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Imágenes en Dermatología
DOI: 10.1016/j.ad.2019.02.033
Open Access
Pruebas no corregidas. Disponible online el 18 de Octubre de 2020
Nevus de Spitz verrucoso en muñeca derecha
Verrucous Spitz Nevus on the Right Wrist
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A. Conde-Ferreirósa,
Autor para correspondencia
, V. Velasco-Tiradoa, Á. Santos-Brizb, M. Yuste-Chavesa
a Servicio de Dermatología, Hospital Clínico Universitario de Salamanca, Salamanca, España
b Servicio de Anatomía Patológica, Hospital Clínico Universitario de Salamanca, Salamanca, España
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Un niño de 8 años sin antecedentes presentaba una lesión asintomática de crecimiento rápido en la muñeca derecha de 3 meses de evolución. Se trataba de un nódulo firme de 15×8mm de tamaño, de coloración rosada y superficie ligeramente hiperqueratósica (fig. 1). El análisis histopatológico evidenció una tumoración nodular formada por amplios nidos de células epitelioides y fusiformes que se extendían hasta la dermis profunda. No reveló necrosis ni figuras mitóticas estableciéndose el diagnóstico de nevus de Spitz (NS) (fig. 2).

Figura 1
(0,31MB).
Figura 2
(0,91MB).

El NS es una proliferación de melanocitos generalmente adquirida, aunque se han descrito casos congénitos1. Suelen manifestarse como pápulas o nódulos, de tacto suave, coloración rosada o pigmentada de forma homogénea. Miden 5-10mm de tamaño y sus bordes son bien definidos. Con frecuencia se localizan en las extremidades inferiores, en la cabeza y en el cuello2.

Los NS de gran tamaño y de aspecto verrucoso son infrecuentes, lo que induce a pensar en otros diagnósticos (verruga vulgar, molusco contagioso, etc.). Ante lesiones de crecimiento progresivo en las que el diagnóstico clínico no sea concluyente es imprescindible el estudio histopatológico.

Bibliografía
[1]
A.L. Zaenglein, P. Heintz, H. Kamino, M. Zisblatt, S.J. Orlow.
Congenital Spitz nevus clinically mimicking melanoma.
J Am Acad Dermatol, 47 (2002), pp. 441-444
[2]
E. Dika, G.M. Ravaioli, P.A. Fanti, I. Neri, A. Patrizi.
Spitz Nevi and Other Spitzoid Neoplasms in Children: Overview of Incidence Data and Diagnostic Criteria.
Pediatr Dermatol, 34 (2017), pp. 25-32
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Actas Dermo-Sifiliográficas

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