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    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El carcinoma basocelular &#40;CBC&#41; supone un problema de creciente magnitud&#58; considerado la neoplasia m&#225;s frecuente en la raza blanca&#44; representa el 80&#37; de los c&#225;nceres cut&#225;neos&#44; y su incidencia contin&#250;a aumentando progresivamente en todo el mundo&#46; No obstante&#44; cada vez se comprende mejor la biolog&#237;a de este tumor&#44; y se dispone de un mayor arsenal de t&#233;cnicas diagn&#243;sticas y terap&#233;uticas&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los CBC localizados y tributarios de ex&#233;resis quir&#250;rgica o tratamientos locales son extremadamente comunes&#44; hasta el punto de que en algunos entornos como el brit&#225;nico se valora la posibilidad de que sean tratados por m&#233;dicos no-dermat&#243;logos o incluso por profesionales sanitarios no-m&#233;dicos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; Teniendo en cuenta que la cirug&#237;a contin&#250;a siendo la primera opci&#243;n de tratamiento&#44; el estudio publicado en Actas Dermo-Sifiliogr&#225;ficas por Bassas et al&#46; demuestra que el abordaje quir&#250;rgico realizado por los dermat&#243;logos es superior al de otros especialistas&#58; al hecho de dominar los aspectos cl&#237;nico y dermatosc&#243;pico de los CBC&#44; se unen recursos como la cirug&#237;a microgr&#225;fica de Mohs&#44; esencial en casos seleccionados&#44; y el uso de t&#233;cnicas &#8212;como la ecograf&#237;a cut&#225;nea de alta frecuencia y la microscopia confocal <span class="elsevierStyleItalic">in vivo</span> o <span class="elsevierStyleItalic">ex vivo</span>&#8212; que permiten delimitar el tumor de manera m&#225;s certera<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;3</span></a>&#46; Respecto a las alternativas a la cirug&#237;a para CBC no agresivos existe un rango amplio de posibilidades&#58; crioterapia&#44; terapia fotodin&#225;mica e imiquimod t&#243;pico&#44; que son algunas de las opciones terap&#233;uticas m&#225;s empleadas&#46; El uso de tratamientos combinados&#44; y en concreto de la <span class="elsevierStyleItalic">crioinmunoterapia</span> &#40;uso de crioterapia seguido de imiquimod&#41;&#44; propuesta como una posibilidad ante aquellos CBC con respuesta incompleta al imiquimod t&#243;pico&#44; est&#225;n adquiriendo de forma paulatina un mayor protagonismo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;4</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Mucho menos frecuentes son los CBC localmente avanzados&#44; metast&#225;sicos o m&#250;ltiples&#46; En estos casos&#44; vismodegib &#8212;un inhibidor del receptor <span class="elsevierStyleItalic">Smoothened</span>&#44; perteneciente a la v&#237;a de se&#241;alizaci&#243;n del erizo <span class="elsevierStyleItalic">&#40;Hedgehog pathway&#41;</span>&#8212; aparece desde el a&#241;o 2012 como una nueva esperanza&#44; con resultados variables&#44; aunque prometedores&#44; en estas indicaciones&#46; A&#250;n se precisa m&#225;s experiencia en el uso de este f&#225;rmaco&#44; que no est&#225; exento de efectos secundarios y con el que ya se han descrito potenciales resistencias&#46; Quiz&#225;s m&#225;s sorprendente es el potencial efecto terap&#233;utico de otros inhibidores de la v&#237;a <span class="elsevierStyleItalic">Hedgehog</span> como el itraconazol&#44; cuyo uso en el tratamiento de CBC ha sido recientemente publicado por Kim et al&#46; con resultados m&#225;s discretos que con vismodegib&#44; pero con un perfil de efectos adversos m&#225;s conocido y tolerable<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El c&#225;ncer cut&#225;neo no-melanoma&#44; y concretamente el carcinoma basocelular&#44; contin&#250;a siendo un reto de salud p&#250;blica&#46; En el diagn&#243;stico&#44; tratamiento y prevenci&#243;n&#44; tanto en los casos comunes como en los complejos&#44; se vislumbran nuevas perspectivas que sin duda contribuir&#225;n a una mejor atenci&#243;n de la poblaci&#243;n&#46;</p><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Conflicto de intereses</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
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Residents’ Room
RF-Nuevas perspectivas en el manejo del carcinoma basocelular
New Perspectives in the Management of Basal Cell Carcinoma
A. Martín-Gorgojoa,
Autor para correspondencia
alejandromartingorgojo@aedv.es

Autor para correspondencia.
, I. Pastushenkob
a Servicio de Dermatología, Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España
b Servicio de Dermatología, Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, España
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Información del artículo
ISSN: 00017310
Idioma original: Español
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2024 Agosto 63 65 128
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2021 Julio 63 37 100
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2021 Marzo 95 38 133
2021 Febrero 68 40 108
2021 Enero 73 31 104
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2015 Abril 23 22 45
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