Justificación y objetivos: El tratamiento tópico es fundamental en el paciente con psoriasis. En los últimos años se han producido múltiples avances y cambios en el manejo de la psoriasis que hacen que se precise una revisión y actualización del uso del tratamiento tópico. Expertos del Grupo Español de Psoriasis (GPS) de la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV) han generado recomendaciones sobre el tratamiento tópico de la psoriasis, basadas en la mejor evidencia disponible y la experiencia de expertos.

Metodología: Se siguió la metodología de grupos nominales, con ayuda de una revisión sistemática de la literatura. Se designó un coordinador y seleccionó un grupo de expertos en base a su experiencia y conocimiento en el uso del tratamiento tópico en la psoriasis. Tras ello se definieron y consensuaron los objetivos y puntos clave del documento, y con ayuda de una documentalista, se realizó una revisión sistemática de la literatura en Medline, Embase y Cochrane Library. Se seleccionaron revisiones sistemáticas, meta-análisis, ensayos clínicos, así como estudios observacionales. Se revisaron otras guías de práctica clínica y documentos relacionados. Con esta información se crearon una serie de recomendaciones que fueron evaluadas y modificadas por los expertos. Tras varios procesos de revisión, y una evaluación externa se redactó el documento definitivo.

Resultados: Se presentan recomendaciones prácticas, en línea con otros documentos de la AEDV, sobre el uso de los tratamientos tópicos en la psoriasis. Se incluye el uso del tratamiento tópico como tratamiento principal y como coadyuvante del tratamiento sistémico, la selección del tipo de tratamiento tópico, las estrategias de tratamiento, su uso en localizaciones especiales y tipos de psoriasis grave, así como la adherencia y preferencias del paciente. En el documento se valora críticamente la eficacia y seguridad de la terapia tópica.

Justification and objectives: Topical therapy is vital in the management of psoriasis. In recent years there have been multiple advances and changes in the management of psoriatic patients that justify a review and update of the use of topical therapy. Experts from the Spanish Psoriasis Working Group (GPS) of the Spanish Academy of Dermatology Venereology (AEDV) have developed a set of recommendations for the treatment of psoriasis based on the best available evidence and experts’ opinion.

Methodology: We followed the methodology of nominal groups, with the help from a systematic review. A coordinator was designated, and a group of experts was selected based on their experience and knowledge on topical therapies for the management of psoriasis. Afterwards, the objectives and key points of the document were defined and agreed upon, and with help from a documentary specialist, a systematic review was conducted across Medline, Embase and Cochrane Library. Systematic reviews, meta-analyses, clinical trials, as well as observational studies were selected. Published clinical practice guidelines and related documents were also reviewed. With this information, the coordinator generated a series of recommendations that would be later evaluated and modified by the experts themselves. After several review processes and an external evaluation, the final document was drafted.

Results: Practical recommendations on the use of topical therapies for the management of psoriasis are presented in line with other documents of the AEDV, including the use of topical treatment as the main therapy, their adjuvant role when using systemic therapies, treatment selection, treatment strategies, their use in special locations and severe psoriasis, and the patients adherence and preferences to the topical therapy. The document critically evaluates the safety and efficacy profile of topical therapy.