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y m&#225;s externamente&#44; otro halo perif&#233;rico rojizo homog&#233;neo que respetaba las unidades foliculares &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig&#46; 2</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Diagn&#243;stico</span><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Hemangioma hemosider&#243;tico targetoide &#40;HHT&#41;&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Comentario</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El HHT fue descrito por Santa Cruz y Aronberg en 1988&#46; Es una lesi&#243;n vascular benigna que aparece en el tronco y las piernas de pacientes de edad media &#40;30-40 a&#241;os&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; Aunque el origen de esta lesi&#243;n todav&#237;a es desconocido&#44; se han publicado art&#237;culos que sugieren que es debido a un traumatismo de un hemangioma preexistente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La presencia de receptores hormonales de estr&#243;genos&#44; observada mediante inmunohistoqu&#237;mica&#44; sugiere que los estr&#243;genos podr&#237;an acelerar la proliferaci&#243;n y dilataci&#243;n endotelial y&#44; por tanto&#44; justificar el comportamiento cl&#237;nico que presenta esta lesi&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46; Por otra parte&#44; la positividad para D2-40 y la negatividad de la inmunotinci&#243;n de CD34 de las c&#233;lulas endoteliales&#44; as&#237; como la ausencia del marcador de actina en los pericitos&#44; orienta hacia el posible origen linf&#225;tico de la lesi&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cl&#237;nicamente&#44; el HHT suele presentarse como una p&#225;pula rojo-viol&#225;cea&#44; rodeada de un halo perif&#233;rico de aspecto purp&#250;rico&#44; equim&#243;tico&#46; Puede o no acompa&#241;arse de s&#237;ntomas como picor o dolor&#46; Aunque lo m&#225;s frecuente es la presencia de una lesi&#243;n solitaria&#44; se ha descrito la presencia de m&#250;ltiples lesiones simult&#225;neas en un mismo paciente&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El HHT muestra un patr&#243;n dermatosc&#243;pico muy caracter&#237;stico&#44; como se ha descrito en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">figura 2</a>&#46; Seg&#250;n el estudio de la serie m&#225;s larga hasta la fecha descrita con un total de 35 casos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#44; la dermatoscopia muestra en el 71&#44;4&#37; lagunas rojas y oscuras centrales y un &#225;rea homog&#233;nea circular perif&#233;rica rojiza-viol&#225;cea&#46; En nuestro paciente&#44; se muestra claramente el halo perif&#233;rico bif&#225;sico que define el aspecto en diana que caracteriza a esta lesi&#243;n&#46; El diagn&#243;stico diferencial incluye lesiones pigmentadas malignas como el melanoma<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#44; dermatofibroma&#44; sarcoma de Kaposi&#44; picaduras de insecto o el carcinoma basocelular<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El HHT es una lesi&#243;n vascular benigna cuyo patr&#243;n dermatosc&#243;pico caracter&#237;stico permite diferenciarlo de otras lesiones&#46; Cuando se presenta sin halo equim&#243;tico&#44; si existen dudas diagn&#243;sticas&#44; la extirpaci&#243;n quir&#250;rgica y su estudio histopatol&#243;gico son la actitud m&#225;s correcta&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Conflicto de intereses</span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
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Dermatoscopia práctica
Pápula violácea en tronco
Violaceous Papule on the Trunk
F.J. Navarro Triviño
Servicio de Dermatología Médico-Quirúrgica y Venereología, Hospital Universitario San Cecilio, Granada, España
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y m&#225;s externamente&#44; otro halo perif&#233;rico rojizo homog&#233;neo que respetaba las unidades foliculares &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig&#46; 2</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Diagn&#243;stico</span><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Hemangioma hemosider&#243;tico targetoide &#40;HHT&#41;&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Comentario</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El HHT fue descrito por Santa Cruz y Aronberg en 1988&#46; Es una lesi&#243;n vascular benigna que aparece en el tronco y las piernas de pacientes de edad media &#40;30-40 a&#241;os&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; Aunque el origen de esta lesi&#243;n todav&#237;a es desconocido&#44; se han publicado art&#237;culos que sugieren que es debido a un traumatismo de un hemangioma preexistente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La presencia de receptores hormonales de estr&#243;genos&#44; observada mediante inmunohistoqu&#237;mica&#44; sugiere que los estr&#243;genos podr&#237;an acelerar la proliferaci&#243;n y dilataci&#243;n endotelial y&#44; por tanto&#44; justificar el comportamiento cl&#237;nico que presenta esta lesi&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46; Por otra parte&#44; la positividad para D2-40 y la negatividad de la inmunotinci&#243;n de CD34 de las c&#233;lulas endoteliales&#44; as&#237; como la ausencia del marcador de actina en los pericitos&#44; orienta hacia el posible origen linf&#225;tico de la lesi&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cl&#237;nicamente&#44; el HHT suele presentarse como una p&#225;pula rojo-viol&#225;cea&#44; rodeada de un halo perif&#233;rico de aspecto purp&#250;rico&#44; equim&#243;tico&#46; Puede o no acompa&#241;arse de s&#237;ntomas como picor o dolor&#46; Aunque lo m&#225;s frecuente es la presencia de una lesi&#243;n solitaria&#44; se ha descrito la presencia de m&#250;ltiples lesiones simult&#225;neas en un mismo paciente&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El HHT muestra un patr&#243;n dermatosc&#243;pico muy caracter&#237;stico&#44; como se ha descrito en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">figura 2</a>&#46; Seg&#250;n el estudio de la serie m&#225;s larga hasta la fecha descrita con un total de 35 casos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#44; la dermatoscopia muestra en el 71&#44;4&#37; lagunas rojas y oscuras centrales y un &#225;rea homog&#233;nea circular perif&#233;rica rojiza-viol&#225;cea&#46; En nuestro paciente&#44; se muestra claramente el halo perif&#233;rico bif&#225;sico que define el aspecto en diana que caracteriza a esta lesi&#243;n&#46; El diagn&#243;stico diferencial incluye lesiones pigmentadas malignas como el melanoma<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#44; dermatofibroma&#44; sarcoma de Kaposi&#44; picaduras de insecto o el carcinoma basocelular<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El HHT es una lesi&#243;n vascular benigna cuyo patr&#243;n dermatosc&#243;pico caracter&#237;stico permite diferenciarlo de otras lesiones&#46; Cuando se presenta sin halo equim&#243;tico&#44; si existen dudas diagn&#243;sticas&#44; la extirpaci&#243;n quir&#250;rgica y su estudio histopatol&#243;gico son la actitud m&#225;s correcta&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Conflicto de intereses</span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
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Información del artículo
ISSN: 00017310
Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
año/Mes Html Pdf Total
2024 Noviembre 4 2 6
2024 Octubre 145 54 199
2024 Septiembre 169 28 197
2024 Agosto 221 69 290
2024 Julio 193 47 240
2024 Junio 165 41 206
2024 Mayo 131 41 172
2024 Abril 105 38 143
2024 Marzo 144 25 169
2024 Febrero 167 39 206
2024 Enero 212 30 242
2023 Diciembre 185 28 213
2023 Noviembre 209 45 254
2023 Octubre 242 48 290
2023 Septiembre 232 44 276
2023 Agosto 218 25 243
2023 Julio 202 49 251
2023 Junio 181 37 218
2023 Mayo 301 54 355
2023 Abril 188 56 244
2023 Marzo 144 58 202
2023 Febrero 132 45 177
2023 Enero 117 78 195
2022 Diciembre 125 71 196
2022 Noviembre 170 80 250
2022 Octubre 147 70 217
2022 Septiembre 145 81 226
2022 Agosto 119 98 217
2022 Julio 180 89 269
2022 Junio 147 53 200
2022 Mayo 104 69 173
2022 Abril 92 46 138
2022 Marzo 101 54 155
2022 Febrero 62 55 117
2022 Enero 117 59 176
2021 Diciembre 113 46 159
2021 Noviembre 114 70 184
2021 Octubre 118 81 199
2021 Septiembre 118 64 182
2021 Agosto 151 99 250
2021 Julio 197 93 290
2021 Junio 69 48 117
2021 Mayo 82 47 129
2021 Abril 169 43 212
2021 Marzo 62 51 113
2021 Febrero 57 32 89
2021 Enero 59 30 89
2020 Diciembre 42 18 60
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