Editorial
Curar a veces, aliviar a menudo, consolar siempre
To Cure Sometimes, To Relieve Often, To Comfort Always
Y. Gilaberte
Directora de Actas Dermo-Sifiliográficas
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La asistencia a estos pacientes y sus familiares, en la consulta, nos deja bien patente lo limitada que, aún en el siglo <span class="elsevierStyleSmallCaps">XXI</span>, es la medicina, es nuestra especialidad. Todavía hoy no podemos hacer más que proteger y curar sus lesiones, prevenir y tratar sus complicaciones, y acompañar y cuidar todo lo posible al enfermo y su entorno.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En este número, Fernando Larcher y Marcela del Río abren una puerta a la esperanza a estos pacientes en su excelente revisión sobre «Estrategias terapéuticas innovadoras para la EA distrófica recesiva». Los importantes avances de los últimos años, tanto en el conocimiento de la biología molecular del colágeno <span class="elsevierStyleSmallCaps">VII</span> (C7) como en la medicina regenerativa, han permitido el inicio de algunos ensayos clínicos que persiguen un tratamiento efectivo para estos pacientes.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En su artículo, los autores clasifican las posibles terapias para la EA distrófica recesiva en 3 grupos: terapia proteica, celular y génica. La primera consiste en la administración de C7, ya sea de forma subcutánea en las heridas o por vía sistémica, siendo esta última más ventajosa pues permitiría mejorar también los epitelios internos. La terapia celular consiste en la administración de células suministradoras de C7 mediante trasplante alogénico de médula ósea o sangre, algo que ya se ha utilizado con resultados prometedores, en la que se emplean fibroblastos alogénicos o de donantes o más recientemente mediante el trasplante de células madre mesenquimales. Los propios autores están ensayando un modelo que usa estas células mesenquimales en combinación con matrices de fibrina.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por último, la anhelada terapia génica parece que puede ser una inminente realidad en esta enfermedad. El uso de queratinocitos y fibroblastos corregidos genéticamente, cultivados e injertados en la piel enferma, es una de las estrategias que ya está siendo ensayada en pacientes. Una variante de esta terapia consiste en el uso de islotes de piel sana presentes en aquellos individuos con EA portadores de mosaicismos de reversión. Estos se utilizan como fuente para producir equivalentes de piel autóloga trasplantable a los propios enfermos, lo que constituye la llamada terapia génica natural.</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Es cierto que todo esto parecen experiencias alejadas de nuestra realidad, sin embargo estos tratamientos son ya el presente a través de diversos ensayos clínicos que se están realizando en todo el mundo. Todo ello nos permite hablar a nuestros pacientes de posibles terapias que hace unos años ni siquiera hubiéramos soñado. Estos avances permiten afrontar la enfermedad con una esperanza real, la cual es posible gracias al trabajo de equipos investigadores como el de los autores de esta revisión. Ellos están llevando su experimentación básica a algunos centros clínicos de nuestro país, haciendo que estas posibilidades terapéuticas puedan estar al alcance de nuestros pacientes en un futuro no muy lejano. Quizás ha llegado el momento para los enfermos con EA distrófica recesiva de que no nos conformemos con la famosa frase de Hipócrates: «Hasta ahora hemos consolado siempre, a menudo hemos aliviado», ojalá que estas terapias sean una aproximación a la curación.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/00017310/0000010600000005/v1_201506010433/S0001731015001659/v1_201506010433/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "6179" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Editorial" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00017310/0000010600000005/v1_201506010433/S0001731015001659/v1_201506010433/es/main.pdf?idApp=UINPBA000044&text.app=https://actasdermo.org/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0001731015001659?idApp=UINPBA000044" ]
| año/Mes | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2024 Noviembre | 16 | 14 | 30 |
| 2024 Octubre | 257 | 67 | 324 |
| 2024 Septiembre | 217 | 49 | 266 |
| 2024 Agosto | 229 | 79 | 308 |
| 2024 Julio | 242 | 60 | 302 |
| 2024 Junio | 223 | 59 | 282 |
| 2024 Mayo | 172 | 49 | 221 |
| 2024 Abril | 190 | 45 | 235 |
| 2024 Marzo | 161 | 50 | 211 |
| 2024 Febrero | 184 | 44 | 228 |
| 2024 Enero | 216 | 44 | 260 |
| 2023 Diciembre | 355 | 44 | 399 |
| 2023 Noviembre | 219 | 49 | 268 |
| 2023 Octubre | 286 | 50 | 336 |
| 2023 Septiembre | 187 | 35 | 222 |
| 2023 Agosto | 253 | 36 | 289 |
| 2023 Julio | 133 | 60 | 193 |
| 2023 Junio | 131 | 54 | 185 |
| 2023 Mayo | 205 | 48 | 253 |
| 2023 Abril | 141 | 36 | 177 |
| 2023 Marzo | 169 | 54 | 223 |
| 2023 Febrero | 146 | 45 | 191 |
| 2023 Enero | 114 | 55 | 169 |
| 2022 Diciembre | 133 | 67 | 200 |
| 2022 Noviembre | 196 | 86 | 282 |
| 2022 Octubre | 216 | 95 | 311 |
| 2022 Septiembre | 207 | 104 | 311 |
| 2022 Agosto | 151 | 81 | 232 |
| 2022 Julio | 149 | 91 | 240 |
| 2022 Junio | 134 | 69 | 203 |
| 2022 Mayo | 117 | 106 | 223 |
| 2022 Abril | 113 | 68 | 181 |
| 2022 Marzo | 149 | 72 | 221 |
| 2022 Febrero | 90 | 41 | 131 |
| 2022 Enero | 114 | 79 | 193 |
| 2021 Diciembre | 105 | 94 | 199 |
| 2021 Noviembre | 75 | 71 | 146 |
| 2021 Octubre | 131 | 90 | 221 |
| 2021 Septiembre | 101 | 74 | 175 |
| 2021 Agosto | 106 | 59 | 165 |
| 2021 Julio | 79 | 38 | 117 |
| 2021 Junio | 98 | 57 | 155 |
| 2021 Mayo | 133 | 71 | 204 |
| 2021 Abril | 236 | 134 | 370 |
| 2021 Marzo | 209 | 56 | 265 |
| 2021 Febrero | 143 | 151 | 294 |
| 2021 Enero | 98 | 114 | 212 |
| 2020 Diciembre | 146 | 30 | 176 |
| 2020 Noviembre | 81 | 31 | 112 |
| 2020 Octubre | 71 | 42 | 113 |
| 2020 Septiembre | 89 | 35 | 124 |
| 2020 Agosto | 74 | 24 | 98 |
| 2020 Julio | 68 | 34 | 102 |
| 2020 Junio | 69 | 48 | 117 |
| 2020 Mayo | 50 | 53 | 103 |
| 2020 Abril | 48 | 73 | 121 |
| 2020 Marzo | 32 | 55 | 87 |
| 2020 Febrero | 6 | 25 | 31 |
| 2020 Enero | 0 | 25 | 25 |
| 2019 Diciembre | 0 | 26 | 26 |
| 2019 Noviembre | 0 | 15 | 15 |
| 2019 Octubre | 0 | 28 | 28 |
| 2019 Septiembre | 0 | 25 | 25 |
| 2019 Agosto | 0 | 18 | 18 |
| 2019 Julio | 0 | 18 | 18 |
| 2019 Junio | 0 | 45 | 45 |
| 2019 Mayo | 0 | 110 | 110 |
| 2019 Abril | 3 | 61 | 64 |
| 2019 Marzo | 0 | 32 | 32 |
| 2019 Febrero | 0 | 21 | 21 |
| 2019 Enero | 0 | 23 | 23 |
| 2018 Diciembre | 2 | 15 | 17 |
| 2018 Noviembre | 2 | 22 | 24 |
| 2018 Octubre | 1 | 4 | 5 |
| 2018 Septiembre | 5 | 3 | 8 |
| 2018 Agosto | 1 | 21 | 22 |
| 2018 Julio | 0 | 13 | 13 |
| 2018 Junio | 0 | 15 | 15 |
| 2018 Mayo | 0 | 17 | 17 |
| 2018 Abril | 1 | 13 | 14 |
| 2018 Marzo | 0 | 18 | 18 |
| 2018 Febrero | 19 | 17 | 36 |
| 2018 Enero | 18 | 20 | 38 |
| 2017 Diciembre | 24 | 17 | 41 |
| 2017 Noviembre | 21 | 19 | 40 |
| 2017 Octubre | 17 | 25 | 42 |
| 2017 Septiembre | 18 | 30 | 48 |
| 2017 Agosto | 19 | 34 | 53 |
| 2017 Julio | 11 | 25 | 36 |
| 2017 Junio | 25 | 39 | 64 |
| 2017 Mayo | 8 | 15 | 23 |
| 2017 Abril | 6 | 7 | 13 |
| 2017 Marzo | 5 | 18 | 23 |
| 2017 Febrero | 6 | 6 | 12 |
| 2017 Enero | 4 | 2 | 6 |
| 2016 Diciembre | 7 | 6 | 13 |
| 2016 Noviembre | 10 | 6 | 16 |
| 2016 Octubre | 6 | 18 | 24 |
| 2016 Septiembre | 0 | 14 | 14 |
| 2016 Agosto | 2 | 2 | 4 |
| 2016 Julio | 9 | 4 | 13 |
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| 2016 Mayo | 13 | 1 | 14 |
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| 2016 Marzo | 5 | 1 | 6 |
| 2016 Febrero | 7 | 9 | 16 |
| 2016 Enero | 12 | 1 | 13 |
| 2015 Diciembre | 8 | 2 | 10 |
| 2015 Noviembre | 0 | 5 | 5 |
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| 2015 Septiembre | 0 | 2 | 2 |
| 2015 Agosto | 0 | 4 | 4 |
| 2015 Julio | 1 | 5 | 6 |
| 2015 Junio | 19 | 56 | 75 |
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