El manejo terapéutico de la enfermedad del injerto contra el hospedador (EICH) crónica esclerodermiforme es un desafío, pues a parte de los corticoides sistémicos, ningún otro tratamiento ha demostrado una clara ventaja en cuanto a eficacia a largo plazo o tolerancia. En el presente estudio los autores describen su experiencia en el manejo de la EICH crónica esclerodermiforme y refractaria a corticoides sistémicos, a partir de una serie retrospectiva de 18 pacientes que tratan con imatinib. En esta serie se observa al menos una respuesta parcial en la mayoría de pacientes (83%), permitiendo además disminuir de forma progresiva la dosis de corticoides en un número también elevado de pacientes (78%). El imatinib es un potente inhibidor de la tirosin kinasa que actuaría en estos casos por su efecto inhibidor dual sobre el PDGFR y el TGF-β. A pesar de que no existen ensayos clínicos que avalen el uso de imatinib en el EICH crónico esclerodermiforme, el presente trabajo se añade a las varias series de casos en las que imatinib mejoró los síntomas de la enfermedad, con tasas de respuesta reportadas entre el 50% y el 79%, siendo más baja en los casos con pacientes de edad o enfermedad pulmonar más avanzada1. Además resulta ser un fármaco relativamente bien tolerado con un bajo índice de abandono por toxicidad. A pesar del carácter retrospectivo, los resultados descritos aportan mayor evidencia sobre la eficacia del imatinib en el manejo de esta enfermedad, pero necesitamos estudios prospectivos que confirmen estos resultados preliminares.