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Imágenes en Dermatología
Dermatosis neutrofílica del dorso de las manos
Neutrophilic Dermatosis on the Dorsal Hands
L. Quintana Castanedo
Autor para correspondencia
luciaquintana.e@gmail.com

Autor para correspondencia.
, C. Chiloeches Fernández, E. Sendagorta Cudós
Servicio de Dermatología, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España
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    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Un var&#243;n de 92 a&#241;os&#44; sin antecedentes de inter&#233;s&#44; consult&#243; en el servicio de dermatolog&#237;a por la aparici&#243;n de unas lesiones en las manos&#44; r&#225;pidamente progresivas y no precedidas de traumatismo&#44; que se hab&#237;an iniciado como 2 p&#225;pulas viol&#225;ceas localizadas en el dorso del tercer dedo y de la mano derecha&#44; respectivamente&#44; y que evolucionaron en menos de 2 semanas hacia la formaci&#243;n de 2 placas edematosas&#44; ulceradas en el centro&#44; con bordes viol&#225;ceos y fondo friable&#44; con un tama&#241;o aproximado de 3 y 7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm de di&#225;metro&#46; A la semana del inicio&#44; apareci&#243; un nuevo n&#243;dulo duro y doloroso a la palpaci&#243;n&#44; no ulcerado&#44; friable&#44; localizado en el dorso de la mano contralateral &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Inicialmente&#44; se realiz&#243; un cultivo y una biopsia cut&#225;nea en sacabocados&#44; y se comenz&#243; el tratamiento antibi&#243;tico emp&#237;rico intravenoso hasta tener disponible el resultado microbiol&#243;gico&#46; Dado que el cultivo fue negativo y el hallazgo en la biopsia de un denso infiltrado de neutr&#243;filos situado bajo una moderada hiperplasia epitelial&#44; se estableci&#243; el diagn&#243;stico de dermatosis neutrof&#237;lica del dorso de las manos y se trat&#243; el paciente con prednisona oral a dosis de 0&#44;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;kg&#47;d&#237;a&#46; Las lesiones mejoraron ostensiblemente durante las 2 semanas siguientes al comienzo del tratamiento&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Con el fin de descartar otros procesos asociados&#44; se realiz&#243; una anal&#237;tica completa que incluy&#243; un frotis sangu&#237;neo y el estudio de autoinmunidad&#44; una tomograf&#237;a computarizada toraco-abdomino-p&#233;lvica y una colonoscopia&#44; todas ellas sin hallazgos patol&#243;gicos de inter&#233;s&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La dermatosis neutrof&#237;lica del dorso de las manos es una enfermedad inflamatoria relacionada con el s&#237;ndrome de Sweet&#44; que se puede asociar a otros procesos como neoplasias &#40;fundamentalmente hematol&#243;gicas&#41;&#44; enfermedades autoinmunes&#44; infecciones o enfermedad inflamatoria intestinal&#46; Entre las pruebas diagn&#243;sticas&#44; la biopsia cut&#225;nea es imprescindible y el cultivo resulta de utilidad&#44; al ser un cuadro frecuentemente confundido con una enfermedad infecciosa&#46; La primera l&#237;nea terap&#233;utica la constituyen los corticoides sist&#233;micos&#44; aunque en los casos refractarios se han utilizado otros tratamientos&#44; como la dapsona&#44; con una buena respuesta&#46;</p></span>"
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Información del artículo
ISSN: 00017310
Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
año/Mes Html Pdf Total
2024 Noviembre 6 2 8
2024 Octubre 119 53 172
2024 Septiembre 116 24 140
2024 Agosto 118 65 183
2024 Julio 113 36 149
2024 Junio 111 24 135
2024 Mayo 169 29 198
2024 Abril 161 32 193
2024 Marzo 117 31 148
2024 Febrero 150 32 182
2024 Enero 130 26 156
2023 Diciembre 105 17 122
2023 Noviembre 137 40 177
2023 Octubre 139 26 165
2023 Septiembre 161 29 190
2023 Agosto 112 14 126
2023 Julio 103 25 128
2023 Junio 83 18 101
2023 Mayo 99 19 118
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2023 Febrero 100 27 127
2023 Enero 81 40 121
2022 Diciembre 73 37 110
2022 Noviembre 105 36 141
2022 Octubre 131 32 163
2022 Septiembre 113 54 167
2022 Agosto 79 62 141
2022 Julio 73 52 125
2022 Junio 91 39 130
2022 Mayo 93 39 132
2022 Abril 58 37 95
2022 Marzo 73 49 122
2022 Febrero 42 42 84
2022 Enero 51 56 107
2021 Diciembre 49 40 89
2021 Noviembre 58 60 118
2021 Octubre 73 63 136
2021 Septiembre 71 55 126
2021 Agosto 124 66 190
2021 Julio 184 69 253
2021 Junio 33 45 78
2021 Mayo 32 36 68
2021 Abril 119 97 216
2021 Marzo 85 89 174
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