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1</a>C y D&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Otro var&#243;n&#44; de 82 a&#241;os de edad&#44; fue remitido por su m&#233;dico de cabecera por sospecha de melanoma ante una lesi&#243;n pigmentada sobre un tatuaje en el miembro superior izquierdo que hab&#237;a observado explorando al paciente por otro motivo&#46; El tatuaje ten&#237;a m&#225;s de 60 a&#241;os y el paciente no se hab&#237;a fijado en la lesi&#243;n por la que era remitido&#58; una m&#225;cula pigmentada asim&#233;trica&#44; de bordes irregulares y varias tonalidades&#44; con &#225;reas sugestivas de regresi&#243;n &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig&#46; 2</a>A&#41;&#46; El estudio histol&#243;gico confirm&#243; que se trataba de un melanoma de extensi&#243;n superficial con un espesor de Breslow de 0&#44;4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm&#44; con regresi&#243;n parcial y sin lesiones asociadas &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig&#46; 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la presencia del tatuaje suele enmascarar las lesiones pigmentadas y dificulta la detecci&#243;n precoz de un eventual melanoma tanto por parte del paciente como del dermat&#243;logo&#44; provocando generalmente una demora en el diagn&#243;stico<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">1&#8211;8</span></a>&#46; Es fundamental concienciar a la poblaci&#243;n&#44; en general&#44; y a los tatuadores&#44; en particular&#44; de que el tatuaje nunca se debe realizar sobre lesiones pigmentadas preexistentes<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;6</span></a>&#46; Asimismo&#44; es importante que a la hora de explorar a un paciente con tatuajes el dermat&#243;logo preste especial atenci&#243;n a la piel tatuada para evitar pasar por alto una lesi&#243;n sospechosa encubierta<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;8</span></a>&#46; Cabe destacar que en nuestro primer paciente y en otros 2 casos publicados previamente<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">9&#44;10</span></a>&#44; la alteraci&#243;n est&#233;tica que el melanoma produc&#237;a en la imagen del tatuaje facilit&#243; que el paciente se fijase en &#233;l&#44; logr&#225;ndose en estos casos una detecci&#243;n probablemente m&#225;s precoz que si hubiese aparecido en otra zona&#46; Aunque esto supone una excepci&#243;n a lo dicho previamente&#44; lo cierto es que si como norma los tatuadores dejaran un halo de piel sana alrededor de los nevus preexistentes&#44; cualquier cambio que estos pudieran experimentar posteriormente ser&#237;a m&#225;s f&#225;cilmente detectado<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otro lado&#44; existe el riesgo de que si se tat&#250;a sobre una lesi&#243;n pigmentada&#44; esta sea ya un melanoma y durante el proceso de tatuado se produzca una siembra de m&#250;ltiples dep&#243;sitos metast&#225;sicos&#44; tal como ha ocurrido en un caso recientemente publicado<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#44; lo cual refuerza la importancia de evitar tatuar lesiones pigmentadas&#46; En este sentido&#44; en casos seleccionados con especial riesgo de desarrollar melanoma &#40;pacientes con s&#237;ndrome de nevus at&#237;pico&#44; m&#250;ltiples nevus o historia familiar de melanoma&#41; ser&#237;a aconsejable tambi&#233;n una revisi&#243;n dermatol&#243;gica previa a la realizaci&#243;n de tatuajes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Finalmente&#44; antes de proceder a eliminar un tatuaje mediante l&#225;ser&#44; debe examinarse cuidadosamente la piel tatuada &#8211;tanto cl&#237;nica como dermatosc&#243;picamente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#8211; para detectar posibles lesiones pigmentadas enmascaradas y evitar aplicar el l&#225;ser sobre estas &#40;ya que puede alterar sus caracter&#237;sticas y llevar a errores diagn&#243;sticos posteriormente&#41; 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CARTA CIENTÍFICO-CLÍNICA
Melanomas sobre tatuajes: una asociación casual con implicaciones prácticas
Melanomas Arising on Tattoos: A Casual Association with Practical Implications
M. Armengot-Carbóa,
Autor para correspondencia
miquelarmengot@gmail.com

Autor para correspondencia.
, N. Barrado-Solísa, C. Martínez-Lahuertab, E. Gimeno-Carpioc
a Servicio de Dermatología, Hospital General Universitario de Castellón, Castellón de la Plana, España
b Servicio de Anatomía Patológica, Hospital General Universitario de Castellón, Castellón de la Plana, España
c Servicio de Dermatología, Hospital Arnau de Vilanova, Valencia, España
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la presencia del tatuaje suele enmascarar las lesiones pigmentadas y dificulta la detecci&#243;n precoz de un eventual melanoma tanto por parte del paciente como del dermat&#243;logo&#44; provocando generalmente una demora en el diagn&#243;stico<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">1&#8211;8</span></a>&#46; Es fundamental concienciar a la poblaci&#243;n&#44; en general&#44; y a los tatuadores&#44; en particular&#44; de que el tatuaje nunca se debe realizar sobre lesiones pigmentadas preexistentes<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;6</span></a>&#46; Asimismo&#44; es importante que a la hora de explorar a un paciente con tatuajes el dermat&#243;logo preste especial atenci&#243;n a la piel tatuada para evitar pasar por alto una lesi&#243;n sospechosa encubierta<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;8</span></a>&#46; Cabe destacar que en nuestro primer paciente y en otros 2 casos publicados previamente<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">9&#44;10</span></a>&#44; la alteraci&#243;n est&#233;tica que el melanoma produc&#237;a en la imagen del tatuaje facilit&#243; que el paciente se fijase en &#233;l&#44; logr&#225;ndose en estos casos una detecci&#243;n probablemente m&#225;s precoz que si hubiese aparecido en otra zona&#46; Aunque esto supone una excepci&#243;n a lo dicho previamente&#44; lo cierto es que si como norma los tatuadores dejaran un halo de piel sana alrededor de los nevus preexistentes&#44; cualquier cambio que estos pudieran experimentar posteriormente ser&#237;a m&#225;s f&#225;cilmente detectado<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otro lado&#44; existe el riesgo de que si se tat&#250;a sobre una lesi&#243;n pigmentada&#44; esta sea ya un melanoma y durante el proceso de tatuado se produzca una siembra de m&#250;ltiples dep&#243;sitos metast&#225;sicos&#44; tal como ha ocurrido en un caso recientemente publicado<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#44; lo cual refuerza la importancia de evitar tatuar lesiones pigmentadas&#46; En este sentido&#44; en casos seleccionados con especial riesgo de desarrollar melanoma &#40;pacientes con s&#237;ndrome de nevus at&#237;pico&#44; m&#250;ltiples nevus o historia familiar de melanoma&#41; ser&#237;a aconsejable tambi&#233;n una revisi&#243;n dermatol&#243;gica previa a la realizaci&#243;n de tatuajes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Finalmente&#44; antes de proceder a eliminar un tatuaje mediante l&#225;ser&#44; debe examinarse cuidadosamente la piel tatuada &#8211;tanto cl&#237;nica como dermatosc&#243;picamente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#8211; para detectar posibles lesiones pigmentadas enmascaradas y evitar aplicar el l&#225;ser sobre estas &#40;ya que puede alterar sus caracter&#237;sticas y llevar a errores diagn&#243;sticos posteriormente&#41; o bien extirparlas antes de aplicar el l&#225;ser si son sospechosas&#46; Por este motivo&#44; la eliminaci&#243;n de tatuajes mediante l&#225;ser solo deber&#237;a ser realizada por dermat&#243;logos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En conclusi&#243;n&#44; presentamos 2 nuevos casos de melanoma sobre tatuaje&#46; Si bien la asociaci&#243;n parece ser casual&#44; tiene varias implicaciones&#58; la necesidad de prestar especial atenci&#243;n en el examen de la piel tatuada&#44; la trascendencia de concienciar a tatuadores y usuarios de que no deben tatuarse lesiones pigmentadas&#44; y la importancia de que la eliminaci&#243;n de los tatuajes mediante l&#225;ser sea realizada siempre por dermat&#243;logos&#46;</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Conflicto de intereses</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
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Información del artículo
ISSN: 00017310
Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
año/Mes Html Pdf Total
2024 Noviembre 10 14 24
2024 Octubre 58 56 114
2024 Septiembre 52 49 101
2024 Agosto 57 62 119
2024 Julio 57 38 95
2024 Junio 61 37 98
2024 Mayo 47 27 74
2024 Abril 72 34 106
2024 Marzo 56 26 82
2024 Febrero 41 35 76
2024 Enero 45 30 75
2023 Diciembre 55 11 66
2023 Noviembre 57 41 98
2023 Octubre 48 31 79
2023 Septiembre 38 33 71
2023 Agosto 37 19 56
2023 Julio 96 43 139
2023 Junio 51 25 76
2023 Mayo 87 20 107
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2023 Marzo 92 31 123
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2022 Noviembre 65 51 116
2022 Octubre 96 45 141
2022 Septiembre 77 60 137
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2022 Junio 61 36 97
2022 Mayo 83 55 138
2022 Abril 78 42 120
2022 Marzo 44 52 96
2022 Febrero 32 30 62
2022 Enero 50 45 95
2021 Diciembre 40 40 80
2021 Noviembre 43 41 84
2021 Octubre 51 66 117
2021 Septiembre 41 51 92
2021 Agosto 44 44 88
2021 Julio 48 40 88
2021 Junio 38 43 81
2021 Mayo 36 49 85
2021 Abril 147 106 253
2021 Marzo 76 50 126
2021 Febrero 61 47 108
2021 Enero 45 23 68
2020 Diciembre 47 17 64
2020 Noviembre 29 23 52
2020 Octubre 42 17 59
2020 Septiembre 36 22 58
2020 Agosto 26 26 52
2020 Julio 30 16 46
2020 Junio 39 39 78
2020 Mayo 24 26 50
2020 Abril 22 22 44
2020 Marzo 40 13 53
2020 Febrero 4 3 7
2020 Enero 8 0 8
2019 Diciembre 2 0 2
2019 Noviembre 4 0 4
2019 Octubre 1 2 3
2019 Septiembre 5 0 5
2019 Agosto 5 2 7
2019 Julio 4 0 4
2019 Junio 7 0 7
2019 Mayo 5 0 5
2019 Abril 2 0 2
2019 Febrero 2 0 2
2018 Diciembre 3 0 3
2018 Noviembre 2 0 2
2018 Octubre 1 2 3
2018 Septiembre 1 0 1
2018 Mayo 3 0 3
2018 Abril 0 2 2
2018 Marzo 2 0 2
2018 Febrero 10 0 10
2018 Enero 8 0 8
2017 Diciembre 8 0 8
2017 Noviembre 9 3 12
2017 Octubre 8 6 14
2017 Septiembre 31 15 46
2017 Agosto 4 3 7
2017 Julio 0 1 1
2017 Junio 0 3 3
2017 Mayo 0 1 1
2017 Abril 0 11 11
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