Artículo de opinión
Cuentos Lunares: poemas y microrrelatos que salvan vidas. Euromelanoma durante la pandemia COVID-19
Cuentos Lunares: Poems and Flash Fiction That Save Lives — A Euromelanoma Project During the COVID-19 Pandemic
A. Flórez Menéndeza,b,
, E. Nagorec, A. Buendía Eismand, en representación del Grupo Español Euromelanoma 2020, Fundación Piel Sana, Academia Española de Dermatología y Venereología ◊
Autor para correspondencia
a Servicio de Dermatología, Complejo Hospitalario Universitario de Pontevedra, Pontevedra, España
b Grupo de Investigación DIPO, Instituto de Investigación Sanitaria Galicia Sur (IIS Galicia Sur), SERGAS-UVIGO, Vigo, Pontevedra, España
c Servicio de Dermatología, Instituto Valenciano de Oncología, Valencia, España
d Área de Dermatología, Departamento de Medicina, Facultad de Medicina, Universidad de Granada, Granada, España
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Se trata de una iniciativa paneuropea surgida en Bélgica en 1999 con el objetivo de concienciar a la sociedad sobre la importancia del cuidado de la piel para prevenir la aparición de un cáncer, así como para proporcionar información sobre su diagnóstico precoz y su tratamiento<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">1,2</span></a>. España comenzó a participar en Euromelanoma por medio de la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV) en el año 2000<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tradicionalmente el cumplimiento de los objetivos propuestos se ha alcanzado mediante la realización de jornadas de revisión de la piel previa cita y actividades tanto divulgativas como formativas presenciales dirigidas a colectivos diversos, tales como del ámbito deportivo, escolar o del sector sanitario<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">1,3</span></a>. La comunicación de la campaña habitualmente se ha llevado a cabo mediante la divulgación de materiales impresos, folletos y pósteres, la realización de vídeos educativos específicos, exposiciones de fotografías y la presencia en los medios de comunicación convencionales, esencialmente la prensa escrita, la radio y la televisión<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">3,4</span></a>.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En marzo del 2020, en el escenario de la pandemia por la COVID-19, y siguiendo las directrices europeas de la campaña, el equipo Euromelanoma de la Fundación Piel Sana-AEDV se planteó la necesidad de realizar una campaña diferente dada la imposibilidad de ofertar exploraciones cutáneas presenciales masivas y de realizar las actividades formativas convencionales. En este contexto, y con la intención de implementar las medidas preventivas, fundamentalmente en relación con los efectos peligrosos de la exposición ultravioleta y el diagnóstico temprano<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>, se lanzó la iniciativa «Cuentos Lunares: poemas y microrrelatos que salvan vidas».</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">«Cuentos Lunares» fue un concurso literario virtual que incluyó la creación de un sitio web específico y una campaña de difusión de contenidos en las redes sociales. Se trató de un proyecto transversal y colaborativo dentro del entorno digital que abarcó diferentes canales y medios.</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El sitio web <<a href="http://www.cuentoslunares.es/">www.cuentoslunares.es</a>> tenía los siguientes objetivos: ser una de las herramientas a través de la cual participar en el concurso (sección participa), ofrecer una información fidedigna sobre el cáncer de piel y los hábitos saludables (sección protégete) y dar visibilidad a la campaña Euromelanoma (sección campaña).</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo del certamen literario fue dar a conocer la iniciativa y los mensajes de prevención, así como generar contenidos creativos vinculados a la piel en formato de microrrelatos o poemas. A través de micro-<span class="elsevierStyleItalic">influencers</span> y de las redes sociales (Instagram, Facebook y Twitter) se pidió a la población, dermatólogos y colaboradores que se inspiraran en una fotografía y escribieran un verso o una microhistoria, siempre con un tema común: la observación de lunares. <span class="elsevierStyleItalic">@cuentoslunares</span>, perfil de la acción en Instagram, fue utilizado como repositorio de los microrrelatos recibidos y como canal de comunicación con colaboradores y seguidores. El concurso fue activado a través de Twitter dentro del perfil de J.J. Muñoz Rengel, escritor de reconocido prestigio e influenciador literario. Paralelamente, se crearon dosieres con entradas y contenidos gráficos, dirigidos tanto a los dermatólogos como a las marcas colaboradoras y patrocinadoras, con el objetivo de que pudieran sumarse a la comunicación en sus perfiles y redes sociales amplificando exponencialmente la difusión de la mecánica del concurso y los mensajes de prevención primaria y secundaria. Un jurado compuesto por escritores y dermatólogos (Aurora Guerra, Margarita Arroyo, Xavier Sierra, J.J. Muñoz Rengel y Sergio del Molino) seleccionó las mejores composiciones de entre todas las participantes, que pasaron a formar parte de un libro.</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recibieron 1.800 microrrelatos a través de los diferentes medios. Entre ellos, 50 fueron seleccionados por el jurado como los mejores, y con ellos se ha confeccionado el libro <span class="elsevierStyleItalic">Cuentos Lunares</span>, actualmente en proceso de comercialización y disponible en la página web de la Fundación Piel Sana<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>. Este libro también contiene mensajes relativos a la prevención primaria y secundaria del cáncer de piel. Se publicó más de 2.500 veces información que contenía cualquiera de los <span class="elsevierStyleItalic">hashtags</span> de la campaña <span class="elsevierStyleItalic">#CuentosLunares</span> y # <span class="elsevierStyleItalic">Euromelanoma2020</span>, generando más de 1.200 conversaciones en torno al proyecto. En general, la información sobre la iniciativa «Cuentos Lunares» estuvo presente al menos una vez delante de 4,2 millones de personas y 7,8 millones de veces en las pantallas de los usuarios.</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cuanto a las limitaciones, cabe destacar que el 75% de los participantes tenían entre 25 y 44<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>años, el 20% entre 45 y 54<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>años y solamente el 5% entre 55 y 64<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>años.</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Consideramos que Euromelanoma 2020 fue un éxito, ya que permitió activar a la audiencia y conseguir una participación muy superior a la de anteriores ediciones, incluyendo celebridades, a través de un proyecto literario sin precedentes en campañas de sensibilización en España.</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La crisis sanitaria provocada por la pandemia COVID-19 ha modificado el ejercicio de la dermatología. Los cambios en las vías de acceso de los pacientes y la disminución de la actividad médica y quirúrgica, cambios de duración incierta, pueden provocar un impacto negativo en la morbimortalidad del melanoma, así como en los costes derivados de su atención<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>. Explorando esta hipótesis, Ricci et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a> realizaron un estudio transversal que recogió todos los melanomas malignos (MM) primarios consecutivos del Registro de Patología del <span class="elsevierStyleItalic">Istituto Dermopatico dell’Immacolata è Instituto di Ricovero e Cura a Carattere</span> (IDI-IRCCS), un centro de referencia dermatológico en Roma, Italia, durante tres fases de la pandemia: fase<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1, previa al cierre, del 1 de enero al 9 de marzo de 2020; fase<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2, cierre, del 10 de marzo al 3 de mayo de 2020; fase<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3, posterior al cierre, desde el 4 de mayo hasta el 6 de junio de 2020. Durante los 158 días del estudio se diagnosticaron 237<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>MM. El índice de Breslow medio fue de 0,88<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm (IC<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>95%: 0,50-1,26) en la fase previa al cierre y de 1,96<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm (IC<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>95%: 1,16-2,76) en la fase post cierre. Si bien otros trabajos deberán arrojar luz sobre si se trata de un fenómeno aislado o no, los resultados apoyan la hipótesis del estudio según la cual los cambios estructurales provocados por la COVID-19 han retrasado el diagnóstico y el tratamiento del MM. En este contexto, los esfuerzos para promocionar la autoexploración y la formación en los signos de alarma deben ser máximos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>. La utilidad de las campañas de sensibilización y su capacidad para educar a la población sobre los factores de riesgo de cáncer de piel y la detección de lesiones sospechosas han sido documentadas con anterioridad a la pandemia COVID-19<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>. Pero ¿cómo hacerlo de forma eficaz y segura en el nuevo escenario? Villani et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a> plantean la necesidad de que dermatólogos y organizaciones de salud pública proporcionen soluciones prácticas y efectivas para crear un modelo diferente de campaña que garantice condiciones seguras para los pacientes y profesionales manteniendo sus objetivos. Estos autores proponen que los pilares del nuevo modelo a través de los cuales se envíen los mensajes sean los medios de comunicación tradicionales (prensa, radio y TV), las redes sociales y páginas web, así como las aplicaciones móviles<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a><span class="elsevierStyleItalic">.</span> Las posibilidades de la inteligencia artificial en el campo del cáncer cutáneo son múltiples y van mucho más allá de la difusión de contenidos. Las aplicaciones móviles permiten monitorizar en vivo la exposición a la radiación ultravioleta<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a> o servir de ayuda para la autoexploración corporal<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0110"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>. En este sentido, Euromelanoma España ha sido muy activo durante las diferentes etapas de la pandemia, promocionando el uso de herramientas digitales de apoyo a la autoexploración durante el confinamiento (www.ederma.es)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0110"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>, así como advirtiendo a través de la prensa, la radio y la televisión sobre el riesgo de las exposiciones solares agudas en los periodos de desescalada, y ofreciendo la aplicación UV-DERMA: Fotoprotección en tu Smartphone.</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los nuevos modelos presentan como ventajas la posibilidad de alcanzar a un porcentaje importante de la población, ya que son capaces de viralizar los contenidos, actualizarlos con rapidez<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a> y adaptarlos con menor coste a diferentes perfiles de pacientes y profesionales. Además, permiten que el receptor sea partícipe del proyecto. Sin embargo, como desventaja, inciden especialmente en los segmentos más jóvenes, que utilizan más las herramientas digitales<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>, alcanzando menos a la población de edades medias y avanzadas.</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Euromelanoma es ya una campaña consolidada con puntos fuertes claros: altruista, una red de dermatólogos europea con una base de datos estandarizados centralizada y un espíritu colaborativo que permite compartir logística, materiales, experiencias, información y actividades formativas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">1-4</span></a>. Esta campaña sensibiliza y conciencia a la población y da visibilidad y prestigio a nuestra especialidad. Sus objetivos en 2021 siguen siendo los mismos, pero el éxito de las campañas futuras dependerá de la capacidad para enfrentarse eficazmente a los nuevos retos: lograr que los mensajes alcancen a la población —y especialmente a la población con factores de riesgo—, mantener la motivación de la comunidad científica y de los medios de comunicación, lograr las inversiones necesarias y resolver los conflictos que amenazan la aceptación de los hábitos de protección solar, entre otros<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>.</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Euromelanoma España ha sabido adaptarse con rapidez a este nuevo escenario. Combinando las nuevas herramientas de comunicación con la utilización de una expresión polisémica en español, peculiaridad que le da originalidad y fuerza comunicativa, y con el hecho de que el contacto con la piel y su observación ha sido una inspiración para artistas y escritores durante siglos, se han superado las expectativas de participación.</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Finalmente, es crucial poner en valor el trabajo de la Fundación Piel Sana y de todos los dermatólogos que cada año contribuyen, de maneras muy diferentes, al éxito de Euromelanoma en España. Asimismo, no hay que olvidar que no habría sido posible sin los colaboradores, los patrocinadores y los medios de comunicación que le dan soporte y visibilidad.</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Conflicto de intereses</span><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:2 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 1 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "NotaPie" => array:1 [ 0 => array:3 [ "etiqueta" => "◊" "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0005">En el <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0010">Anexo</a> se relacionan todos los miembros del Grupo Español Euromelanoma 2020, Fundación Piel Sana, Academia Española de Dermatología y Venereología.</p>" "identificador" => "fn1" ] ] "apendice" => array:1 [ 0 => array:1 [ "seccion" => array:1 [ 0 => array:4 [ "apendice" => "<p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Itziar Arrúe Michelena. Vitoria.</p> <p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">José Bañuls Roca. Alicante.</p> <p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Marta Cantarero Gutiérrez. Palma de Mallorca.</p> <p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Javier Domínguez Cruz. Sevilla.</p> <p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Jesús Domínguez Silva. Las Palmas de Gran Canaria.</p> <p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Reyes Gamo Villegas. Madrid.</p> <p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Marta García Bustinduy. Santa Cruz de Tenerife.</p> <p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Elena Godoy Gijón. Salamanca.</p> <p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tamara Gracia Cazaña. Zaragoza.</p> <p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Carlos Guillén Barona. Valencia.</p> <p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Miren Marquina Iñarrairaegui. San Sebastián.</p> <p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Rosa M. Martí Laborda. Lleida.</p> <p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Adriana Martín Fuentes. Guadalajara.</p> <p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">José Luis Martínez-Amo Gámez. Almería.</p> <p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ander Mayor Ibarguren. Madrid.</p> <p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cristina Pérez Hortet. Toledo.</p> <p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Celia Posada García. Vigo.</p> <p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Susana Puig Sardá. Barcelona.</p> <p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Pedro Redondo Bellón. Pamplona.</p> <p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Javier Ruiz Martínez. Murcia.</p> <p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Javier Vázquez Doval. 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|---|---|---|---|
| 2024 Noviembre | 7 | 2 | 9 |
| 2024 Octubre | 92 | 61 | 153 |
| 2024 Septiembre | 90 | 38 | 128 |
| 2024 Agosto | 102 | 71 | 173 |
| 2024 Julio | 81 | 45 | 126 |
| 2024 Junio | 146 | 54 | 200 |
| 2024 Mayo | 105 | 44 | 149 |
| 2024 Abril | 115 | 44 | 159 |
| 2024 Marzo | 102 | 46 | 148 |
| 2024 Febrero | 94 | 33 | 127 |
| 2024 Enero | 98 | 32 | 130 |
| 2023 Diciembre | 86 | 27 | 113 |
| 2023 Noviembre | 119 | 35 | 154 |
| 2023 Octubre | 97 | 35 | 132 |
| 2023 Septiembre | 88 | 36 | 124 |
| 2023 Agosto | 76 | 20 | 96 |
| 2023 Julio | 85 | 39 | 124 |
| 2023 Junio | 71 | 27 | 98 |
| 2023 Mayo | 152 | 32 | 184 |
| 2023 Abril | 62 | 34 | 96 |
| 2023 Marzo | 79 | 39 | 118 |
| 2023 Febrero | 109 | 38 | 147 |
| 2023 Enero | 76 | 66 | 142 |
| 2022 Diciembre | 74 | 58 | 132 |
| 2022 Noviembre | 91 | 54 | 145 |
| 2022 Octubre | 104 | 47 | 151 |
| 2022 Septiembre | 91 | 57 | 148 |
| 2022 Agosto | 104 | 70 | 174 |
| 2022 Julio | 69 | 55 | 124 |
| 2022 Junio | 100 | 64 | 164 |
| 2022 Mayo | 101 | 56 | 157 |
| 2022 Abril | 90 | 52 | 142 |
| 2022 Marzo | 118 | 97 | 215 |
| 2022 Febrero | 197 | 81 | 278 |
| 2022 Enero | 111 | 40 | 151 |
| 2021 Diciembre | 94 | 54 | 148 |
| 2021 Noviembre | 75 | 56 | 131 |
| 2021 Octubre | 77 | 48 | 125 |
| 2021 Septiembre | 79 | 37 | 116 |
| 2021 Agosto | 175 | 49 | 224 |
| 2021 Julio | 92 | 59 | 151 |
| 2021 Junio | 87 | 76 | 163 |
| 2021 Mayo | 4 | 19 | 23 |
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