Agradecemos los cometarios remitidos por los Dres. Urbina y Sudy tras la publicación de nuestra Carta científico-clínica en el número de noviembre de 2011 de Actas Dermo-Sifiliográficas1. Dichos autores observan en algunos pacientes con el síndrome de Laugier-Hunziker la presencia de pigmentación puntiforme de las papilas linguales, y consideran que corresponden a un mismo proceso que los casos que nosotros describimos
como pigmentación de las papilas fungiformes linguales.
El síndrome de Laugier-Hunziker es una entidad poco frecuente que se caracteriza por la aparición de lesiones pigmentadas lentiginosas de predominio en los labios, la mucosa yugal y el paladar, y que en algunos casos también cursa con melanoniquia2. El diagnóstico diferencial debe establecerse principalmente con el síndrome de Peutz-Jeghers. Aunque esta entidad puede producir lesiones pigmentadas en la lengua, y es posible que dicha pigmentación sea más pronunciada en las papilas fungiformes, no tiene nada que ver con la pigmentación de las papilas fungiformes linguales. La pigmentación de las papilas fungiformes es una entidad mucho más frecuente que se ha observado en el 30% de las mujeres y el 25% de los varones de raza negra3, por lo que puede considerarse una variación de la normalidad de la pigmentación de la mucosa oral propia de las razas más pigmentadas. La pigmentación de las papilas fungiformes no tiene por qué acompañarse de lesiones en los labios ni en otras localizaciones. El hecho de que algunos pacientes con síndrome de Laugier-Hunziker puedan presentar máculas pigmentadas en la lengua con una pigmentación más marcada en las papilas fungiformes es una observación interesante, pero no significa que ambas entidades correspondan a un mismo proceso.
