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Vol. 97. Núm. 6.
Páginas 395-399 (Julio 2006)
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Vol. 97. Núm. 6.
Páginas 395-399 (Julio 2006)
DOI: 10.1016/S0001-7310(06)73427-5
Tres casos de neurosífilis precoz en pacientes infectados por VIH
Three cases of early neurosyphilis in HIV patients.
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A. Quesadaa, L. Camposa, C. Rubioa, MA. Martína, P. Herranza, JR. Arribasb, B. Pastorc, J. Zaralloc
a Servicio de Dermatolog??a. Hospital Universitario La Paz. Madrid. Espa??a.
b Servicio de Medicina Interna. Hospital Universitario La Paz. Madrid. Espa??a.
c Servicio de Oftalmolog??a. Hospital Universitario La Paz. Madrid. Espa??a.
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TABLA 1. DEFINICIÓN DE CASO DE NEUROSÍFILIS SEGÚN CDC
A pesar del relativo control de la enfermedad durante la segunda mitad del siglo XX, la sífilis, como otras enfermedades de transmisión sexual, ha reaparecido con fuerza durante los últimos años en grandes focos urbanos de Europa y Norteamérica. Un porcentaje importante de pacientes con sífilis sufren además infección por virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). La asociación de ambas enfermedades puede modificar la evolución clínica de la infección luética y aumentar la incidencia de eventos neurológicos. Presentamos los casos de tres pacientes diagnosticados durante este último año en los que ambas enfermedades coexisten, manifestándose la sífilis con clínica neurológica precoz y afectación oftálmica o cócleo-vestibular. Este reciente brote de sífilis parece traducirse en un aumento de los casos atípicos en nuestra práctica clínica diaria que debemos estar preparados para reconocer y tratar de forma precoz.
Palabras clave:
sífilis, sífilis y VIH, neurosífilis precoz, otosífilis, uveítis sifilítica
In spite of the relative control of the disease in the late 20 th century, syphilis, like other sexually transmitted diseases, has undergone a strong resurgence in recent years in the large urban centers of Europe and the US. Many patients with syphilis are also HIV+. The association between the two diseases may modify the clinical evolution of syphilis and increase the incidence of neurological disorders. We discuss the cases of three patients diagnosed with both diseases last year, with neurological presentation of syphilis occurring early and ophthalmic or cochlear vestibular involvement. This recent outbreak of syphilis seems to lead to an increase in the number of atypical cases presenting in our daily practice, where we must be prepared for early diagnosis and treatment.
Keywords:
syphilis, syphilis and HIV, early neurosyphilis, otosyphilis, syphilitic uveitis

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