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Se est&#225; transformando en un lentigo maligno&#46;</p><p class="elsevierStylePara">c&#46;Su epidermis tiene una estructura similar a la de un lentigo simple&#46;</p><p class="elsevierStylePara">d&#46;Es un nevo de tama&#241;o lenticular&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> 4</span><span class="elsevierStyleItalic">Cuando en el nevo displ&#225;sico se habla de displasia epitelioide quiere decir&#58;</span></p><p class="elsevierStylePara">a&#46;Que los melanocitos tienen un citoplasma muy amplio&#46;</p><p class="elsevierStylePara">b&#46; Que las atipias no son de los melanocitos&#44; sino de las c&#233;lulas epiteliales&#46;</p><p class="elsevierStylePara">c&#46;Que las atipias son tanto de los melanocitos como de las c&#233;lulas epiteliales&#46;</p><p class="elsevierStylePara">d&#46;Que en la respuesta inflamatoria abundan los histiocitos epitelioides<span class="elsevierStyleItalic">&#46;</span></p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> 5</span><span class="elsevierStyleItalic">Una de las siguientes alteraciones d&#233;rmicas no es t&#237;pica del nevo displ&#225;sico</span>&#58;</p><p class="elsevierStylePara">a&#46;Elastosis solar&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> b&#46;Fibroplasia laminar&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> c&#46;Neoangiog&#233;nesis&#46;</p><p class="elsevierStylePara">d&#46;Infiltrado linfohistiocitario&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> 6</span><span class="elsevierStyleItalic">Los nidos junturales del nevo displ&#225;sico suelen ser&#58;</span></p><p class="elsevierStylePara"> a&#46;Grandes&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> b&#46;Redondos&#46;</p><p class="elsevierStylePara">c&#46;De tama&#241;o y forma variables&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> d&#46;Cuadrados&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> 7</span><span class="elsevierStyleItalic">Cuando se extirpan los nevos displ&#225;sicos y&#44; en consecuencia&#44; se estudian al microscopio suelen encontrarse mayoritariamente en fase de&#58;</span></p><p class="elsevierStylePara">a&#46;Nevo juntural&#46;</p><p class="elsevierStylePara">b&#46;Nevo compuesto&#46;</p><p class="elsevierStylePara">c&#46;Nevo intrad&#233;rmico&#46;</p><p class="elsevierStylePara">d&#46;Nevo combinado&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> 8</span><span class="elsevierStyleItalic">El nevo displ&#225;sico es una lesi&#243;n que se encuentra en&#58;</span></p><p class="elsevierStylePara">a&#46; El 2&#8240; de la poblaci&#243;n&#46;</p><p class="elsevierStylePara">b&#46;El 5&#37; de la poblaci&#243;n&#46;</p><p class="elsevierStylePara">c&#46;El 5&#37; a 20&#37; de la poblaci&#243;n&#46;</p><p class="elsevierStylePara">d&#46;El 50&#37; de la poblaci&#243;n&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> 9</span><span class="elsevierStyleItalic">Maize y Ackerman describieron una de las caracter&#237;sticas estructurales del nevo displ&#225;sico compuesto a la que denominaron&#58;</span></p><p class="elsevierStylePara"> a&#46;Hombro&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> b&#46;Manga&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> c&#46;Tobillo&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> d&#46;Pie&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> 10</span><span class="elsevierStyleItalic">Las atipias nucleares del nevo displ&#225;sico suelen ser&#58;</span></p><p class="elsevierStylePara">a&#46;Numerosas y llamativas&#46;</p><p class="elsevierStylePara">b&#46;Moderadas y zonales&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> c&#46;Suprabasales&#46;</p><p class="elsevierStylePara">d&#46;Ligeras y salpicadas&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> 11</span><span class="elsevierStyleItalic">En el nevo displ&#225;sico se denomina</span> &#171;puenting&#187; &#40;bridging&#41;<span class="elsevierStyleItalic">&#58;</span></p><p class="elsevierStylePara">a&#46;A la presencia de puentes intercelulares entre los melanocitos&#46;</p><p class="elsevierStylePara">b&#46;A la presencia de puentes intercelulares entre los melanocitos y los queratinocitos&#46;</p><p class="elsevierStylePara">c&#46;A la presencia de puentes epiteliales entre los v&#233;rtices de las crestas&#46;</p><p class="elsevierStylePara">d&#46;A la presencia de nidos junturales horizontales que unen crestas vecinas&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> 12</span><span class="elsevierStyleItalic"> &#191;Cu&#225;l es el &#250;nico de los libros citados donde el nevo displ&#225;sico no consta como una entidad dentro de su clasificaci&#243;n&#63;&#58;</span></p><p class="elsevierStylePara">a&#46;Maize y Ackerman&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> b&#46;MacKee&#46;</p><p class="elsevierStylePara">c&#46;Maize et al&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> d&#46;Barnhill&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> 13</span><span class="elsevierStyleItalic">Seg&#250;n Crowson et al el grado de atipia citol&#243;gica de un nevo displ&#225;sico s&#243;lo puede estudiarse adecuadamente usando el objetivo&#58;</span></p><p class="elsevierStylePara">a&#46; x4&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> b&#46;x10&#46;</p><p class="elsevierStylePara">c&#46; x20&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> d&#46;x40 o con m&#225;s aumentos&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> 14</span><span class="elsevierStyleItalic">Los autores de esta revisi&#243;n consideran que dentro del concepto tradicional de nevo displ&#225;sico se agrupan&#58;</span></p><p class="elsevierStylePara">a&#46;Dos tipos diferentes de nevo juntural&#46;</p><p class="elsevierStylePara">b&#46;Tres tipos diferentes de nevo juntural&#46;</p><p class="elsevierStylePara">c&#46;Cuatro tipos diferentes de nevo juntural&#46;</p><p class="elsevierStylePara">d&#46;Cinco tipos diferentes de nevo juntural&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> 15</span><span class="elsevierStyleItalic">Los autores de esta revisi&#243;n consideran que dentro de la definici&#243;n de nevo juntural pueden distinguirse&#58;</span></p><p class="elsevierStylePara">a&#46;Dos variedades&#46;</p><p class="elsevierStylePara">b&#46;Tres variedades&#46;</p><p class="elsevierStylePara">c&#46;Cuatro variedades&#46;</p><p class="elsevierStylePara">d&#46;Cinco variedades&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> 16</span><span class="elsevierStyleItalic">Maize y Ackerman llaman &#171;jentigo&#187;&#58;</span></p><p class="elsevierStylePara">a&#46;A un lentigo solar con nidos junturales&#46;</p><p class="elsevierStylePara">b&#46;A un lentigo simple con nidos junturales&#46;</p><p class="elsevierStylePara">c&#46;A un lentigo maligno con infiltrado liquenoide&#46;</p><p class="elsevierStylePara">d&#46;A una variedad de nevo melanoc&#237;tico cong&#233;nito&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> 17</span><span class="elsevierStyleItalic">La fibroplasia laminar se encuentra&#58;</span></p><p class="elsevierStylePara"> a&#46;S&#243;lo en el nevo displ&#225;sico&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> b&#46;Tambi&#233;n en el lentigo simple&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> c&#46;Tambi&#233;n en todos los nevos junturales&#46;</p><p class="elsevierStylePara">d&#46;Incluso en muchos nevos compuestos&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> 18</span><span class="elsevierStyleItalic">Un nevo melanoc&#237;tico juntural&#58;</span></p><p class="elsevierStylePara"> a&#46;Est&#225; formado siempre por nidos medianos&#44; redondos y equidistantes&#46;</p><p class="elsevierStylePara">b&#46;No siempre&#59; en el nevo de Spitz los nidos son a menudo verticales y se hallan muy pr&#243;ximos entre s&#237;&#46;</p><p class="elsevierStylePara">c&#46;No siempre&#59; en el nevo de Reed los nidos son de gran tama&#241;o y suelen confluir&#46;</p><p class="elsevierStylePara">d&#46;Las dos &#250;ltimas respuestas son ciertas&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> 19</span><span class="elsevierStyleItalic">Se entiende por nevo lentiginoso&#58;</span></p><p class="elsevierStylePara">a&#46;Un nevo melanoc&#237;tico juntural o compuesto en el que la epidermis tiene estructura de lentigo simple&#46;</p><p class="elsevierStylePara">b&#46;Un nevo melanoc&#237;tico que siempre es juntural y cuya epidermis tiene estructura de lentigo simple&#46;</p><p class="elsevierStylePara">c&#46;Un nevo melanoc&#237;tico aparecido en el seno de un lentigo solar&#46;</p><p class="elsevierStylePara">d&#46;Un nevo melanoc&#237;tico en cuyo seno comienza a desarrollarse un lentigo maligno&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> 20</span><span class="elsevierStyleItalic">Seg&#250;n Elder y Elenitsas&#58;</span></p><p class="elsevierStylePara">a&#46;En los pacientes con nevos displ&#225;sicos un posible melanoma se origina casi siempre en el seno de uno de sus nevos displ&#225;sicos&#46;</p><p class="elsevierStylePara">b&#46;Aunque los melanomas en pacientes con nevo displ&#225;sico pueden originarse en ellos&#44; la mayor&#237;a surgen <span class="elsevierStyleItalic">de novo</span>&#46;</p><p class="elsevierStylePara">c&#46;La mayor&#237;a de los nevos displ&#225;sicos son cl&#237;nicamente estables y nunca evolucionan a melanoma&#46;</p><p class="elsevierStylePara">d&#46; Las dos &#250;ltimas afirmaciones son frases copiadas literalmente del cap&#237;tulo de Elder y Elenitsas&#46;</p>"
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Vol. 93. Núm. 5.
Páginas 311-312 (mayo 2002)
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TEMA: «El nevo melanocítico displásico 24 años después: existe, pero no es displásico»
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Evaristo Sánchez Yus, María Rueda, Raquel S Simón, Marte del Cerro, Marta Herrera
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1El nevo displásico fue descrito por:

a.Clark et al (1978).

b.Elder et al (1980).

c.Maize y Ackerman.

d.Los dos primeros describieron, sucesivamente, dos aspectos distintos de lo que llamaron nevo displásico.

2El nevo displásico recibió, inicialmente, la denominación de:

a.Nevo de Spitz.

b.Nevo de Clark.

c.Lunar B-K.

d.Nevo congénito.

3Cuando en el nevo displásico se habla de displasia melanocítica lentiginosa es porque:

a.Se parece mucho a un lentigo maligno.

b. Se está transformando en un lentigo maligno.

c.Su epidermis tiene una estructura similar a la de un lentigo simple.

d.Es un nevo de tamaño lenticular.

4Cuando en el nevo displásico se habla de displasia epitelioide quiere decir:

a.Que los melanocitos tienen un citoplasma muy amplio.

b. Que las atipias no son de los melanocitos, sino de las células epiteliales.

c.Que las atipias son tanto de los melanocitos como de las células epiteliales.

d.Que en la respuesta inflamatoria abundan los histiocitos epitelioides.

5Una de las siguientes alteraciones dérmicas no es típica del nevo displásico:

a.Elastosis solar.

b.Fibroplasia laminar.

c.Neoangiogénesis.

d.Infiltrado linfohistiocitario.

6Los nidos junturales del nevo displásico suelen ser:

a.Grandes.

b.Redondos.

c.De tamaño y forma variables.

d.Cuadrados.

7Cuando se extirpan los nevos displásicos y, en consecuencia, se estudian al microscopio suelen encontrarse mayoritariamente en fase de:

a.Nevo juntural.

b.Nevo compuesto.

c.Nevo intradérmico.

d.Nevo combinado.

8El nevo displásico es una lesión que se encuentra en:

a. El 2‰ de la población.

b.El 5% de la población.

c.El 5% a 20% de la población.

d.El 50% de la población.

9Maize y Ackerman describieron una de las características estructurales del nevo displásico compuesto a la que denominaron:

a.Hombro.

b.Manga.

c.Tobillo.

d.Pie.

10Las atipias nucleares del nevo displásico suelen ser:

a.Numerosas y llamativas.

b.Moderadas y zonales.

c.Suprabasales.

d.Ligeras y salpicadas.

11En el nevo displásico se denomina «puenting» (bridging):

a.A la presencia de puentes intercelulares entre los melanocitos.

b.A la presencia de puentes intercelulares entre los melanocitos y los queratinocitos.

c.A la presencia de puentes epiteliales entre los vértices de las crestas.

d.A la presencia de nidos junturales horizontales que unen crestas vecinas.

12 ¿Cuál es el único de los libros citados donde el nevo displásico no consta como una entidad dentro de su clasificación?:

a.Maize y Ackerman.

b.MacKee.

c.Maize et al.

d.Barnhill.

13Según Crowson et al el grado de atipia citológica de un nevo displásico sólo puede estudiarse adecuadamente usando el objetivo:

a. x4.

b.x10.

c. x20.

d.x40 o con más aumentos.

14Los autores de esta revisión consideran que dentro del concepto tradicional de nevo displásico se agrupan:

a.Dos tipos diferentes de nevo juntural.

b.Tres tipos diferentes de nevo juntural.

c.Cuatro tipos diferentes de nevo juntural.

d.Cinco tipos diferentes de nevo juntural.

15Los autores de esta revisión consideran que dentro de la definición de nevo juntural pueden distinguirse:

a.Dos variedades.

b.Tres variedades.

c.Cuatro variedades.

d.Cinco variedades.

16Maize y Ackerman llaman «jentigo»:

a.A un lentigo solar con nidos junturales.

b.A un lentigo simple con nidos junturales.

c.A un lentigo maligno con infiltrado liquenoide.

d.A una variedad de nevo melanocítico congénito.

17La fibroplasia laminar se encuentra:

a.Sólo en el nevo displásico.

b.También en el lentigo simple.

c.También en todos los nevos junturales.

d.Incluso en muchos nevos compuestos.

18Un nevo melanocítico juntural:

a.Está formado siempre por nidos medianos, redondos y equidistantes.

b.No siempre; en el nevo de Spitz los nidos son a menudo verticales y se hallan muy próximos entre sí.

c.No siempre; en el nevo de Reed los nidos son de gran tamaño y suelen confluir.

d.Las dos últimas respuestas son ciertas.

19Se entiende por nevo lentiginoso:

a.Un nevo melanocítico juntural o compuesto en el que la epidermis tiene estructura de lentigo simple.

b.Un nevo melanocítico que siempre es juntural y cuya epidermis tiene estructura de lentigo simple.

c.Un nevo melanocítico aparecido en el seno de un lentigo solar.

d.Un nevo melanocítico en cuyo seno comienza a desarrollarse un lentigo maligno.

20Según Elder y Elenitsas:

a.En los pacientes con nevos displásicos un posible melanoma se origina casi siempre en el seno de uno de sus nevos displásicos.

b.Aunque los melanomas en pacientes con nevo displásico pueden originarse en ellos, la mayoría surgen de novo.

c.La mayoría de los nevos displásicos son clínicamente estables y nunca evolucionan a melanoma.

d. Las dos últimas afirmaciones son frases copiadas literalmente del capítulo de Elder y Elenitsas.

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