Cartas científico-clínica
Siringomas acrales múltiples
Multiple Acral Syringomas
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D) Ecografía cutánea modo Doppler color (Esaote MyLab<span class="elsevierStyleSup">®</span>25Gold, sonda de 18<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>MHz): aumento de flujo perilesional.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "A. Combalia, P. Giavedoni, R. Pigem, J.M. Mascaró Jr" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "A." "apellidos" => "Combalia" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "P." "apellidos" => "Giavedoni" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "R." "apellidos" => "Pigem" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "J.M." 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Caso 2, c y d: c) PF en sien izquierda asociada con MP; d) Disminución del número de lesiones a 1,5 meses de iniciado el tratamiento con isotretinoína.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "M.Á. Flores-Terry, M. García-Arpa, M. Franco-Muñóz, L. González-Ruiz" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "M.Á." "apellidos" => "Flores-Terry" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "M." "apellidos" => "García-Arpa" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "M." "apellidos" => "Franco-Muñóz" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "L." 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B) Mayor detalle donde se aprecia la tonalidad eritemato-marronácea y el aspecto monomorfo de las lesiones.</p>" ] ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Una mujer de 40 años, sin antecedentes personales ni familiares de interés, consultó por la aparición progresiva de una erupción cutánea levemente pruriginosa en ambos antebrazos, de 2 años de evolución. No refería exacerbación de las lesiones tras la exposición solar y no había experimentado mejoría con antihistamínicos ni corticoides tópicos. En la exploración física se apreciaban en la cara ventral de ambos antebrazos múltiples pápulas de 1-2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm de diámetro ligeramente sobreelevadas. Presentaban un aspecto monomorfo y eran de coloración eritemato-marronácea (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figs. 1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>A y 1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>B</a>). No tenía lesiones en otras partes del tegumento ni en mucosas. El estudio histopatológico con hematoxilina-eosina mostró en la dermis reticular media y alta una proliferación epitelial constituida por unas estructuras ductales recubiertas por un epitelio cuboideo. En ocasiones los ductos presentaban una prolongación epitelial similar a una coma (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a>). No se apreciaban mitosis ni atipia citológica. Se realizó un cultivo para el virus del papiloma humano con resultado negativo. Con estos hallazgos clínicos e histológicos se diagnosticó de siringomas acrales múltiples.</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se pautó tratamiento tópico con tretinoína al 0,05%/2 veces al día y fotoprotección. A los 4 meses la paciente refería un aplanamiento de las lesiones y una disminución del prurito, presentando buena tolerancia al tratamiento.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los siringomas son un tipo de tumor anexial benigno frecuente derivado de la porción intraepidérmica del conducto excretor ecrino (acrosiringio). La forma de presentación más común consiste en pequeñas pápulas del color de la piel o ligeramente amarillentas en los párpados inferiores de mujeres de edad media. Otras localizaciones menos frecuentes incluyen el cuello, el tórax, las axilas o la región genital<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Friedman y Butler en 1987 propusieron una clasificación en la que se distinguían 4 variantes de los siringomas: forma localizada (solitaria o múltiple), familiar, asociada con el síndrome de Down y generalizada (con una forma múltiple y otra eruptiva)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>. Los siringomas eruptivos pueden encontrarse formando parte del síndrome de Nicolau-Balus, caracterizado por siringomas eruptivos, quistes miliares y atrofodermia vermiculada<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>.</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Desde el punto de vista histopatológico los siringomas están constituidos por una proliferación de células dispuestas en nidos, cordones o túbulos localizados en la parte superior de la dermis. Según el plano de corte pueden adquirir una morfología similar a una coma o a un renacuajo. Las estructuras tubulares muestran una diferenciación ductal con una luz revestida por una cutícula eosinófila. El estroma circundante muestra unos haces de colágeno grueso y esclerótico. Se debe considerar el diagnóstico diferencial histológico con el carcinoma anexial microquístico, el tricoepitelioma desmoplásico, el carcinoma basocelular esclerodermiforme y la adenosis esclerosante del ducto sudoríparo. Los siringomas se distinguen del carcinoma anexial microquístico por su menor tamaño y mayor simetría, localización más superficial en la dermis y la ausencia de quistes córneos prominentes. El tricoepitelioma desmoplásico, aunque puede mostrar hileras sólidas de células epiteliales basófilas y quistes córneos, no presenta estructuras ductales. El carcinoma basocelular esclerodermiforme carece de estructuras ductales conteniendo material amorfo. Finalmente, en la entidad benigna conocida como adenosis esclerosante del ducto sudoríparo es muy típica la esclerosis estrellada, ausente en los siringomas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">4,5</span></a>.</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los siringomas acrales son aquellos cuya localización se encuentra limitada a las zonas distales de las extremidades superiores y/o inferiores. Esta forma de presentación es un hallazgo muy infrecuente, con pocos casos publicados en la literatura (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>)<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">6,7</span></a>. En ellos se podrían señalar algunas características distintivas, como son su presentación en edades más avanzadas y su similar prevalencia en varones y en mujeres<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">6,8</span></a>. La mayoría de los casos publicados no tienen afectación periorbitaria concomitante. Resaltamos la asociación, en algunos casos, con neoplasias malignas: tumor carcinoide pulmonar, melanoma cutáneo y carcinomas basocelulares, carcinoma de mama y leucemia promielocítica<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">6–8</span></a>. En nuestro caso se trataba de una mujer sana, asintomática y sin ninguna neoplasia conocida.</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Es necesario incluir los siringomas en el diagnóstico diferencial de lesiones papulosas de localización acral, junto con el liquen plano, los quistes de <span class="elsevierStyleItalic">millium</span>, la urticaria pigmentosa, las verrugas planas o algunas fotodermatosis<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">8,9</span></a>.</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No es necesario instaurar ningún tratamiento dada la naturaleza benigna del proceso, aunque con frecuencia se demanda por motivos estéticos o sintomáticos. Entre las opciones terapéuticas disponibles se encuentran la exéresis quirúrgica, la electrocoagulación, la crioterapia, la ablación con láser, los retinoides tópicos o el ácido tricloroacético entre otras.</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Conflicto de intereses</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:2 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 1 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:3 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1134 "Ancho" => 1517 "Tamanyo" => 188147 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A) Múltiples pápulas milimétricas localizadas en la cara ventral del antebrazo. 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entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Hughes y Apisarnthanarax<span class="elsevierStyleSup">1</span>, 1977 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Varón \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">31 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Dorso de dedos en ambas manos \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">No \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Asai, 1982 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Mujer \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">35 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Dorso de dedos y periocular \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">No \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">van den Broek, 1982 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Varón \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">52 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Dorso de muñecas, antebrazos y periocular \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Acantoma de células claras \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Berbis, 1989 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Varón \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">70 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Flexuras de antebrazos \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Tumor carcinoide pulmonar \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Metze, 1990 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Varón \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">69 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Dorso de manos y antebrazos \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Carcinomas basocelulares y melanoma (0,8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm de Breslow) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">García, 1997 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Mujer \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">43 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Dorso de manos y pies \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Carcinoma de mama estadio IV \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Patrizi, 1998 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Varón \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">43 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Muñeca y antebrazo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">No \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Patrizi, 1998 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Mujer \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">60 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Dorso de antebrazos y cicatriz de cirugía de mama \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Adenoma tubular de mama \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Iglesias-Sancho et al., 1999 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Mujer \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">76 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Cara flexora de antebrazos y área intermamaria \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">No \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Martín-García, 2006 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Mujer \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">43 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Antebrazos y región distal de brazos \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">No \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Muniesa, 2008 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Mujer \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">28 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Dorso de falanges en ambas manos \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">No \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Koh, 2009 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Mujer \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">27 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Dorso de dedos en ambas manos \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">No \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Balci, 2009 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Mujer \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">41 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Antebrazos \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Tricoepiteliomas en cara \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Valdivielso-Ramos, 2009 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Mujer \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">44 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Antebrazos \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">No \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Varas-Meis y Prada, 2015 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Mujer \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">62 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Antebrazos y periorbitario \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Leucemia promielocítica \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Gómez et al., 2016 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Mujer \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">40 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Antebrazos \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">No \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab1885586.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Siringomas acrales publicados en la literatura</p>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:9 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0050" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Acral syringoma" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "P.S. 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|---|---|---|---|
| 2024 Noviembre | 8 | 7 | 15 |
| 2024 Octubre | 71 | 45 | 116 |
| 2024 Septiembre | 113 | 24 | 137 |
| 2024 Agosto | 124 | 59 | 183 |
| 2024 Julio | 83 | 28 | 111 |
| 2024 Junio | 88 | 48 | 136 |
| 2024 Mayo | 111 | 27 | 138 |
| 2024 Abril | 104 | 16 | 120 |
| 2024 Marzo | 137 | 27 | 164 |
| 2024 Febrero | 118 | 26 | 144 |
| 2024 Enero | 124 | 26 | 150 |
| 2023 Diciembre | 165 | 13 | 178 |
| 2023 Noviembre | 169 | 31 | 200 |
| 2023 Octubre | 198 | 24 | 222 |
| 2023 Septiembre | 162 | 34 | 196 |
| 2023 Agosto | 90 | 12 | 102 |
| 2023 Julio | 90 | 34 | 124 |
| 2023 Junio | 89 | 21 | 110 |
| 2023 Mayo | 80 | 27 | 107 |
| 2023 Abril | 62 | 22 | 84 |
| 2023 Marzo | 84 | 16 | 100 |
| 2023 Febrero | 86 | 25 | 111 |
| 2023 Enero | 56 | 23 | 79 |
| 2022 Diciembre | 87 | 42 | 129 |
| 2022 Noviembre | 105 | 52 | 157 |
| 2022 Octubre | 120 | 37 | 157 |
| 2022 Septiembre | 99 | 47 | 146 |
| 2022 Agosto | 113 | 48 | 161 |
| 2022 Julio | 96 | 50 | 146 |
| 2022 Junio | 106 | 30 | 136 |
| 2022 Mayo | 123 | 35 | 158 |
| 2022 Abril | 76 | 30 | 106 |
| 2022 Marzo | 86 | 59 | 145 |
| 2022 Febrero | 58 | 19 | 77 |
| 2022 Enero | 69 | 46 | 115 |
| 2021 Diciembre | 56 | 40 | 96 |
| 2021 Noviembre | 60 | 42 | 102 |
| 2021 Octubre | 76 | 61 | 137 |
| 2021 Septiembre | 57 | 40 | 97 |
| 2021 Agosto | 37 | 21 | 58 |
| 2021 Julio | 34 | 35 | 69 |
| 2021 Junio | 59 | 33 | 92 |
| 2021 Mayo | 50 | 40 | 90 |
| 2021 Abril | 117 | 109 | 226 |
| 2021 Marzo | 78 | 30 | 108 |
| 2021 Febrero | 74 | 24 | 98 |
| 2021 Enero | 53 | 26 | 79 |
| 2020 Diciembre | 39 | 15 | 54 |
| 2020 Noviembre | 42 | 19 | 61 |
| 2020 Octubre | 33 | 17 | 50 |
| 2020 Septiembre | 33 | 14 | 47 |
| 2020 Agosto | 37 | 23 | 60 |
| 2020 Julio | 24 | 13 | 37 |
| 2020 Junio | 39 | 27 | 66 |
| 2020 Mayo | 21 | 19 | 40 |
| 2020 Abril | 39 | 22 | 61 |
| 2020 Marzo | 20 | 17 | 37 |
| 2020 Febrero | 1 | 1 | 2 |
| 2019 Diciembre | 2 | 0 | 2 |
| 2019 Noviembre | 1 | 0 | 1 |
| 2019 Octubre | 3 | 0 | 3 |
| 2019 Septiembre | 2 | 0 | 2 |
| 2019 Julio | 2 | 0 | 2 |
| 2019 Junio | 3 | 2 | 5 |
| 2019 Mayo | 3 | 0 | 3 |
| 2019 Abril | 6 | 2 | 8 |
| 2019 Marzo | 1 | 0 | 1 |
| 2019 Febrero | 10 | 2 | 12 |
| 2019 Enero | 4 | 4 | 8 |
| 2018 Diciembre | 28 | 8 | 36 |
| 2018 Noviembre | 50 | 14 | 64 |
| 2018 Abril | 0 | 1 | 1 |
| 2018 Febrero | 0 | 2 | 2 |
| 2018 Enero | 0 | 3 | 3 |
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