array:25 [
  "pii" => "S0001731021001782"
  "issn" => "00017310"
  "doi" => "10.1016/j.ad.2019.09.016"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2021-10-01"
  "aid" => "2660"
  "copyright" => "AEDV"
  "copyrightAnyo" => "2021"
  "documento" => "article"
  "crossmark" => 1
  "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/"
  "subdocumento" => "sco"
  "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2021;112:849-50"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => true
    "ES2" => true
    "LATM" => true
  ]
  "gratuito" => true
  "lecturas" => array:1 [
    "total" => 0
  ]
  "Traduccion" => array:1 [
    "en" => array:19 [
      "pii" => "S1578219021002390"
      "issn" => "15782190"
      "doi" => "10.1016/j.adengl.2021.07.027"
      "estado" => "S300"
      "fechaPublicacion" => "2021-10-01"
      "aid" => "2660"
      "documento" => "article"
      "crossmark" => 1
      "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/"
      "subdocumento" => "sco"
      "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2021;112:849-50"
      "abierto" => array:3 [
        "ES" => true
        "ES2" => true
        "LATM" => true
      ]
      "gratuito" => true
      "lecturas" => array:1 [
        "total" => 0
      ]
      "en" => array:10 [
        "idiomaDefecto" => true
        "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Resident&#39;s Forum</span>"
        "titulo" => "RF - Mohs Micrographic Surgery&#58; Same-Day or Delayed Reconstruction&#63;"
        "tienePdf" => "en"
        "tieneTextoCompleto" => "en"
        "paginas" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "paginaInicial" => "849"
            "paginaFinal" => "850"
          ]
        ]
        "titulosAlternativos" => array:1 [
          "es" => array:1 [
            "titulo" => "FR - Cirug&#237;a microgr&#225;fica de Mohs&#46; &#191;Cierre inmediato o cierre diferido&#63;"
          ]
        ]
        "contieneTextoCompleto" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "contienePdf" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "autores" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "autoresLista" => "T&#46; Montero-Vilchez, A&#46; Rodriguez-Tejero, J&#46; Tercedor-Sanchez"
            "autores" => array:3 [
              0 => array:2 [
                "nombre" => "T&#46;"
                "apellidos" => "Montero-Vilchez"
              ]
              1 => array:2 [
                "nombre" => "A&#46;"
                "apellidos" => "Rodriguez-Tejero"
              ]
              2 => array:2 [
                "nombre" => "J&#46;"
                "apellidos" => "Tercedor-Sanchez"
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
      "idiomaDefecto" => "en"
      "Traduccion" => array:1 [
        "es" => array:9 [
          "pii" => "S0001731021001782"
          "doi" => "10.1016/j.ad.2019.09.016"
          "estado" => "S300"
          "subdocumento" => ""
          "abierto" => array:3 [
            "ES" => true
            "ES2" => true
            "LATM" => true
          ]
          "gratuito" => true
          "lecturas" => array:1 [
            "total" => 0
          ]
          "idiomaDefecto" => "es"
          "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0001731021001782?idApp=UINPBA000044"
        ]
      ]
      "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1578219021002390?idApp=UINPBA000044"
      "url" => "/15782190/0000011200000009/v1_202110091021/S1578219021002390/v1_202110091021/en/main.assets"
    ]
  ]
  "itemSiguiente" => array:20 [
    "pii" => "S000173102100096X"
    "issn" => "00017310"
    "doi" => "10.1016/j.ad.2020.01.011"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2021-10-01"
    "aid" => "2601"
    "copyright" => "AEDV"
    "documento" => "simple-article"
    "crossmark" => 1
    "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/"
    "subdocumento" => "crp"
    "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2021;112:851-3"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:1 [
      "total" => 0
    ]
    "es" => array:11 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">CARTAS CIENT&#205;FICO-CL&#205;NICAS</span>"
      "titulo" => "Dactilitis granulomatosa como manifestaci&#243;n inusual de la sarcoidosis"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "851"
          "paginaFinal" => "853"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Granulomatous Dactylitis&#58; An Unusual Finding in Sarcoidosis"
        ]
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:7 [
          "identificador" => "fig0005"
          "etiqueta" => "Figura 1"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "gr1.jpeg"
              "Alto" => 1056
              "Ancho" => 1305
              "Tamanyo" => 168103
            ]
          ]
          "descripcion" => array:1 [
            "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Lesiones de lupus pernio faciales eritematosas con costra en superficie&#46; Dactilitis de 3 dedos del pie derecho asociada a onicopat&#237;a&#46;</p>"
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "I&#46; Garc&#237;a-Morales, E&#46; S&#225;nchez Garc&#237;a, A&#46; Crespo Cruz, J&#46; Escudero"
          "autores" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "I&#46;"
              "apellidos" => "Garc&#237;a-Morales"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "E&#46;"
              "apellidos" => "S&#225;nchez Garc&#237;a"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "A&#46;"
              "apellidos" => "Crespo Cruz"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "J&#46;"
              "apellidos" => "Escudero"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "Traduccion" => array:1 [
      "en" => array:9 [
        "pii" => "S1578219021002365"
        "doi" => "10.1016/j.adengl.2021.07.024"
        "estado" => "S300"
        "subdocumento" => ""
        "abierto" => array:3 [
          "ES" => true
          "ES2" => true
          "LATM" => true
        ]
        "gratuito" => true
        "lecturas" => array:1 [
          "total" => 0
        ]
        "idiomaDefecto" => "en"
        "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1578219021002365?idApp=UINPBA000044"
      ]
    ]
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S000173102100096X?idApp=UINPBA000044"
    "url" => "/00017310/0000011200000009/v1_202110020514/S000173102100096X/v1_202110020514/es/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:20 [
    "pii" => "S000173102100171X"
    "issn" => "00017310"
    "doi" => "10.1016/j.ad.2019.09.015"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2021-10-01"
    "aid" => "2653"
    "copyright" => "AEDV"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 1
    "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/"
    "subdocumento" => "sco"
    "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2021;112:847-8"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:1 [
      "total" => 0
    ]
    "es" => array:10 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Foro de Residentes</span>"
      "titulo" => "Hemangiomas cong&#233;nitos no involutivos &#40;NICH&#41; con crecimiento postnatal"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "847"
          "paginaFinal" => "848"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Noninvoluting Congenital Hemangiomas That Exhibit Postnatal Growth"
        ]
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "J&#46; Boix-Vilanova, I&#46; Gracia-Darder, A&#46; Mart&#237;n-Santiago"
          "autores" => array:3 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "J&#46;"
              "apellidos" => "Boix-Vilanova"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "I&#46;"
              "apellidos" => "Gracia-Darder"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "A&#46;"
              "apellidos" => "Mart&#237;n-Santiago"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "Traduccion" => array:1 [
      "en" => array:9 [
        "pii" => "S1578219021002353"
        "doi" => "10.1016/j.adengl.2021.07.023"
        "estado" => "S300"
        "subdocumento" => ""
        "abierto" => array:3 [
          "ES" => true
          "ES2" => true
          "LATM" => true
        ]
        "gratuito" => true
        "lecturas" => array:1 [
          "total" => 0
        ]
        "idiomaDefecto" => "en"
        "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1578219021002353?idApp=UINPBA000044"
      ]
    ]
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S000173102100171X?idApp=UINPBA000044"
    "url" => "/00017310/0000011200000009/v1_202110020514/S000173102100171X/v1_202110020514/es/main.assets"
  ]
  "es" => array:13 [
    "idiomaDefecto" => true
    "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Foro de Residentes</span>"
    "titulo" => "FR - Cirug&#237;a microgr&#225;fica de Mohs&#46; &#191;Cierre inmediato o cierre diferido&#63;"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "paginaInicial" => "849"
        "paginaFinal" => "850"
      ]
    ]
    "autores" => array:1 [
      0 => array:4 [
        "autoresLista" => "T&#46; Montero-V&#237;lchez, A&#46; Rodr&#237;guez-Tejero, J&#46; Tercedor-S&#225;nchez"
        "autores" => array:3 [
          0 => array:4 [
            "nombre" => "T&#46;"
            "apellidos" => "Montero-V&#237;lchez"
            "email" => array:1 [
              0 => "tmonterov@gmail.com"
            ]
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">&#42;</span>"
                "identificador" => "cor0005"
              ]
            ]
          ]
          1 => array:2 [
            "nombre" => "A&#46;"
            "apellidos" => "Rodr&#237;guez-Tejero"
          ]
          2 => array:2 [
            "nombre" => "J&#46;"
            "apellidos" => "Tercedor-S&#225;nchez"
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "entidad" => "Servicio de Dermatolog&#237;a&#44; Hospital Universitario Virgen de las Nieves&#44; Granada&#44; Espa&#241;a"
            "identificador" => "aff0005"
          ]
        ]
        "correspondencia" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "cor0005"
            "etiqueta" => "&#8270;"
            "correspondencia" => "Autor para correspondencia&#46;"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "titulosAlternativos" => array:1 [
      "en" => array:1 [
        "titulo" => "RF - Mohs Micrographic Surgery&#58; Same-Day or Delayed Reconstruction&#63;"
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La cirug&#237;a microgr&#225;fica de Mohs &#40;CMM&#41; se considera de elecci&#243;n en el tratamiento del c&#225;ncer cut&#225;neo en las &#225;reas cut&#225;neas de riesgo&#44; o cuando la lesi&#243;n est&#225; mal definida cl&#237;nicamente&#44; ya que proporciona unas tasas de curaci&#243;n superiores a otras opciones terap&#233;uticas y minimiza la eliminaci&#243;n de tejido sano peritumoral<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; En Espa&#241;a&#44; el tumor intervenido con m&#225;s frecuencia con CMM es el carcinoma basocelular&#44; seguido del carcinoma espinocelular&#44; y la CMM en congelaci&#243;n y la reconstrucci&#243;n con colgajo son las t&#233;cnicas m&#225;s empleadas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46; No obstante&#44; la reconstrucci&#243;n de los defectos provocados por la CMM a menudo requiere la utilizaci&#243;n de distintos tipos de injertos&#44; cuya evoluci&#243;n puede verse alterada por diferentes factores&#44; como el tama&#241;o del defecto&#44; el sexo o el tiempo transcurrido desde la cirug&#237;a hasta la reparaci&#243;n del defecto&#46; De hecho&#44; la reconstrucci&#243;n inmediata del defecto no es posible siempre y su retraso podr&#237;a beneficiar tanto a la planificaci&#243;n quir&#250;rgica&#44; a la viabilidad del lecho quir&#250;rgico&#44; as&#237; como al aporte sangu&#237;neo en los bordes de la herida&#46; Por ello&#44; hay autores que recomiendan el cierre diferido de esos defectos para mejorar la supervivencia de los injertos&#44; aunque las consecuencias del retraso de la t&#233;cnica reconstructiva son a&#250;n inciertas&#46; El cierre diferido es habitual en los tumores que requieren una evaluaci&#243;n histol&#243;gica diferida realizada sobre muestras fijadas en formol e incluidas en parafina&#46; Este es el caso del carcinoma epidermoide&#44; en el que se requiere la ayuda de inmunohistoqu&#237;mica&#44; principalmente para descartar la infiltraci&#243;n perineural&#44; un hecho que no resulta extremadamente infrecuente&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la controversia cierre inmediato o diferido tras CMM&#44; se han publicado recientemente 3 estudios que analizan las tasas de complicaciones en pacientes que se someten a una reconstrucci&#243;n diferida tras CMM con puntos de vista divergentes<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">3&#8211;5</span></a>&#46; Un art&#237;culo asocia el retraso del cierre con un mayor n&#250;mero de complicaciones posquir&#250;rgicas&#44; aunque esta publicaci&#243;n es la que incluye un menor n&#250;mero de defectos analizados<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#44; mientras que en los 2 art&#237;culos restantes se muestra que el cierre retrasado del defecto asocia una menor tasa de complicaciones posquir&#250;rgicas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">4&#44;5</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">As&#237;&#44; por un lado&#44; Patel et al&#46; examinaron retrospectivamente las complicaciones postoperatorias de 342 pacientes en los que el cierre del defecto tras CMM se demoraba m&#225;s de 24<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>horas&#46; Los autores encontraron que un retraso mayor de 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>d&#237;as se asociaba con un incremento de complicaciones&#44; principalmente infecciones&#46; No obstante&#44; solo un 4&#44;5&#37; de los defectos se cerraron con este retraso&#44; y las mayores demoras se asociaban a los casos m&#225;s complejos y de mayor tama&#241;o&#46; Por ello&#44; la presencia de una mayor frecuencia de complicaciones podr&#237;a deberse a las propias caracter&#237;sticas del defecto y no al tiempo diferido de la reconstrucci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otro lado&#44; Miller et al&#46; realizaron un estudio retrospectivo de 633 defectos reparados tras CMM en 591 pacientes&#44; sin encontrar una relaci&#243;n entre el tiempo de reparaci&#243;n tras CMM y las complicaciones quir&#250;rgicas&#46; Las variables que se asociaron a un incremento del riesgo postoperatorio fueron el h&#225;bito tab&#225;quico&#44; un mayor tama&#241;o y el espesor del defecto&#44; as&#237; como el uso de injertos compuestos&#44; fundamentalmente de aquellos que incluyeron tejido cartilaginoso<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46; Igualmente&#44; David et al&#46; evaluaron los resultados de la reconstrucci&#243;n de 320 defectos tras CMM con injertos de piel total o con injertos compuestos&#46; El intervalo medio para la cirug&#237;a reconstructiva fue de 4&#44;7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>d&#237;as&#46; Tras un an&#225;lisis de regresi&#243;n log&#237;stica mostraron que la reparaci&#243;n tard&#237;a &#40;definida como un retraso mayor de 6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>d&#237;as en la reconstrucci&#243;n&#41; ejerc&#237;a un efecto protector sobre las complicaciones posquir&#250;rgicas&#46; Los factores de mal pron&#243;stico postoperatorios que se encontraron en este estudio fueron el sexo masculino y un mayor tama&#241;o del defecto<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En conclusi&#243;n&#44; el cierre diferido tras la CMM podr&#237;a relacionarse con una menor tasa de complicaciones postoperatorias&#44; por lo que puede ser especialmente recomendable cuando existe un mayor riesgo de complicaciones&#44; como en fumadores&#44; defectos de gran tama&#241;o o injertos compuestos&#46;</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Financiaci&#243;n</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este trabajo no ha recibido ning&#250;n tipo de financiaci&#243;n&#46;</p></span></span>"
    "textoCompletoSecciones" => array:1 [
      "secciones" => array:4 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec1423460"
          "titulo" => "Palabras clave"
        ]
        1 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec1423461"
          "titulo" => "Keywords"
        ]
        2 => array:2 [
          "identificador" => "sec0005"
          "titulo" => "Financiaci&#243;n"
        ]
        3 => array:1 [
          "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
        ]
      ]
    ]
    "pdfFichero" => "main.pdf"
    "tienePdf" => true
    "PalabrasClave" => array:1 [
      "es" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Palabras clave"
          "identificador" => "xpalclavsec1423460"
          "palabras" => array:3 [
            0 => "Cirug&#237;a microgr&#225;fica de Mohs"
            1 => "Cierre directo"
            2 => "Cierre diferido"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "bibliografia" => array:2 [
      "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
      "seccion" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "bibs0015"
          "bibliografiaReferencia" => array:5 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "bib0030"
              "etiqueta" => "1"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Understanding Mohs Micrographic Surgery&#58; A Review and Practical Guide for the Nondermatologist"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "S&#46;N&#46; Tolkachjov"
                            1 => "D&#46;G&#46; Brodland"
                            2 => "B&#46;M&#46; Coldiron"
                            3 => "M&#46;J&#46; Fazio"
                            4 => "G&#46;J&#46; Hruza"
                            5 => "R&#46;K&#46; Roenigk"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.mayocp.2017.04.009"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Mayo Clin Proc&#46;"
                        "fecha" => "2017"
                        "volumen" => "92"
                        "paginaInicial" => "1261"
                        "paginaFinal" => "1271"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28778259"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "bib0035"
              "etiqueta" => "2"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Characterization of Surgical Procedures in the Spanish Mohs Surgery Registry &#40;REGESMOHS&#41; for 2013-2015"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "E&#46; De Eusebio Murillo"
                            1 => "A&#46; Mart&#237;n Fuentes"
                            2 => "V&#46; Ruiz-Salas"
                            3 => "J&#46;R&#46; Garc&#233;s"
                            4 => "R&#46; Mi&#241;ano Medrano"
                            5 => "J&#46;L&#46; L&#243;pez-Estebaranz"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.ad.2017.04.018"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Actas Dermosifiliogr&#46;"
                        "fecha" => "2017"
                        "volumen" => "108"
                        "paginaInicial" => "836"
                        "paginaFinal" => "843"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28802488"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "bib0040"
              "etiqueta" => "3"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Complication Rates in Delayed Reconstruction of the Head and Neck After Mohs Micrographic Surgery"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "S&#46;A&#46; Patel"
                            1 => "J&#46;J&#46; Liu"
                            2 => "C&#46;S&#46; Murakami"
                            3 => "D&#46; Berg"
                            4 => "S&#46;R&#46; Akkina"
                            5 => "A&#46;D&#46; Bhrany"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1001/jamafacial.2016.0363"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "JAMA Facial Plast Surg&#46;"
                        "fecha" => "2016"
                        "volumen" => "18"
                        "paginaInicial" => "340"
                        "paginaFinal" => "346"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27227423"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "bib0045"
              "etiqueta" => "4"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Association of Mohs reconstructive surgery timing with postoperative complications"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "M&#46;Q&#46; Miller"
                            1 => "A&#46;P&#46; David"
                            2 => "J&#46;E&#46; McLean"
                            3 => "S&#46;S&#46; Park"
                            4 => "J&#46; Christophel"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1001/jamafacial.2017.1154"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "JAMA Facial Plast Surg&#46;"
                        "fecha" => "2018"
                        "volumen" => "20"
                        "paginaInicial" => "122"
                        "paginaFinal" => "127"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28880987"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            4 => array:3 [
              "identificador" => "bib0050"
              "etiqueta" => "5"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Comparison of Outcomes of Early vs Delayed Graft Reconstruction of Mohs Micrographic Surgery Defects"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "A&#46;P&#46; David"
                            1 => "M&#46;Q&#46; Miller"
                            2 => "S&#46;S&#46; Park"
                            3 => "J&#46;J&#46; Christophel"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1001/jamafacial.2018.1204"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "JAMA Facial Plast Surg&#46;"
                        "fecha" => "2019"
                        "volumen" => "21"
                        "paginaInicial" => "89"
                        "paginaFinal" => "94"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30422211"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/00017310/0000011200000009/v1_202110020514/S0001731021001782/v1_202110020514/es/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "34907"
    "tipo" => "SECCION"
    "es" => array:2 [
      "titulo" => "Foro de Residentes"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00017310/0000011200000009/v1_202110020514/S0001731021001782/v1_202110020514/es/main.pdf?idApp=UINPBA000044&text.app=https://actasdermo.org/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0001731021001782?idApp=UINPBA000044"
]
Compartir
Información de la revista

Estadísticas

Siga este enlace para acceder al texto completo del artículo

Foro de Residentes
FR - Cirugía micrográfica de Mohs. ¿Cierre inmediato o cierre diferido?
RF - Mohs Micrographic Surgery: Same-Day or Delayed Reconstruction?
T. Montero-Vílchez
Autor para correspondencia
tmonterov@gmail.com

Autor para correspondencia.
, A. Rodríguez-Tejero, J. Tercedor-Sánchez
Servicio de Dermatología, Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, España
Leído
7074
Veces
se ha leído el artículo
1902
Total PDF
5172
Total HTML
Compartir estadísticas
 array:25 [
  "pii" => "S0001731021001782"
  "issn" => "00017310"
  "doi" => "10.1016/j.ad.2019.09.016"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2021-10-01"
  "aid" => "2660"
  "copyright" => "AEDV"
  "copyrightAnyo" => "2021"
  "documento" => "article"
  "crossmark" => 1
  "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/"
  "subdocumento" => "sco"
  "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2021;112:849-50"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => true
    "ES2" => true
    "LATM" => true
  ]
  "gratuito" => true
  "lecturas" => array:1 [
    "total" => 0
  ]
  "Traduccion" => array:1 [
    "en" => array:19 [
      "pii" => "S1578219021002390"
      "issn" => "15782190"
      "doi" => "10.1016/j.adengl.2021.07.027"
      "estado" => "S300"
      "fechaPublicacion" => "2021-10-01"
      "aid" => "2660"
      "documento" => "article"
      "crossmark" => 1
      "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/"
      "subdocumento" => "sco"
      "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2021;112:849-50"
      "abierto" => array:3 [
        "ES" => true
        "ES2" => true
        "LATM" => true
      ]
      "gratuito" => true
      "lecturas" => array:1 [
        "total" => 0
      ]
      "en" => array:10 [
        "idiomaDefecto" => true
        "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Resident&#39;s Forum</span>"
        "titulo" => "RF - Mohs Micrographic Surgery&#58; Same-Day or Delayed Reconstruction&#63;"
        "tienePdf" => "en"
        "tieneTextoCompleto" => "en"
        "paginas" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "paginaInicial" => "849"
            "paginaFinal" => "850"
          ]
        ]
        "titulosAlternativos" => array:1 [
          "es" => array:1 [
            "titulo" => "FR - Cirug&#237;a microgr&#225;fica de Mohs&#46; &#191;Cierre inmediato o cierre diferido&#63;"
          ]
        ]
        "contieneTextoCompleto" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "contienePdf" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "autores" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "autoresLista" => "T&#46; Montero-Vilchez, A&#46; Rodriguez-Tejero, J&#46; Tercedor-Sanchez"
            "autores" => array:3 [
              0 => array:2 [
                "nombre" => "T&#46;"
                "apellidos" => "Montero-Vilchez"
              ]
              1 => array:2 [
                "nombre" => "A&#46;"
                "apellidos" => "Rodriguez-Tejero"
              ]
              2 => array:2 [
                "nombre" => "J&#46;"
                "apellidos" => "Tercedor-Sanchez"
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
      "idiomaDefecto" => "en"
      "Traduccion" => array:1 [
        "es" => array:9 [
          "pii" => "S0001731021001782"
          "doi" => "10.1016/j.ad.2019.09.016"
          "estado" => "S300"
          "subdocumento" => ""
          "abierto" => array:3 [
            "ES" => true
            "ES2" => true
            "LATM" => true
          ]
          "gratuito" => true
          "lecturas" => array:1 [
            "total" => 0
          ]
          "idiomaDefecto" => "es"
          "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0001731021001782?idApp=UINPBA000044"
        ]
      ]
      "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1578219021002390?idApp=UINPBA000044"
      "url" => "/15782190/0000011200000009/v1_202110091021/S1578219021002390/v1_202110091021/en/main.assets"
    ]
  ]
  "itemSiguiente" => array:20 [
    "pii" => "S000173102100096X"
    "issn" => "00017310"
    "doi" => "10.1016/j.ad.2020.01.011"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2021-10-01"
    "aid" => "2601"
    "copyright" => "AEDV"
    "documento" => "simple-article"
    "crossmark" => 1
    "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/"
    "subdocumento" => "crp"
    "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2021;112:851-3"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:1 [
      "total" => 0
    ]
    "es" => array:11 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">CARTAS CIENT&#205;FICO-CL&#205;NICAS</span>"
      "titulo" => "Dactilitis granulomatosa como manifestaci&#243;n inusual de la sarcoidosis"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "851"
          "paginaFinal" => "853"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Granulomatous Dactylitis&#58; An Unusual Finding in Sarcoidosis"
        ]
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:7 [
          "identificador" => "fig0005"
          "etiqueta" => "Figura 1"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "gr1.jpeg"
              "Alto" => 1056
              "Ancho" => 1305
              "Tamanyo" => 168103
            ]
          ]
          "descripcion" => array:1 [
            "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Lesiones de lupus pernio faciales eritematosas con costra en superficie&#46; Dactilitis de 3 dedos del pie derecho asociada a onicopat&#237;a&#46;</p>"
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "I&#46; Garc&#237;a-Morales, E&#46; S&#225;nchez Garc&#237;a, A&#46; Crespo Cruz, J&#46; Escudero"
          "autores" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "I&#46;"
              "apellidos" => "Garc&#237;a-Morales"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "E&#46;"
              "apellidos" => "S&#225;nchez Garc&#237;a"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "A&#46;"
              "apellidos" => "Crespo Cruz"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "J&#46;"
              "apellidos" => "Escudero"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "Traduccion" => array:1 [
      "en" => array:9 [
        "pii" => "S1578219021002365"
        "doi" => "10.1016/j.adengl.2021.07.024"
        "estado" => "S300"
        "subdocumento" => ""
        "abierto" => array:3 [
          "ES" => true
          "ES2" => true
          "LATM" => true
        ]
        "gratuito" => true
        "lecturas" => array:1 [
          "total" => 0
        ]
        "idiomaDefecto" => "en"
        "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1578219021002365?idApp=UINPBA000044"
      ]
    ]
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S000173102100096X?idApp=UINPBA000044"
    "url" => "/00017310/0000011200000009/v1_202110020514/S000173102100096X/v1_202110020514/es/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:20 [
    "pii" => "S000173102100171X"
    "issn" => "00017310"
    "doi" => "10.1016/j.ad.2019.09.015"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2021-10-01"
    "aid" => "2653"
    "copyright" => "AEDV"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 1
    "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/"
    "subdocumento" => "sco"
    "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2021;112:847-8"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:1 [
      "total" => 0
    ]
    "es" => array:10 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Foro de Residentes</span>"
      "titulo" => "Hemangiomas cong&#233;nitos no involutivos &#40;NICH&#41; con crecimiento postnatal"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "847"
          "paginaFinal" => "848"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Noninvoluting Congenital Hemangiomas That Exhibit Postnatal Growth"
        ]
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "J&#46; Boix-Vilanova, I&#46; Gracia-Darder, A&#46; Mart&#237;n-Santiago"
          "autores" => array:3 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "J&#46;"
              "apellidos" => "Boix-Vilanova"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "I&#46;"
              "apellidos" => "Gracia-Darder"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "A&#46;"
              "apellidos" => "Mart&#237;n-Santiago"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "Traduccion" => array:1 [
      "en" => array:9 [
        "pii" => "S1578219021002353"
        "doi" => "10.1016/j.adengl.2021.07.023"
        "estado" => "S300"
        "subdocumento" => ""
        "abierto" => array:3 [
          "ES" => true
          "ES2" => true
          "LATM" => true
        ]
        "gratuito" => true
        "lecturas" => array:1 [
          "total" => 0
        ]
        "idiomaDefecto" => "en"
        "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1578219021002353?idApp=UINPBA000044"
      ]
    ]
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S000173102100171X?idApp=UINPBA000044"
    "url" => "/00017310/0000011200000009/v1_202110020514/S000173102100171X/v1_202110020514/es/main.assets"
  ]
  "es" => array:13 [
    "idiomaDefecto" => true
    "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Foro de Residentes</span>"
    "titulo" => "FR - Cirug&#237;a microgr&#225;fica de Mohs&#46; &#191;Cierre inmediato o cierre diferido&#63;"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "paginaInicial" => "849"
        "paginaFinal" => "850"
      ]
    ]
    "autores" => array:1 [
      0 => array:4 [
        "autoresLista" => "T&#46; Montero-V&#237;lchez, A&#46; Rodr&#237;guez-Tejero, J&#46; Tercedor-S&#225;nchez"
        "autores" => array:3 [
          0 => array:4 [
            "nombre" => "T&#46;"
            "apellidos" => "Montero-V&#237;lchez"
            "email" => array:1 [
              0 => "tmonterov@gmail.com"
            ]
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">&#42;</span>"
                "identificador" => "cor0005"
              ]
            ]
          ]
          1 => array:2 [
            "nombre" => "A&#46;"
            "apellidos" => "Rodr&#237;guez-Tejero"
          ]
          2 => array:2 [
            "nombre" => "J&#46;"
            "apellidos" => "Tercedor-S&#225;nchez"
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "entidad" => "Servicio de Dermatolog&#237;a&#44; Hospital Universitario Virgen de las Nieves&#44; Granada&#44; Espa&#241;a"
            "identificador" => "aff0005"
          ]
        ]
        "correspondencia" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "cor0005"
            "etiqueta" => "&#8270;"
            "correspondencia" => "Autor para correspondencia&#46;"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "titulosAlternativos" => array:1 [
      "en" => array:1 [
        "titulo" => "RF - Mohs Micrographic Surgery&#58; Same-Day or Delayed Reconstruction&#63;"
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La cirug&#237;a microgr&#225;fica de Mohs &#40;CMM&#41; se considera de elecci&#243;n en el tratamiento del c&#225;ncer cut&#225;neo en las &#225;reas cut&#225;neas de riesgo&#44; o cuando la lesi&#243;n est&#225; mal definida cl&#237;nicamente&#44; ya que proporciona unas tasas de curaci&#243;n superiores a otras opciones terap&#233;uticas y minimiza la eliminaci&#243;n de tejido sano peritumoral<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; En Espa&#241;a&#44; el tumor intervenido con m&#225;s frecuencia con CMM es el carcinoma basocelular&#44; seguido del carcinoma espinocelular&#44; y la CMM en congelaci&#243;n y la reconstrucci&#243;n con colgajo son las t&#233;cnicas m&#225;s empleadas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46; No obstante&#44; la reconstrucci&#243;n de los defectos provocados por la CMM a menudo requiere la utilizaci&#243;n de distintos tipos de injertos&#44; cuya evoluci&#243;n puede verse alterada por diferentes factores&#44; como el tama&#241;o del defecto&#44; el sexo o el tiempo transcurrido desde la cirug&#237;a hasta la reparaci&#243;n del defecto&#46; De hecho&#44; la reconstrucci&#243;n inmediata del defecto no es posible siempre y su retraso podr&#237;a beneficiar tanto a la planificaci&#243;n quir&#250;rgica&#44; a la viabilidad del lecho quir&#250;rgico&#44; as&#237; como al aporte sangu&#237;neo en los bordes de la herida&#46; Por ello&#44; hay autores que recomiendan el cierre diferido de esos defectos para mejorar la supervivencia de los injertos&#44; aunque las consecuencias del retraso de la t&#233;cnica reconstructiva son a&#250;n inciertas&#46; El cierre diferido es habitual en los tumores que requieren una evaluaci&#243;n histol&#243;gica diferida realizada sobre muestras fijadas en formol e incluidas en parafina&#46; Este es el caso del carcinoma epidermoide&#44; en el que se requiere la ayuda de inmunohistoqu&#237;mica&#44; principalmente para descartar la infiltraci&#243;n perineural&#44; un hecho que no resulta extremadamente infrecuente&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la controversia cierre inmediato o diferido tras CMM&#44; se han publicado recientemente 3 estudios que analizan las tasas de complicaciones en pacientes que se someten a una reconstrucci&#243;n diferida tras CMM con puntos de vista divergentes<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">3&#8211;5</span></a>&#46; Un art&#237;culo asocia el retraso del cierre con un mayor n&#250;mero de complicaciones posquir&#250;rgicas&#44; aunque esta publicaci&#243;n es la que incluye un menor n&#250;mero de defectos analizados<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#44; mientras que en los 2 art&#237;culos restantes se muestra que el cierre retrasado del defecto asocia una menor tasa de complicaciones posquir&#250;rgicas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">4&#44;5</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">As&#237;&#44; por un lado&#44; Patel et al&#46; examinaron retrospectivamente las complicaciones postoperatorias de 342 pacientes en los que el cierre del defecto tras CMM se demoraba m&#225;s de 24<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>horas&#46; Los autores encontraron que un retraso mayor de 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>d&#237;as se asociaba con un incremento de complicaciones&#44; principalmente infecciones&#46; No obstante&#44; solo un 4&#44;5&#37; de los defectos se cerraron con este retraso&#44; y las mayores demoras se asociaban a los casos m&#225;s complejos y de mayor tama&#241;o&#46; Por ello&#44; la presencia de una mayor frecuencia de complicaciones podr&#237;a deberse a las propias caracter&#237;sticas del defecto y no al tiempo diferido de la reconstrucci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otro lado&#44; Miller et al&#46; realizaron un estudio retrospectivo de 633 defectos reparados tras CMM en 591 pacientes&#44; sin encontrar una relaci&#243;n entre el tiempo de reparaci&#243;n tras CMM y las complicaciones quir&#250;rgicas&#46; Las variables que se asociaron a un incremento del riesgo postoperatorio fueron el h&#225;bito tab&#225;quico&#44; un mayor tama&#241;o y el espesor del defecto&#44; as&#237; como el uso de injertos compuestos&#44; fundamentalmente de aquellos que incluyeron tejido cartilaginoso<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46; Igualmente&#44; David et al&#46; evaluaron los resultados de la reconstrucci&#243;n de 320 defectos tras CMM con injertos de piel total o con injertos compuestos&#46; El intervalo medio para la cirug&#237;a reconstructiva fue de 4&#44;7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>d&#237;as&#46; Tras un an&#225;lisis de regresi&#243;n log&#237;stica mostraron que la reparaci&#243;n tard&#237;a &#40;definida como un retraso mayor de 6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>d&#237;as en la reconstrucci&#243;n&#41; ejerc&#237;a un efecto protector sobre las complicaciones posquir&#250;rgicas&#46; Los factores de mal pron&#243;stico postoperatorios que se encontraron en este estudio fueron el sexo masculino y un mayor tama&#241;o del defecto<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En conclusi&#243;n&#44; el cierre diferido tras la CMM podr&#237;a relacionarse con una menor tasa de complicaciones postoperatorias&#44; por lo que puede ser especialmente recomendable cuando existe un mayor riesgo de complicaciones&#44; como en fumadores&#44; defectos de gran tama&#241;o o injertos compuestos&#46;</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Financiaci&#243;n</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este trabajo no ha recibido ning&#250;n tipo de financiaci&#243;n&#46;</p></span></span>"
    "textoCompletoSecciones" => array:1 [
      "secciones" => array:4 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec1423460"
          "titulo" => "Palabras clave"
        ]
        1 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec1423461"
          "titulo" => "Keywords"
        ]
        2 => array:2 [
          "identificador" => "sec0005"
          "titulo" => "Financiaci&#243;n"
        ]
        3 => array:1 [
          "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
        ]
      ]
    ]
    "pdfFichero" => "main.pdf"
    "tienePdf" => true
    "PalabrasClave" => array:1 [
      "es" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Palabras clave"
          "identificador" => "xpalclavsec1423460"
          "palabras" => array:3 [
            0 => "Cirug&#237;a microgr&#225;fica de Mohs"
            1 => "Cierre directo"
            2 => "Cierre diferido"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "bibliografia" => array:2 [
      "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
      "seccion" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "bibs0015"
          "bibliografiaReferencia" => array:5 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "bib0030"
              "etiqueta" => "1"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Understanding Mohs Micrographic Surgery&#58; A Review and Practical Guide for the Nondermatologist"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "S&#46;N&#46; Tolkachjov"
                            1 => "D&#46;G&#46; Brodland"
                            2 => "B&#46;M&#46; Coldiron"
                            3 => "M&#46;J&#46; Fazio"
                            4 => "G&#46;J&#46; Hruza"
                            5 => "R&#46;K&#46; Roenigk"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.mayocp.2017.04.009"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Mayo Clin Proc&#46;"
                        "fecha" => "2017"
                        "volumen" => "92"
                        "paginaInicial" => "1261"
                        "paginaFinal" => "1271"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28778259"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "bib0035"
              "etiqueta" => "2"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Characterization of Surgical Procedures in the Spanish Mohs Surgery Registry &#40;REGESMOHS&#41; for 2013-2015"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "E&#46; De Eusebio Murillo"
                            1 => "A&#46; Mart&#237;n Fuentes"
                            2 => "V&#46; Ruiz-Salas"
                            3 => "J&#46;R&#46; Garc&#233;s"
                            4 => "R&#46; Mi&#241;ano Medrano"
                            5 => "J&#46;L&#46; L&#243;pez-Estebaranz"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.ad.2017.04.018"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Actas Dermosifiliogr&#46;"
                        "fecha" => "2017"
                        "volumen" => "108"
                        "paginaInicial" => "836"
                        "paginaFinal" => "843"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28802488"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "bib0040"
              "etiqueta" => "3"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Complication Rates in Delayed Reconstruction of the Head and Neck After Mohs Micrographic Surgery"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "S&#46;A&#46; Patel"
                            1 => "J&#46;J&#46; Liu"
                            2 => "C&#46;S&#46; Murakami"
                            3 => "D&#46; Berg"
                            4 => "S&#46;R&#46; Akkina"
                            5 => "A&#46;D&#46; Bhrany"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1001/jamafacial.2016.0363"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "JAMA Facial Plast Surg&#46;"
                        "fecha" => "2016"
                        "volumen" => "18"
                        "paginaInicial" => "340"
                        "paginaFinal" => "346"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27227423"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "bib0045"
              "etiqueta" => "4"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Association of Mohs reconstructive surgery timing with postoperative complications"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "M&#46;Q&#46; Miller"
                            1 => "A&#46;P&#46; David"
                            2 => "J&#46;E&#46; McLean"
                            3 => "S&#46;S&#46; Park"
                            4 => "J&#46; Christophel"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1001/jamafacial.2017.1154"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "JAMA Facial Plast Surg&#46;"
                        "fecha" => "2018"
                        "volumen" => "20"
                        "paginaInicial" => "122"
                        "paginaFinal" => "127"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28880987"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            4 => array:3 [
              "identificador" => "bib0050"
              "etiqueta" => "5"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Comparison of Outcomes of Early vs Delayed Graft Reconstruction of Mohs Micrographic Surgery Defects"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "A&#46;P&#46; David"
                            1 => "M&#46;Q&#46; Miller"
                            2 => "S&#46;S&#46; Park"
                            3 => "J&#46;J&#46; Christophel"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1001/jamafacial.2018.1204"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "JAMA Facial Plast Surg&#46;"
                        "fecha" => "2019"
                        "volumen" => "21"
                        "paginaInicial" => "89"
                        "paginaFinal" => "94"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30422211"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/00017310/0000011200000009/v1_202110020514/S0001731021001782/v1_202110020514/es/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "34907"
    "tipo" => "SECCION"
    "es" => array:2 [
      "titulo" => "Foro de Residentes"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00017310/0000011200000009/v1_202110020514/S0001731021001782/v1_202110020514/es/main.pdf?idApp=UINPBA000044&text.app=https://actasdermo.org/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0001731021001782?idApp=UINPBA000044"
]
Información del artículo
ISSN: 00017310
Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
año/Mes Html Pdf Total
2024 Noviembre 17 9 26
2024 Octubre 165 60 225
2024 Septiembre 154 34 188
2024 Agosto 156 75 231
2024 Julio 158 47 205
2024 Junio 228 65 293
2024 Mayo 170 49 219
2024 Abril 150 46 196
2024 Marzo 148 40 188
2024 Febrero 163 45 208
2024 Enero 159 45 204
2023 Diciembre 137 26 163
2023 Noviembre 176 37 213
2023 Octubre 134 26 160
2023 Septiembre 124 40 164
2023 Agosto 91 19 110
2023 Julio 103 36 139
2023 Junio 183 30 213
2023 Mayo 155 31 186
2023 Abril 91 19 110
2023 Marzo 110 25 135
2023 Febrero 87 28 115
2023 Enero 83 22 105
2022 Diciembre 90 35 125
2022 Noviembre 111 46 157
2022 Octubre 120 44 164
2022 Septiembre 79 45 124
2022 Agosto 90 60 150
2022 Julio 93 56 149
2022 Junio 96 40 136
2022 Mayo 154 44 198
2022 Abril 101 44 145
2022 Marzo 107 83 190
2022 Febrero 78 53 131
2022 Enero 114 49 163
2021 Diciembre 96 51 147
2021 Noviembre 133 56 189
2021 Octubre 220 127 347
2021 Septiembre 103 40 143
2021 Agosto 63 39 102
2021 Julio 59 31 90
2021 Junio 95 52 147
2021 Mayo 28 53 81
Mostrar todo

Siga este enlace para acceder al texto completo del artículo

Idiomas
Actas Dermo-Sifiliográficas
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?