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    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El mundo est&#225; cambiando continuamente&#44; y la dermatolog&#237;a no iba a ser menos&#46; &#191;Presente o futuro&#63;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Es un hecho fehaciente que los dermat&#243;logos cada vez abarcamos m&#225;s campos&#44; incorporando a nuestra pr&#225;ctica cl&#237;nica distintos procedimientos y t&#233;cnicas que han enriquecido a&#250;n m&#225;s esta rama de la medicina<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;2</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tenemos varios ejemplos de ello&#58; la cirug&#237;a oncol&#243;gica mediante la realizaci&#243;n de grandes colgajos&#59; la tricolog&#237;a con sus t&#233;cnicas de mesoterapia y trasplante capilar&#59; el l&#225;ser y las fuentes de luz&#44; as&#237; como la dermatolog&#237;a est&#233;tica que emplea materiales de relleno y toxina botul&#237;nica como t&#233;cnicas <span class="elsevierStyleItalic">antiaging</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No por ello se han abandonado &#225;reas m&#225;s cl&#225;sicas de la especialidad como son&#58; la patolog&#237;a inflamatoria representada por la psoriasis&#44; dermatitis at&#243;pica o la hidrosadenitis&#44; que adem&#225;s se encuentran en auge debido a la irrupci&#243;n de los f&#225;rmacos biol&#243;gicos o nuevas mol&#233;culas como los inhibidores de JAK&#59; la oncolog&#237;a representada por el melanoma&#44; c&#225;ncer cut&#225;neo no melanoma y los linfomas&#59; adem&#225;s de la venereolog&#237;a con entidades cl&#225;sicas como la s&#237;filis y otras m&#225;s novedosas como la llegada del MonkeyPox<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">&#191;Pero qu&#233; nos encontramos en el &#225;mbito profesional&#63; El escenario actual podr&#237;amos resumirlo de esta forma&#58; una sanidad p&#250;blica que cuenta con una demanda asistencial creciente y que contin&#250;a ofreciendo contratos precarios a sus trabajadores&#44; mientras que por otro lado las cl&#237;nicas y los grandes grupos hospitalarios privados siguen creciendo y ofrecen en su arsenal todo tipo de tecnolog&#237;a y medios para desarrollar una dermatolog&#237;a integral&#44; mejor remunerada y con mejores condiciones para la conciliaci&#243;n familiar&#46; Por ello&#44; y con la posibilidad de subespecializaci&#243;n &#171;casi infinita&#187;&#44; resulta una decisi&#243;n complicada para los residentes o adjuntos j&#243;venes tomar una decisi&#243;n acerca de su futuro profesional<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para conocer las inquietudes y el futuro laboral que se plantean los residentes que pertenecen a la Academia Espa&#241;ola de Dermatolog&#237;a y Venereolog&#237;a &#40;AEDV&#41;&#44; se realiz&#243; una encuesta <span class="elsevierStyleItalic">online</span> en la que participaron 183 personas de un total de 380&#44; es decir&#44; respondieron el 48&#44;1&#37; de los MIR de dermatolog&#237;a en Espa&#241;a&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De los encuestados&#44; 78 fueron hombres &#40;42&#44;6&#37;&#41; y 105 mujeres &#40;57&#44;4&#37;&#41;&#44; con una participaci&#243;n distribuida de la siguiente forma&#58;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por secciones territoriales&#58; Secci&#243;n Centro 24&#37;&#59; Andaluza 13&#44;7&#37;&#59; Vasco-Navarra-Aragonesa-Riojana y Catalana 12&#37;&#59; Valenciana 10&#44;9&#37;&#59; Astur-C&#225;ntabro-Castellano-Leonesa 10&#44;4&#37;&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por a&#241;o de residencia&#58; 43 residentes de 1&#46;<span class="elsevierStyleSup">er</span> a&#241;o &#40;23&#44;5&#37;&#41;&#59; 59 de 2&#46;<span class="elsevierStyleSup">o</span> a&#241;o &#40;32&#44;2&#37;&#41;&#44; 44 de 3&#46;<span class="elsevierStyleSup">er</span> a&#241;o &#40;24&#37;&#41; y 37 de 4&#46;<span class="elsevierStyleSup">o</span> a&#241;o &#40;20&#44;2&#37;&#41;&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Seg&#250;n el destino laboral &#171;ideal&#187; tras la finalizaci&#243;n de la residencia se obtuvieron tres subgrupos&#58; sanidad p&#250;blica&#44; sanidad privada o mixta &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el grupo de la sanidad p&#250;blica&#44; prevalece la idea de tener una consulta monogr&#225;fica en el hospital combin&#225;ndolo con una consulta general en un centro de especialidades &#40;63&#44;2&#37;&#41;&#44; seguido de la idea de ejercer su actividad &#250;nicamente en consultas monogr&#225;ficas &#40;42&#44;1&#37;&#41;&#46; Respecto a la subespecializaci&#243;n&#44; es en este grupo donde la patolog&#237;a autoinmune reina entre las dem&#225;s &#40;57&#44;9&#37;&#41;&#44; seguido de oncolog&#237;a &#40;42&#44;1&#37;&#41;&#44; y en menor medida la cirug&#237;a&#44; patolog&#237;a inflamatoria y la pediatr&#237;a&#46; En lo referente a la docencia&#44; al 79&#37; le gustar&#237;a ser profesor titular&#47;asociado en la universidad p&#250;blica&#44; mientras que tambi&#233;n habr&#237;a inter&#233;s en formar a los opositores del examen MIR o participar en cursos formativos &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#41;&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el grupo con un perfil m&#225;s empresarial o encaminado hacia la sanidad privada&#44; respondieron 8 personas&#44; de forma que a 3 les gustar&#237;a tener su propia cl&#237;nica&#44; 4 preferir&#237;an trabajar en un grupo dermatol&#243;gico junto a otros compa&#241;eros&#44; y ninguno querr&#237;a trabajar en un hospital privado viendo pacientes de aseguradoras&#46; Adem&#225;s&#44; enfocar&#237;an su actividad dermatol&#243;gica de la siguiente manera &#40;de mayor a menor inter&#233;s&#41;&#58; dermatolog&#237;a est&#233;tica&#44; l&#225;ser&#44; tricolog&#237;a y cirug&#237;a&#46; No por ello querr&#237;an abandonar la docencia&#44; y es que a 5 de ellos les gustar&#237;a ser profesor en un M&#225;ster dermatol&#243;gico o participar en actividades formativas&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La modalidad mixta combinando las 2 opciones anteriores fue el grupo de mayor &#233;xito&#44; puesto que cuenta con 145 residentes&#46; Se les pregunt&#243; c&#243;mo distribuir&#237;an su tiempo entre ambas&#44; de manera que a 76 personas &#40;52&#44;4&#37;&#41; les gustar&#237;a trabajar en la sanidad p&#250;blica con contratos del 50&#37; de la jornada ordinaria &#40;17&#44;5-20 horas&#47;semanales dependiendo de la comunidad aut&#243;noma&#41; para complementar el otro 50&#37; de su jornada laboral con sanidad privada&#59; mientras que 59 personas &#40;40&#44;7&#37;&#41; preferir&#237;an trabajar al 75&#37; en la p&#250;blica&#44; complementando &#250;nicamente con un 25&#37; de su jornada en la privada&#46; Respecto a los datos sobre docencia y subespecializaci&#243;n de este grupo&#44; quedan reflejados en las <a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#tbl0010">tablas 2 y 3</a>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En conclusi&#243;n&#44; presentamos una fotograf&#237;a o imagen est&#225;tica de la dermatolog&#237;a espa&#241;ola &#171;m&#225;s joven&#187;&#44; que tiene la dif&#237;cil tarea &#40;y tambi&#233;n la suerte&#44; a diferencia de &#233;pocas profesionales anteriores&#41; de poder elegir entre diferentes salidas profesionales&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Con este trabajo&#44; quedan al descubierto necesidades&#44; inquietudes y futuros campos de actuaci&#243;n que seguro har&#225;n que nuestra especialidad siga creciendo y enriqueci&#233;ndose&#46;</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Conflicto de intereses</span><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
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                  \t\t\t\t">&#191;Qu&#233; salida laboral elegir&#237;as tras la residencia&#63;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">21 &#40;11&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">8 &#40;4&#44;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">154 &#40;84&#44;1&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">En caso de querer trabajar en el <span class="elsevierStyleBold">sistema p&#250;blico</span> exclusivamente&#44; &#191;a qu&#233; aspirar&#237;as&#63;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">En caso de querer trabajar en el <span class="elsevierStyleBold">sistema privado</span> exclusivamente&#44; &#191;a qu&#233; aspirar&#237;as&#63;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hospital terciario con consultas monogr&#225;ficas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Combinaci&#243;n entre consulta monogr&#225;fica y centro de especialidades&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Grupo dermatol&#243;gico con varios compa&#241;eros&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Trabajar en hospital privado como asalariado de aseguradoras&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Comenzar en hospital comarcal&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Salida p&#250;blica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Salida privada&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Combinaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">&#193;rea de subespecializaci&#243;n deseada</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Patolog&#237;a inflamatoria &#40;psoriasis&#44; atopia&#44; hidrosadenitis&#8230;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Oncolog&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Cirug&#237;a dermatol&#243;gica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">13&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Dermatolog&#237;a est&#233;tica &#40;toxina botul&#237;nica&#44; rellenos&#8230;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>L&#225;ser y fuentes de luz&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Patolog&#237;a autoinmune&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Dermatolog&#237;a pedi&#225;trica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">20&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Psicodermatolog&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Dermatopatolog&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Enfermedades de transmisi&#243;n sexual&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">19&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Linfomas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Docencia e investigaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">20&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="4" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Respecto a la docencia&#44; &#191;con qu&#233; opci&#243;n te gustar&#237;a estar vinculado&#63;</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Formaci&#243;n MIR&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 &#40;10&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1 &#40;14&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">33 &#40;22&#44;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Profesor titular&#47;asociado en universidad p&#250;blica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">15 &#40;78&#44;9&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">60 &#40;41&#44;4&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Profesor titular&#47;asociado en universidad privada&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">4 &#40;2&#44;8&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Profesor asociado en un M&#225;ster dermatol&#243;gico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">3 &#40;42&#44;9&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Congresos y cursos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">2 &#40;10&#44;5&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t">1 &#40;14&#44;3&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>No estoy interesado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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Vol. 115. Issue 5.
Pages 515-517 (May 2024)
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Carta científico-clínica
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La salida laboral tras la residencia: ¿qué futuro depara a la dermatología en España?
Job Opportunities After Residency: What Does Spanish Dermatology Offer for the Future?
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M. Ballesteros Redondoa,
Corresponding author
manuelballesteros94@gmail.com

Autor para correspondencia.
, D. Revilla Nebredab, A. Martorell Calatayudc, S. Carrasco Sánchezd
a Servicio de Dermatología, Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España
b Servicio de Dermatología, Complejo Asistencial Universitario de Salamanca, Salamanca, España
c Servicio de Dermatología, Hospital de Manises, Valencia, España
d Clínica Dra. Sara Carrasco. Dermatología Integral, Bilbao, Vizcaya, España
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Actas Dermosifiliogr. 2024;115:T515-T51710.1016/j.ad.2024.03.004
M. Ballesteros Redondo, D. Revilla Nebreda, A. Martorell Calatayud, S. Carrasco Sánchez
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Tabla 1. Salida laboral tras la residencia
Tabla 2. Expectativas de salidas en el ámbito público y privado, exclusivamente
Tabla 3. Subespecialización en los distintos grupos y docencia
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Sr. Director,

El mundo está cambiando continuamente, y la dermatología no iba a ser menos. ¿Presente o futuro?

Es un hecho fehaciente que los dermatólogos cada vez abarcamos más campos, incorporando a nuestra práctica clínica distintos procedimientos y técnicas que han enriquecido aún más esta rama de la medicina1,2.

Tenemos varios ejemplos de ello: la cirugía oncológica mediante la realización de grandes colgajos; la tricología con sus técnicas de mesoterapia y trasplante capilar; el láser y las fuentes de luz, así como la dermatología estética que emplea materiales de relleno y toxina botulínica como técnicas antiaging3.

No por ello se han abandonado áreas más clásicas de la especialidad como son: la patología inflamatoria representada por la psoriasis, dermatitis atópica o la hidrosadenitis, que además se encuentran en auge debido a la irrupción de los fármacos biológicos o nuevas moléculas como los inhibidores de JAK; la oncología representada por el melanoma, cáncer cutáneo no melanoma y los linfomas; además de la venereología con entidades clásicas como la sífilis y otras más novedosas como la llegada del MonkeyPox4.

¿Pero qué nos encontramos en el ámbito profesional? El escenario actual podríamos resumirlo de esta forma: una sanidad pública que cuenta con una demanda asistencial creciente y que continúa ofreciendo contratos precarios a sus trabajadores, mientras que por otro lado las clínicas y los grandes grupos hospitalarios privados siguen creciendo y ofrecen en su arsenal todo tipo de tecnología y medios para desarrollar una dermatología integral, mejor remunerada y con mejores condiciones para la conciliación familiar. Por ello, y con la posibilidad de subespecialización «casi infinita», resulta una decisión complicada para los residentes o adjuntos jóvenes tomar una decisión acerca de su futuro profesional5.

Para conocer las inquietudes y el futuro laboral que se plantean los residentes que pertenecen a la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV), se realizó una encuesta online en la que participaron 183 personas de un total de 380, es decir, respondieron el 48,1% de los MIR de dermatología en España.

De los encuestados, 78 fueron hombres (42,6%) y 105 mujeres (57,4%), con una participación distribuida de la siguiente forma:

Por secciones territoriales: Sección Centro 24%; Andaluza 13,7%; Vasco-Navarra-Aragonesa-Riojana y Catalana 12%; Valenciana 10,9%; Astur-Cántabro-Castellano-Leonesa 10,4%.

Por año de residencia: 43 residentes de 1.er año (23,5%); 59 de 2.o año (32,2%), 44 de 3.er año (24%) y 37 de 4.o año (20,2%).

Según el destino laboral «ideal» tras la finalización de la residencia se obtuvieron tres subgrupos: sanidad pública, sanidad privada o mixta (tabla 1).

Tabla 1.

Salida laboral tras la residencia

  Sanidad pública  Sanidad privada  Combinación 
¿Qué salida laboral elegirías tras la residencia?  21 (11,5%)  8 (4,4%)  154 (84,1%) 

En el grupo de la sanidad pública, prevalece la idea de tener una consulta monográfica en el hospital combinándolo con una consulta general en un centro de especialidades (63,2%), seguido de la idea de ejercer su actividad únicamente en consultas monográficas (42,1%). Respecto a la subespecialización, es en este grupo donde la patología autoinmune reina entre las demás (57,9%), seguido de oncología (42,1%), y en menor medida la cirugía, patología inflamatoria y la pediatría. En lo referente a la docencia, al 79% le gustaría ser profesor titular/asociado en la universidad pública, mientras que también habría interés en formar a los opositores del examen MIR o participar en cursos formativos (tabla 2).

En el grupo con un perfil más empresarial o encaminado hacia la sanidad privada, respondieron 8 personas, de forma que a 3 les gustaría tener su propia clínica, 4 preferirían trabajar en un grupo dermatológico junto a otros compañeros, y ninguno querría trabajar en un hospital privado viendo pacientes de aseguradoras. Además, enfocarían su actividad dermatológica de la siguiente manera (de mayor a menor interés): dermatología estética, láser, tricología y cirugía. No por ello querrían abandonar la docencia, y es que a 5 de ellos les gustaría ser profesor en un Máster dermatológico o participar en actividades formativas.

La modalidad mixta combinando las 2 opciones anteriores fue el grupo de mayor éxito, puesto que cuenta con 145 residentes. Se les preguntó cómo distribuirían su tiempo entre ambas, de manera que a 76 personas (52,4%) les gustaría trabajar en la sanidad pública con contratos del 50% de la jornada ordinaria (17,5-20 horas/semanales dependiendo de la comunidad autónoma) para complementar el otro 50% de su jornada laboral con sanidad privada; mientras que 59 personas (40,7%) preferirían trabajar al 75% en la pública, complementando únicamente con un 25% de su jornada en la privada. Respecto a los datos sobre docencia y subespecialización de este grupo, quedan reflejados en las tablas 2 y 3.

Tabla 2.

Expectativas de salidas en el ámbito público y privado, exclusivamente

En caso de querer trabajar en el sistema público exclusivamente, ¿a qué aspirarías?    En caso de querer trabajar en el sistema privado exclusivamente, ¿a qué aspirarías?   
Hospital terciario con consultas monográficas  Clínica propia 
Combinación entre consulta monográfica y centro de especialidades  12  Grupo dermatológico con varios compañeros 
Centro de especialidades exclusivamente  Trabajar en hospital privado como asalariado de aseguradoras 
Comenzar en hospital comarcal     
Tabla 3.

Subespecialización en los distintos grupos y docencia

  Salida pública  Salida privada  Combinación 
Área de subespecialización deseada
Patología inflamatoria (psoriasis, atopia, hidrosadenitis…)    41 
Oncología  49 
Cirugía dermatológica  60 
Tricología  13 
Dermatología estética (toxina botulínica, rellenos…)    48 
Láser y fuentes de luz    40 
Patología autoinmune  11    40 
Dermatología pediátrica  20 
Psicodermatología   
Dermatopatología  11 
Enfermedades de transmisión sexual    19 
Linfomas   
Docencia e investigación    20 
Respecto a la docencia, ¿con qué opción te gustaría estar vinculado?
Formación MIR  2 (10,5%)  1 (14,3%)  33 (22,8%) 
Profesor titular/asociado en universidad pública  15 (78,9%)  60 (41,4%) 
Profesor titular/asociado en universidad privada  4 (2,8%) 
Profesor asociado en un Máster dermatológico  3 (42,9%)  10 (6,9%) 
Congresos y cursos  2 (10,5%)  1 (14,3%)  26 (17,9%) 
No estoy interesado  2 (28,6%)  12 (8,3%) 
Participantes totales  19  145 

En conclusión, presentamos una fotografía o imagen estática de la dermatología española «más joven», que tiene la difícil tarea (y también la suerte, a diferencia de épocas profesionales anteriores) de poder elegir entre diferentes salidas profesionales.

Con este trabajo, quedan al descubierto necesidades, inquietudes y futuros campos de actuación que seguro harán que nuestra especialidad siga creciendo y enriqueciéndose.

Conflicto de intereses

Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.

Bibliografía
[1]
F. Camacho.
Presente y futuro de la dermatología española.
Actas Dermosifiliogr., 94 (2003), pp. 573-597
[2]
J.M. Mascaró.
El futuro de la dermatología. Conjeturas sobre el horizonte tecnológico.
Actas Dermosifiliogr., 91 (2000), pp. 239-243
[3]
A. Viera Ramírez, E. del Río de la Torre.
Por qué debemos incorporar la palabra «estética» a la denominación oficial de nuestra especialidad.
Actas Dermosifiliogr [Internet]., 113 (2022), pp. 845-847
[4]
T. Montero-Vilchez, A. Molina-Leyva, A. Martinez-Lopez, A. Buendia-Eisman, R. Ortega-Olmo, S. Serrano-Ortega, et al.
Opinión sobre la formación especializada en dermatología en España. Resultados de una encuesta administrada a 53 médicos internos residentes en dermatología de tercer año en 2019.
Actas Dermosifiliogr., 112 (2021), pp. 287-290
[5]
T. Montero-Vilchez, M. Molina-Cabrerizo, R. Ortega-Olmo, S. Serrano-Ortega, S. Arias-Santiago, A. Buendia-Eisman.
¿Qué opinan los estudiantes de medicina sobre la dermatología? Un estudio observacional prospectivo.
Actas Dermosifiliogr, 114 (2003), pp. 268-270
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