se ha leído el artículo
array:24 [ "pii" => "S0001731017303095" "issn" => "00017310" "doi" => "10.1016/j.ad.2017.02.026" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2017-12-01" "aid" => "1718" "copyright" => "AEDV" "copyrightAnyo" => "2017" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "crp" "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2017;108:960-2" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 202 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 149 "PDF" => 53 ] ] "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:19 [ "pii" => "S1578219017303372" "issn" => "15782190" "doi" => "10.1016/j.adengl.2017.10.019" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2017-12-01" "aid" => "1718" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U. and AEDV" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "crp" "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2017;108:960-2" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 428 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 17 "HTML" => 356 "PDF" => 55 ] ] "en" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Case and Research Letters</span>" "titulo" => "First Sonographic Description of Idiopathic Cutaneous Angiosarcoma of the Head and Neck" "tienePdf" => "en" "tieneTextoCompleto" => "en" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "960" "paginaFinal" => "962" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "es" => array:1 [ "titulo" => "Primera Descripción Ecográfica del Angiosarcoma Cutáneo Idiopático de Cabeza y Cuello" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "en" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "en" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figure 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 1688 "Ancho" => 1500 "Tamanyo" => 232605 ] ] "descripcion" => array:1 [ "en" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A, Hypoechoic nodule with well-defined borders that are slightly more echogenic than the center of the nodule. B, Color Doppler showed increased vascularity and asymmetrically distributed medium-sized vessels in the base of the nodule. C, Increased vascularity in the non-nodular area of the lesion.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Pedro Vilas Boas, Antonio Ruedas-Martínez, Ofelia Baniandrés-Rodriguez, Cristina Ciudad-Blanco" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Pedro" "apellidos" => "Vilas Boas" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Antonio" "apellidos" => "Ruedas-Martínez" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Ofelia" "apellidos" => "Baniandrés-Rodriguez" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Cristina" "apellidos" => "Ciudad-Blanco" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "en" "Traduccion" => array:1 [ "es" => array:9 [ "pii" => "S0001731017303095" "doi" => "10.1016/j.ad.2017.02.026" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0001731017303095?idApp=UINPBA000044" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1578219017303372?idApp=UINPBA000044" "url" => "/15782190/0000010800000010/v1_201711300824/S1578219017303372/v1_201711300824/en/main.assets" ] ] "itemSiguiente" => array:19 [ "pii" => "S0001731017303083" "issn" => "00017310" "doi" => "10.1016/j.ad.2017.02.025" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2017-12-01" "aid" => "1717" "copyright" => "AEDV" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "crp" "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2017;108:962-4" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 203 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 153 "PDF" => 50 ] ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta científico-clínica</span>" "titulo" => "Utilidad de la ecografía en el diagnóstico y seguimiento del pioderma gangrenoso" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "962" "paginaFinal" => "964" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Usefulness of ultrasound in the diagnosis and follow-up of pyoderma gangrenosum" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 1125 "Ancho" => 1500 "Tamanyo" => 231456 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Ecografía cutánea: (a) y (b) fase inicial. *: tractos hipoecoicos correspondientes a trayectos fistulosos. (c) y (d) control evolutivo tras una semana de tratamiento: disminución de banda hipoecoica subepidérmica, así como vascularización en el modo Doppler color, persistiendo tractos hipoecogénicos a nivel subepidérmico.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "M. Pousa-Martínez, D. Sánchez-Aguilar, C. Aliste, H. Vázquez-Veiga" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "M." "apellidos" => "Pousa-Martínez" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "D." "apellidos" => "Sánchez-Aguilar" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "C." "apellidos" => "Aliste" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "H." "apellidos" => "Vázquez-Veiga" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S1578219017303360" "doi" => "10.1016/j.adengl.2017.10.018" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1578219017303360?idApp=UINPBA000044" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0001731017303083?idApp=UINPBA000044" "url" => "/00017310/0000010800000010/v1_201711300829/S0001731017303083/v1_201711300829/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:19 [ "pii" => "S0001731017303101" "issn" => "00017310" "doi" => "10.1016/j.ad.2017.02.027" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2017-12-01" "aid" => "1719" "copyright" => "AEDV" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "crp" "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2017;108:958-9" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 296 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 2 "HTML" => 252 "PDF" => 42 ] ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta científico-clínica</span>" "titulo" => "Reacción local intensa en zonas de inyección de mesoterapia lipolítica" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "958" "paginaFinal" => "959" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Intense Local Reaction at the Sites of Injection of Lipolytic Mesotherapy" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 2250 "Ancho" => 1500 "Tamanyo" => 496492 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Placas eritematoedematosas, confluyentes, con vesiculación en puntos de inyección de mesoterapia en el muslo.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "S. Córdoba, E. Rojas, A. Garrido-Ríos, J. Borbujo" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "S." "apellidos" => "Córdoba" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "E." "apellidos" => "Rojas" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "A." "apellidos" => "Garrido-Ríos" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "J." "apellidos" => "Borbujo" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S1578219017303384" "doi" => "10.1016/j.adengl.2017.10.020" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1578219017303384?idApp=UINPBA000044" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0001731017303101?idApp=UINPBA000044" "url" => "/00017310/0000010800000010/v1_201711300829/S0001731017303101/v1_201711300829/es/main.assets" ] "es" => array:15 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta científico-clínica</span>" "titulo" => "Primera descripción ecográfica del angiosarcoma cutáneo idiopático de cabeza y cuello" "tieneTextoCompleto" => true "saludo" => "<span class="elsevierStyleItalic">Sra. Directora:</span>" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "960" "paginaFinal" => "962" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "P. Vilas Boas, A. Ruedas Martínez, O. Baniandrés Rodriguez, C. Ciudad Blanco" "autores" => array:4 [ 0 => array:4 [ "nombre" => "P." "apellidos" => "Vilas Boas" "email" => array:1 [ 0 => "Pedro.22.pvb@gmail.com" ] "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">*</span>" "identificador" => "cor0005" ] ] ] 1 => array:2 [ "nombre" => "A." "apellidos" => "Ruedas Martínez" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "O." "apellidos" => "Baniandrés Rodriguez" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "C." "apellidos" => "Ciudad Blanco" ] ] "afiliaciones" => array:1 [ 0 => array:2 [ "entidad" => "Servicio de Dermatología, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, España" "identificador" => "aff0005" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autor para correspondencia." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "First sonographic description of idiopathic Cutaneous Angiosarcoma of the Head and Neck" ] ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 4000 "Ancho" => 2300 "Tamanyo" => 1226202 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A. Placa eritematoviolácea, de bordes bien definidos, en la región frontotemporal. B. Proliferación neoplásica de células endoteliales de hipercromatismo nuclear y nucleomegalia que forman espacios vasculares que disecan haces de colágeno y dermis (hematoxilina-eosina 10x).</p>" ] ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Una paciente de 89 años, con antecedentes personales de hipertensión arterial, estenosis aórtica y anemia ferropénica en tratamiento con hidroclorotiazida, lisinopril y ácido acetilsalicílico consultó por una lesión asintomática de un mes de evolución localizada en la región frontoparietal izquierda. Había realizado tratamiento con corticoides tópicos pautados por sospecha de eccema de contacto al tinte capilar. A la exploración física presentaba una placa eritematoviolácea que se extendía hasta la mejilla. En la superficie de la lesión se podía observar un pequeño nódulo de aspecto vascular (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>A y B).</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se realizó una ecografía (sonda 18<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>MHz, <span class="elsevierStyleItalic">eSaote MyLab25Gold</span>) que en modo B mostró un nódulo predominantemente hipoecoico de 3,7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>×<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>16,5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm y bordes bien definidos localizado en la dermis profunda y en el tejido celular subcutáneo (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>A). La periferia de la lesión presentaba una ecogenicidad mixta en contraste con la zona central, más hipoecoica. En la parte inferior se observó una zona hiperecogénica que podría corresponderse con un refuerzo posterior. La epidermis aparecía como una banda hiperecoica. La lesión se extendía en el plano horizontal de forma difusa, siendo más difícil la identificación de sus límites en ese plano (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">figs. 2</a><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>B y C). Así mismo, en los bordes laterales de la lesión y en las zonas no nodulares de la neoformación predominaba la ecogenicidad mixta sobre las zonas hipoecoicas. El Doppler color mostraba una neovascularización asimétrica e irregular en la periferia de la lesión (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">figs. 2</a><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>B y C).</p><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se realizó estudio histológico guiado por ecografía mediante una biopsia-punch, donde se observó una proliferación neoplásica mal delimitada en la dermis que formaba espacios vasculares anastomosados, que crecían entre los haces de colágeno y los anejos cutáneos, revestidos por células endoteliales con hipercromatismo nuclear y nucleomegalia, con presencia de frecuentes núcleos pleomorfos (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>B). La tinción para virus herpes humano 8 fue negativa. Ante los hallazgos clínicos, ecográficos e histopatológicos se realizó al diagnóstico de angiosarcoma idiopático de cabeza y cuello.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El angiosarcoma idiopático de cabeza y cuello es una neoplasia infrecuente descrita por Caro y Stubenrauch en 1945. Está formada por proliferaciones de células de diferenciación endotelial. Las lesiones, inicialmente, aparecen como placas eritematosas que rápidamente progresan a nódulos violáceos que sangran con facilidad. Crece de manera centrífuga, llegando a ocupar grandes áreas de la cara y el cuello<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>. El diagnóstico diferencial clínico debe realizarse con entidades como la rosácea<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">2,3</span></a>, el linfoma, las metástasis cutáneas, el granuloma piógeno o el sarcoma de Kaposi. El pronóstico es desfavorable, con una supervivencia menor del 15% a los 5 años<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">4,5</span></a>. La extirpación quirúrgica es el tratamiento de elección si el tamaño de la lesión lo permite. La quimioterapia con taxanos o la radioterapia paliativa suponen la segunda línea de tratamiento<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>. En el caso de la paciente presentada, por la extensión de la lesión y la edad avanzada se decidió iniciar tratamiento con paclitaxel a dosis de 60<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg/m<span class="elsevierStyleSup">2</span> semanal con escasa respuesta.</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El angiosarcoma cutáneo se presenta, histológicamente, como un tumor dérmico mal delimitado con trayectos vasculares que infiltran la dermis y el tejido celular subcutáneo. El endotelio puede mostrar varias capas y células mitóticas. Suele disecar las fibras de colágeno. Ecográficamente, se pueden observar nódulos hipoecoicos con una ecogenicidad mixta en la periferia. La hipoecogenicidad más intensa en el centro de los nódulos podría correlacionarse con una mayor masa tumoral y celularidad presente en esa parte central, característica de los procesos neoformativos. La ecogenicidad mixta de la periferia podría representar una menor celularidad en esa parte periférica y la disecación de los haces colágeno por las células tumorales.</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La ecografía nos permite hacer un diagnóstico diferencial con algunas entidades, como con el dermatofibrosarcoma protuberans, que se caracteriza por lesiones de diferente ecogenicidad y apariencia lobulada con pseudópodos y con una señal Doppler poco intensa en la periferia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>. El sarcoma de Kaposi se manifiesta como una lesión hipoecoica con aumento de la señal Doppler dentro de la lesión, a diferencia del angiosarcoma que lo presenta en la periferia<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">7,8</span></a>. El granuloma piógeno se observa como una lesión hipoecoica ovalada bien definida en la dermis y en el tejido celular subcutáneo, que en el estudio Doppler muestra vascularización central y periférica de bajo flujo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>. Los linfangiomas son lesiones hipovasculares, y así se manifiestan ecográficamente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>. El angiosarcoma en la mama se ha descrito como imágenes hipoecoicas en la dermis y en el tejido celular subcutáneo, con contornos tanto lobulados como espiculados<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a> (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>).</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la literatura revisada no se han encontrado casos que describan las características ecográficas del angiosarcoma idiopático de cabeza y cuello, siendo las descripciones existentes del angiosarcoma de mama<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>. En este primer caso ecográfico descrito de angiosarcoma cutáneo de cabeza y cuello la ecografía facilitó la realización de una biopsia cutánea guiada, mejorando la rentabilidad y evitando las posibles complicaciones de una biopsia a ciegas. Cuando la extirpación quirúrgica sea una opción terapéutica, la ecográfica podría ser una herramienta interesante para ayudar a delimitar mejor la extensión de la lesión.</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Conflicto de intereses</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:2 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 1 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:3 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 4000 "Ancho" => 2300 "Tamanyo" => 1226202 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A. Placa eritematoviolácea, de bordes bien definidos, en la región frontotemporal. B. Proliferación neoplásica de células endoteliales de hipercromatismo nuclear y nucleomegalia que forman espacios vasculares que disecan haces de colágeno y dermis (hematoxilina-eosina 10x).</p>" ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 1688 "Ancho" => 1500 "Tamanyo" => 232390 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A. Nódulo hipoecoico de bordes bien definidos donde los bordes son de una ecogenicidad ligeramente superior al centro. B. El doppler color mostraba un aumento de la vascularización y vasos de mediano calibre asimétricamente distribuidos en la base del nódulo. C. Aumento de la vascularización en la zona no nodular de la lesión.</p>" ] ] 2 => array:8 [ "identificador" => "tbl0005" "etiqueta" => "Tabla 1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at1" "detalle" => "Tabla " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "<p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">AS: angiosarcoma; DFSP: dermatofibrosarcoma pretuberans; GP: granuloma piógeno; LF: linfangioma; SK: sarcoma de Kaposi.</p>" "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head " align="" valign="top" scope="col"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " colspan="2" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Modo B</th><th class="td" title="table-head " colspan="2" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Doppler</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Apariencia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Ecogenicidad \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Localización \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">DFSP \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Lóbulos y pseudópodos \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Hipoecoico o mixta \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">+ \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Periferia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">SK \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Lobulado \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Hipoecoica \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">+ \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Interior de la lesión \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">AS \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Nódulo redondeado \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Hipoecoica en interior, mixta en la periferia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">+ \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Periferia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">GP \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Nódulo redondeado \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Hipoecoica \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">+ \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Interior y periferia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">LF \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Nódulo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Mixta con áreas hipoecoicas \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">– \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">– \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab1607338.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Características ecográficas de los principales diagnósticos diferenciales</p>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0005" "bibliografiaReferencia" => array:8 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0055" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Angiosarcoma. A report of 67 patients and a review of the literature" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "R.J. Mark" 1 => "J.C. Poen" 2 => "L.M. Tran" 3 => "Y.S. Fu" 4 => "G.F. Juillard" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1002/(SICI)1097-0142(19960601)77:11<2400::AID-CNCR32>3.0.CO;2-Z" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Cancer" "fecha" => "1996" "volumen" => "77" "paginaInicial" => "2400" "paginaFinal" => "2406" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8635113" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib0060" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Cutaneous angiosarcoma of the face: clinicopathologic and immunohistochemical study of a case resembling rosacea clinically" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "T. Mentzel" 1 => "H. Kutzner" 2 => "U. Wollina" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Am Acad Dermatol" "fecha" => "1998" "volumen" => "38" "paginaInicial" => "837" "paginaFinal" => "840" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9591798" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib0065" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Cutaneous angiosarcoma clinically presenting as progressive solid facial edema in a 43-year-old male" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "W.T. Choi" 1 => "G.Y. Stetsenko" 2 => "J. Zhang" 3 => "J.E. Olerud" 4 => "Z.B. Argenyi" 5 => "E. George" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Dermatol Online J" "fecha" => "2013" "volumen" => "19" "paginaInicial" => "14" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24021373" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib0070" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Prognostic features in angiosarcoma of the head and neck: A retrospective monocenter study" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "T. Dettenborn" 1 => "K. Wermker" 2 => "H.-J. Schulze" 3 => "M. Klein" 4 => "V. Schwipper" 5 => "C. Hallermann" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.jcms.2014.05.002" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Craniomaxillofac Surg" "fecha" => "2014" "volumen" => "42" "paginaInicial" => "1623" "paginaFinal" => "1628" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24962043" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib0075" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Predisposing factors for poor prognosis of angiosarcoma of the scalp and face: Systematic review and meta-analysis" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "J.Y. Shin" 1 => "S.-G. Roh" 2 => "N.-H. Lee" 3 => "K.-M. Yang" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:2 [ "tituloSerie" => "Head Neck" "fecha" => "2016;39:380-6" ] ] ] ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bib0080" "etiqueta" => "6" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Treatment and outcome of 82 patients with angiosarcoma" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "J.A. Abraham" 1 => "F.J. Hornicek" 2 => "A.M. Kaufman" 3 => "D.C. Harmon" 4 => "D.S. Springfield" 5 => "K.A. Raskin" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1245/s10434-006-9335-y" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Ann Surg Oncol" "fecha" => "2007" "volumen" => "14" "paginaInicial" => "1953" "paginaFinal" => "1967" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17356953" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "bib0085" "etiqueta" => "7" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Ecografía dermatológica: una nueva aproximación al conocimiento de la piel" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "M. De Troya Martín" 1 => "F. Alfageme Roldán" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/S0001-7310(16)30001-1" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Actas Dermosifiliogr" "fecha" => "2015" "volumen" => "106" "paginaInicial" => "1" "paginaFinal" => "106" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26895933" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 7 => array:3 [ "identificador" => "bib0090" "etiqueta" => "8" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Actualización en ecografía de las anomalías vasculares" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "F. Alfageme Roldán" 1 => "I. Salgüero Fernández" 2 => "F. Zamanta Muñoz Garza" 3 => "G. Roustán Gullón" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.ad.2015.11.004" "Revista" => array:7 [ "tituloSerie" => "Actas Dermosifiliogr" "fecha" => "2016" "volumen" => "107" "paginaInicial" => "284" "paginaFinal" => "293" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26833059" "web" => "Medline" ] ] "itemHostRev" => array:3 [ "pii" => "S0732889315004113" "estado" => "S300" "issn" => "07328893" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/00017310/0000010800000010/v1_201711300829/S0001731017303095/v1_201711300829/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "6160" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Cartas científico-clínicas" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00017310/0000010800000010/v1_201711300829/S0001731017303095/v1_201711300829/es/main.pdf?idApp=UINPBA000044&text.app=https://actasdermo.org/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0001731017303095?idApp=UINPBA000044" ]
año/Mes | Html | Total | |
---|---|---|---|
2024 Noviembre | 9 | 9 | 18 |
2024 Octubre | 73 | 39 | 112 |
2024 Septiembre | 71 | 27 | 98 |
2024 Agosto | 91 | 47 | 138 |
2024 Julio | 84 | 29 | 113 |
2024 Junio | 92 | 20 | 112 |
2024 Mayo | 66 | 31 | 97 |
2024 Abril | 65 | 28 | 93 |
2024 Marzo | 84 | 25 | 109 |
2024 Febrero | 60 | 31 | 91 |
2024 Enero | 77 | 23 | 100 |
2023 Diciembre | 66 | 16 | 82 |
2023 Noviembre | 77 | 26 | 103 |
2023 Octubre | 79 | 31 | 110 |
2023 Septiembre | 100 | 26 | 126 |
2023 Agosto | 64 | 18 | 82 |
2023 Julio | 79 | 29 | 108 |
2023 Junio | 74 | 20 | 94 |
2023 Mayo | 81 | 24 | 105 |
2023 Abril | 60 | 20 | 80 |
2023 Marzo | 68 | 33 | 101 |
2023 Febrero | 57 | 23 | 80 |
2023 Enero | 52 | 22 | 74 |
2022 Diciembre | 74 | 27 | 101 |
2022 Noviembre | 76 | 41 | 117 |
2022 Octubre | 129 | 41 | 170 |
2022 Septiembre | 58 | 56 | 114 |
2022 Agosto | 74 | 40 | 114 |
2022 Julio | 65 | 42 | 107 |
2022 Junio | 66 | 28 | 94 |
2022 Mayo | 67 | 37 | 104 |
2022 Abril | 83 | 23 | 106 |
2022 Marzo | 75 | 36 | 111 |
2022 Febrero | 89 | 19 | 108 |
2022 Enero | 77 | 32 | 109 |
2021 Diciembre | 47 | 34 | 81 |
2021 Noviembre | 59 | 39 | 98 |
2021 Octubre | 45 | 45 | 90 |
2021 Septiembre | 42 | 33 | 75 |
2021 Agosto | 41 | 39 | 80 |
2021 Julio | 47 | 30 | 77 |
2021 Junio | 50 | 31 | 81 |
2021 Mayo | 68 | 55 | 123 |
2021 Abril | 112 | 67 | 179 |
2021 Marzo | 90 | 43 | 133 |
2021 Febrero | 72 | 36 | 108 |
2021 Enero | 50 | 31 | 81 |
2020 Diciembre | 42 | 24 | 66 |
2020 Noviembre | 28 | 31 | 59 |
2020 Octubre | 35 | 19 | 54 |
2020 Septiembre | 34 | 11 | 45 |
2020 Agosto | 36 | 21 | 57 |
2020 Julio | 35 | 27 | 62 |
2020 Junio | 38 | 30 | 68 |
2020 Mayo | 31 | 21 | 52 |
2020 Abril | 45 | 20 | 65 |
2020 Marzo | 32 | 16 | 48 |
2020 Febrero | 2 | 1 | 3 |
2020 Enero | 5 | 0 | 5 |
2019 Diciembre | 8 | 0 | 8 |
2019 Noviembre | 4 | 0 | 4 |
2019 Octubre | 3 | 2 | 5 |
2019 Septiembre | 14 | 0 | 14 |
2019 Agosto | 4 | 0 | 4 |
2019 Julio | 4 | 0 | 4 |
2019 Junio | 4 | 0 | 4 |
2019 Mayo | 6 | 0 | 6 |
2019 Abril | 9 | 4 | 13 |
2019 Marzo | 1 | 2 | 3 |
2019 Febrero | 4 | 2 | 6 |
2019 Enero | 1 | 0 | 1 |
2018 Diciembre | 5 | 0 | 5 |
2018 Noviembre | 5 | 4 | 9 |
2018 Octubre | 2 | 2 | 4 |
2018 Septiembre | 1 | 0 | 1 |
2018 Julio | 1 | 1 | 2 |
2018 Junio | 3 | 0 | 3 |
2018 Mayo | 1 | 0 | 1 |
2018 Abril | 1 | 2 | 3 |
2018 Marzo | 0 | 3 | 3 |
2018 Febrero | 11 | 2 | 13 |
2018 Enero | 15 | 5 | 20 |
2017 Diciembre | 32 | 19 | 51 |
2017 Noviembre | 3 | 0 | 3 |
2017 Octubre | 0 | 1 | 1 |
2017 Septiembre | 0 | 3 | 3 |
2017 Agosto | 0 | 1 | 1 |