array:25 [
  "pii" => "S0001731022009565"
  "issn" => "00017310"
  "doi" => "10.1016/j.ad.2022.11.006"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2023-01-01"
  "aid" => "3306"
  "copyright" => "AEDV"
  "copyrightAnyo" => "2022"
  "documento" => "article"
  "crossmark" => 1
  "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/"
  "subdocumento" => "fla"
  "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2023;114:T19-T24"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => true
    "ES2" => true
    "LATM" => true
  ]
  "gratuito" => true
  "lecturas" => array:1 [
    "total" => 0
  ]
  "itemSiguiente" => array:19 [
    "pii" => "S0001731022007700"
    "issn" => "00017310"
    "doi" => "10.1016/j.ad.2022.08.018"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2023-01-01"
    "aid" => "3183"
    "copyright" => "AEDV"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 1
    "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/"
    "subdocumento" => "rev"
    "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2023;114:25-32"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:1 [
      "total" => 0
    ]
    "es" => array:14 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Revisi&#243;n</span>"
      "titulo" => "Tricoscopia en la alopecia areata"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "tieneResumen" => array:3 [
        0 => "es"
        1 => "es"
        2 => "en"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "25"
          "paginaFinal" => "32"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Trichoscopy in Alopecia Areata"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "es" => true
        "en" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 1
        "multimedia" => array:5 [
          "identificador" => "fig0040"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => false
          "mostrarDisplay" => true
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "fx1.jpeg"
              "Alto" => 915
              "Ancho" => 1333
              "Tamanyo" => 165698
            ]
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "H&#46; G&#243;mez-Quispe, O&#46; Mu&#241;oz Moreno-Arrones, &#193;&#46; Hermosa-Gelbard, S&#46; Va&#241;&#243;-Galv&#225;n, D&#46; Saceda-Corralo"
          "autores" => array:5 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "H&#46;"
              "apellidos" => "G&#243;mez-Quispe"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "O&#46;"
              "apellidos" => "Mu&#241;oz Moreno-Arrones"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "&#193;&#46;"
              "apellidos" => "Hermosa-Gelbard"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "S&#46;"
              "apellidos" => "Va&#241;&#243;-Galv&#225;n"
            ]
            4 => array:2 [
              "nombre" => "D&#46;"
              "apellidos" => "Saceda-Corralo"
            ]
          ]
        ]
      ]
      "resumen" => array:1 [
        0 => array:3 [
          "titulo" => "Graphical abstract"
          "clase" => "graphical"
          "resumen" => "<span id="abst0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall"><elsevierMultimedia ident="fig0040"></elsevierMultimedia></p></span>"
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0001731022007700?idApp=UINPBA000044"
    "url" => "/00017310/0000011400000001/v1_202301060625/S0001731022007700/v1_202301060625/es/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:19 [
    "pii" => "S0001731022006913"
    "issn" => "00017310"
    "doi" => "10.1016/j.ad.2022.07.015"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2023-01-01"
    "aid" => "3142"
    "copyright" => "AEDV"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 1
    "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/"
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2023;114:19-24"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:1 [
      "total" => 0
    ]
    "en" => array:14 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Original Article</span>"
      "titulo" => "Matrix Cauterization With Silver Nitrate in the Treatment of Ingrown Toenails in Children&#58; Pilot Study"
      "tienePdf" => "en"
      "tieneTextoCompleto" => "en"
      "tieneResumen" => array:3 [
        0 => "en"
        1 => "en"
        2 => "es"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "19"
          "paginaFinal" => "24"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "es" => array:1 [
          "titulo" => "Cauterizaci&#243;n de la matriz con nitrato de plata para el tratamiento de las u&#241;as encarnadas en los dedos de los pies en ni&#241;os&#58; estudio piloto"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "en" => true
        "es" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "en" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "en" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 1
        "multimedia" => array:5 [
          "identificador" => "fig0015"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => false
          "mostrarDisplay" => true
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "fx1.jpeg"
              "Alto" => 999
              "Ancho" => 1333
              "Tamanyo" => 155968
            ]
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "C&#46; Delgado-Miguel, A&#46;J&#46; Mu&#241;oz-Serrano, K&#46; Estefan&#237;a, M&#46; Velayos, M&#46; Miguel-Ferrero, L&#46; Mart&#237;nez"
          "autores" => array:6 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "C&#46;"
              "apellidos" => "Delgado-Miguel"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "A&#46;J&#46;"
              "apellidos" => "Mu&#241;oz-Serrano"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "K&#46;"
              "apellidos" => "Estefan&#237;a"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "M&#46;"
              "apellidos" => "Velayos"
            ]
            4 => array:2 [
              "nombre" => "M&#46;"
              "apellidos" => "Miguel-Ferrero"
            ]
            5 => array:2 [
              "nombre" => "L&#46;"
              "apellidos" => "Mart&#237;nez"
            ]
          ]
        ]
      ]
      "resumen" => array:1 [
        0 => array:3 [
          "titulo" => "Graphical abstract"
          "clase" => "graphical"
          "resumen" => "<span id="abst0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall"><elsevierMultimedia ident="fig0015"></elsevierMultimedia></p></span>"
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "en"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0001731022006913?idApp=UINPBA000044"
    "url" => "/00017310/0000011400000001/v1_202301060625/S0001731022006913/v1_202301060625/en/main.assets"
  ]
  "asociados" => array:1 [
    0 => array:19 [
      "pii" => "S0001731022006913"
      "issn" => "00017310"
      "doi" => "10.1016/j.ad.2022.07.015"
      "estado" => "S300"
      "fechaPublicacion" => "2023-01-01"
      "aid" => "3142"
      "copyright" => "AEDV"
      "documento" => "article"
      "crossmark" => 1
      "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/"
      "subdocumento" => "fla"
      "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2023;114:19-24"
      "abierto" => array:3 [
        "ES" => true
        "ES2" => true
        "LATM" => true
      ]
      "gratuito" => true
      "lecturas" => array:1 [
        "total" => 0
      ]
      "en" => array:14 [
        "idiomaDefecto" => true
        "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Original Article</span>"
        "titulo" => "Matrix Cauterization With Silver Nitrate in the Treatment of Ingrown Toenails in Children&#58; Pilot Study"
        "tienePdf" => "en"
        "tieneTextoCompleto" => "en"
        "tieneResumen" => array:3 [
          0 => "en"
          1 => "en"
          2 => "es"
        ]
        "paginas" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "paginaInicial" => "19"
            "paginaFinal" => "24"
          ]
        ]
        "titulosAlternativos" => array:1 [
          "es" => array:1 [
            "titulo" => "Cauterizaci&#243;n de la matriz con nitrato de plata para el tratamiento de las u&#241;as encarnadas en los dedos de los pies en ni&#241;os&#58; estudio piloto"
          ]
        ]
        "contieneResumen" => array:2 [
          "en" => true
          "es" => true
        ]
        "contieneTextoCompleto" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "contienePdf" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "resumenGrafico" => array:2 [
          "original" => 1
          "multimedia" => array:5 [
            "identificador" => "fig0015"
            "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
            "mostrarFloat" => false
            "mostrarDisplay" => true
            "figura" => array:1 [
              0 => array:4 [
                "imagen" => "fx1.jpeg"
                "Alto" => 999
                "Ancho" => 1333
                "Tamanyo" => 155968
              ]
            ]
          ]
        ]
        "autores" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "autoresLista" => "C&#46; Delgado-Miguel, A&#46;J&#46; Mu&#241;oz-Serrano, K&#46; Estefan&#237;a, M&#46; Velayos, M&#46; Miguel-Ferrero, L&#46; Mart&#237;nez"
            "autores" => array:6 [
              0 => array:2 [
                "nombre" => "C&#46;"
                "apellidos" => "Delgado-Miguel"
              ]
              1 => array:2 [
                "nombre" => "A&#46;J&#46;"
                "apellidos" => "Mu&#241;oz-Serrano"
              ]
              2 => array:2 [
                "nombre" => "K&#46;"
                "apellidos" => "Estefan&#237;a"
              ]
              3 => array:2 [
                "nombre" => "M&#46;"
                "apellidos" => "Velayos"
              ]
              4 => array:2 [
                "nombre" => "M&#46;"
                "apellidos" => "Miguel-Ferrero"
              ]
              5 => array:2 [
                "nombre" => "L&#46;"
                "apellidos" => "Mart&#237;nez"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "resumen" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "titulo" => "Graphical abstract"
            "clase" => "graphical"
            "resumen" => "<span id="abst0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall"><elsevierMultimedia ident="fig0015"></elsevierMultimedia></p></span>"
          ]
        ]
      ]
      "idiomaDefecto" => "en"
      "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0001731022006913?idApp=UINPBA000044"
      "url" => "/00017310/0000011400000001/v1_202301060625/S0001731022006913/v1_202301060625/en/main.assets"
    ]
  ]
  "es" => array:19 [
    "idiomaDefecto" => true
    "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">ORIGINAL</span>"
    "titulo" => " Cauterizaci&#243;n de la matriz con nitrato de plata para el tratamiento de las u&#241;as encarnadas en los dedos de los pies en ni&#241;os&#58; estudio piloto"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "paginaInicial" => "T19"
        "paginaFinal" => "T24"
      ]
    ]
    "autores" => array:1 [
      0 => array:4 [
        "autoresLista" => "C&#46; Delgado-Miguel, A&#46;J&#46; Mu&#241;oz-Serrano, K&#46; Estefan&#237;a, M&#46; Velayos, M&#46; Miguel-Ferrero, L&#46; Mart&#237;nez"
        "autores" => array:6 [
          0 => array:4 [
            "nombre" => "C&#46;"
            "apellidos" => "Delgado-Miguel"
            "email" => array:1 [
              0 => "carlosdelgado84@hotmail.com"
            ]
            "referencia" => array:2 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
              1 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">&#42;</span>"
                "identificador" => "cor0005"
              ]
            ]
          ]
          1 => array:3 [
            "nombre" => "A&#46;J&#46;"
            "apellidos" => "Mu&#241;oz-Serrano"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
          2 => array:3 [
            "nombre" => "K&#46;"
            "apellidos" => "Estefan&#237;a"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
          3 => array:3 [
            "nombre" => "M&#46;"
            "apellidos" => "Velayos"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
          4 => array:3 [
            "nombre" => "M&#46;"
            "apellidos" => "Miguel-Ferrero"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
          5 => array:3 [
            "nombre" => "L&#46;"
            "apellidos" => "Mart&#237;nez"
            "referencia" => array:2 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
              1 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
                "identificador" => "aff0010"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:2 [
          0 => array:3 [
            "entidad" => "Departamento de Cirug&#237;a Pedi&#225;trica&#44; Hospital Universitario La Paz&#44; Madrid&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "a"
            "identificador" => "aff0005"
          ]
          1 => array:3 [
            "entidad" => "Instituto de Investigaci&#243;n Sanitaria del Hospital Universitario La Paz &#40;IdiPAZ&#41;&#44; Red de Salud Materno Infantil y del Desarrollo &#40;SAMID&#41;&#44; Hospital Infantil La Paz&#44; Madrid&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "b"
            "identificador" => "aff0010"
          ]
        ]
        "correspondencia" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "cor0005"
            "etiqueta" => "&#8270;"
            "correspondencia" => "Autor para correspondencia&#46;"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "titulosAlternativos" => array:1 [
      "en" => array:1 [
        "titulo" => "Matrix Cauterization With Silver Nitrate in the Treatment of Ingrown Toenails in Children&#58; Pilot Study"
      ]
    ]
    "resumenGrafico" => array:2 [
      "original" => 1
      "multimedia" => array:5 [
        "identificador" => "fig0015"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => false
        "mostrarDisplay" => true
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "fx1.jpeg"
            "Alto" => 996
            "Ancho" => 1333
            "Tamanyo" => 154494
          ]
        ]
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">Introducci&#243;n</span><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las u&#241;as encarnadas&#44; tambi&#233;n conocidas como onicocriptosis&#44; son una condici&#243;n cl&#237;nica com&#250;n y dolorosa que afecta principalmente a los adolescentes y se caracterizan por tener tres estadios<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; Las u&#241;as encarnadas en el estadio 1 se definen por presentar eritema&#44; leve edema y dolor a la palpaci&#243;n del pliegue ungueal lateral&#46; El segundo estadio est&#225; caracterizado por el incremento de los s&#237;ntomas del estadio 1&#44; as&#237; como por la presencia de supuraci&#243;n e infecci&#243;n&#46; El estadio 3 presenta los s&#237;ntomas del estadio 1 magnificados&#44; asociados al engrosamiento de la pared lateral y del tejido de granulaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46; El tratamiento actual de las u&#241;as encarnadas depende de la gravedad de la lesi&#243;n&#46; En el estadio 1 se utilizan m&#233;todos de tratamiento conservadores&#44; a menudo con ba&#241;os tibios de 15-20 min asociados con antis&#233;pticos t&#243;picos&#44; mientras que en los estadios 2 y 3 y en los casos recurrentes se debe considerar el tratamiento quir&#250;rgico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0125"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La matricectom&#237;a selectiva tras la avulsi&#243;n total o parcial de la u&#241;a es el tratamiento quir&#250;rgico m&#225;s frecuentemente realizado&#46; La matricectom&#237;a se puede realizar mediante procedimientos quir&#250;rgicos o qu&#237;micos&#46; Cl&#225;sicamente se han utilizado dos agentes en la matricectom&#237;a qu&#237;mica&#58; el fenol y el hidr&#243;xido de sodio&#46; El fenol fue el primer agente utilizado&#44; y se ha descrito que proporciona resultados efectivos con tasas de &#233;xito muy altas&#44; superiores a 95&#37;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46; Tambi&#233;n se han reportado tasas de &#233;xito similares con la cauterizaci&#243;n con hidr&#243;xido de sodio&#44; que tiene periodos de cicatrizaci&#243;n postoperatoria m&#225;s cortos que el fenol<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0135"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46; El rendimiento de la onicectom&#237;a con&#47;sin matricectom&#237;a qu&#237;mica asociada&#44; se ha estudiado recientemente en la poblaci&#243;n pedi&#225;trica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0140"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#44; aunque existen pocos estudios que comparen el uso de diferentes agentes qu&#237;micos en la realizaci&#243;n de la matricectom&#237;a qu&#237;mica&#46; Se han utilizado otros productos qu&#237;micos como el &#225;cido bicloroac&#233;tico y el &#225;cido tricloroac&#233;tico&#44; aunque en la literatura revisada hasta la fecha no se han encontrado estudios en ni&#241;os<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">7&#44;8</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El nitrato de plata es un agente qu&#237;mico frecuentemente utilizado en medicina para realizar la hemostasia&#44; as&#237; como para la remoci&#243;n del tejido de granulaci&#243;n&#46; Esta sustancia conduce a una necrosis coagulativa que permite la destrucci&#243;n del tejido de granulaci&#243;n&#46; Por ello&#44; es uno de los tratamientos m&#225;s utilizados en las epistaxis recurrentes&#44; as&#237; como para cauterizar granulomas asociados a estomas&#44; cat&#233;teres y tambi&#233;n granulomas umbilicales en los reci&#233;n nacidos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0155"><span class="elsevierStyleSup">9&#44;10</span></a>&#46; Adem&#225;s&#44; tambi&#233;n se ha descrito su efecto bactericida&#44; por lo que se ha extendido su uso en el tratamiento t&#243;pico de infecciones de la piel y para prevenir infecciones en quemaduras<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0165"><span class="elsevierStyleSup">11&#44;12</span></a>&#46; Debido a la gran efectividad demostrada en el manejo de los granulomas y de su uso seguro y amplio en la poblaci&#243;n pedi&#225;trica&#44; se comenz&#243; a utilizar nitrato de plata para la cauterizaci&#243;n de los granulomas asociados a las u&#241;as encarnadas&#44; presentando este un muy buen resultado en el seguimiento a medio y largo plazo&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo de este estudio es reportar nuestra experiencia en el uso del nitrato de plata como agente qu&#237;mico en la cauterizaci&#243;n de la matriz ungueal&#44; despu&#233;s de haber realizado una onicectom&#237;a parcial de u&#241;as encarnadas en ni&#241;os&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">M&#233;todos</span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Pacientes</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se realiz&#243; un estudio observacional prospectivo en pacientes con u&#241;as encarnadas que se sometieron en nuestra instituci&#243;n a una matricectom&#237;a qu&#237;mica con nitrato de plata tras una onicectom&#237;a ungueal parcial entre enero del 2018 y diciembre del 2019&#46; Se incluyeron pacientes con u&#241;as encarnadas en estadios 2 y 3&#46; Se obtuvo el consentimiento informado de los padres o tutores legales de los pacientes&#46; El protocolo del estudio cumpli&#243; con las directrices de la Declaraci&#243;n de Helsinki de 1975 y fue aprobado por nuestro comit&#233; institucional&#46; Siguiendo las directrices institucionales&#44; no se requiri&#243; aprobaci&#243;n &#233;tica debido a la naturaleza observacional de este estudio&#44; el uso com&#250;n establecido de nitrato de plata en la cauterizaci&#243;n del tejido de granulaci&#243;n en ni&#241;os y la recopilaci&#243;n an&#243;nima de los datos&#46;</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">T&#233;cnica quir&#250;rgica</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tras la desinfecci&#243;n del campo quir&#250;rgico con una soluci&#243;n acuosa de clorhexidina&#44; se realiz&#243; un bloqueo nervioso digital con lidoca&#237;na a 2&#37; sin epinefrina&#46; Para lograr una adecuada hemostasia se realiz&#243; un torniquete&#44; para lo cual se cort&#243; el extremo de un dedo de guante y este se enroll&#243; siguiendo la direcci&#243;n de la base del dedo del pie&#46; Posteriormente se introdujo&#44; por debajo de la l&#225;mina ungueal&#44; una pinza recta hemost&#225;tica&#44; tipo mosquito&#44; en direcci&#243;n proximal&#44; intentando llegar hasta el eponiquio&#46; De esta forma se logr&#243; separar el 1&#47;4 del borde lateral de la l&#225;mina ungueal del lecho ungueal&#46; Usando tijeras&#44; se procedi&#243; a cortar el borde lateral de manera longitudinal y se extrajo&#46; Posteriormente se examin&#243; la zona cuidadosamente en busca de cualquier esp&#237;cula restante&#46; En pacientes con hipertrofia o tejido de granulaci&#243;n asociado en el pliegue ungueal&#44; este fue cureteado&#46; Se aplic&#243; una barra de nitrato de plata &#40;50 mg&#41; en la matriz de la parte extra&#237;da&#44; y se frot&#243; en el lecho ungueal durante 10 seg con movimientos hacia adelante&#44; hacia atr&#225;s y circulares&#44; para asegurar de esta manera que se llegara a toda la matriz lateral&#46; El procedimiento de onicectom&#237;a parcial y matricectom&#237;a qu&#237;mica con nitrato de plata se muestra en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figura 1</a>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Despu&#233;s del procedimiento&#44; se retir&#243; el torniquete y se cubri&#243; la herida con un ung&#252;ento que conten&#237;a antibi&#243;tico t&#243;pico &#40;nitrofurazona&#41;&#44; y se coloc&#243; una gasa alrededor de la u&#241;a&#46; Luego se asegur&#243; el vendaje con cinta adhesiva&#46; La duraci&#243;n del procedimiento fue de unos 20 min&#46; Se indic&#243; a los pacientes que mantuvieran el dedo seco durante las primeras 48 h despu&#233;s del procedimiento&#44; y que durante la primera semana realizaran lavados antis&#233;pticos con clorhexidina en soluci&#243;n acuosa de una vez al d&#237;a durante 15 minutos y que luego vendaran la herida con gasas y pomada de nitrofurazona&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todos los pacientes fueron evaluados en la consulta externa el d&#237;a 7 y el d&#237;a 30 del postoperatorio y cada seis meses desde la fecha del procedimiento quir&#250;rgico&#44; hasta finalizado el estudio&#44; por medio de una consulta telef&#243;nica&#46; En cada visita&#44; se evalu&#243; la situaci&#243;n de la herida quir&#250;rgica&#44; as&#237; como la evidencia cl&#237;nica de complicaciones postoperatorias relacionadas con una infecci&#243;n&#44; la cual se diagnosticaba por la presencia de edema&#44; supuraci&#243;n&#44; pus y mal olor asociados&#46; Para determinar la efectividad del tratamiento quir&#250;rgico durante este per&#237;odo se evalu&#243; la tasa de recurrencia&#46; La recurrencia se defini&#243; como la aparici&#243;n de cualquier signo cl&#237;nico de recrecimiento del borde de la u&#241;a tratada&#44; como dolor&#44; molestia&#44; eritema o drenaje&#44; as&#237; como la aparici&#243;n de cualquier formaci&#243;n de esp&#237;cula&#44; que evidencie la destrucci&#243;n inadecuada de la matriz germinal&#46; La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">figura 2</a> muestra la imagen cl&#237;nica antes de la cirug&#237;a&#44; inmediatamente despu&#233;s de la intervenci&#243;n quir&#250;rgica y una semana tras de la cirug&#237;a&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">An&#225;lisis estad&#237;stico</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para poder realizar el an&#225;lisis estad&#237;stico&#44; los datos se recopilaron en el <span class="elsevierStyleItalic">software</span> de Microsoft Excel versi&#243;n 2010 &#40;Redmond&#44; WA&#44; EE&#46; UU&#46;&#41; y se analizaron con SPSS Statistic versi&#243;n 22 &#40;IBM Corp&#46;&#44; Armonk&#44; NY&#44; EE&#46; UU&#46;&#41;&#46; Las variables continuas se expresaron como media y desviaci&#243;n est&#225;ndar &#40;DE&#41;&#46; Las variables discretas se expresaron como frecuencia y porcentaje&#46;</p></span></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">Resultados</span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En este estudio se incluyeron un total de 123 pacientes con u&#241;as encarnadas&#44; con una mediana de edad de 13&#44;6 a&#241;os &#40;rango intercuart&#237;lico&#44; 12&#44;1-14&#44;5&#41;&#46; Las caracter&#237;sticas demogr&#225;ficas y los factores de riesgo se muestran en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#46; Del total de 231 u&#241;as encarnadas&#44; 159 &#40;68&#44;8&#37;&#41; se definieron como en un estadio 2 y las 72 restantes se definieron como un estadio 3&#44; con compromiso similar en ambos pies y un mayor predominio de la cara lateral de la u&#241;a&#44; que estaba claramente m&#225;s afectada que la cara medial&#46; Veinticinco pacientes &#40;11 del estadio 2 y 14 del estadio 3&#41; presentaron infecci&#243;n cut&#225;nea en el momento de la cirug&#237;a&#44; por lo que recibieron antibi&#243;ticos sist&#233;micos con un ciclo de una semana de amoxicilina&#47;&#225;cido clavul&#225;nico &#40;80 mg&#47;kg&#47;d&#237;a en tres dosis&#41;&#46; No se describieron efectos secundarios graves asociados con la terapia con antibi&#243;ticos en estos pacientes&#46; La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a> describe las caracter&#237;sticas cl&#237;nicas de las u&#241;as encarnadas&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los efectos adversos como el dolor postoperatorio y la supuraci&#243;n fueron leves en la mayor&#237;a de los pacientes&#46; Se observ&#243; una supuraci&#243;n persistente con caracter&#237;sticas serosas en 22 pacientes a los siete d&#237;as de la cirug&#237;a&#44; resolvi&#233;ndose todos los casos en el control postoperatorio a los 30 d&#237;as&#46; Cuatro pacientes presentaron infecci&#243;n postoperatoria en la revisi&#243;n a los siete d&#237;as del procedimiento&#44; que fueron tratados con el drenaje del material purulento y antibi&#243;ticos t&#243;picos &#40;nitrofurazona&#41; y sist&#233;micos &#40;amoxicilina-&#225;cido clavul&#225;nico&#41;&#46; Ocho pacientes acudieron al Servicio de Urgencias antes de la primera revisi&#243;n&#44; en cinco casos por mal control del dolor con analgesia oral&#44; precisando analgesia intramuscular&#44; y tres de los pacientes por p&#233;rdida del vendaje a las 24 h de la cirug&#237;a&#46; Solo 11 pacientes intervenidos de matricectom&#237;a qu&#237;mica presentaron una recidiva de la u&#241;a encarnada &#40;4&#44;7&#37;&#41; tras un seguimiento medio de 21 meses &#40;rango intercuart&#237;lico&#44; 12-29 meses&#41;&#44; quienes fueron diagnosticados siguiendo los criterios de recidiva antes mencionados&#46; La mediana de tiempo hasta la recurrencia fue de siete meses despu&#233;s de la cirug&#237;a &#40;rango intercuart&#237;lico&#44; 5-7 meses&#41;&#46; Los resultados a medio y largo plazo se resumen en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0100">Discusi&#243;n</span><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este estudio describe la experiencia inicial en el tratamiento de las u&#241;as encarnadas en ni&#241;os mediante onicectom&#237;a parcial y matricectom&#237;a qu&#237;mica con nitrato de plata&#46; La u&#241;a encarnada es una condici&#243;n cl&#237;nica&#44; a menudo dolorosa&#44; que es m&#225;s com&#250;n en hombres que en mujeres<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46; Los factores predisponentes incluyen caracter&#237;sticas anat&#243;micas anormales&#44; como un grosor excesivo de la placa ungueal y la curvatura o la rotaci&#243;n de la falange distal&#46; Adem&#225;s de los factores anat&#243;micos&#44; se han descrito otros factores de riesgo como los traumatismos por estr&#233;s repetitivo en determinados deportes&#44; sobrepeso&#47;obesidad&#44; corte incorrecto de las u&#241;as de los pies y la susceptibilidad gen&#233;tica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0150"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46; En nuestra serie&#44; la mayor&#237;a de los pacientes son tambi&#233;n varones&#44; en su mayor&#237;a adolescentes&#44; con lesiones deportivas de repetici&#243;n en m&#225;s del 35&#37; de ellas&#46; En el momento del diagn&#243;stico&#44; 28&#44;5&#37; presentaban sobrepeso&#47;obesidad y m&#225;s de 27&#37; ten&#237;an antecedentes familiares de onicocriptosis&#46; El borde lateral fue el m&#225;s afectado hasta en 59&#37; de los casos&#44; sin diferencias entre el pie derecho e izquierdo&#44; con datos similares a los descritos en otros estudios previos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0140"><span class="elsevierStyleSup">6&#44;13</span></a>&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El m&#233;todo de tratamiento ideal para la u&#241;a encarnada debe ser efectivo&#44; econ&#243;mico&#44; sencillo y que no requiera hospitalizaci&#243;n&#46; El cuidado despu&#233;s del procedimiento debe ser el m&#237;nimo&#46; El riesgo de complicaciones despu&#233;s del procedimiento debe ser bajo&#44; as&#237; como la tasa de recurrencia tambi&#233;n lo debe de ser<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0180"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#46; El manejo quir&#250;rgico no selectivo&#44; como la avulsi&#243;n ungueal&#44; generalmente se asocia con altas tasas de recurrencia y morbilidad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#46; La avulsi&#243;n parcial de la placa ungueal combinada con matricectom&#237;a qu&#237;mica de la matriz ungueal lateral es uno de los m&#233;todos ideales que cumplen todos estos criterios y producen excelentes resultados&#46; El objetivo de la terapia es la destrucci&#243;n qu&#237;mica de los cuernos laterales de la matriz y la prevenci&#243;n del crecimiento futuro de la l&#225;mina ungueal lateral en el pliegue ungueal lateral<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0190"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Hasta donde sabemos&#44; este es el primer estudio en el que se describe el uso de nitrato de plata en el tratamiento de las u&#241;as encarnadas en pacientes pedi&#225;tricos&#44; con una alta efectividad a corto-medio plazo&#44; tras una mediana de seguimiento de 21 meses&#46; Los efectos secundarios como la supuraci&#243;n postoperatoria y la infecci&#243;n fueron m&#237;nimos en la mayor&#237;a de los pacientes&#44; con resoluci&#243;n adecuada en la revisi&#243;n a los 30 d&#237;as de la intervenci&#243;n&#46; La persistencia del drenaje tras la primera semana del postoperatorio en nuestra serie es similar a la descrita tras una matricectom&#237;a qu&#237;mica con fenol e hidr&#243;xido de sodio<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#44; pero la tasa de infecci&#243;n postoperatoria comunicada es inferior a la descrita con los otros dos agentes qu&#237;micos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0175"><span class="elsevierStyleSup">13&#44;17</span></a>&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La tasa de recurrencia en nuestro estudio es de 4&#44;7&#37;&#44; similar a la reportada para el uso de otros qu&#237;micos en la matricectom&#237;a qu&#237;mica en ni&#241;os&#46; Islam et al&#46; describen una tasa de recurrencia de 4&#37; con el uso de fenol en ni&#241;os&#44; mientras que se han informado tasas de recurrencia m&#225;s altas con hidr&#243;xido de sodio &#40;4&#44;9&#37;&#41; y &#225;cido tricloroac&#233;tico &#40;5&#37;&#41;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;18&#44;19</span></a>&#46; Sin embargo&#44; estos estudios no se realizaron en una poblaci&#243;n pedi&#225;trica&#44; y se describi&#243; una mediana de seguimiento m&#225;s baja que nuestro estudio&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La necesidad de administrar antibi&#243;ticos orales como agentes terap&#233;uticos adyuvantes ha sido controvertida dentro de la comunidad m&#233;dica durante alg&#250;n tiempo&#46; Reyzelman et al&#46; sugirieron que los antibi&#243;ticos orales como terapia adyuvante en el tratamiento de las u&#241;as encarnadas no desempe&#241;an un papel en la disminuci&#243;n del tiempo de cicatrizaci&#243;n o la morbilidad posterior al procedimiento cuando se usan como adyuvantes a las matrixectom&#237;as con fenol<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#46; Sin embargo&#44; estudios posteriores demostraron la efectividad del tratamiento con antibi&#243;ticos en la infecci&#243;n asociada a la u&#241;a encarnada<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0215"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46; En nuestra serie&#44; los 25 pacientes que presentaron infecci&#243;n en el momento de la intervenci&#243;n&#44; recibieron antibi&#243;ticos sist&#233;micos antes del procedimiento quir&#250;rgico &#40;amoxicilina-&#225;cido clavul&#225;nico&#41; durante una semana&#44; con una resoluci&#243;n completa de la infecci&#243;n en el control a los siete d&#237;as despu&#233;s de la intervenci&#243;n&#44; sin presentar complicaciones ni recidivas&#46;</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Existen escasas contraindicaciones para la matricectom&#237;a qu&#237;mica&#46; Las m&#225;s importantes son la enfermedad vascular moderada o grave del pie&#44; los problemas sist&#233;micos graves que pueden dificultar la cicatrizaci&#243;n de la herida y la alergia al qu&#237;mico utilizado<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0220"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&#46; Estas condiciones son extremadamente raras en ni&#241;os y no fueron descritas en ninguno de nuestros pacientes&#46;</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Como puntos d&#233;biles de nuestro estudio destacamos los relacionados a que se trate de un estudio unic&#233;ntrico as&#237; como la mediana de seguimiento de 21 meses&#46; Se han descrito recurrencias de u&#241;as encarnadas hasta cinco a&#241;os despu&#233;s de la cirug&#237;a&#44; por lo que se necesitan estudios con un mayor per&#237;odo de seguimiento para evaluar estas recurrencias posteriores<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0105">Conclusi&#243;n</span><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El uso de nitrato de plata en la matricectom&#237;a qu&#237;mica es un procedimiento que se realiza bajo anestesia locorregional y permite el alta precoz&#44; el mismo d&#237;a de la intervenci&#243;n quir&#250;rgica&#44; con cuidados postoperatorios sencillos realizados en casa por el propio paciente o por sus padres&#46; Es una alternativa segura y eficaz para el tratamiento de la u&#241;a encarnada en ni&#241;os&#44; con escasa morbilidad postoperatoria y baja tasa de recurrencia&#46;</p></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0110">Conflictos de inter&#233;s</span><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
    "textoCompletoSecciones" => array:1 [
      "secciones" => array:12 [
        0 => array:3 [
          "identificador" => "xres1828768"
          "titulo" => "Graphical abstract"
          "secciones" => array:1 [
            0 => array:1 [
              "identificador" => "abst0005"
            ]
          ]
        ]
        1 => array:3 [
          "identificador" => "xres1828767"
          "titulo" => "Resumen"
          "secciones" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "abst0010"
              "titulo" => "Antecedentes"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "abst0015"
              "titulo" => "M&#233;todos"
            ]
            2 => array:2 [
              "identificador" => "abst0020"
              "titulo" => "Resultados"
            ]
            3 => array:2 [
              "identificador" => "abst0025"
              "titulo" => "Conclusiones"
            ]
          ]
        ]
        2 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec1594444"
          "titulo" => "Palabras clave"
        ]
        3 => array:3 [
          "identificador" => "xres1828766"
          "titulo" => "Abstract"
          "secciones" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "abst0030"
              "titulo" => "Background"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "abst0035"
              "titulo" => "Methods"
            ]
            2 => array:2 [
              "identificador" => "abst0040"
              "titulo" => "Results"
            ]
            3 => array:2 [
              "identificador" => "abst0045"
              "titulo" => "Conclusions"
            ]
          ]
        ]
        4 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec1594443"
          "titulo" => "Keywords"
        ]
        5 => array:2 [
          "identificador" => "sec0005"
          "titulo" => "Introducci&#243;n"
        ]
        6 => array:3 [
          "identificador" => "sec0010"
          "titulo" => "M&#233;todos"
          "secciones" => array:3 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "sec0015"
              "titulo" => "Pacientes"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "sec0020"
              "titulo" => "T&#233;cnica quir&#250;rgica"
            ]
            2 => array:2 [
              "identificador" => "sec0025"
              "titulo" => "An&#225;lisis estad&#237;stico"
            ]
          ]
        ]
        7 => array:2 [
          "identificador" => "sec0030"
          "titulo" => "Resultados"
        ]
        8 => array:2 [
          "identificador" => "sec0035"
          "titulo" => "Discusi&#243;n"
        ]
        9 => array:2 [
          "identificador" => "sec0040"
          "titulo" => "Conclusi&#243;n"
        ]
        10 => array:2 [
          "identificador" => "sec0045"
          "titulo" => "Conflictos de inter&#233;s"
        ]
        11 => array:1 [
          "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
        ]
      ]
    ]
    "pdfFichero" => "main.pdf"
    "tienePdf" => true
    "fechaRecibido" => "2021-12-23"
    "fechaAceptado" => "2022-07-20"
    "PalabrasClave" => array:2 [
      "es" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Palabras clave"
          "identificador" => "xpalclavsec1594444"
          "palabras" => array:3 [
            0 => "U&#241;as encarnadas"
            1 => "Nitrato de plata"
            2 => "Ni&#241;os"
          ]
        ]
      ]
      "en" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Keywords"
          "identificador" => "xpalclavsec1594443"
          "palabras" => array:3 [
            0 => "Ingrown nails"
            1 => "Silver nitrate"
            2 => "Children"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "tieneResumen" => true
    "resumen" => array:2 [
      "es" => array:3 [
        "titulo" => "Resumen"
        "resumen" => "<span id="abst0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Antecedentes</span><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Aunque la onicectom&#237;a parcial con matricectom&#237;a qu&#237;mica ha sido descrita como tratamiento de elecci&#243;n en los casos de u&#241;as encarnadas en los dedos de los pies&#44; existe escasa evidencia en la literatura en cuanto al uso de nitrato de plata para matricectom&#237;a&#46; Nuestro objetivo es describir la efectividad del nitrato de plata para cauterizaci&#243;n de la matriz tras onicectom&#237;a parcial&#46;</p></span> <span id="abst0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">M&#233;todos</span><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se realiz&#243; un estudio observacional prospectivo en pacientes con u&#241;as encarnadas en los dedos de los pies estadio 2-3&#44; sometidos a onicectom&#237;a parcial con matricectom&#237;a con nitrato de plata durante 2018 y 2019 en nuestra instituci&#243;n&#46; Se evalu&#243; a todos los pacientes en la cl&#237;nica ambulatoria el 7&#46;&#176; y 30&#46;&#176; d&#237;as postoperatorios&#44; realiz&#225;ndose una evaluaci&#243;n telef&#243;nica cada seis meses&#44; a contar desde la fecha de la intervenci&#243;n quir&#250;rgica&#46;</p></span> <span id="abst0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Resultados</span><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se incluy&#243; a 123 pacientes&#44; a quienes se realizaron 231 onicectom&#237;as parciales con matricectom&#237;a qu&#237;mica con nitrato de plata&#44; con un seguimiento medio de 21 meses &#40;rango intercuart&#237;lico&#44; 12-29&#41;&#46; El procedimiento tuvo una efectividad del 95&#44;3&#37;&#44; con solo 11 recidivas &#40;4&#44;7&#37;&#41; reportadas hasta el seguimiento&#46; Se observaron infecciones postoperatorias en cuatro pacientes &#40;1&#44;7&#37;&#41;&#46; Los efectos adversos&#44; tales como dolor y flujo postoperatorio&#44; fueron irrelevantes en muchos pacientes&#46;</p></span> <span id="abst0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0030">Conclusiones</span><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">La matricectom&#237;a con nitrato de plata tras onicectom&#237;a parcial es una alternativa efectiva y segura para el tratamiento de las u&#241;as encarnadas en ni&#241;os&#44; con escasa morbilidad postoperatoria y baja tasa de recidiva&#46;</p></span>"
        "secciones" => array:4 [
          0 => array:2 [
            "identificador" => "abst0010"
            "titulo" => "Antecedentes"
          ]
          1 => array:2 [
            "identificador" => "abst0015"
            "titulo" => "M&#233;todos"
          ]
          2 => array:2 [
            "identificador" => "abst0020"
            "titulo" => "Resultados"
          ]
          3 => array:2 [
            "identificador" => "abst0025"
            "titulo" => "Conclusiones"
          ]
        ]
      ]
      "en" => array:3 [
        "titulo" => "Abstract"
        "resumen" => "<span id="abst0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">Background</span><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Although partial onychectomy with chemical matricectomy has been described asthe treatment of choice&#44; there is sparse evidence in the literature regarding the use of silvernitrate for matricectomy&#46; Our aim is to describe the effectiveness of silver nitrate for matrixcauterization after partial onychectomy&#46;</p></span> <span id="abst0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0045">Methods</span><p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A prospective observational study was performed on patients with ingrown toenailsstage 2&#8211;3 who underwent partial onychectomy with silver nitrate chemical matricectomy during 2018&#8211;2019 in our institution&#46; All patients were evaluated in the outpatient clinic on the 7th and 30th post-operative day and a telephone evaluation was performed every 6 months afterthe surgical procedure to date&#46;</p></span> <span id="abst0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0050">Results</span><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">One hundred and twenty-three patients&#44; who underwent 231 partial onychectomies with silver nitrate chemical matricectomy were included&#44; with a median follow-up of 21 months &#40;interquartile range&#44; 12&#8211;29&#41;&#46; The procedure had an effectiveness of 95&#46;3&#37;&#44; with only 11 recur-rences &#40;4&#46;7&#37;&#41; reported so far on follow-up&#46; Postoperative infections were observed in 4 patients &#40;1&#46;7&#37;&#41;&#46; Adverse effects&#44; such as pain and postoperative drainage&#44; were irrelevant in mostpatients&#46;</p></span> <span id="abst0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0055">Conclusions</span><p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Silver nitrate matricectomy after partial onychectomy is an effective and safealternative for the treatment of ingrown toenail in children&#44; with scarce postoperative morbidityand low recurrence rate&#46;</p></span>"
        "secciones" => array:4 [
          0 => array:2 [
            "identificador" => "abst0030"
            "titulo" => "Background"
          ]
          1 => array:2 [
            "identificador" => "abst0035"
            "titulo" => "Methods"
          ]
          2 => array:2 [
            "identificador" => "abst0040"
            "titulo" => "Results"
          ]
          3 => array:2 [
            "identificador" => "abst0045"
            "titulo" => "Conclusions"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "multimedia" => array:6 [
      0 => array:7 [
        "identificador" => "fig0005"
        "etiqueta" => "Figura 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr1.jpeg"
            "Alto" => 737
            "Ancho" => 1306
            "Tamanyo" => 176645
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0050" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Bloqueo locorregional del dedo mediante infiltraci&#243;n de anest&#233;sico local&#44; mepivaca&#237;na al 2&#37; a dosis de 0&#44;5 mL&#47;kg &#40;A&#41;&#59; con una pinza hemost&#225;tica tipo mosquito recta se empuja proximalmente debajo de la l&#225;mina ungueal hasta el eponiquio&#44; y 1&#47;4 del borde lateral de la l&#225;mina ungueal se separa del lecho ungueal &#40;B&#41;&#59; corte de la placa ungueal lateral con tijera&#44; llegando a la base de la u&#241;a&#44; completando la onicectom&#237;a parcial &#40;C&#41;&#59; aspecto final del lecho ungueal tras onicectom&#237;a parcial &#40;D&#41;&#59; cauterizaci&#243;n de la matriz con nitrato de plata aplicado en barra de 50 mg &#40;Argenpal&#174;&#41; en el lecho ungueal durante 5-10 seg &#40;E&#41;&#59; aspecto final despu&#233;s del procedimiento quir&#250;rgico &#40;F&#41;&#46;</p>"
        ]
      ]
      1 => array:7 [
        "identificador" => "fig0010"
        "etiqueta" => "Figura 2"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr2.jpeg"
            "Alto" => 823
            "Ancho" => 1306
            "Tamanyo" => 141724
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">U&#241;a encarnada antes del procedimiento quir&#250;rgico &#40;A&#41;&#44; caracter&#237;sticas cl&#237;nicas inmediatamente despu&#233;s de la intervenci&#243;n &#40;B&#41; y siete d&#237;as despu&#233;s del procedimiento &#40;C&#41;&#46;</p>"
        ]
      ]
      2 => array:8 [
        "identificador" => "tbl0005"
        "etiqueta" => "Tabla 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "detalles" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "at1"
            "detalle" => "Tabla "
            "rol" => "short"
          ]
        ]
        "tabla" => array:2 [
          "leyenda" => "<p id="spar0065" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Q1-Q3&#58; rango intercuart&#237;lico&#59; DE&#44; desviaci&#243;n est&#225;ndar&#46;</p>"
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:1 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">N&#250;mero de pacientes</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">123&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">G&#233;nero&#44; n &#40;&#37;&#41;</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Masculino&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">69 &#40;56&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Femenino&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">54 &#40;43&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Edad &#40;a&#241;os&#41;&#59; media &#40;Q1-Q3</span>&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13&#44;6 &#40;12&#44;1-14&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Peso &#40;kg&#41;&#59; promedio &#177; DE</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">55&#44;5 &#177; 14&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Factores de riesgo&#44; n &#40;&#37;&#41;</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Lesiones deportivas repetitivas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">44 &#40;35&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Sobrepeso&#47;obesidad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">35 &#40;28&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Antecedente familiar&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">34 &#40;27&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0060" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Caracter&#237;sticas demogr&#225;ficas y factores de riesgo</p>"
        ]
      ]
      3 => array:8 [
        "identificador" => "tbl0010"
        "etiqueta" => "Tabla 2"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "detalles" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "at2"
            "detalle" => "Tabla "
            "rol" => "short"
          ]
        ]
        "tabla" => array:1 [
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:1 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Bordes de las u&#241;as encarnadas</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">231&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Estadio de la onicocriptosis&#44; n &#40;&#37;&#41;</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Estadio 2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">159 &#40;68&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Estadio 3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">72 &#40;31&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Pie afectado&#44; n &#40;&#37;&#41;</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Derecho&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">118 &#40;48&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Izquierdo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">113 &#40;51&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Borde de la u&#241;a afectado&#44; n &#40;&#37;&#41;</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Lateral&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">137 &#40;59&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Medial&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">94 &#40;40&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Infecci&#243;n en el momento del diagn&#243;stico&#44; n &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">25 &#40;10&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0070" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Caracter&#237;sticas cl&#237;nicas de las u&#241;as encarnadas</p>"
        ]
      ]
      4 => array:8 [
        "identificador" => "tbl0015"
        "etiqueta" => "Tabla 3"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "detalles" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "at3"
            "detalle" => "Tabla "
            "rol" => "short"
          ]
        ]
        "tabla" => array:2 [
          "leyenda" => "<p id="spar0080" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Q1-Q3&#58; rango intercuart&#237;lico&#59; DE&#58; desviaci&#243;n est&#225;ndar&#46;</p>"
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:1 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Mediana del tiempo de seguimiento &#40;meses&#41;</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Mediana &#40;Q1-Q3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">21 &#40;11-29&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Promedio &#177; DE&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">20&#44;4 &#177; 9&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Tasa de complicaciones&#44; n &#40;&#37;&#41;</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Drenaje seroso&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">22 &#40;9&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Infecci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;1&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Visita a sala de urgencias&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8 &#40;3&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Tasa de recurrencias&#44; n &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11 &#40;4&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0075" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Resultados a largo plazo</p>"
        ]
      ]
      5 => array:5 [
        "identificador" => "fig0015"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => false
        "mostrarDisplay" => true
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "fx1.jpeg"
            "Alto" => 996
            "Ancho" => 1333
            "Tamanyo" => 154494
          ]
        ]
      ]
    ]
    "bibliografia" => array:2 [
      "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
      "seccion" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "bibs0015"
          "bibliografiaReferencia" => array:22 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "bib0115"
              "etiqueta" => "1"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Segmental phenolization for the treatment of ingrowing toenails&#58; a review of 6 years experience"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "A&#46; Andreassi"
                            1 => "L&#46; Grimaldi"
                            2 => "C&#46; D&#8217;Aniello"
                            3 => "E&#46; Pianigiani"
                            4 => "R&#46; Bilenchi"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1080/09546630410026860"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Dermatolog Treat&#46;"
                        "fecha" => "2004"
                        "volumen" => "15"
                        "paginaInicial" => "179"
                        "paginaFinal" => "181"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15204151"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "bib0120"
              "etiqueta" => "2"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Comparison of phenol and sodium hydroxide chemical matricectomies for the treatment of ingrowing toenails"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "S&#46; Bostanci"
                            1 => "P&#46; Kocyigit"
                            2 => "E&#46; G&#252;rgey"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1111/j.1524-4725.2007.33143.x"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Dermatol Surg&#46;"
                        "fecha" => "2007"
                        "volumen" => "33"
                        "paginaInicial" => "680"
                        "paginaFinal" => "685"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17550444"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "bib0125"
              "etiqueta" => "3"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The effectiveness of matrix cauterization with trichloroacetic acid in the treatment of ingrown toenails"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "E&#46; Terzi"
                            1 => "U&#46; Guvenc"
                            2 => "B&#46; Teursen"
                            3 => "T&#46;&#304;&#46; Kaya"
                            4 => "T&#46; Erdem"
                            5 => "&#220;&#46; T&#252;rsen"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.4103/2229-5178.148912"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Indian Dermatol Online J&#46;"
                        "fecha" => "2015"
                        "volumen" => "6"
                        "paginaInicial" => "4"
                        "paginaFinal" => "8"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25657908"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "bib0130"
              "etiqueta" => "4"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Phenol cauterization for ingrowing toenails&#58; a review of five years experience"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "D&#46;S&#46; Byrne"
                            1 => "D&#46; Caldwell"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1002/bjs.1800760624"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Br J Surg&#46;"
                        "fecha" => "1989"
                        "volumen" => "76"
                        "paginaInicial" => "598"
                        "paginaFinal" => "599"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2758266"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            4 => array:3 [
              "identificador" => "bib0135"
              "etiqueta" => "5"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The sodium hydroxide chemical matricectomy procedure"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "G&#46;R&#46; Travers"
                            1 => "R&#46;G&#46; Ammon"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "J Am Podiatr Assoc&#46;"
                        "fecha" => "1980"
                        "volumen" => "7"
                        "paginaInicial" => "476"
                        "paginaFinal" => "478"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            5 => array:3 [
              "identificador" => "bib0140"
              "etiqueta" => "6"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Treatment of ingrown toenails in the pediatric population"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "G&#46; Yang"
                            1 => "N&#46;L&#46; Yanchar"
                            2 => "A&#46;Y&#46;S&#46; Lo"
                            3 => "S&#46;A&#46; Jones"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.jpedsurg.2007.12.042"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Pediatr Surg&#46;"
                        "fecha" => "2008"
                        "volumen" => "43"
                        "paginaInicial" => "931"
                        "paginaFinal" => "935"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18485969"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            6 => array:3 [
              "identificador" => "bib0145"
              "etiqueta" => "7"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The effectiveness of matrix cauterization with bichloracetic acid in the treatment of ingrown toenails"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "E&#46; Terzi"
                            1 => "U&#46; Guvenc"
                            2 => "B&#46; Tursen"
                            3 => "U&#46; Tursen"
                            4 => "T&#46;I&#46; Kaya"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1097/DSS.0000000000000696"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Dermatol Surg&#46;"
                        "fecha" => "2017"
                        "volumen" => "43"
                        "paginaInicial" => "728"
                        "paginaFinal" => "733"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28362670"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            7 => array:3 [
              "identificador" => "bib0150"
              "etiqueta" => "8"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Using 80&#37; trichloroacetic acid in the treatment of ingrown toenails"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "H&#46; Barreiros"
                            1 => "D&#46; Matos"
                            2 => "J&#46; Goul&#227;o"
                            3 => "P&#46; Serrano"
                            4 => "A&#46; Jo&#227;o"
                            5 => "F&#46;M&#46; Brand&#227;o"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1590/abd1806-4841.20132296"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "An Bras Dermatol&#46;"
                        "fecha" => "2013"
                        "volumen" => "88"
                        "paginaInicial" => "889"
                        "paginaFinal" => "893"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24474095"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            8 => array:3 [
              "identificador" => "bib0155"
              "etiqueta" => "9"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "A comparative study of propranolol versus silver nitrate cautery in the treatment of recurrent primary epistaxis in children"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "A&#46;E&#46; Ahmed"
                            1 => "E&#46;A&#46; Abo El-Magd"
                            2 => "G&#46;M&#46; Hasan"
                            3 => "O&#46;M&#46; El-Asheer"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.2147/AHMT.S84806"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Adolesc Health Med Ther&#46;"
                        "fecha" => "2015"
                        "volumen" => "6"
                        "paginaInicial" => "165"
                        "paginaFinal" => "170"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26457059"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            9 => array:3 [
              "identificador" => "bib0160"
              "etiqueta" => "10"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Treatment with silver nitrate versus topical steroid treatment for umbilical granuloma&#58; A non-inferiority randomized control trial"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "C&#46; Ogawa"
                            1 => "Y&#46; Sato"
                            2 => "C&#46; Suzuki"
                            3 => "A&#46; Mano"
                            4 => "A&#46; Tashiro"
                            5 => "T&#46; Niwa"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1371/journal.pone.0218205"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "PLoS One&#46;"
                        "fecha" => "2019"
                        "volumen" => "14"
                        "paginaInicial" => "e0218205"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31185041"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            10 => array:3 [
              "identificador" => "bib0165"
              "etiqueta" => "11"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Mechanism of bactericidal activity of Silver Nitrate&#58; a concentration dependent bi-functional molecule"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "S&#46; Pandian"
                            1 => "V&#46; Deepak"
                            2 => "K&#46; KalishwaralalI"
                            3 => "P&#46; Viswanathan"
                            4 => "S&#46; Gurunathan"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1590/S1517-83822010000300033"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Braz J Microbiol&#46;"
                        "fecha" => "2010"
                        "volumen" => "41"
                        "paginaInicial" => "805"
                        "paginaFinal" => "809"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24031558"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            11 => array:3 [
              "identificador" => "bib0170"
              "etiqueta" => "12"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Use of Silver in the Prevention and Treatment of Infections&#58; Silver Review"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "A&#46;D&#46; Politano"
                            1 => "K&#46;T&#46; Campbell"
                            2 => "L&#46;H&#46; Rosenberger"
                            3 => "R&#46;G&#46; Sawyer"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Surg Infect&#46;"
                        "fecha" => "2013"
                        "volumen" => "4"
                        "paginaInicial" => "8"
                        "paginaFinal" => "20"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            12 => array:3 [
              "identificador" => "bib0175"
              "etiqueta" => "13"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Chemical matricectomy with sodium hydroxide&#58; long-term follow-up results"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "S&#46; Bostanci"
                            1 => "P&#46; Kocyigit"
                            2 => "N&#46; Parlak"
                            3 => "H&#46;K&#46; Gungor"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1097/DSS.0000000000000136"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Dermatol Surg&#46;"
                        "fecha" => "2014"
                        "volumen" => "40"
                        "paginaInicial" => "1221"
                        "paginaFinal" => "1224"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25285817"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            13 => array:3 [
              "identificador" => "bib0180"
              "etiqueta" => "14"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "A simple procedure with nail preservation for ingrown toe-nails"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "J&#46;H&#46; Tweedie"
                            1 => "I&#46; Ranger"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1136/emj.2.3.149"
                      "Revista" => array:7 [
                        "tituloSerie" => "Arch Emerg Med&#46;"
                        "fecha" => "1985"
                        "volumen" => "2"
                        "paginaInicial" => "149"
                        "paginaFinal" => "154"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/4052211"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                        "itemHostRev" => array:3 [
                          "pii" => "S095461111300036X"
                          "estado" => "S300"
                          "issn" => "09546111"
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            14 => array:3 [
              "identificador" => "bib0185"
              "etiqueta" => "15"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Wedge resection alone or combined with segmental phenolization for the treatment of ingrowing toenail"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "G&#46;J&#46; Fulton"
                            1 => "M&#46;K&#46; O&#8217;Donohoe"
                            2 => "J&#46;V&#46; Reynolds"
                            3 => "F&#46;B&#46; Keane"
                            4 => "W&#46;A&#46; Tanner"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1002/bjs.1800810751"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Br J Surg&#46;"
                        "fecha" => "1994"
                        "volumen" => "81"
                        "paginaInicial" => "1074"
                        "paginaFinal" => "1075"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7922070"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            15 => array:3 [
              "identificador" => "bib0190"
              "etiqueta" => "16"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Approach to ingrowing toenails&#58; the wedge resection&#47;segmental phenolization combination treatment"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "M&#46;M&#46; Issa"
                            1 => "W&#46;A&#46; Tanner"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1002/bjs.1800750232"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Br J Surg&#46;"
                        "fecha" => "1988"
                        "volumen" => "75"
                        "paginaInicial" => "181"
                        "paginaFinal" => "183"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3349312"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            16 => array:3 [
              "identificador" => "bib0195"
              "etiqueta" => "17"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Onychocryptosis&#58; a long-term retrospective and comparative follow-up study of surgical and phenol chemical matricectomy in 520 procedures"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "D&#46; Romero-P&#233;rez"
                            1 => "I&#46; Betlloch-Mas"
                            2 => "B&#46; Encabo-Dur&#225;n"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1111/ijd.13406"
                      "Revista" => array:7 [
                        "tituloSerie" => "Int J Dermatol&#46;"
                        "fecha" => "2017"
                        "volumen" => "56"
                        "paginaInicial" => "221"
                        "paginaFinal" => "224"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27734499"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                        "itemHostRev" => array:3 [
                          "pii" => "S0954611118301124"
                          "estado" => "S300"
                          "issn" => "09546111"
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            17 => array:3 [
              "identificador" => "bib0200"
              "etiqueta" => "18"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The effect of phenol on ingrown toenail excision in children"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "S&#46; Islam"
                            1 => "E&#46;M&#46; Lin"
                            2 => "R&#46; Drongowski"
                            3 => "D&#46;H&#46; Teitelbaum"
                            4 => "A&#46;G&#46; Coran"
                            5 => "J&#46;D&#46; Geiger"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "J Ped Surg"
                        "fecha" => "2005"
                        "volumen" => "40"
                        "paginaInicial" => "290"
                        "paginaFinal" => "292"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            18 => array:3 [
              "identificador" => "bib0205"
              "etiqueta" => "19"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Trichloroacetic acid matricectomy in the treatment of ingrowing toenails"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "S&#46;H&#46; Kim"
                            1 => "H&#46;C&#46; Ko"
                            2 => "C&#46;K&#46; Oh"
                            3 => "K&#46;S&#46; Kwon"
                            4 => "M&#46;B&#46; Kim"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1111/j.1524-4725.2009.01165.x"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Dermatol Surg&#46;"
                        "fecha" => "2009"
                        "volumen" => "35"
                        "paginaInicial" => "973"
                        "paginaFinal" => "979"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19397660"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            19 => array:3 [
              "identificador" => "bib0210"
              "etiqueta" => "20"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Are antibiotics necessary in the treatment of locally infected ingrown toenails&#63;"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "A&#46;M&#46; Reyzelman"
                            1 => "K&#46;A&#46; Trombello"
                            2 => "D&#46;J&#46; Vayser"
                            3 => "D&#46;G&#46; Armstrong"
                            4 => "L&#46;B&#46; Harkless"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1001/archfami.9.9.930"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Arch Fam Med&#46;"
                        "fecha" => "2000"
                        "volumen" => "9"
                        "paginaInicial" => "930"
                        "paginaFinal" => "932"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11031403"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            20 => array:3 [
              "identificador" => "bib0215"
              "etiqueta" => "21"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Practice tips Managing infected ingrown toenails&#58; longitudinal band method"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "R&#46; Ogur"
                            1 => "O&#46;F&#46; Tekbas"
                            2 => "M&#46; Hasde"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Can Fam Physician&#46;"
                        "fecha" => "2005"
                        "volumen" => "51"
                        "paginaInicial" => "207"
                        "paginaFinal" => "208"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            21 => array:3 [
              "identificador" => "bib0220"
              "etiqueta" => "22"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Chemical matricectomy for ingrown toenails&#58; is there an evidence basis to guide therapy&#63;"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "E&#46;H&#46; Espensen"
                            1 => "B&#46;P&#46; Nixon"
                            2 => "D&#46;G&#46; Armstrong"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.7547/87507315-92-5-287"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Am Podiatr Med Assoc&#46;"
                        "fecha" => "2002"
                        "volumen" => "92"
                        "paginaInicial" => "287"
                        "paginaFinal" => "295"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12015409"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/00017310/0000011400000001/v1_202301060625/S0001731022009565/v1_202301060625/es/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "6141"
    "tipo" => "SECCION"
    "en" => array:2 [
      "titulo" => "Originales"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "en"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00017310/0000011400000001/v1_202301060625/S0001731022009565/v1_202301060625/es/main.pdf?idApp=UINPBA000044&text.app=https://actasdermo.org/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0001731022009565?idApp=UINPBA000044"
]
Compartir
Información de la revista

Estadísticas

Siga este enlace para acceder al texto completo del artículo

ORIGINAL
Cauterización de la matriz con nitrato de plata para el tratamiento de las uñas encarnadas en los dedos de los pies en niños: estudio piloto
Matrix Cauterization With Silver Nitrate in the Treatment of Ingrown Toenails in Children: Pilot Study
C. Delgado-Miguela,
Autor para correspondencia
carlosdelgado84@hotmail.com

Autor para correspondencia.
, A.J. Muñoz-Serranoa, K. Estefaníaa, M. Velayosa, M. Miguel-Ferreroa, L. Martíneza,b
a Departamento de Cirugía Pediátrica, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España
b Instituto de Investigación Sanitaria del Hospital Universitario La Paz (IdiPAZ), Red de Salud Materno Infantil y del Desarrollo (SAMID), Hospital Infantil La Paz, Madrid, España
Leído
20548
Veces
se ha leído el artículo
1695
Total PDF
18853
Total HTML
Compartir estadísticas
 array:25 [
  "pii" => "S0001731022009565"
  "issn" => "00017310"
  "doi" => "10.1016/j.ad.2022.11.006"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2023-01-01"
  "aid" => "3306"
  "copyright" => "AEDV"
  "copyrightAnyo" => "2022"
  "documento" => "article"
  "crossmark" => 1
  "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/"
  "subdocumento" => "fla"
  "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2023;114:T19-T24"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => true
    "ES2" => true
    "LATM" => true
  ]
  "gratuito" => true
  "lecturas" => array:1 [
    "total" => 0
  ]
  "itemSiguiente" => array:19 [
    "pii" => "S0001731022007700"
    "issn" => "00017310"
    "doi" => "10.1016/j.ad.2022.08.018"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2023-01-01"
    "aid" => "3183"
    "copyright" => "AEDV"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 1
    "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/"
    "subdocumento" => "rev"
    "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2023;114:25-32"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:1 [
      "total" => 0
    ]
    "es" => array:14 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Revisi&#243;n</span>"
      "titulo" => "Tricoscopia en la alopecia areata"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "tieneResumen" => array:3 [
        0 => "es"
        1 => "es"
        2 => "en"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "25"
          "paginaFinal" => "32"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Trichoscopy in Alopecia Areata"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "es" => true
        "en" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 1
        "multimedia" => array:5 [
          "identificador" => "fig0040"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => false
          "mostrarDisplay" => true
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "fx1.jpeg"
              "Alto" => 915
              "Ancho" => 1333
              "Tamanyo" => 165698
            ]
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "H&#46; G&#243;mez-Quispe, O&#46; Mu&#241;oz Moreno-Arrones, &#193;&#46; Hermosa-Gelbard, S&#46; Va&#241;&#243;-Galv&#225;n, D&#46; Saceda-Corralo"
          "autores" => array:5 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "H&#46;"
              "apellidos" => "G&#243;mez-Quispe"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "O&#46;"
              "apellidos" => "Mu&#241;oz Moreno-Arrones"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "&#193;&#46;"
              "apellidos" => "Hermosa-Gelbard"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "S&#46;"
              "apellidos" => "Va&#241;&#243;-Galv&#225;n"
            ]
            4 => array:2 [
              "nombre" => "D&#46;"
              "apellidos" => "Saceda-Corralo"
            ]
          ]
        ]
      ]
      "resumen" => array:1 [
        0 => array:3 [
          "titulo" => "Graphical abstract"
          "clase" => "graphical"
          "resumen" => "<span id="abst0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall"><elsevierMultimedia ident="fig0040"></elsevierMultimedia></p></span>"
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0001731022007700?idApp=UINPBA000044"
    "url" => "/00017310/0000011400000001/v1_202301060625/S0001731022007700/v1_202301060625/es/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:19 [
    "pii" => "S0001731022006913"
    "issn" => "00017310"
    "doi" => "10.1016/j.ad.2022.07.015"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2023-01-01"
    "aid" => "3142"
    "copyright" => "AEDV"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 1
    "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/"
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2023;114:19-24"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:1 [
      "total" => 0
    ]
    "en" => array:14 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Original Article</span>"
      "titulo" => "Matrix Cauterization With Silver Nitrate in the Treatment of Ingrown Toenails in Children&#58; Pilot Study"
      "tienePdf" => "en"
      "tieneTextoCompleto" => "en"
      "tieneResumen" => array:3 [
        0 => "en"
        1 => "en"
        2 => "es"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "19"
          "paginaFinal" => "24"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "es" => array:1 [
          "titulo" => "Cauterizaci&#243;n de la matriz con nitrato de plata para el tratamiento de las u&#241;as encarnadas en los dedos de los pies en ni&#241;os&#58; estudio piloto"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "en" => true
        "es" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "en" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "en" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 1
        "multimedia" => array:5 [
          "identificador" => "fig0015"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => false
          "mostrarDisplay" => true
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "fx1.jpeg"
              "Alto" => 999
              "Ancho" => 1333
              "Tamanyo" => 155968
            ]
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "C&#46; Delgado-Miguel, A&#46;J&#46; Mu&#241;oz-Serrano, K&#46; Estefan&#237;a, M&#46; Velayos, M&#46; Miguel-Ferrero, L&#46; Mart&#237;nez"
          "autores" => array:6 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "C&#46;"
              "apellidos" => "Delgado-Miguel"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "A&#46;J&#46;"
              "apellidos" => "Mu&#241;oz-Serrano"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "K&#46;"
              "apellidos" => "Estefan&#237;a"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "M&#46;"
              "apellidos" => "Velayos"
            ]
            4 => array:2 [
              "nombre" => "M&#46;"
              "apellidos" => "Miguel-Ferrero"
            ]
            5 => array:2 [
              "nombre" => "L&#46;"
              "apellidos" => "Mart&#237;nez"
            ]
          ]
        ]
      ]
      "resumen" => array:1 [
        0 => array:3 [
          "titulo" => "Graphical abstract"
          "clase" => "graphical"
          "resumen" => "<span id="abst0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall"><elsevierMultimedia ident="fig0015"></elsevierMultimedia></p></span>"
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "en"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0001731022006913?idApp=UINPBA000044"
    "url" => "/00017310/0000011400000001/v1_202301060625/S0001731022006913/v1_202301060625/en/main.assets"
  ]
  "asociados" => array:1 [
    0 => array:19 [
      "pii" => "S0001731022006913"
      "issn" => "00017310"
      "doi" => "10.1016/j.ad.2022.07.015"
      "estado" => "S300"
      "fechaPublicacion" => "2023-01-01"
      "aid" => "3142"
      "copyright" => "AEDV"
      "documento" => "article"
      "crossmark" => 1
      "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/"
      "subdocumento" => "fla"
      "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2023;114:19-24"
      "abierto" => array:3 [
        "ES" => true
        "ES2" => true
        "LATM" => true
      ]
      "gratuito" => true
      "lecturas" => array:1 [
        "total" => 0
      ]
      "en" => array:14 [
        "idiomaDefecto" => true
        "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Original Article</span>"
        "titulo" => "Matrix Cauterization With Silver Nitrate in the Treatment of Ingrown Toenails in Children&#58; Pilot Study"
        "tienePdf" => "en"
        "tieneTextoCompleto" => "en"
        "tieneResumen" => array:3 [
          0 => "en"
          1 => "en"
          2 => "es"
        ]
        "paginas" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "paginaInicial" => "19"
            "paginaFinal" => "24"
          ]
        ]
        "titulosAlternativos" => array:1 [
          "es" => array:1 [
            "titulo" => "Cauterizaci&#243;n de la matriz con nitrato de plata para el tratamiento de las u&#241;as encarnadas en los dedos de los pies en ni&#241;os&#58; estudio piloto"
          ]
        ]
        "contieneResumen" => array:2 [
          "en" => true
          "es" => true
        ]
        "contieneTextoCompleto" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "contienePdf" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "resumenGrafico" => array:2 [
          "original" => 1
          "multimedia" => array:5 [
            "identificador" => "fig0015"
            "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
            "mostrarFloat" => false
            "mostrarDisplay" => true
            "figura" => array:1 [
              0 => array:4 [
                "imagen" => "fx1.jpeg"
                "Alto" => 999
                "Ancho" => 1333
                "Tamanyo" => 155968
              ]
            ]
          ]
        ]
        "autores" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "autoresLista" => "C&#46; Delgado-Miguel, A&#46;J&#46; Mu&#241;oz-Serrano, K&#46; Estefan&#237;a, M&#46; Velayos, M&#46; Miguel-Ferrero, L&#46; Mart&#237;nez"
            "autores" => array:6 [
              0 => array:2 [
                "nombre" => "C&#46;"
                "apellidos" => "Delgado-Miguel"
              ]
              1 => array:2 [
                "nombre" => "A&#46;J&#46;"
                "apellidos" => "Mu&#241;oz-Serrano"
              ]
              2 => array:2 [
                "nombre" => "K&#46;"
                "apellidos" => "Estefan&#237;a"
              ]
              3 => array:2 [
                "nombre" => "M&#46;"
                "apellidos" => "Velayos"
              ]
              4 => array:2 [
                "nombre" => "M&#46;"
                "apellidos" => "Miguel-Ferrero"
              ]
              5 => array:2 [
                "nombre" => "L&#46;"
                "apellidos" => "Mart&#237;nez"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "resumen" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "titulo" => "Graphical abstract"
            "clase" => "graphical"
            "resumen" => "<span id="abst0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall"><elsevierMultimedia ident="fig0015"></elsevierMultimedia></p></span>"
          ]
        ]
      ]
      "idiomaDefecto" => "en"
      "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0001731022006913?idApp=UINPBA000044"
      "url" => "/00017310/0000011400000001/v1_202301060625/S0001731022006913/v1_202301060625/en/main.assets"
    ]
  ]
  "es" => array:19 [
    "idiomaDefecto" => true
    "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">ORIGINAL</span>"
    "titulo" => " Cauterizaci&#243;n de la matriz con nitrato de plata para el tratamiento de las u&#241;as encarnadas en los dedos de los pies en ni&#241;os&#58; estudio piloto"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "paginaInicial" => "T19"
        "paginaFinal" => "T24"
      ]
    ]
    "autores" => array:1 [
      0 => array:4 [
        "autoresLista" => "C&#46; Delgado-Miguel, A&#46;J&#46; Mu&#241;oz-Serrano, K&#46; Estefan&#237;a, M&#46; Velayos, M&#46; Miguel-Ferrero, L&#46; Mart&#237;nez"
        "autores" => array:6 [
          0 => array:4 [
            "nombre" => "C&#46;"
            "apellidos" => "Delgado-Miguel"
            "email" => array:1 [
              0 => "carlosdelgado84@hotmail.com"
            ]
            "referencia" => array:2 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
              1 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">&#42;</span>"
                "identificador" => "cor0005"
              ]
            ]
          ]
          1 => array:3 [
            "nombre" => "A&#46;J&#46;"
            "apellidos" => "Mu&#241;oz-Serrano"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
          2 => array:3 [
            "nombre" => "K&#46;"
            "apellidos" => "Estefan&#237;a"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
          3 => array:3 [
            "nombre" => "M&#46;"
            "apellidos" => "Velayos"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
          4 => array:3 [
            "nombre" => "M&#46;"
            "apellidos" => "Miguel-Ferrero"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
          5 => array:3 [
            "nombre" => "L&#46;"
            "apellidos" => "Mart&#237;nez"
            "referencia" => array:2 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
              1 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
                "identificador" => "aff0010"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:2 [
          0 => array:3 [
            "entidad" => "Departamento de Cirug&#237;a Pedi&#225;trica&#44; Hospital Universitario La Paz&#44; Madrid&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "a"
            "identificador" => "aff0005"
          ]
          1 => array:3 [
            "entidad" => "Instituto de Investigaci&#243;n Sanitaria del Hospital Universitario La Paz &#40;IdiPAZ&#41;&#44; Red de Salud Materno Infantil y del Desarrollo &#40;SAMID&#41;&#44; Hospital Infantil La Paz&#44; Madrid&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "b"
            "identificador" => "aff0010"
          ]
        ]
        "correspondencia" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "cor0005"
            "etiqueta" => "&#8270;"
            "correspondencia" => "Autor para correspondencia&#46;"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "titulosAlternativos" => array:1 [
      "en" => array:1 [
        "titulo" => "Matrix Cauterization With Silver Nitrate in the Treatment of Ingrown Toenails in Children&#58; Pilot Study"
      ]
    ]
    "resumenGrafico" => array:2 [
      "original" => 1
      "multimedia" => array:5 [
        "identificador" => "fig0015"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => false
        "mostrarDisplay" => true
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "fx1.jpeg"
            "Alto" => 996
            "Ancho" => 1333
            "Tamanyo" => 154494
          ]
        ]
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">Introducci&#243;n</span><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las u&#241;as encarnadas&#44; tambi&#233;n conocidas como onicocriptosis&#44; son una condici&#243;n cl&#237;nica com&#250;n y dolorosa que afecta principalmente a los adolescentes y se caracterizan por tener tres estadios<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; Las u&#241;as encarnadas en el estadio 1 se definen por presentar eritema&#44; leve edema y dolor a la palpaci&#243;n del pliegue ungueal lateral&#46; El segundo estadio est&#225; caracterizado por el incremento de los s&#237;ntomas del estadio 1&#44; as&#237; como por la presencia de supuraci&#243;n e infecci&#243;n&#46; El estadio 3 presenta los s&#237;ntomas del estadio 1 magnificados&#44; asociados al engrosamiento de la pared lateral y del tejido de granulaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46; El tratamiento actual de las u&#241;as encarnadas depende de la gravedad de la lesi&#243;n&#46; En el estadio 1 se utilizan m&#233;todos de tratamiento conservadores&#44; a menudo con ba&#241;os tibios de 15-20 min asociados con antis&#233;pticos t&#243;picos&#44; mientras que en los estadios 2 y 3 y en los casos recurrentes se debe considerar el tratamiento quir&#250;rgico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0125"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La matricectom&#237;a selectiva tras la avulsi&#243;n total o parcial de la u&#241;a es el tratamiento quir&#250;rgico m&#225;s frecuentemente realizado&#46; La matricectom&#237;a se puede realizar mediante procedimientos quir&#250;rgicos o qu&#237;micos&#46; Cl&#225;sicamente se han utilizado dos agentes en la matricectom&#237;a qu&#237;mica&#58; el fenol y el hidr&#243;xido de sodio&#46; El fenol fue el primer agente utilizado&#44; y se ha descrito que proporciona resultados efectivos con tasas de &#233;xito muy altas&#44; superiores a 95&#37;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46; Tambi&#233;n se han reportado tasas de &#233;xito similares con la cauterizaci&#243;n con hidr&#243;xido de sodio&#44; que tiene periodos de cicatrizaci&#243;n postoperatoria m&#225;s cortos que el fenol<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0135"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46; El rendimiento de la onicectom&#237;a con&#47;sin matricectom&#237;a qu&#237;mica asociada&#44; se ha estudiado recientemente en la poblaci&#243;n pedi&#225;trica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0140"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#44; aunque existen pocos estudios que comparen el uso de diferentes agentes qu&#237;micos en la realizaci&#243;n de la matricectom&#237;a qu&#237;mica&#46; Se han utilizado otros productos qu&#237;micos como el &#225;cido bicloroac&#233;tico y el &#225;cido tricloroac&#233;tico&#44; aunque en la literatura revisada hasta la fecha no se han encontrado estudios en ni&#241;os<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">7&#44;8</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El nitrato de plata es un agente qu&#237;mico frecuentemente utilizado en medicina para realizar la hemostasia&#44; as&#237; como para la remoci&#243;n del tejido de granulaci&#243;n&#46; Esta sustancia conduce a una necrosis coagulativa que permite la destrucci&#243;n del tejido de granulaci&#243;n&#46; Por ello&#44; es uno de los tratamientos m&#225;s utilizados en las epistaxis recurrentes&#44; as&#237; como para cauterizar granulomas asociados a estomas&#44; cat&#233;teres y tambi&#233;n granulomas umbilicales en los reci&#233;n nacidos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0155"><span class="elsevierStyleSup">9&#44;10</span></a>&#46; Adem&#225;s&#44; tambi&#233;n se ha descrito su efecto bactericida&#44; por lo que se ha extendido su uso en el tratamiento t&#243;pico de infecciones de la piel y para prevenir infecciones en quemaduras<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0165"><span class="elsevierStyleSup">11&#44;12</span></a>&#46; Debido a la gran efectividad demostrada en el manejo de los granulomas y de su uso seguro y amplio en la poblaci&#243;n pedi&#225;trica&#44; se comenz&#243; a utilizar nitrato de plata para la cauterizaci&#243;n de los granulomas asociados a las u&#241;as encarnadas&#44; presentando este un muy buen resultado en el seguimiento a medio y largo plazo&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo de este estudio es reportar nuestra experiencia en el uso del nitrato de plata como agente qu&#237;mico en la cauterizaci&#243;n de la matriz ungueal&#44; despu&#233;s de haber realizado una onicectom&#237;a parcial de u&#241;as encarnadas en ni&#241;os&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">M&#233;todos</span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Pacientes</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se realiz&#243; un estudio observacional prospectivo en pacientes con u&#241;as encarnadas que se sometieron en nuestra instituci&#243;n a una matricectom&#237;a qu&#237;mica con nitrato de plata tras una onicectom&#237;a ungueal parcial entre enero del 2018 y diciembre del 2019&#46; Se incluyeron pacientes con u&#241;as encarnadas en estadios 2 y 3&#46; Se obtuvo el consentimiento informado de los padres o tutores legales de los pacientes&#46; El protocolo del estudio cumpli&#243; con las directrices de la Declaraci&#243;n de Helsinki de 1975 y fue aprobado por nuestro comit&#233; institucional&#46; Siguiendo las directrices institucionales&#44; no se requiri&#243; aprobaci&#243;n &#233;tica debido a la naturaleza observacional de este estudio&#44; el uso com&#250;n establecido de nitrato de plata en la cauterizaci&#243;n del tejido de granulaci&#243;n en ni&#241;os y la recopilaci&#243;n an&#243;nima de los datos&#46;</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">T&#233;cnica quir&#250;rgica</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tras la desinfecci&#243;n del campo quir&#250;rgico con una soluci&#243;n acuosa de clorhexidina&#44; se realiz&#243; un bloqueo nervioso digital con lidoca&#237;na a 2&#37; sin epinefrina&#46; Para lograr una adecuada hemostasia se realiz&#243; un torniquete&#44; para lo cual se cort&#243; el extremo de un dedo de guante y este se enroll&#243; siguiendo la direcci&#243;n de la base del dedo del pie&#46; Posteriormente se introdujo&#44; por debajo de la l&#225;mina ungueal&#44; una pinza recta hemost&#225;tica&#44; tipo mosquito&#44; en direcci&#243;n proximal&#44; intentando llegar hasta el eponiquio&#46; De esta forma se logr&#243; separar el 1&#47;4 del borde lateral de la l&#225;mina ungueal del lecho ungueal&#46; Usando tijeras&#44; se procedi&#243; a cortar el borde lateral de manera longitudinal y se extrajo&#46; Posteriormente se examin&#243; la zona cuidadosamente en busca de cualquier esp&#237;cula restante&#46; En pacientes con hipertrofia o tejido de granulaci&#243;n asociado en el pliegue ungueal&#44; este fue cureteado&#46; Se aplic&#243; una barra de nitrato de plata &#40;50 mg&#41; en la matriz de la parte extra&#237;da&#44; y se frot&#243; en el lecho ungueal durante 10 seg con movimientos hacia adelante&#44; hacia atr&#225;s y circulares&#44; para asegurar de esta manera que se llegara a toda la matriz lateral&#46; El procedimiento de onicectom&#237;a parcial y matricectom&#237;a qu&#237;mica con nitrato de plata se muestra en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figura 1</a>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Despu&#233;s del procedimiento&#44; se retir&#243; el torniquete y se cubri&#243; la herida con un ung&#252;ento que conten&#237;a antibi&#243;tico t&#243;pico &#40;nitrofurazona&#41;&#44; y se coloc&#243; una gasa alrededor de la u&#241;a&#46; Luego se asegur&#243; el vendaje con cinta adhesiva&#46; La duraci&#243;n del procedimiento fue de unos 20 min&#46; Se indic&#243; a los pacientes que mantuvieran el dedo seco durante las primeras 48 h despu&#233;s del procedimiento&#44; y que durante la primera semana realizaran lavados antis&#233;pticos con clorhexidina en soluci&#243;n acuosa de una vez al d&#237;a durante 15 minutos y que luego vendaran la herida con gasas y pomada de nitrofurazona&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todos los pacientes fueron evaluados en la consulta externa el d&#237;a 7 y el d&#237;a 30 del postoperatorio y cada seis meses desde la fecha del procedimiento quir&#250;rgico&#44; hasta finalizado el estudio&#44; por medio de una consulta telef&#243;nica&#46; En cada visita&#44; se evalu&#243; la situaci&#243;n de la herida quir&#250;rgica&#44; as&#237; como la evidencia cl&#237;nica de complicaciones postoperatorias relacionadas con una infecci&#243;n&#44; la cual se diagnosticaba por la presencia de edema&#44; supuraci&#243;n&#44; pus y mal olor asociados&#46; Para determinar la efectividad del tratamiento quir&#250;rgico durante este per&#237;odo se evalu&#243; la tasa de recurrencia&#46; La recurrencia se defini&#243; como la aparici&#243;n de cualquier signo cl&#237;nico de recrecimiento del borde de la u&#241;a tratada&#44; como dolor&#44; molestia&#44; eritema o drenaje&#44; as&#237; como la aparici&#243;n de cualquier formaci&#243;n de esp&#237;cula&#44; que evidencie la destrucci&#243;n inadecuada de la matriz germinal&#46; La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">figura 2</a> muestra la imagen cl&#237;nica antes de la cirug&#237;a&#44; inmediatamente despu&#233;s de la intervenci&#243;n quir&#250;rgica y una semana tras de la cirug&#237;a&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">An&#225;lisis estad&#237;stico</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para poder realizar el an&#225;lisis estad&#237;stico&#44; los datos se recopilaron en el <span class="elsevierStyleItalic">software</span> de Microsoft Excel versi&#243;n 2010 &#40;Redmond&#44; WA&#44; EE&#46; UU&#46;&#41; y se analizaron con SPSS Statistic versi&#243;n 22 &#40;IBM Corp&#46;&#44; Armonk&#44; NY&#44; EE&#46; UU&#46;&#41;&#46; Las variables continuas se expresaron como media y desviaci&#243;n est&#225;ndar &#40;DE&#41;&#46; Las variables discretas se expresaron como frecuencia y porcentaje&#46;</p></span></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">Resultados</span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En este estudio se incluyeron un total de 123 pacientes con u&#241;as encarnadas&#44; con una mediana de edad de 13&#44;6 a&#241;os &#40;rango intercuart&#237;lico&#44; 12&#44;1-14&#44;5&#41;&#46; Las caracter&#237;sticas demogr&#225;ficas y los factores de riesgo se muestran en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#46; Del total de 231 u&#241;as encarnadas&#44; 159 &#40;68&#44;8&#37;&#41; se definieron como en un estadio 2 y las 72 restantes se definieron como un estadio 3&#44; con compromiso similar en ambos pies y un mayor predominio de la cara lateral de la u&#241;a&#44; que estaba claramente m&#225;s afectada que la cara medial&#46; Veinticinco pacientes &#40;11 del estadio 2 y 14 del estadio 3&#41; presentaron infecci&#243;n cut&#225;nea en el momento de la cirug&#237;a&#44; por lo que recibieron antibi&#243;ticos sist&#233;micos con un ciclo de una semana de amoxicilina&#47;&#225;cido clavul&#225;nico &#40;80 mg&#47;kg&#47;d&#237;a en tres dosis&#41;&#46; No se describieron efectos secundarios graves asociados con la terapia con antibi&#243;ticos en estos pacientes&#46; La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a> describe las caracter&#237;sticas cl&#237;nicas de las u&#241;as encarnadas&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los efectos adversos como el dolor postoperatorio y la supuraci&#243;n fueron leves en la mayor&#237;a de los pacientes&#46; Se observ&#243; una supuraci&#243;n persistente con caracter&#237;sticas serosas en 22 pacientes a los siete d&#237;as de la cirug&#237;a&#44; resolvi&#233;ndose todos los casos en el control postoperatorio a los 30 d&#237;as&#46; Cuatro pacientes presentaron infecci&#243;n postoperatoria en la revisi&#243;n a los siete d&#237;as del procedimiento&#44; que fueron tratados con el drenaje del material purulento y antibi&#243;ticos t&#243;picos &#40;nitrofurazona&#41; y sist&#233;micos &#40;amoxicilina-&#225;cido clavul&#225;nico&#41;&#46; Ocho pacientes acudieron al Servicio de Urgencias antes de la primera revisi&#243;n&#44; en cinco casos por mal control del dolor con analgesia oral&#44; precisando analgesia intramuscular&#44; y tres de los pacientes por p&#233;rdida del vendaje a las 24 h de la cirug&#237;a&#46; Solo 11 pacientes intervenidos de matricectom&#237;a qu&#237;mica presentaron una recidiva de la u&#241;a encarnada &#40;4&#44;7&#37;&#41; tras un seguimiento medio de 21 meses &#40;rango intercuart&#237;lico&#44; 12-29 meses&#41;&#44; quienes fueron diagnosticados siguiendo los criterios de recidiva antes mencionados&#46; La mediana de tiempo hasta la recurrencia fue de siete meses despu&#233;s de la cirug&#237;a &#40;rango intercuart&#237;lico&#44; 5-7 meses&#41;&#46; Los resultados a medio y largo plazo se resumen en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0100">Discusi&#243;n</span><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este estudio describe la experiencia inicial en el tratamiento de las u&#241;as encarnadas en ni&#241;os mediante onicectom&#237;a parcial y matricectom&#237;a qu&#237;mica con nitrato de plata&#46; La u&#241;a encarnada es una condici&#243;n cl&#237;nica&#44; a menudo dolorosa&#44; que es m&#225;s com&#250;n en hombres que en mujeres<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46; Los factores predisponentes incluyen caracter&#237;sticas anat&#243;micas anormales&#44; como un grosor excesivo de la placa ungueal y la curvatura o la rotaci&#243;n de la falange distal&#46; Adem&#225;s de los factores anat&#243;micos&#44; se han descrito otros factores de riesgo como los traumatismos por estr&#233;s repetitivo en determinados deportes&#44; sobrepeso&#47;obesidad&#44; corte incorrecto de las u&#241;as de los pies y la susceptibilidad gen&#233;tica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0150"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46; En nuestra serie&#44; la mayor&#237;a de los pacientes son tambi&#233;n varones&#44; en su mayor&#237;a adolescentes&#44; con lesiones deportivas de repetici&#243;n en m&#225;s del 35&#37; de ellas&#46; En el momento del diagn&#243;stico&#44; 28&#44;5&#37; presentaban sobrepeso&#47;obesidad y m&#225;s de 27&#37; ten&#237;an antecedentes familiares de onicocriptosis&#46; El borde lateral fue el m&#225;s afectado hasta en 59&#37; de los casos&#44; sin diferencias entre el pie derecho e izquierdo&#44; con datos similares a los descritos en otros estudios previos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0140"><span class="elsevierStyleSup">6&#44;13</span></a>&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El m&#233;todo de tratamiento ideal para la u&#241;a encarnada debe ser efectivo&#44; econ&#243;mico&#44; sencillo y que no requiera hospitalizaci&#243;n&#46; El cuidado despu&#233;s del procedimiento debe ser el m&#237;nimo&#46; El riesgo de complicaciones despu&#233;s del procedimiento debe ser bajo&#44; as&#237; como la tasa de recurrencia tambi&#233;n lo debe de ser<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0180"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#46; El manejo quir&#250;rgico no selectivo&#44; como la avulsi&#243;n ungueal&#44; generalmente se asocia con altas tasas de recurrencia y morbilidad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#46; La avulsi&#243;n parcial de la placa ungueal combinada con matricectom&#237;a qu&#237;mica de la matriz ungueal lateral es uno de los m&#233;todos ideales que cumplen todos estos criterios y producen excelentes resultados&#46; El objetivo de la terapia es la destrucci&#243;n qu&#237;mica de los cuernos laterales de la matriz y la prevenci&#243;n del crecimiento futuro de la l&#225;mina ungueal lateral en el pliegue ungueal lateral<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0190"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Hasta donde sabemos&#44; este es el primer estudio en el que se describe el uso de nitrato de plata en el tratamiento de las u&#241;as encarnadas en pacientes pedi&#225;tricos&#44; con una alta efectividad a corto-medio plazo&#44; tras una mediana de seguimiento de 21 meses&#46; Los efectos secundarios como la supuraci&#243;n postoperatoria y la infecci&#243;n fueron m&#237;nimos en la mayor&#237;a de los pacientes&#44; con resoluci&#243;n adecuada en la revisi&#243;n a los 30 d&#237;as de la intervenci&#243;n&#46; La persistencia del drenaje tras la primera semana del postoperatorio en nuestra serie es similar a la descrita tras una matricectom&#237;a qu&#237;mica con fenol e hidr&#243;xido de sodio<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#44; pero la tasa de infecci&#243;n postoperatoria comunicada es inferior a la descrita con los otros dos agentes qu&#237;micos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0175"><span class="elsevierStyleSup">13&#44;17</span></a>&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La tasa de recurrencia en nuestro estudio es de 4&#44;7&#37;&#44; similar a la reportada para el uso de otros qu&#237;micos en la matricectom&#237;a qu&#237;mica en ni&#241;os&#46; Islam et al&#46; describen una tasa de recurrencia de 4&#37; con el uso de fenol en ni&#241;os&#44; mientras que se han informado tasas de recurrencia m&#225;s altas con hidr&#243;xido de sodio &#40;4&#44;9&#37;&#41; y &#225;cido tricloroac&#233;tico &#40;5&#37;&#41;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;18&#44;19</span></a>&#46; Sin embargo&#44; estos estudios no se realizaron en una poblaci&#243;n pedi&#225;trica&#44; y se describi&#243; una mediana de seguimiento m&#225;s baja que nuestro estudio&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La necesidad de administrar antibi&#243;ticos orales como agentes terap&#233;uticos adyuvantes ha sido controvertida dentro de la comunidad m&#233;dica durante alg&#250;n tiempo&#46; Reyzelman et al&#46; sugirieron que los antibi&#243;ticos orales como terapia adyuvante en el tratamiento de las u&#241;as encarnadas no desempe&#241;an un papel en la disminuci&#243;n del tiempo de cicatrizaci&#243;n o la morbilidad posterior al procedimiento cuando se usan como adyuvantes a las matrixectom&#237;as con fenol<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#46; Sin embargo&#44; estudios posteriores demostraron la efectividad del tratamiento con antibi&#243;ticos en la infecci&#243;n asociada a la u&#241;a encarnada<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0215"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46; En nuestra serie&#44; los 25 pacientes que presentaron infecci&#243;n en el momento de la intervenci&#243;n&#44; recibieron antibi&#243;ticos sist&#233;micos antes del procedimiento quir&#250;rgico &#40;amoxicilina-&#225;cido clavul&#225;nico&#41; durante una semana&#44; con una resoluci&#243;n completa de la infecci&#243;n en el control a los siete d&#237;as despu&#233;s de la intervenci&#243;n&#44; sin presentar complicaciones ni recidivas&#46;</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Existen escasas contraindicaciones para la matricectom&#237;a qu&#237;mica&#46; Las m&#225;s importantes son la enfermedad vascular moderada o grave del pie&#44; los problemas sist&#233;micos graves que pueden dificultar la cicatrizaci&#243;n de la herida y la alergia al qu&#237;mico utilizado<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0220"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&#46; Estas condiciones son extremadamente raras en ni&#241;os y no fueron descritas en ninguno de nuestros pacientes&#46;</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Como puntos d&#233;biles de nuestro estudio destacamos los relacionados a que se trate de un estudio unic&#233;ntrico as&#237; como la mediana de seguimiento de 21 meses&#46; Se han descrito recurrencias de u&#241;as encarnadas hasta cinco a&#241;os despu&#233;s de la cirug&#237;a&#44; por lo que se necesitan estudios con un mayor per&#237;odo de seguimiento para evaluar estas recurrencias posteriores<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0105">Conclusi&#243;n</span><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El uso de nitrato de plata en la matricectom&#237;a qu&#237;mica es un procedimiento que se realiza bajo anestesia locorregional y permite el alta precoz&#44; el mismo d&#237;a de la intervenci&#243;n quir&#250;rgica&#44; con cuidados postoperatorios sencillos realizados en casa por el propio paciente o por sus padres&#46; Es una alternativa segura y eficaz para el tratamiento de la u&#241;a encarnada en ni&#241;os&#44; con escasa morbilidad postoperatoria y baja tasa de recurrencia&#46;</p></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0110">Conflictos de inter&#233;s</span><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
    "textoCompletoSecciones" => array:1 [
      "secciones" => array:12 [
        0 => array:3 [
          "identificador" => "xres1828768"
          "titulo" => "Graphical abstract"
          "secciones" => array:1 [
            0 => array:1 [
              "identificador" => "abst0005"
            ]
          ]
        ]
        1 => array:3 [
          "identificador" => "xres1828767"
          "titulo" => "Resumen"
          "secciones" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "abst0010"
              "titulo" => "Antecedentes"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "abst0015"
              "titulo" => "M&#233;todos"
            ]
            2 => array:2 [
              "identificador" => "abst0020"
              "titulo" => "Resultados"
            ]
            3 => array:2 [
              "identificador" => "abst0025"
              "titulo" => "Conclusiones"
            ]
          ]
        ]
        2 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec1594444"
          "titulo" => "Palabras clave"
        ]
        3 => array:3 [
          "identificador" => "xres1828766"
          "titulo" => "Abstract"
          "secciones" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "abst0030"
              "titulo" => "Background"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "abst0035"
              "titulo" => "Methods"
            ]
            2 => array:2 [
              "identificador" => "abst0040"
              "titulo" => "Results"
            ]
            3 => array:2 [
              "identificador" => "abst0045"
              "titulo" => "Conclusions"
            ]
          ]
        ]
        4 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec1594443"
          "titulo" => "Keywords"
        ]
        5 => array:2 [
          "identificador" => "sec0005"
          "titulo" => "Introducci&#243;n"
        ]
        6 => array:3 [
          "identificador" => "sec0010"
          "titulo" => "M&#233;todos"
          "secciones" => array:3 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "sec0015"
              "titulo" => "Pacientes"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "sec0020"
              "titulo" => "T&#233;cnica quir&#250;rgica"
            ]
            2 => array:2 [
              "identificador" => "sec0025"
              "titulo" => "An&#225;lisis estad&#237;stico"
            ]
          ]
        ]
        7 => array:2 [
          "identificador" => "sec0030"
          "titulo" => "Resultados"
        ]
        8 => array:2 [
          "identificador" => "sec0035"
          "titulo" => "Discusi&#243;n"
        ]
        9 => array:2 [
          "identificador" => "sec0040"
          "titulo" => "Conclusi&#243;n"
        ]
        10 => array:2 [
          "identificador" => "sec0045"
          "titulo" => "Conflictos de inter&#233;s"
        ]
        11 => array:1 [
          "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
        ]
      ]
    ]
    "pdfFichero" => "main.pdf"
    "tienePdf" => true
    "fechaRecibido" => "2021-12-23"
    "fechaAceptado" => "2022-07-20"
    "PalabrasClave" => array:2 [
      "es" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Palabras clave"
          "identificador" => "xpalclavsec1594444"
          "palabras" => array:3 [
            0 => "U&#241;as encarnadas"
            1 => "Nitrato de plata"
            2 => "Ni&#241;os"
          ]
        ]
      ]
      "en" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Keywords"
          "identificador" => "xpalclavsec1594443"
          "palabras" => array:3 [
            0 => "Ingrown nails"
            1 => "Silver nitrate"
            2 => "Children"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "tieneResumen" => true
    "resumen" => array:2 [
      "es" => array:3 [
        "titulo" => "Resumen"
        "resumen" => "<span id="abst0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Antecedentes</span><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Aunque la onicectom&#237;a parcial con matricectom&#237;a qu&#237;mica ha sido descrita como tratamiento de elecci&#243;n en los casos de u&#241;as encarnadas en los dedos de los pies&#44; existe escasa evidencia en la literatura en cuanto al uso de nitrato de plata para matricectom&#237;a&#46; Nuestro objetivo es describir la efectividad del nitrato de plata para cauterizaci&#243;n de la matriz tras onicectom&#237;a parcial&#46;</p></span> <span id="abst0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">M&#233;todos</span><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se realiz&#243; un estudio observacional prospectivo en pacientes con u&#241;as encarnadas en los dedos de los pies estadio 2-3&#44; sometidos a onicectom&#237;a parcial con matricectom&#237;a con nitrato de plata durante 2018 y 2019 en nuestra instituci&#243;n&#46; Se evalu&#243; a todos los pacientes en la cl&#237;nica ambulatoria el 7&#46;&#176; y 30&#46;&#176; d&#237;as postoperatorios&#44; realiz&#225;ndose una evaluaci&#243;n telef&#243;nica cada seis meses&#44; a contar desde la fecha de la intervenci&#243;n quir&#250;rgica&#46;</p></span> <span id="abst0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Resultados</span><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se incluy&#243; a 123 pacientes&#44; a quienes se realizaron 231 onicectom&#237;as parciales con matricectom&#237;a qu&#237;mica con nitrato de plata&#44; con un seguimiento medio de 21 meses &#40;rango intercuart&#237;lico&#44; 12-29&#41;&#46; El procedimiento tuvo una efectividad del 95&#44;3&#37;&#44; con solo 11 recidivas &#40;4&#44;7&#37;&#41; reportadas hasta el seguimiento&#46; Se observaron infecciones postoperatorias en cuatro pacientes &#40;1&#44;7&#37;&#41;&#46; Los efectos adversos&#44; tales como dolor y flujo postoperatorio&#44; fueron irrelevantes en muchos pacientes&#46;</p></span> <span id="abst0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0030">Conclusiones</span><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">La matricectom&#237;a con nitrato de plata tras onicectom&#237;a parcial es una alternativa efectiva y segura para el tratamiento de las u&#241;as encarnadas en ni&#241;os&#44; con escasa morbilidad postoperatoria y baja tasa de recidiva&#46;</p></span>"
        "secciones" => array:4 [
          0 => array:2 [
            "identificador" => "abst0010"
            "titulo" => "Antecedentes"
          ]
          1 => array:2 [
            "identificador" => "abst0015"
            "titulo" => "M&#233;todos"
          ]
          2 => array:2 [
            "identificador" => "abst0020"
            "titulo" => "Resultados"
          ]
          3 => array:2 [
            "identificador" => "abst0025"
            "titulo" => "Conclusiones"
          ]
        ]
      ]
      "en" => array:3 [
        "titulo" => "Abstract"
        "resumen" => "<span id="abst0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">Background</span><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Although partial onychectomy with chemical matricectomy has been described asthe treatment of choice&#44; there is sparse evidence in the literature regarding the use of silvernitrate for matricectomy&#46; Our aim is to describe the effectiveness of silver nitrate for matrixcauterization after partial onychectomy&#46;</p></span> <span id="abst0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0045">Methods</span><p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A prospective observational study was performed on patients with ingrown toenailsstage 2&#8211;3 who underwent partial onychectomy with silver nitrate chemical matricectomy during 2018&#8211;2019 in our institution&#46; All patients were evaluated in the outpatient clinic on the 7th and 30th post-operative day and a telephone evaluation was performed every 6 months afterthe surgical procedure to date&#46;</p></span> <span id="abst0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0050">Results</span><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">One hundred and twenty-three patients&#44; who underwent 231 partial onychectomies with silver nitrate chemical matricectomy were included&#44; with a median follow-up of 21 months &#40;interquartile range&#44; 12&#8211;29&#41;&#46; The procedure had an effectiveness of 95&#46;3&#37;&#44; with only 11 recur-rences &#40;4&#46;7&#37;&#41; reported so far on follow-up&#46; Postoperative infections were observed in 4 patients &#40;1&#46;7&#37;&#41;&#46; Adverse effects&#44; such as pain and postoperative drainage&#44; were irrelevant in mostpatients&#46;</p></span> <span id="abst0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0055">Conclusions</span><p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Silver nitrate matricectomy after partial onychectomy is an effective and safealternative for the treatment of ingrown toenail in children&#44; with scarce postoperative morbidityand low recurrence rate&#46;</p></span>"
        "secciones" => array:4 [
          0 => array:2 [
            "identificador" => "abst0030"
            "titulo" => "Background"
          ]
          1 => array:2 [
            "identificador" => "abst0035"
            "titulo" => "Methods"
          ]
          2 => array:2 [
            "identificador" => "abst0040"
            "titulo" => "Results"
          ]
          3 => array:2 [
            "identificador" => "abst0045"
            "titulo" => "Conclusions"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "multimedia" => array:6 [
      0 => array:7 [
        "identificador" => "fig0005"
        "etiqueta" => "Figura 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr1.jpeg"
            "Alto" => 737
            "Ancho" => 1306
            "Tamanyo" => 176645
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0050" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Bloqueo locorregional del dedo mediante infiltraci&#243;n de anest&#233;sico local&#44; mepivaca&#237;na al 2&#37; a dosis de 0&#44;5 mL&#47;kg &#40;A&#41;&#59; con una pinza hemost&#225;tica tipo mosquito recta se empuja proximalmente debajo de la l&#225;mina ungueal hasta el eponiquio&#44; y 1&#47;4 del borde lateral de la l&#225;mina ungueal se separa del lecho ungueal &#40;B&#41;&#59; corte de la placa ungueal lateral con tijera&#44; llegando a la base de la u&#241;a&#44; completando la onicectom&#237;a parcial &#40;C&#41;&#59; aspecto final del lecho ungueal tras onicectom&#237;a parcial &#40;D&#41;&#59; cauterizaci&#243;n de la matriz con nitrato de plata aplicado en barra de 50 mg &#40;Argenpal&#174;&#41; en el lecho ungueal durante 5-10 seg &#40;E&#41;&#59; aspecto final despu&#233;s del procedimiento quir&#250;rgico &#40;F&#41;&#46;</p>"
        ]
      ]
      1 => array:7 [
        "identificador" => "fig0010"
        "etiqueta" => "Figura 2"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr2.jpeg"
            "Alto" => 823
            "Ancho" => 1306
            "Tamanyo" => 141724
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">U&#241;a encarnada antes del procedimiento quir&#250;rgico &#40;A&#41;&#44; caracter&#237;sticas cl&#237;nicas inmediatamente despu&#233;s de la intervenci&#243;n &#40;B&#41; y siete d&#237;as despu&#233;s del procedimiento &#40;C&#41;&#46;</p>"
        ]
      ]
      2 => array:8 [
        "identificador" => "tbl0005"
        "etiqueta" => "Tabla 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "detalles" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "at1"
            "detalle" => "Tabla "
            "rol" => "short"
          ]
        ]
        "tabla" => array:2 [
          "leyenda" => "<p id="spar0065" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Q1-Q3&#58; rango intercuart&#237;lico&#59; DE&#44; desviaci&#243;n est&#225;ndar&#46;</p>"
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:1 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">N&#250;mero de pacientes</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">123&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">G&#233;nero&#44; n &#40;&#37;&#41;</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Masculino&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">69 &#40;56&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Femenino&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">54 &#40;43&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Edad &#40;a&#241;os&#41;&#59; media &#40;Q1-Q3</span>&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13&#44;6 &#40;12&#44;1-14&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Peso &#40;kg&#41;&#59; promedio &#177; DE</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">55&#44;5 &#177; 14&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Factores de riesgo&#44; n &#40;&#37;&#41;</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Lesiones deportivas repetitivas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">44 &#40;35&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Sobrepeso&#47;obesidad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">35 &#40;28&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Antecedente familiar&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">34 &#40;27&#44;6&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0060" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Caracter&#237;sticas demogr&#225;ficas y factores de riesgo</p>"
        ]
      ]
      3 => array:8 [
        "identificador" => "tbl0010"
        "etiqueta" => "Tabla 2"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "detalles" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "at2"
            "detalle" => "Tabla "
            "rol" => "short"
          ]
        ]
        "tabla" => array:1 [
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:1 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Bordes de las u&#241;as encarnadas</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">231&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Estadio de la onicocriptosis&#44; n &#40;&#37;&#41;</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Estadio 2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">159 &#40;68&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Estadio 3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">72 &#40;31&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Pie afectado&#44; n &#40;&#37;&#41;</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Derecho&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">118 &#40;48&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Izquierdo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">113 &#40;51&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Borde de la u&#241;a afectado&#44; n &#40;&#37;&#41;</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Lateral&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">137 &#40;59&#44;3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Medial&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">94 &#40;40&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Infecci&#243;n en el momento del diagn&#243;stico&#44; n &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">25 &#40;10&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0070" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Caracter&#237;sticas cl&#237;nicas de las u&#241;as encarnadas</p>"
        ]
      ]
      4 => array:8 [
        "identificador" => "tbl0015"
        "etiqueta" => "Tabla 3"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "detalles" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "at3"
            "detalle" => "Tabla "
            "rol" => "short"
          ]
        ]
        "tabla" => array:2 [
          "leyenda" => "<p id="spar0080" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Q1-Q3&#58; rango intercuart&#237;lico&#59; DE&#58; desviaci&#243;n est&#225;ndar&#46;</p>"
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:1 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Mediana del tiempo de seguimiento &#40;meses&#41;</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Mediana &#40;Q1-Q3&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">21 &#40;11-29&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Promedio &#177; DE&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">20&#44;4 &#177; 9&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Tasa de complicaciones&#44; n &#40;&#37;&#41;</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Drenaje seroso&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">22 &#40;9&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Infecci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4 &#40;1&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Visita a sala de urgencias&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8 &#40;3&#44;5&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Tasa de recurrencias&#44; n &#40;&#37;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11 &#40;4&#44;7&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0075" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Resultados a largo plazo</p>"
        ]
      ]
      5 => array:5 [
        "identificador" => "fig0015"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => false
        "mostrarDisplay" => true
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "fx1.jpeg"
            "Alto" => 996
            "Ancho" => 1333
            "Tamanyo" => 154494
          ]
        ]
      ]
    ]
    "bibliografia" => array:2 [
      "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
      "seccion" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "bibs0015"
          "bibliografiaReferencia" => array:22 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "bib0115"
              "etiqueta" => "1"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Segmental phenolization for the treatment of ingrowing toenails&#58; a review of 6 years experience"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "A&#46; Andreassi"
                            1 => "L&#46; Grimaldi"
                            2 => "C&#46; D&#8217;Aniello"
                            3 => "E&#46; Pianigiani"
                            4 => "R&#46; Bilenchi"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1080/09546630410026860"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Dermatolog Treat&#46;"
                        "fecha" => "2004"
                        "volumen" => "15"
                        "paginaInicial" => "179"
                        "paginaFinal" => "181"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15204151"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "bib0120"
              "etiqueta" => "2"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Comparison of phenol and sodium hydroxide chemical matricectomies for the treatment of ingrowing toenails"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "S&#46; Bostanci"
                            1 => "P&#46; Kocyigit"
                            2 => "E&#46; G&#252;rgey"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1111/j.1524-4725.2007.33143.x"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Dermatol Surg&#46;"
                        "fecha" => "2007"
                        "volumen" => "33"
                        "paginaInicial" => "680"
                        "paginaFinal" => "685"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17550444"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "bib0125"
              "etiqueta" => "3"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The effectiveness of matrix cauterization with trichloroacetic acid in the treatment of ingrown toenails"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "E&#46; Terzi"
                            1 => "U&#46; Guvenc"
                            2 => "B&#46; Teursen"
                            3 => "T&#46;&#304;&#46; Kaya"
                            4 => "T&#46; Erdem"
                            5 => "&#220;&#46; T&#252;rsen"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.4103/2229-5178.148912"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Indian Dermatol Online J&#46;"
                        "fecha" => "2015"
                        "volumen" => "6"
                        "paginaInicial" => "4"
                        "paginaFinal" => "8"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25657908"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "bib0130"
              "etiqueta" => "4"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Phenol cauterization for ingrowing toenails&#58; a review of five years experience"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "D&#46;S&#46; Byrne"
                            1 => "D&#46; Caldwell"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1002/bjs.1800760624"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Br J Surg&#46;"
                        "fecha" => "1989"
                        "volumen" => "76"
                        "paginaInicial" => "598"
                        "paginaFinal" => "599"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2758266"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            4 => array:3 [
              "identificador" => "bib0135"
              "etiqueta" => "5"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The sodium hydroxide chemical matricectomy procedure"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "G&#46;R&#46; Travers"
                            1 => "R&#46;G&#46; Ammon"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "J Am Podiatr Assoc&#46;"
                        "fecha" => "1980"
                        "volumen" => "7"
                        "paginaInicial" => "476"
                        "paginaFinal" => "478"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            5 => array:3 [
              "identificador" => "bib0140"
              "etiqueta" => "6"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Treatment of ingrown toenails in the pediatric population"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "G&#46; Yang"
                            1 => "N&#46;L&#46; Yanchar"
                            2 => "A&#46;Y&#46;S&#46; Lo"
                            3 => "S&#46;A&#46; Jones"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.jpedsurg.2007.12.042"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Pediatr Surg&#46;"
                        "fecha" => "2008"
                        "volumen" => "43"
                        "paginaInicial" => "931"
                        "paginaFinal" => "935"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18485969"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            6 => array:3 [
              "identificador" => "bib0145"
              "etiqueta" => "7"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The effectiveness of matrix cauterization with bichloracetic acid in the treatment of ingrown toenails"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "E&#46; Terzi"
                            1 => "U&#46; Guvenc"
                            2 => "B&#46; Tursen"
                            3 => "U&#46; Tursen"
                            4 => "T&#46;I&#46; Kaya"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1097/DSS.0000000000000696"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Dermatol Surg&#46;"
                        "fecha" => "2017"
                        "volumen" => "43"
                        "paginaInicial" => "728"
                        "paginaFinal" => "733"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28362670"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            7 => array:3 [
              "identificador" => "bib0150"
              "etiqueta" => "8"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Using 80&#37; trichloroacetic acid in the treatment of ingrown toenails"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "H&#46; Barreiros"
                            1 => "D&#46; Matos"
                            2 => "J&#46; Goul&#227;o"
                            3 => "P&#46; Serrano"
                            4 => "A&#46; Jo&#227;o"
                            5 => "F&#46;M&#46; Brand&#227;o"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1590/abd1806-4841.20132296"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "An Bras Dermatol&#46;"
                        "fecha" => "2013"
                        "volumen" => "88"
                        "paginaInicial" => "889"
                        "paginaFinal" => "893"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24474095"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            8 => array:3 [
              "identificador" => "bib0155"
              "etiqueta" => "9"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "A comparative study of propranolol versus silver nitrate cautery in the treatment of recurrent primary epistaxis in children"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "A&#46;E&#46; Ahmed"
                            1 => "E&#46;A&#46; Abo El-Magd"
                            2 => "G&#46;M&#46; Hasan"
                            3 => "O&#46;M&#46; El-Asheer"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.2147/AHMT.S84806"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Adolesc Health Med Ther&#46;"
                        "fecha" => "2015"
                        "volumen" => "6"
                        "paginaInicial" => "165"
                        "paginaFinal" => "170"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26457059"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            9 => array:3 [
              "identificador" => "bib0160"
              "etiqueta" => "10"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Treatment with silver nitrate versus topical steroid treatment for umbilical granuloma&#58; A non-inferiority randomized control trial"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "C&#46; Ogawa"
                            1 => "Y&#46; Sato"
                            2 => "C&#46; Suzuki"
                            3 => "A&#46; Mano"
                            4 => "A&#46; Tashiro"
                            5 => "T&#46; Niwa"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1371/journal.pone.0218205"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "PLoS One&#46;"
                        "fecha" => "2019"
                        "volumen" => "14"
                        "paginaInicial" => "e0218205"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31185041"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            10 => array:3 [
              "identificador" => "bib0165"
              "etiqueta" => "11"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Mechanism of bactericidal activity of Silver Nitrate&#58; a concentration dependent bi-functional molecule"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "S&#46; Pandian"
                            1 => "V&#46; Deepak"
                            2 => "K&#46; KalishwaralalI"
                            3 => "P&#46; Viswanathan"
                            4 => "S&#46; Gurunathan"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1590/S1517-83822010000300033"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Braz J Microbiol&#46;"
                        "fecha" => "2010"
                        "volumen" => "41"
                        "paginaInicial" => "805"
                        "paginaFinal" => "809"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24031558"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            11 => array:3 [
              "identificador" => "bib0170"
              "etiqueta" => "12"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Use of Silver in the Prevention and Treatment of Infections&#58; Silver Review"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "A&#46;D&#46; Politano"
                            1 => "K&#46;T&#46; Campbell"
                            2 => "L&#46;H&#46; Rosenberger"
                            3 => "R&#46;G&#46; Sawyer"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Surg Infect&#46;"
                        "fecha" => "2013"
                        "volumen" => "4"
                        "paginaInicial" => "8"
                        "paginaFinal" => "20"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            12 => array:3 [
              "identificador" => "bib0175"
              "etiqueta" => "13"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Chemical matricectomy with sodium hydroxide&#58; long-term follow-up results"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "S&#46; Bostanci"
                            1 => "P&#46; Kocyigit"
                            2 => "N&#46; Parlak"
                            3 => "H&#46;K&#46; Gungor"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1097/DSS.0000000000000136"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Dermatol Surg&#46;"
                        "fecha" => "2014"
                        "volumen" => "40"
                        "paginaInicial" => "1221"
                        "paginaFinal" => "1224"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25285817"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            13 => array:3 [
              "identificador" => "bib0180"
              "etiqueta" => "14"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "A simple procedure with nail preservation for ingrown toe-nails"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "J&#46;H&#46; Tweedie"
                            1 => "I&#46; Ranger"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1136/emj.2.3.149"
                      "Revista" => array:7 [
                        "tituloSerie" => "Arch Emerg Med&#46;"
                        "fecha" => "1985"
                        "volumen" => "2"
                        "paginaInicial" => "149"
                        "paginaFinal" => "154"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/4052211"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                        "itemHostRev" => array:3 [
                          "pii" => "S095461111300036X"
                          "estado" => "S300"
                          "issn" => "09546111"
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            14 => array:3 [
              "identificador" => "bib0185"
              "etiqueta" => "15"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Wedge resection alone or combined with segmental phenolization for the treatment of ingrowing toenail"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "G&#46;J&#46; Fulton"
                            1 => "M&#46;K&#46; O&#8217;Donohoe"
                            2 => "J&#46;V&#46; Reynolds"
                            3 => "F&#46;B&#46; Keane"
                            4 => "W&#46;A&#46; Tanner"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1002/bjs.1800810751"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Br J Surg&#46;"
                        "fecha" => "1994"
                        "volumen" => "81"
                        "paginaInicial" => "1074"
                        "paginaFinal" => "1075"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7922070"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            15 => array:3 [
              "identificador" => "bib0190"
              "etiqueta" => "16"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Approach to ingrowing toenails&#58; the wedge resection&#47;segmental phenolization combination treatment"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "M&#46;M&#46; Issa"
                            1 => "W&#46;A&#46; Tanner"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1002/bjs.1800750232"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Br J Surg&#46;"
                        "fecha" => "1988"
                        "volumen" => "75"
                        "paginaInicial" => "181"
                        "paginaFinal" => "183"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3349312"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            16 => array:3 [
              "identificador" => "bib0195"
              "etiqueta" => "17"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Onychocryptosis&#58; a long-term retrospective and comparative follow-up study of surgical and phenol chemical matricectomy in 520 procedures"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "D&#46; Romero-P&#233;rez"
                            1 => "I&#46; Betlloch-Mas"
                            2 => "B&#46; Encabo-Dur&#225;n"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1111/ijd.13406"
                      "Revista" => array:7 [
                        "tituloSerie" => "Int J Dermatol&#46;"
                        "fecha" => "2017"
                        "volumen" => "56"
                        "paginaInicial" => "221"
                        "paginaFinal" => "224"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27734499"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                        "itemHostRev" => array:3 [
                          "pii" => "S0954611118301124"
                          "estado" => "S300"
                          "issn" => "09546111"
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            17 => array:3 [
              "identificador" => "bib0200"
              "etiqueta" => "18"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The effect of phenol on ingrown toenail excision in children"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "S&#46; Islam"
                            1 => "E&#46;M&#46; Lin"
                            2 => "R&#46; Drongowski"
                            3 => "D&#46;H&#46; Teitelbaum"
                            4 => "A&#46;G&#46; Coran"
                            5 => "J&#46;D&#46; Geiger"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "J Ped Surg"
                        "fecha" => "2005"
                        "volumen" => "40"
                        "paginaInicial" => "290"
                        "paginaFinal" => "292"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            18 => array:3 [
              "identificador" => "bib0205"
              "etiqueta" => "19"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Trichloroacetic acid matricectomy in the treatment of ingrowing toenails"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "S&#46;H&#46; Kim"
                            1 => "H&#46;C&#46; Ko"
                            2 => "C&#46;K&#46; Oh"
                            3 => "K&#46;S&#46; Kwon"
                            4 => "M&#46;B&#46; Kim"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1111/j.1524-4725.2009.01165.x"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Dermatol Surg&#46;"
                        "fecha" => "2009"
                        "volumen" => "35"
                        "paginaInicial" => "973"
                        "paginaFinal" => "979"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19397660"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            19 => array:3 [
              "identificador" => "bib0210"
              "etiqueta" => "20"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Are antibiotics necessary in the treatment of locally infected ingrown toenails&#63;"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "A&#46;M&#46; Reyzelman"
                            1 => "K&#46;A&#46; Trombello"
                            2 => "D&#46;J&#46; Vayser"
                            3 => "D&#46;G&#46; Armstrong"
                            4 => "L&#46;B&#46; Harkless"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1001/archfami.9.9.930"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Arch Fam Med&#46;"
                        "fecha" => "2000"
                        "volumen" => "9"
                        "paginaInicial" => "930"
                        "paginaFinal" => "932"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11031403"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            20 => array:3 [
              "identificador" => "bib0215"
              "etiqueta" => "21"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Practice tips Managing infected ingrown toenails&#58; longitudinal band method"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "R&#46; Ogur"
                            1 => "O&#46;F&#46; Tekbas"
                            2 => "M&#46; Hasde"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Can Fam Physician&#46;"
                        "fecha" => "2005"
                        "volumen" => "51"
                        "paginaInicial" => "207"
                        "paginaFinal" => "208"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            21 => array:3 [
              "identificador" => "bib0220"
              "etiqueta" => "22"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Chemical matricectomy for ingrown toenails&#58; is there an evidence basis to guide therapy&#63;"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "E&#46;H&#46; Espensen"
                            1 => "B&#46;P&#46; Nixon"
                            2 => "D&#46;G&#46; Armstrong"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.7547/87507315-92-5-287"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Am Podiatr Med Assoc&#46;"
                        "fecha" => "2002"
                        "volumen" => "92"
                        "paginaInicial" => "287"
                        "paginaFinal" => "295"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12015409"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/00017310/0000011400000001/v1_202301060625/S0001731022009565/v1_202301060625/es/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "6141"
    "tipo" => "SECCION"
    "en" => array:2 [
      "titulo" => "Originales"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "en"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00017310/0000011400000001/v1_202301060625/S0001731022009565/v1_202301060625/es/main.pdf?idApp=UINPBA000044&text.app=https://actasdermo.org/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0001731022009565?idApp=UINPBA000044"
]
Información del artículo
ISSN: 00017310
Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
año/Mes Html Pdf Total
2024 Noviembre 185 21 206
2024 Octubre 1535 115 1650
2024 Septiembre 1235 98 1333
2024 Agosto 1265 116 1381
2024 Julio 1009 94 1103
2024 Junio 847 74 921
2024 Mayo 879 102 981
2024 Abril 891 73 964
2024 Marzo 840 59 899
2024 Febrero 892 64 956
2024 Enero 1124 47 1171
2023 Diciembre 844 40 884
2023 Noviembre 1035 43 1078
2023 Octubre 1134 60 1194
2023 Septiembre 990 46 1036
2023 Agosto 756 32 788
2023 Julio 763 64 827
2023 Junio 543 37 580
2023 Mayo 403 39 442
2023 Abril 303 45 348
2023 Marzo 422 67 489
2023 Febrero 347 51 398
2023 Enero 383 131 514
2022 Diciembre 211 132 343
2022 Noviembre 17 45 62
Mostrar todo

Siga este enlace para acceder al texto completo del artículo

Idiomas
Actas Dermo-Sifiliográficas
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?