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erosionadas y muy exudativas&#44; con algunas costras superficiales&#44; localizadas en ambas axilas y en caras laterales del cuello &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#46; La biopsia de una de las lesiones mostraba una epidermis con erosiones y ampollas intraepid&#233;rmicas con una marcada acantolisis y la imagen t&#237;pica en &#171;pared de ladrillos en ruinas&#187;&#46; Se diagnostic&#243; al paciente de enfermedad de Hailey-Hailey y realizaron m&#250;ltiples tratamientos con astringentes como el sulfato de cobre y de cinc al 1&#47;1&#46;000&#44; corticoides t&#243;picos y sist&#233;micos&#44; derivados de la vitamina D t&#243;picos&#44; tacr&#243;limus t&#243;pico y acitretino&#46; La respuesta en todos los casos siempre era parcial y con un periodo libre de enfermedad entre brotes de pocas semanas&#44; lo que supon&#237;a para el paciente una limitaci&#243;n importante&#46; Se le propuso tratamiento con una sesi&#243;n de TFD para ver la respuesta y valorar la tolerabilidad&#46; Para ello&#44; se limpiaron en primer lugar las axilas con suero fisiol&#243;gico y a continuaci&#243;n se aplic&#243; una crema de aminolevulinato de metilo &#40;MAL&#41; en oclusi&#243;n durante 3 horas en ambas axilas&#46; Posteriormente se aplic&#243; una luz roja &#40;Aktilite&#174; a 37<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>J&#47;cm<span class="elsevierStyleSup">2</span> durante 7 minutos y medio&#41; en ambas axilas&#46; Durante este tiempo el paciente experiment&#243; una ligera sensaci&#243;n de dolor y ardor bien tolerada&#46; Dos semanas m&#225;s tarde mostraba una excelente respuesta&#44; con curaci&#243;n de las erosiones&#44; la exudaci&#243;n&#44; el eritema&#44; y una mejora en la calidad de vida verbalizada por el paciente &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig&#46; 2</a>&#41;&#46; Seis meses m&#225;s tarde&#44; el paciente se ha mantenido libre de lesiones sin realizar ning&#250;n otro tratamiento hasta el momento&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La enfermedad de Hailey-Hailey o p&#233;nfigo benigno familiar es de origen gen&#233;tico y de car&#225;cter autos&#243;mico dominante&#44; producida por una mutaci&#243;n en el gen ATP2C1&#46; Se caracteriza por la aparici&#243;n de ves&#237;culas&#44; ampollas y erosiones en zonas flexurales como el cuello&#44; axilas y pliegues submamarios e inguinales&#46; T&#237;picamente se producen brotes recurrentes y a veces remisiones espont&#225;neas y entre los factores precipitantes m&#225;s conocidos se encuentran la exposici&#243;n a luz UV&#44; sudor&#44; fricci&#243;n&#44; estr&#233;s&#44; infecciones cut&#225;neas e incluso el embarazo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Son muchos los tratamientos que se han empleado para controlar la enfermedad con diversa eficacia&#46; Dentro de los m&#233;dicos est&#225;n los corticoides t&#243;picos y sist&#233;micos&#44; antibi&#243;ticos t&#243;picos y sist&#233;micos&#44; an&#225;logos de la vitamina D t&#243;picos&#44; 5-fluoruracilo t&#243;pico&#44; dapsona&#44; PUVA&#44; retinoides sist&#233;micos&#44; ciclosporina&#44; metotrexato y glicopirrolato oral<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;3</span></a>&#46; Entre los tratamientos invasivos se han intentado la infiltraci&#243;n con toxina botul&#237;nica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#44; el l&#225;ser CO<span class="elsevierStyleInf">2</span><a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">5&#44;6</span></a>&#44; el l&#225;ser erbium&#58; YAG y la dermabrasi&#243;n&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la literatura solo existen 2 art&#237;culos que incluyen 5 pacientes con enfermedad de Hailey-Hailey tratados con TFD &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;&#46; La edad de los pacientes est&#225; comprendida entre 28-51 a&#241;os y todos los casos excepto uno fueron mujeres&#46; El tiempo desde el diagn&#243;stico de la enfermedad variaba desde los 8 meses hasta los 24 a&#241;os y todos ellos hab&#237;an recibido tratamiento con corticoides t&#243;picos y un an&#225;logo de la vitamina D t&#243;pico o un antibi&#243;tico&#46; Dos de los pacientes obtuvieron una respuesta completa con un periodo libre de enfermedad de 19 y 25 meses&#44; respectivamente&#44; otros 2 mejoraron parcialmente sus lesiones y uno no obtuvo mejor&#237;a<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">7&#44;8</span></a>&#46; Los pacientes del art&#237;culo de <span class="elsevierStyleItalic">Ruiz-Rodr&#237;guez</span> et al&#46; toleraron bien la TFD al haberles administrado anestesia local de la zona con lidoca&#237;na al 1&#37;&#46; Sin embargo&#44; los 3 pacientes del art&#237;culo de <span class="elsevierStyleItalic">Fern&#225;ndez-Guarino</span> et al&#46; experimentaron dolor&#44; eritema y&#47;o edema durante y los d&#237;as posteriores al tratamiento&#44; hasta el punto de no querer repetir otra sesi&#243;n de TFD&#46; La raz&#243;n por la cual el anest&#233;sico puede interferir con la eficacia es que los anest&#233;sicos t&#243;picos pueden alcalinizar la zona&#44; haciendo que el &#225;cido aminolevul&#237;nico sea inestable<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46; La raz&#243;n por la cual los pacientes con enfermedad de Hailey-Hailey mejoran no est&#225; clara&#44; pero se cree que se debe al ac&#250;mulo intracelular de la protoporfirina <span class="elsevierStyleSmallCaps">IX</span> en los queratinocitos de la epidermis&#44; de tal forma que interfiere con estructuras como las mitocondrias&#44; los lisosomas y el ret&#237;culo endoplasm&#225;tico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La TFD puede constituir una alternativa en los casos de enfermedad de Hailey-Hailey que no respondan a las terapias de primera l&#237;nea&#44; siempre y cuando sea bien tolerada&#44; ya que pueden alcanzarse remisiones duraderas mejorando la calidad de vida del paciente&#46;</p></span>"
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                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Edad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Sexo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Tiempo con la enfermedad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Localizaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Tratamientos realizados&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Tiempo libre de enfermedad tras TFD&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Ruiz-Rodr&#237;guez et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#44; 2002&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">45&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#9792;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">4 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Axilas&#44; ingles&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Corticoides t&#243;picos y sist&#233;micos&#44; antibi&#243;ticos t&#243;picos y sist&#233;micos&#44; dermabrasi&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Respuesta completa&#44; 19 meses&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">51&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#9792;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">24 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Ingles&#44; vulva&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Corticoides t&#243;picos y sist&#233;micos&#44; antibi&#243;ticos t&#243;picos y sist&#233;micos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Respuesta completa&#44; 25 meses&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Fern&#225;ndez Guarino et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#44; 2008&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">45&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#9792;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">3 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Axilas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Corticoides y an&#225;logos de la vitamina D t&#243;picos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Respuesta nula&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#9794;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">2 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Perianal&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Corticoides&#44; an&#225;logos de la vitamina D&#44; inmunomodulador t&#243;pico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Respuesta parcial&#44; 6 meses&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">28&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#9792;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">8 meses&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Vulvar&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Corticoides&#44; an&#225;logos de la vitamina D&#44; inmunomodulador t&#243;pico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Respuesta parcial&#44;---&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Lobato-Berezo&#44; 2015&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">56&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Sulfato de cobre y de cinc&#44; corticoides t&#243;picos y sist&#233;micos&#44; an&#225;logos de la vitamina D t&#243;picos&#44; tacr&#243;limus t&#243;pico&#44; acitretino&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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Cartas científico-clínicas
Enfermedad de Hailey-Hailey recalcitrante con buena respuesta a terapia fotodinámica
Refractory Hailey-Hailey Disease That Responded Well to Photodynamic Therapy
A. Lobato-Berezo
Autor para correspondencia
allobe@hotmail.es

Autor para correspondencia.
, A. Imbernón-Moya, A. Aguilar-Martínez
Departamento de Dermatología, Hospital Universitario Severo Ochoa, Leganés, Madrid, España
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erosionadas y muy exudativas&#44; con algunas costras superficiales&#44; localizadas en ambas axilas y en caras laterales del cuello &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#46; La biopsia de una de las lesiones mostraba una epidermis con erosiones y ampollas intraepid&#233;rmicas con una marcada acantolisis y la imagen t&#237;pica en &#171;pared de ladrillos en ruinas&#187;&#46; Se diagnostic&#243; al paciente de enfermedad de Hailey-Hailey y realizaron m&#250;ltiples tratamientos con astringentes como el sulfato de cobre y de cinc al 1&#47;1&#46;000&#44; corticoides t&#243;picos y sist&#233;micos&#44; derivados de la vitamina D t&#243;picos&#44; tacr&#243;limus t&#243;pico y acitretino&#46; La respuesta en todos los casos siempre era parcial y con un periodo libre de enfermedad entre brotes de pocas semanas&#44; lo que supon&#237;a para el paciente una limitaci&#243;n importante&#46; Se le propuso tratamiento con una sesi&#243;n de TFD para ver la respuesta y valorar la tolerabilidad&#46; 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producida por una mutaci&#243;n en el gen ATP2C1&#46; Se caracteriza por la aparici&#243;n de ves&#237;culas&#44; ampollas y erosiones en zonas flexurales como el cuello&#44; axilas y pliegues submamarios e inguinales&#46; T&#237;picamente se producen brotes recurrentes y a veces remisiones espont&#225;neas y entre los factores precipitantes m&#225;s conocidos se encuentran la exposici&#243;n a luz UV&#44; sudor&#44; fricci&#243;n&#44; estr&#233;s&#44; infecciones cut&#225;neas e incluso el embarazo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Son muchos los tratamientos que se han empleado para controlar la enfermedad con diversa eficacia&#46; Dentro de los m&#233;dicos est&#225;n los corticoides t&#243;picos y sist&#233;micos&#44; antibi&#243;ticos t&#243;picos y sist&#233;micos&#44; an&#225;logos de la vitamina D t&#243;picos&#44; 5-fluoruracilo t&#243;pico&#44; dapsona&#44; PUVA&#44; retinoides sist&#233;micos&#44; ciclosporina&#44; metotrexato y glicopirrolato oral<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;3</span></a>&#46; Entre los tratamientos invasivos se han intentado la infiltraci&#243;n con toxina botul&#237;nica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#44; el l&#225;ser CO<span class="elsevierStyleInf">2</span><a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">5&#44;6</span></a>&#44; el l&#225;ser erbium&#58; YAG y la dermabrasi&#243;n&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la literatura solo existen 2 art&#237;culos que incluyen 5 pacientes con enfermedad de Hailey-Hailey tratados con TFD &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;&#46; La edad de los pacientes est&#225; comprendida entre 28-51 a&#241;os y todos los casos excepto uno fueron mujeres&#46; El tiempo desde el diagn&#243;stico de la enfermedad variaba desde los 8 meses hasta los 24 a&#241;os y todos ellos hab&#237;an recibido tratamiento con corticoides t&#243;picos y un an&#225;logo de la vitamina D t&#243;pico o un antibi&#243;tico&#46; 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La raz&#243;n por la cual los pacientes con enfermedad de Hailey-Hailey mejoran no est&#225; clara&#44; pero se cree que se debe al ac&#250;mulo intracelular de la protoporfirina <span class="elsevierStyleSmallCaps">IX</span> en los queratinocitos de la epidermis&#44; de tal forma que interfiere con estructuras como las mitocondrias&#44; los lisosomas y el ret&#237;culo endoplasm&#225;tico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La TFD puede constituir una alternativa en los casos de enfermedad de Hailey-Hailey que no respondan a las terapias de primera l&#237;nea&#44; siempre y cuando sea bien tolerada&#44; ya que pueden alcanzarse remisiones duraderas mejorando la calidad de vida del paciente&#46;</p></span>"
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Axilas&#44; ingles&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Corticoides t&#243;picos y sist&#233;micos&#44; antibi&#243;ticos t&#243;picos y sist&#233;micos&#44; dermabrasi&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Respuesta completa&#44; 19 meses&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">51&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#9792;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">24 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Ingles&#44; vulva&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Corticoides t&#243;picos y sist&#233;micos&#44; antibi&#243;ticos t&#243;picos y sist&#233;micos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Respuesta completa&#44; 25 meses&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Fern&#225;ndez Guarino et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#44; 2008&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">45&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#9792;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">3 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Axilas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Corticoides y an&#225;logos de la vitamina D t&#243;picos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Respuesta nula&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">40&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#9794;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">2 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Perianal&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Corticoides&#44; an&#225;logos de la vitamina D&#44; inmunomodulador t&#243;pico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Respuesta parcial&#44; 6 meses&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">28&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#9792;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">8 meses&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Vulvar&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Corticoides&#44; an&#225;logos de la vitamina D&#44; inmunomodulador t&#243;pico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Respuesta parcial&#44;---&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Lobato-Berezo&#44; 2015&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">56&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#9794;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">30 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Axilar&#44; cervical&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Sulfato de cobre y de cinc&#44; corticoides t&#243;picos y sist&#233;micos&#44; an&#225;logos de la vitamina D t&#243;picos&#44; tacr&#243;limus t&#243;pico&#44; acitretino&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Respuesta completa&#44; 6 meses&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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Información del artículo
ISSN: 00017310
Idioma original: Español
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