La infiltración de toxina botulínica es uno de los procedimientos estéticos más realizados en la consulta de dermatología estética. Las técnicas infiltrativas se conocen desde años, aunque diversas modificaciones se han descrito hasta ahora, basadas sobre todo en los conocimientos anatómicos.Existen guías de consenso de inyección de los neuromoduladores donde se pueden consultar tanto las dosis de toxina indicadas en cada músculo como las técnicas de inyección.Con este artículo pretendemos, tras hacer una revisión sistemática de artículos, resumir las técnicas de infiltración descritas tanto en la cara como el cuello teniendo en cuenta las nuevas consideraciones anatómicas, las nuevas técnicas de inyección publicadas así como perlas y trucos que nos permitan comprender mejor la inyección de la toxina botulínica y mejorar nuestras técnicas de inyección. Consideramos importante el tratamiento del tercio inferior como complemento al tratamiento del tercio superior y en algunos pacientes el bloqueo parcial de algunos músculos del tercio medio de manera que el tratamiento integral de los músculos de la cara y del cuello nos permita conseguir resultados más naturales y armónicos.

Botulinum toxin infiltration is one of the most widely performed aesthetic procedures at the aesthetic dermatology office. Although infiltrative techniques have been known for quite a few years, several changes have been described so far, mainly based on anatomical knowledge.There are consensus guidelines available for injecting neuromodulators where one can see both the doses of toxin indicated for each muscle and the injection techniques. After a systematic review of the articles currently available, this article intends to summarize the infiltration techniques described both for the face and neck, while considering new anatomical considerations, new injection techniques published to date, and pearls and tricks for a better understanding of how to inject the botulinum toxin and improve our injection techniques. In our opinion it is important to treat the lower third to complement the treatment of the upper third and, in some patients, the partial blocking of some muscles of the middle third. With this comprehensive treatment of face and neck muscles we can achieve more natural and harmonious results.