Una mujer de 30 años, intervenida de mamoplastia de aumento, sin otros antecedentes médicos de interés, acudió al servicio de urgencias por presentar quemaduras en el tronco, los miembros superiores e inferiores de 48h de evolución. En la anamnesis dirigida, la paciente refería haberse sometido en las 72h previas a un tratamiento bronceador con una solución de 8-metoxipsoraleno al 1% y alcohol al 96°/propilenglicol, aplicada manualmente por el facultativo. Negaba haberse expuesto posteriormente al sol o a cualquier otra fuente de luz ultravioleta, así como la ingesta de fármacos o de tóxicos. Como única exposición lumínica posible, refería haber asistido a una fiesta al aire libre utilizando prendas ligeras en las 24h siguientes. A la exploración física presentaba, quemaduras de 2.° grado superficial e intermedio en la zona posterior de ambos miembros inferiores alcanzando la zona lumbar, además de quemaduras parcheadas de igual profundidad en la región torácica anterior, el abdomen y la cara anterior de los muslos y de los antebrazos (figs. 1A y B). La estimación de la superficie corporal quemada fue de entre un 22-25%. Ante estos hallazgos, y dada la gravedad de la situación clínica y de las lesiones, se decidió su ingreso hospitalario para la realización de curas con sulfadiacina argéntica bajo control analgésico y seguimiento intensivo. La evolución fue favorable con la epitelización espontánea de todas las lesiones tras 10 días de ingreso. Creemos que hubiese sido interesante la realización de un parche y fotoparche, pero desafortunadamente la paciente rechazó ampliar el estudio y someterse a pruebas complementarias. Después de un año de seguimiento, presentó como única complicación la presencia de máculas discrómicas en las zonas afectas.

Figura 1

(0.11MB).