Carta científico-clínica
Síndrome de Horner: una rara complicación del herpes zóster cérvico-torácico
Horner Syndrome: A Rare Complication of Cervical and Thoracic Herpes Zoster Infection
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B) Resolución de las alteraciones citadas previamente</p>" ] ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La complicación más frecuente y conocida provocada por el herpes zóster es la neuralgia posherpética. Sin embargo existen otras complicaciones menos conocidas asociadas a este virus como encefalitis, meningitis o parálisis motoras periféricas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>. El síndrome de Horner (miosis, ptosis, enoftalmos y/o anhidrosis) es una complicación poco frecuente del herpes zóster cérvico-torácico.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Presentamos el caso de una mujer de 74 años que acudió a urgencias por la aparición progresiva de lesiones dolorosas de 10 días de evolución localizadas en brazo, hemitórax y espalda dorsal izquierda. La paciente tenía como antecedentes una hernia de hiato y un adenocarcinoma de endometrio intervenido hace 11 años mediante histerectomía total más doble anexectomía, linfadenectomía pélvica bilateral y paraaórtica y radioterapia adyuvante. No refería síndrome constitucional ni alteraciones motoras en el brazo. A la exploración presentaba lesiones vesículo-ampollosas agrupadas sobre base eritematosa que en algunas zonas dejaban erosiones superficiales y con una distribución en las metámeras de C8 y T1 del lado izquierdo (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>). Durante la exploración también se objetivó una ptosis del párpado superior izquierdo y un diámetro inferior de la pupila del lado izquierdo con respecto a la contralateral, así como una mayor sequedad de la piel (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a>A). No presentaba ningún otro tipo de focalidad neurológica. Se realizó una bioquímica, un hemograma y una radiografía de tórax que no mostraron alteraciones de interés. Se diagnosticó a la paciente de un herpes zóster cérvico-torácico asociado a un síndrome de Horner del ojo izquierdo. Se inició tratamiento con valaciclovir 1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g cada 8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h durante 7 días, y analgesia con paracetamol 1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g cada 8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h alternándose con metamizol 575<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg cada 8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h. La paciente fue mejorando progresivamente de las lesiones cutáneas, y el síndrome de Horner se resolvió en un plazo de 15 días sin dejar secuelas (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a>B).</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A nivel ocular, las complicaciones mejor descritas secundarias al herpes zóster son edema palpebral, queratitis, conjuntivitis, iridociclitis, epiescleritis, necrosis retiniana, neuritis óptica, oclusión de la arteria central de la retina y oftalmoparesia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>. El síndrome de Horner o parálisis oculosimpática, se caracteriza por ptosis palpebral, miosis, anhidrosis y/o enoftalmos, y clásicamente se describía como consecuencia de lesiones ocupantes de espacio a nivel de los vértices pulmonares, como el tumor de Pancoast. Sin embargo, se ha descrito en pocas ocasiones como complicación de herpes zóster de localización oftálmica y torácica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La vía simpática ocular, a nivel medular, parte de las células del asta intermediolateral de los segmentos C8-T2. Las fibras preganglionares salen de la médula siguiendo las raíces ventrales para formar la cadena paravertebral y llegan a través del ganglio estrellado para hacer sinapsis en el ganglio cervical superior<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>. Debido a que la infección por el herpes zóster asienta en las raíces dorsales de los ganglios sensitivos del sistema nervioso central, la teoría más plausible en la patogénesis del síndrome de Horner cuando el herpes zóster es torácico, es una posible inflamación de la médula o de las raíces ventrales como consecuencia de la diseminación por contigüidad de la activación viral<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">5,6</span></a>. Sin embargo, cuando el herpes zóster es ocular, otras hipótesis como una neuritis isquémica del III, IV y VI par craneal, una lesión mesencefálica por extensión axonal del virus, una inflamación con miositis por contigüidad e incluso una desmielinización de base inmunitaria debida a la extensión del virus localmente o a distancia, se han postulado como origen del cuadro<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>.</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la revisión realizada sobre la asociación de herpes zóster y síndrome de Horner, se han encontrado 11 casos descritos (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>), 7 varones y 4 mujeres, con edades comprendidas entre 24 y 79 años. En 5 de los casos el síndrome de Horner se produjo asociado a ramas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a> del quinto par craneal, y en 6 de los casos asociado a la afectación de metámeras cervicales y/o torácicas. En 7 de los casos la afectación era del lado derecho, y en 4 de los casos del lado izquierdo. Casi todos los pacientes recibieron antivirales (aciclovir o famciclovir), a pesar de lo cual, el síndrome de Horner persistió en 6 de los casos después de semanas e incluso años. En 2 casos mejoró de forma parcial y en otros 2 se resolvió completamente<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">9,10</span></a>. Ningún autor habla de los factores que pronostiquen que el síndrome de Horner persista una vez resuelto el herpes zóster. A nuestro entender, la instauración precoz de los antivirales, ya sea por vía oral o parenteral, disminuye el riesgo de que permanezca pasados meses o incluso años.</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Aportamos un nuevo caso de una complicación poco frecuente, como es el síndrome de Horner, asociado a un herpes zóster cérvico-torácico. La importancia de este caso radica en la necesidad del dermatólogo de saber apreciar y reconocer este síndrome, para poder iniciar de forma precoz el tratamiento antiviral, y de esta forma evitar otras posibles complicaciones oculares, así como el manejo multidisciplinar del paciente con neurólogos y/u oftalmólogos.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:3 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1027 "Ancho" => 1542 "Tamanyo" => 175940 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Vesículas y ampollas arracimadas con agrupación herpetiforme sobre base eritematosa y distribución metamérica izquierda en C8 y T1.</p>" ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 458 "Ancho" => 1500 "Tamanyo" => 92350 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A) En el ojo izquierdo se aprecia miosis de la pupila, ptosis del párpado superior y una mayor sequedad en la piel (tríada característica del síndrome de Horner). 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align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Metámera \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">I o D \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Tratamiento \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Evolución \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Jarrett, 1967 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Varón \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">64 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">V2-V3 trigémino \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">D \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Analgésicos y antibióticos tópicos \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Resolución en 3 semanas \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Wimalaratna, 1987 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Varón \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">46 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">T2-T3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">D \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">— \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Persistencia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Smith, 1993 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Varón \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">53 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">V1 trigémino \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">D \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Aciclovir 800<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg 5 veces al día, 5 días \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Persistencia tras un mes \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Tola-Arribas, 1997 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Varón \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">60 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">V1 trigémino \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">I \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Aciclovir 800<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg 5 veces al día, 5 días \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Persistencia tras 9 meses \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Poole, 1997 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Mujer \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">57 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">T3-T4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">D \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Aciclovir 200<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg 5 veces al día, 5 días \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Persistencia tras 3 años \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Gabriel, 2003 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Varón \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">79 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">C7-T1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">I \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Aciclovir oral \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Persistencia tras 3 años \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="" valign="top"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Mujer \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">79 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">C8-T1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">I \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Famciclovir oral \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Persistencia tras 10 meses \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Agudo, 2004 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Varón \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">58 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">T2-T3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">D \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Aciclovir tópico \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">— \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Pandey, 2005 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Mujer \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">24 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">V1 trigémino \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">D \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Aciclovir 800<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg 5 veces al día, 3 semanas y prednisona 80<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg/día descendente \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Mejoría tras 3 semanas \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Sedehizadeh, 2010 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Varón \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">64 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">C3-C4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">D \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Aciclovir parenteral y dexametasona \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Resolución en 12 semanas \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Falzon, 2011 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Mujer \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">70 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">V2 trigémino \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">I \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Aciclovir parenteral 10<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg/kg cada 8<span 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|---|---|---|---|
| 2024 Noviembre | 11 | 10 | 21 |
| 2024 Octubre | 142 | 42 | 184 |
| 2024 Septiembre | 141 | 37 | 178 |
| 2024 Agosto | 187 | 59 | 246 |
| 2024 Julio | 139 | 42 | 181 |
| 2024 Junio | 151 | 68 | 219 |
| 2024 Mayo | 155 | 51 | 206 |
| 2024 Abril | 162 | 39 | 201 |
| 2024 Marzo | 180 | 40 | 220 |
| 2024 Febrero | 255 | 43 | 298 |
| 2024 Enero | 224 | 31 | 255 |
| 2023 Diciembre | 216 | 23 | 239 |
| 2023 Noviembre | 208 | 34 | 242 |
| 2023 Octubre | 189 | 39 | 228 |
| 2023 Septiembre | 183 | 49 | 232 |
| 2023 Agosto | 170 | 30 | 200 |
| 2023 Julio | 154 | 59 | 213 |
| 2023 Junio | 118 | 33 | 151 |
| 2023 Mayo | 148 | 45 | 193 |
| 2023 Abril | 119 | 35 | 154 |
| 2023 Marzo | 116 | 40 | 156 |
| 2023 Febrero | 129 | 41 | 170 |
| 2023 Enero | 82 | 27 | 109 |
| 2022 Diciembre | 129 | 39 | 168 |
| 2022 Noviembre | 105 | 45 | 150 |
| 2022 Octubre | 122 | 44 | 166 |
| 2022 Septiembre | 129 | 46 | 175 |
| 2022 Agosto | 149 | 68 | 217 |
| 2022 Julio | 128 | 51 | 179 |
| 2022 Junio | 113 | 39 | 152 |
| 2022 Mayo | 131 | 48 | 179 |
| 2022 Abril | 91 | 51 | 142 |
| 2022 Marzo | 92 | 59 | 151 |
| 2022 Febrero | 70 | 35 | 105 |
| 2022 Enero | 99 | 57 | 156 |
| 2021 Diciembre | 90 | 56 | 146 |
| 2021 Noviembre | 71 | 51 | 122 |
| 2021 Octubre | 80 | 61 | 141 |
| 2021 Septiembre | 71 | 43 | 114 |
| 2021 Agosto | 77 | 50 | 127 |
| 2021 Julio | 45 | 51 | 96 |
| 2021 Junio | 80 | 61 | 141 |
| 2021 Mayo | 72 | 54 | 126 |
| 2021 Abril | 111 | 159 | 270 |
| 2021 Marzo | 95 | 57 | 152 |
| 2021 Febrero | 95 | 40 | 135 |
| 2021 Enero | 96 | 84 | 180 |
| 2020 Diciembre | 58 | 52 | 110 |
| 2020 Noviembre | 49 | 48 | 97 |
| 2020 Octubre | 52 | 56 | 108 |
| 2020 Septiembre | 43 | 54 | 97 |
| 2020 Agosto | 40 | 67 | 107 |
| 2020 Julio | 53 | 45 | 98 |
| 2020 Junio | 43 | 56 | 99 |
| 2020 Mayo | 66 | 66 | 132 |
| 2020 Abril | 75 | 79 | 154 |
| 2020 Marzo | 29 | 65 | 94 |
| 2020 Febrero | 3 | 39 | 42 |
| 2020 Enero | 0 | 28 | 28 |
| 2019 Diciembre | 4 | 28 | 32 |
| 2019 Noviembre | 0 | 29 | 29 |
| 2019 Octubre | 0 | 39 | 39 |
| 2019 Septiembre | 6 | 26 | 32 |
| 2019 Agosto | 0 | 24 | 24 |
| 2019 Julio | 0 | 29 | 29 |
| 2019 Junio | 4 | 17 | 21 |
| 2019 Mayo | 4 | 29 | 33 |
| 2019 Abril | 3 | 48 | 51 |
| 2019 Marzo | 4 | 25 | 29 |
| 2019 Febrero | 1 | 18 | 19 |
| 2019 Enero | 2 | 14 | 16 |
| 2018 Diciembre | 3 | 6 | 9 |
| 2018 Noviembre | 2 | 8 | 10 |
| 2018 Octubre | 4 | 4 | 8 |
| 2018 Septiembre | 4 | 14 | 18 |
| 2018 Agosto | 0 | 47 | 47 |
| 2018 Julio | 0 | 22 | 22 |
| 2018 Junio | 0 | 32 | 32 |
| 2018 Mayo | 0 | 48 | 48 |
| 2018 Abril | 0 | 33 | 33 |
| 2018 Marzo | 0 | 33 | 33 |
| 2018 Febrero | 24 | 22 | 46 |
| 2018 Enero | 34 | 27 | 61 |
| 2017 Diciembre | 39 | 22 | 61 |
| 2017 Noviembre | 32 | 38 | 70 |
| 2017 Octubre | 31 | 38 | 69 |
| 2017 Septiembre | 32 | 32 | 64 |
| 2017 Agosto | 5 | 11 | 16 |
| 2017 Julio | 2 | 15 | 17 |
| 2017 Junio | 11 | 15 | 26 |
| 2017 Mayo | 7 | 26 | 33 |
| 2017 Abril | 8 | 28 | 36 |
| 2017 Marzo | 3 | 32 | 35 |
| 2017 Febrero | 3 | 14 | 17 |
| 2017 Enero | 7 | 8 | 15 |
| 2016 Diciembre | 8 | 13 | 21 |
| 2016 Noviembre | 11 | 12 | 23 |
| 2016 Octubre | 7 | 18 | 25 |
| 2016 Septiembre | 0 | 29 | 29 |
| 2016 Agosto | 0 | 17 | 17 |
| 2016 Julio | 9 | 3 | 12 |
| 2016 Junio | 18 | 13 | 31 |
| 2016 Mayo | 15 | 2 | 17 |
| 2016 Abril | 10 | 1 | 11 |
| 2016 Marzo | 8 | 17 | 25 |
| 2016 Febrero | 0 | 1 | 1 |
| 2016 Enero | 0 | 2 | 2 |
| 2015 Diciembre | 0 | 5 | 5 |
| 2015 Noviembre | 0 | 2 | 2 |
| 2015 Octubre | 0 | 1 | 1 |
| 2015 Septiembre | 0 | 16 | 16 |
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