Dermatoscopia práctica
Dermatoscopia de tinea nigra
Tinea Nigra: Dermoscopic Findings
A. Label
, J.J. Sole, M. Larralde
Autor para correspondencia
Servicio de Dermatología, Hospital Alemán, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
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Suele afectar más comúnmente a niños y adultos jóvenes. Clínicamente se presenta como unas máculas unilaterales de color marrón, de contornos irregulares y bien circunscritos, predominantemente en las palmas y las plantas. Son asintomáticos y tienen una evolución crónica, y pueden ser confundidas con lesiones melanocíticas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>.</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las características dermatoscópicas de la <span class="elsevierStyleItalic">tinea nigra</span> fueron descritas por Gupta et al. en el año 1997 como unas «espículas pigmentadas», las cuales forman un patrón reticulado, pudiéndose observar también un punteado fino y unas bandas amarronadas tenues, las cuales no siguen las crestas ni los surcos de los dermatoglifos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>. Tanto las bandas marronáceas como las espículas pigmentadas se corresponden con hifas pigmentadas en el estrato corneo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>.</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Posteriormente, Noguchi et al. describieron un caso con un patrón paralelo de las crestas, similar al observado en el melanoma acral, con un diagnóstico final de <span class="elsevierStyleItalic">tinea nigra,</span> similar a nuestro caso clínico.</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Debido a dicha situación, cuando una lesión por una <span class="elsevierStyleItalic">tinea nigra</span> tenga un patrón dermatoscópico similar al melanoma acral (paralelo de las crestas), es recomendable realizar la prueba de hidróxido de potasio para terminar de corroborar si se trata de una micosis superficial <span class="elsevierStyleItalic">(tinea nigra).</span></p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Como conclusión, consideramos de suma importancia el diagnóstico dermatoscópico de toda lesión pigmentada, ya que aumentan de manera considerable la sensibilidad y la especificidad diagnóstica.</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Basados en nuestra experiencia y en la literatura, aconsejamos en el caso de lesiones pigmentadas acrales con un patrón paralelo de las crestas, como el caso de nuestro paciente, realizar la prueba de hidróxido de potasio, que permite llegar al diagnóstico de una <span class="elsevierStyleItalic">tinea nigra</span> y evita la realización de procedimientos invasivos innecesarios como biopsias<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>.</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Conflicto de intereses</span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Diagnóstico" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Comentario" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 3 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:2 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1100 "Ancho" => 756 "Tamanyo" => 59803 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">a) Mácula color marrón, de contornos irregulares, localizada en la cara interna del <span class="elsevierStyleItalic">hallux</span> derecho. b) Se observa lesión a mayor aumento de contornos irregulares color marrón claro.</p>" ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 1445 "Ancho" => 625 "Tamanyo" => 94236 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">a) Patrón paralelo de las crestas y punteado fino periférico. b) Se observa a la dermatoscopia patrón paralelo de las crestas, un patrón reticulado y un punteado fino periférico.</p>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:4 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0025" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Tinea nigra showing a parallel ridge pattern on dermoscopy" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "H. 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| 2024 Octubre | 220 | 65 | 285 |
| 2024 Septiembre | 206 | 27 | 233 |
| 2024 Agosto | 168 | 68 | 236 |
| 2024 Julio | 189 | 29 | 218 |
| 2024 Junio | 226 | 32 | 258 |
| 2024 Mayo | 209 | 46 | 255 |
| 2024 Abril | 152 | 33 | 185 |
| 2024 Marzo | 147 | 35 | 182 |
| 2024 Febrero | 149 | 39 | 188 |
| 2024 Enero | 146 | 35 | 181 |
| 2023 Diciembre | 136 | 35 | 171 |
| 2023 Noviembre | 181 | 32 | 213 |
| 2023 Octubre | 203 | 33 | 236 |
| 2023 Septiembre | 134 | 31 | 165 |
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| 2023 Junio | 118 | 27 | 145 |
| 2023 Mayo | 162 | 27 | 189 |
| 2023 Abril | 94 | 23 | 117 |
| 2023 Marzo | 117 | 17 | 134 |
| 2023 Febrero | 84 | 41 | 125 |
| 2023 Enero | 58 | 30 | 88 |
| 2022 Diciembre | 92 | 42 | 134 |
| 2022 Noviembre | 107 | 52 | 159 |
| 2022 Octubre | 120 | 46 | 166 |
| 2022 Septiembre | 93 | 54 | 147 |
| 2022 Agosto | 77 | 55 | 132 |
| 2022 Julio | 76 | 48 | 124 |
| 2022 Junio | 77 | 29 | 106 |
| 2022 Mayo | 108 | 46 | 154 |
| 2022 Abril | 84 | 40 | 124 |
| 2022 Marzo | 84 | 82 | 166 |
| 2022 Febrero | 68 | 48 | 116 |
| 2022 Enero | 78 | 46 | 124 |
| 2021 Diciembre | 77 | 42 | 119 |
| 2021 Noviembre | 70 | 55 | 125 |
| 2021 Octubre | 78 | 64 | 142 |
| 2021 Septiembre | 72 | 55 | 127 |
| 2021 Agosto | 79 | 54 | 133 |
| 2021 Julio | 72 | 49 | 121 |
| 2021 Junio | 168 | 96 | 264 |
| 2021 Mayo | 67 | 46 | 113 |
| 2021 Abril | 121 | 75 | 196 |
| 2021 Marzo | 78 | 57 | 135 |
| 2021 Febrero | 99 | 131 | 230 |
| 2021 Enero | 8 | 73 | 81 |
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