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Vol. 110. Issue 3.
Pages 232-237 (April 2019)
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Vol. 110. Issue 3.
Pages 232-237 (April 2019)
Brief Comunications
DOI: 10.1016/j.adengl.2019.02.001
Syphilis Maligna: A Presentation to Bear in Mind
Sífilis maligna, una presentación de sífilis a tener en cuenta
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X. Fustà-Novella, D. Morgado-Carrascoa, A. Barreiro-Capurroa, C. Manzardob, M. Alsina-Giberta,
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malsina@clinic.cat

Corresponding author.
, Miembros del Grupo de Trabajo de Infecciones de Transmisión Sexual del Hospital Clínic de Barcelona a,b,c,1
a Servicio de Dermatología, Hospital Clínic de Barcelona, Universitat de Barcelona, Barcelona, España
b Servicio de Enfermedades Infecciosas, Hospital Clínic de Barcelona, Universitat de Barcelona, Barcelona, España
c Servicio de Microbiología, Hospital Clínic de Barcelona, Universitat de Barcelona, Barcelona, España
Miembros del Grupo de Trabajo de Infecciones de Transmisión Sexual del Hospital Clínic de Barcelona
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Table 1. Clinical and Histological Characteristics, Blood Test Abnormalities, Treatment, and Clinical Course
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Malignant syphilis is an uncommon form of secondary syphilis associated with HIV infection. Clinically, it is characterized by necrotic nodules and generalized ulcerated lesions. We present 4 cases of malignant syphilis diagnosed after evaluating syphilis cases diagnosed at our hospital between 2012 and 2016. We describe the epidemiologic, clinical, histiopathologic, and serologic characteristics of malignant syphilis and explore its response to treatment and association with HIV infection. Although malignant syphilis is uncommon, there has been an increase in the number of cases published in recent years, particularly in young HIV-positive patients. Malignant syphilis must be contemplated in the differential diagnosis of HIV patients with ulcerated, necrotic lesions.

Keywords:
Syphilis
Sexually transmitted infections
Human immunodeficiency virus
Epidemiology
Resumen

La sífilis maligna es una forma infrecuente de sífilis secundaria asociada a la infección por el VIH, caracterizada clínicamente por nódulos necróticos y lesiones ulceradas generalizadas. Presentamos 4 pacientes diagnosticados de sífilis maligna tras revisar los casos de sífilis diagnosticados en nuestro centro entre 2012 y 2016. Describimos los aspectos epidemiológicos, clínicos, histopatológicos y serológicos, así como su relación con el VIH y la respuesta al tratamiento. Aunque se trate de una forma de sífilis poco frecuente, en los últimos años ha aumentado el número de casos publicados, principalmente pacientes jóvenes infectados por el VIH. Es necesario incluir la sífilis maligna en el diagnóstico diferencial de pacientes infectados por el VIH con lesiones ulceradas y necróticas.

Palabras clave:
Sífilis
Infecciones de transmisión sexual
Virus de la inmunodeficiencia humana
Epidemiología

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