ACTAS DERMO-SIFILIOGRÁFICAS

TEMA: «Dermatosis específicas del embarazo. Actualización»

1Con respecto a la clasificación de las dermatosis específicas del embarazo debemos considerar en el momento actual:

a.Existe una clasificación clínica cerrada.

b.Realizando una adecuada correlación de los datos clínicos, histológicos y de inmunofluorescencia siempre se llega a un diagnóstico de certeza.

c.Pudiera haber cuadros que todavía no estén incluidos en las actuales clasificaciones.

d.Se ha logrado un acuerdo terminológico entre los grupos de estudio europeos y americanos.

2Un hecho clínico presente en todas las dermatosis específicas del embarazo es:

a.La eosinofilia.

b.El prurito.

c.Histología de las lesiones concluyentes.

d.Aparición preferente en el último trimestre del embarazo.

3Los factores genéticos desempeñan un papel preponderante en:

a.Prurito del embarazo.

b.Colestasis del embarazo.

c.Herpes gestationis.

d.Erupción polimorfa del embarazo.

4 ¿Cuál de los siguientes procesos acarrea mayor riesgo neonatal?

a.Erupción polimorfa del embarazo.

b.Prurito gestacional.

c.Colestasis del embarazo.

d.Herpes gestationis.

5El criterio mayor para diagnosticar un herpes gestationis:

a.Inmunofluorescencia directa positiva.

b.Lesiones ampollosas tensas en una mujer embarazada.

c.Presencia de ampollas subepidérmicas en el estudio histológico.

d.Todas las anteriores son necesarias.

6Se ha diagnosticado herpes gestationis en los siguientes casos, excepto:

a.Primigestas.

b.Coriocarcinoma.

c. Tras la toma de anticonceptivos orales sin embarazo previo.

d.Mola hidatiforme.

7La inmunofluorescencia directa del herpes gestationis debe mostrar:

a. Depósito lineal en unión dermoepidérmica de IgG con C3 negativo.

b. Depósito granular en unión dermoepidérmica de IgG y C3.

c. Depósito lineal en unión dermoepidérmica de C3.

d.Depósito de herpes gestationis factor en unión dermoepidérmica.

8La evolución más probable de una mujer que haya padecido herpes gestationis es:

a. Recurrencia en embarazos posteriores, cada vez con menor intensidad.

b.No presentar recurrencias.

c.Recurrencias tras la toma de anticonceptivos orales.

d. Recurrencia en embarazos posteriores cada vez con mayor intensidad.

9Los anticuerpos detectables en el herpes gestationis se dirigen contra:

a.El antígeno mayor del penfigoide ampolloso (230 Kd).

b.El antígeno menor del penfigoide ampolloso (180 Kd).

c.El antígeno del pénfigo foliáceo.

d.El antígeno de la epidermólisis ampollosa adquirida.

10El pronóstico para los recién nacidos de madres que padecen herpes gestationis con respecto a los de madres sin patología cutánea es:

a.Aumento de mortalidad fetal.

b. Tendencia a ser pequeños para la edad gestacional con mortalidad fetal normal.

c.Aumento de riesgo de sufrimiento fetal durante el parto.

d.No existe ningún riesgo para los recién nacidos.

11En la erupción polimorfa del embarazo no se han descrito lesiones:

a.Foliculares.

b.Anulares.

c.Policíclicas.

d.En mucosas.

12La incidencia de erupción polimorfa del embarazo se describe en:

a.Uno en cada 50 embarazos.

b.Uno en cada 150 embarazos.

c.Uno en cada 750 embarazos.

d.Uno en cada 10.000 embarazos.

13La evolución más probable de una mujer que haya padecido una erupción polimorfa del embarazo es:

a. Recurrencia en embarazos posteriores cada vez con menor intensidad.

b.No presentar recurrencias.

c. Recurrencias tras la toma de anticonceptivos orales.

d. Recurrencia en embarazos posteriores cada vez con mayor intensidad.

14El pronóstico para los recién nacidos de madres que padecen erupción polimorfa del embarazo con respecto a los de madres sin patología cutánea es:

a.Aumento de mortalidad fetal.

b. Tendencia a ser pequeños para la edad gestacional con mortalidad perinatal normal.

c. Aumento de riesgo de sufrimiento fetal durante el parto.

d. No existe ningún riesgo para los recién nacidos.

15El tratamiento de elección en la erupción polimorfa del embarazo consiste en:

a.Corticoides «tópicos» a demanda.

b.Prednisona a bajas dosis.

c. Prednisona a altas dosis asociada, o no, a inmunosupresores.

d.Antihistamínicos tópicos.

16Los hallazgos histológicos encontrados en la erupción polimorfa del embarazo dependen mayoritariamente:

a.Del prurito que padece la paciente.

b. De la lesión biopsiada y del tiempo de evolución de ésta.

c.Del tiempo de evolución de la enfermedad.

d.De la toma previa de anticonceptivos orales.

17La hipótesis más consistente con respecto a la patogenia de la foliculitis del embarazo corresponde a:

a.Un proceso por hipersensibilidad.

b.Una sobreinfección por Pityrosporum.

c.Una erupción acneiforme.

d. Una forma de dermatitis autoinmune por progesterona.

18Con respecto al prúrigo del embarazo es cierto que:

a.Presenta lesiones anulares y policíclicas.

b. El riesgo materno es normal, pero el fetal es malo.

c.Se ha asociado con atopia.

d. Se presenta predominantemente en el tercer trimestre del embarazo.

19El estudio histológico del prúrigo en el embarazo muestra:

a.Inmunofluorescencia directa positiva.

b. Presencia de eosinófilos de disposición perivascular y unión dermoepidérmica.

c.Signos inespecíficos de rascado.

d.Aumento de macrófagos vacuolados.

20El impétigo herpetiforme debe ser considerado:

a.Una enfermedad infecciosa.

b.Una enfermedad autoinmune.

c.Una forma de psoriasis pustulosa.

d.Una dermatosis específica del embarazo.