Dermatoscopia práctica
Vesículas rojas agrupadas en la axila
Grouped Red Vesicles in the Axilla
M. Mathur, P. Acharya
, A. Karki
Autor para correspondencia
Departamento de Dermatología, Facultad de Ciencias Médicas, Bharatpur, Nepal
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Se observó el «signo de hipopión», que se refiere a las lagunas de dos tonos debido al depósito de la sangre en la parte más baja de las mismas (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a>). Con el diagnóstico provisional de linfangioma circunscrito (LC), realizamos una biopsia que confirmó el diagnóstico provisional.</p><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los linfangiomas cutáneos son tumores vasculares raros que se dividen en dos grandes grupos: superficial y profundo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>. El LC, también conocido como malformación linfática superficial, es el tipo más común entre estos tumores. El LC se caracteriza clínicamente por grupos de vesículas traslúcidas que se presentan de manera temprana tras el nacimiento. El diagnóstico diferencial incluye los hemangiomas, los angioqueratomas, los angiosarcomas, la linfangiectasia, las metástasis cutáneas, las verrugas y el <span class="elsevierStyleItalic">molluscum contagiosum</span><a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">1–3</span></a>. Histológicamente, el LC muestra muchos canales linfáticos dilatados ubicados en la dermis superficial que pueden extenderse a la dermis reticular o al tejido subcutáneo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>.</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La presencia de lagunas es la característica histológica más frecuentemente descrita del LC; se corresponden con los vasos linfáticos dilatados, de paredes delgadas, situados en la dermis papilar<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>. Estas lagunas están rellenas bien de fluido linfático o bien de glóbulos rojos, confiriéndoles su característico color blanquecino o rojizo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>. Gencoglan et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a> describieron el «signo de hipopión», que se produce por el depósito de células rojas sanguíneas, siendo esta la característica que diferencia el LC del hemangioma. La presencia de líneas blancas separando las lagunas se ha achacado a la aparición de fibroplasia que se observa en muchos casos de LC<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>. Zaballos et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a> correlacionaron la presencia de estructuras vasculares con las microderivaciones entre pequeños vasos sanguíneos y los canales linfáticos.</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La presencia de lagunas y de estructuras vasculares han sido descritas como la característica dermatoscópica más común del LC, mientras que se ha propuesto el «signo de hipopión» como la característica más distintiva del LC<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">4,5</span></a>. La combinación de estas características dermatoscópicas ayuda a diferenciar el LC de otros procesos incluidos en el diagnóstico diferencial. Presentamos este caso por su valor educativo, ya que todos los patrones dermatoscópicos del LC descritos anteriormente se pueden apreciar claramente.</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Conflicto de intereses</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:6 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0025" "titulo" => "Historia clínica" ] 1 => array:3 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "¿Cuál es su diagnóstico?" 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| 2024 Octubre | 154 | 75 | 229 |
| 2024 Septiembre | 131 | 54 | 185 |
| 2024 Agosto | 194 | 69 | 263 |
| 2024 Julio | 140 | 54 | 194 |
| 2024 Junio | 166 | 87 | 253 |
| 2024 Mayo | 114 | 78 | 192 |
| 2024 Abril | 135 | 72 | 207 |
| 2024 Marzo | 117 | 50 | 167 |
| 2024 Febrero | 112 | 61 | 173 |
| 2024 Enero | 121 | 49 | 170 |
| 2023 Diciembre | 87 | 22 | 109 |
| 2023 Noviembre | 137 | 58 | 195 |
| 2023 Octubre | 130 | 36 | 166 |
| 2023 Septiembre | 117 | 46 | 163 |
| 2023 Agosto | 121 | 19 | 140 |
| 2023 Julio | 115 | 60 | 175 |
| 2023 Junio | 101 | 39 | 140 |
| 2023 Mayo | 143 | 51 | 194 |
| 2023 Abril | 102 | 35 | 137 |
| 2023 Marzo | 132 | 40 | 172 |
| 2023 Febrero | 137 | 34 | 171 |
| 2023 Enero | 92 | 27 | 119 |
| 2022 Diciembre | 109 | 32 | 141 |
| 2022 Noviembre | 122 | 51 | 173 |
| 2022 Octubre | 137 | 45 | 182 |
| 2022 Septiembre | 127 | 62 | 189 |
| 2022 Agosto | 136 | 53 | 189 |
| 2022 Julio | 144 | 43 | 187 |
| 2022 Junio | 153 | 50 | 203 |
| 2022 Mayo | 122 | 47 | 169 |
| 2022 Abril | 87 | 29 | 116 |
| 2022 Marzo | 99 | 51 | 150 |
| 2022 Febrero | 97 | 26 | 123 |
| 2022 Enero | 114 | 36 | 150 |
| 2021 Diciembre | 61 | 33 | 94 |
| 2021 Noviembre | 91 | 54 | 145 |
| 2021 Octubre | 110 | 52 | 162 |
| 2021 Septiembre | 88 | 50 | 138 |
| 2021 Agosto | 130 | 72 | 202 |
| 2021 Julio | 87 | 53 | 140 |
| 2021 Junio | 74 | 46 | 120 |
| 2021 Mayo | 63 | 46 | 109 |
| 2021 Abril | 156 | 87 | 243 |
| 2021 Marzo | 112 | 48 | 160 |
| 2021 Febrero | 98 | 36 | 134 |
| 2021 Enero | 107 | 38 | 145 |
| 2020 Diciembre | 91 | 35 | 126 |
| 2020 Noviembre | 140 | 42 | 182 |
| 2020 Octubre | 223 | 88 | 311 |
| 2020 Septiembre | 372 | 41 | 413 |
| 2020 Agosto | 142 | 41 | 183 |
| 2020 Julio | 36 | 29 | 65 |
| 2020 Junio | 5 | 35 | 40 |
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