La gravedad de la psoriasis puede ser leve, moderada o grave. Existen múltiples instrumentos de medida de la gravedad1 dada la gran variabilidad clínica de la enfermedad, pero todos ellos presentan limitaciones. Actualmente las escalas más usadas son el PASI, el BSA, el IGA y el DLQI. Finlay propuso en 2005 la regla de los dieces (PASI, BSA o DLQI>10) para definir la psoriasis como grave2, pero lejos del dogma, diversos puntos de corte y otras consideraciones (tratamientos previos, localizaciones, comorbilidades,...) han sido propuestos por distintas sociedades científicas para establecer la gravedad. En los últimos años el DLQI ha ganado protagonismo3, y en el presente número de la revista Llamas-Velasco et al.4 proponen una tabla que combina el PASI y el DLQI para categorizar la gravedad de forma rápida y de fácil aplicabilidad clínica. Como novedad, esta tabla no precisa el BSA y solo considera como leves a los pacientes con PASI<7 y DLQI<5, pero solo el tiempo nos dirá si esta propuesta es exitosa.
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Vol. 108. Núm. 10.
Páginas 891 (diciembre 2017)
Vol. 108. Núm. 10.
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Nueva tabla para establecer la gravedad de la psoriasis
New Assessment Table for Establishing Severity in Psoriasis
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D. Vidal
Servicio de Dermatología, Hospital de Sant Joan Despí Moisès Broggi, Sant Joan Despí, Barcelona, España
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Actas Dermosifiliogr. 2017;108:911-710.1016/j.ad.2017.07.002
M. Llamas-Velasco, P. de la Cueva, J. Notario, L. Martínez-Pilar, A. Martorell, D. Moreno-Ramírez
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Bibliografía
[1]
Grupo de Trabajo de Psoriasis de la AEDV. ¿Cómo se mide la gravedad de la psoriasis? Disponible en: https://aedv.es/wp-content/uploads/2016/07/Indices-de-medicio%CC%81n-de-psoriasis.pdf.
[2]
A.Y. Finlay.
Current severe psoriasis and the rule of tens.
Br J Dermatol, 152 (2005), pp. 861-867
[3]
U. Mrowietz, K. Kragballe, K. Reich, P. Spuls, C.E. Griffiths, A. Nast, et al.
Definition of treatment goals for moderate to severe psoriasis: A European consensus.
Arch Dermatol Res, 303 (2011), pp. 1-10
[4]
M. Llamas-Velasco, P. de la Cueva, J. Notario, L. Martínez-Pilar, A. Martorell, D. Moreno-Ramírez.
Psoriasis moderada. Propuesta de definición.
Actas Dermosifiliogr, (2017),
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