COMENTARIOS EDITORIALES
La hidradenitis supurativa como enfermedad sistémica: asociación a síndrome metabólico
Hidradenitis Suppurativa as a Systemic Disease: Association With Metabolic Syndrome
A. Martorell
Servicio de Dermatología, Hospital de Manises, Valencia, España
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Este incremento de riesgo, hasta 2 veces superior con respecto a la población general y que incluye tanto a grupos de edad adulta y pediátrica, no solo tiene valor por el consecuente mayor riesgo de morbimortalidad sino que desde el punto de vista terapéutico el manejo de esta comorbilidad va a resultar clave en el control de la HS<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Diferentes autores sugieren que dicha asociación se basaría en el efecto de la inflamación crónica a nivel cutáneo y sistémico de la HS, en los niveles incrementados de citoquinas como la IL-17, IL1b, IL-10, TNF-a, y IL-23 conducirían a una resistencia insulínica, que desembocaría en un daño endotelial y a la consecuente enfermedad cardiovascular<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El hecho de que la asociación HS-SM tanto de forma global como de forma individualizada con la hipertensión arterial, diabetes, dislipemia y obesidad, es significativamente superior en unidades especializadas con respecto a los centros no especializados sugiere, en base a que las formas de HS más agresivas se ven habitualmente en centros hospitalarios terciarios, que la severidad de la HS se correlaciona positivamente con mayor incidencia de SM<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>.</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por lo tanto el despistaje de la presencia de los diferentes procesos que constituye el SM será un elemento clave para alcanzar un control integral de la enfermedad.</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Conflicto de intereses</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A. Martorell declara haber colaborado como asesor para diferentes empresas farmacéuticas, que incluyen a Pfizer, AbbVie, Novartis, Jansen Cilag, Lilly, Leo Pharma, Merk Sharp and Dohme, Isdin, Viñas, Celgene, Pierre Fabre, y UCB.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:2 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 1 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:5 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0030" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "European S1 guideline for the treatment of hidradenitis suppurativa/acne inversa" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "C.C. Zouboulis" 1 => "N. 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