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IMÁGENES EN DERMATOLOGÍA
Dermatofitosis que remeda psoriasis: presentación clásica de tiña tratada con esteroides
Dermatophytosis Mimicking Psoriasis: A Classic Presentation of Steroid Treated Tinea
V. Zawar, S. Kumavat
Autor para correspondencia
shri.kumavat@gmail.com

Autor para correspondencia.
, S. Rathi
Departamento de Dermatología, Dr. Vasantrao Pawar Medical College, Nashik, Maharashtra, India
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    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Una mujer de 40 a&#241;os acudi&#243; a consulta por presentar desde hac&#237;a 8 meses una placa pruriginosa&#44; de gran tama&#241;o&#44; con descamaci&#243;n plateada&#44; localizada en la parte anterior del tronco&#44; en la ingle &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>a&#41; y en los gl&#250;teos&#46; No se observaba zona de aclaramiento central de la lesi&#243;n&#46; La paciente utilizaba una f&#243;rmula magistral t&#243;pica sin prescripci&#243;n m&#233;dica&#44; que conten&#237;a una mezcla de propionato de clobetasol al 0&#44;05&#37; y clotrimazol al 1&#37;&#46; Las pruebas de laboratorio&#44; incluido el hemograma completo&#44; la glucemia&#44; las pruebas de funci&#243;n tiroidea y la funci&#243;n renal y hep&#225;tica&#44; estaban dentro de los par&#225;metros normales&#46; La prueba de VIH fue negativa&#46; La psoriasis vulgar&#44; la micosis fungoide y la dermatofitosis psoriasiforme fueron los diagn&#243;sticos diferenciales que se tuvieron en cuenta&#46; El raspado con hidr&#243;xido de potasio demostr&#243; la presencia de hifas f&#250;ngicas septadas &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig&#46; 2</a>a&#41;&#46; El cultivo de hongos en agar de Sabouraude mostr&#243; la presencia de colonias algodonosas blanquecinas de <span class="elsevierStyleItalic">Trichophyton rubrum</span> &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig&#46; 2</a>b&#41;&#46; En el estudio histopatol&#243;gico se objetiv&#243; una paraqueratosis y espongiosis focal&#44; con presencia de hifas f&#250;ngicas en la epidermis hiperpl&#225;sica&#46; La tinci&#243;n de PAS confirm&#243; una dermatofitosis &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig&#46; 2</a>c&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tras un mes de tratamiento con la combinaci&#243;n de itraconazol 100<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg dos veces&#47;d&#237;a oral&#44; asociado a sertaconazol al 1&#37; t&#243;pico y levocetrizina de 5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#44; la paciente demostr&#243; una mejor&#237;a cl&#237;nica adecuada &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>b&#41;&#46; Se continu&#243; con el tratamiento durante 2 meses hasta la desaparici&#243;n completa de la lesi&#243;n&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las dermatosis psoriasiformes constituyen trastornos que cl&#237;nica y&#47;o histol&#243;gicamente se asemejan a la psoriasis&#46; Las lesiones de ti&#241;a cl&#237;nicamente at&#237;picas se pueden observar tanto en pacientes inmunocompetentes como en los inmunocomprometidos&#46; El efecto inmunosupresor de los corticosteroides t&#243;picos puede reducir la inflamaci&#243;n local&#44; lo que conllevar&#225; al crecimiento lento de los hongos y a un menor eritema o descamaci&#243;n&#59; este hecho dar&#225; como resultado una apariencia cl&#237;nica similar a la de la psoriasis&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El uso sin indicaci&#243;n m&#233;dica de corticoides t&#243;picos de elevada potencia en el tratamiento de las dermatofitosis puede ser peligroso&#44; ya que con frecuencia resultar&#225; en la cronificaci&#243;n y progresi&#243;n de la infecci&#243;n&#44; as&#237; como en una mayor tasa de resistencias al tratamiento&#46;</p></span>"
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Información del artículo
ISSN: 00017310
Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
año/Mes Html Pdf Total
2024 Noviembre 18 13 31
2024 Octubre 195 51 246
2024 Septiembre 177 43 220
2024 Agosto 158 58 216
2024 Julio 121 38 159
2024 Junio 153 50 203
2024 Mayo 115 39 154
2024 Abril 94 35 129
2024 Marzo 84 42 126
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2023 Diciembre 80 15 95
2023 Noviembre 93 32 125
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2023 Septiembre 80 24 104
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2023 Junio 70 21 91
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2022 Noviembre 77 48 125
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2022 Junio 157 91 248
2022 Mayo 52 63 115
2022 Abril 4 20 24
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