Residents’ Room
RF - Estrategias de diagnóstico precoz en melanoma
Strategies for the Early Diagnosis of Melanoma
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Ríos et al. —elaborado a partir de datos del Registro nacional de melanoma cutáneo, con una muestra de 13.628 casos registrados durante el período 1997-2011— se destaca que los varones, en particular aquellos de más de 50 años, presentaron melanomas con mayores índices de Breslow y otras características de peor pronóstico, lo que sugiere la necesidad de orientar las campañas de prevención y detección precoz no solo a la población general, sino específicamente al colectivo masculino mayor de 50 años<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Una pregunta que puede surgir cuando se plantean dichas campañas es si instruir a la población en una adecuada autoexploración acompañada de visitas periódicas al dermatólogo puede ser de ayuda. A partir de un estudio de 423 casos y 678 controles, un grupo de investigación norteamericano observó que la realización de autoexploraciones cutáneas, sin necesidad de instrucción previa por un especialista, con una frecuencia variable de 1-11 veces al año, disminuía el riesgo de melanomas con mayor índice de Breslow y duplicaba las posibilidades de autodetectar un melanoma, que mejoraba aún más si el paciente había tenido contacto con un médico a lo largo del año. Aunque parece razonable recomendar conductas de autoexploración combinadas con controles por parte de un especialista, los autores de este estudio reconocen que dichos resultados pueden estar en relación con algún factor de confusión o sesgo, por lo que aún es precisa más evidencia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Respecto a la evaluación por parte del dermatólogo es importante insistir en el adecuado uso de la dermatoscopia manual y digital en la identificación temprana del melanoma. Establecida su utilidad a lo largo de los últimos años, un reciente artículo de revisión del grupo de la Dra. Zalaudek así lo confirma, haciendo al mismo tiempo una revisión de otros puntos que aún quedan por dilucidar<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>.</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Queda todavía camino por recorrer en la definición de las mejores estrategias en la detección precoz del melanoma, en particular en sus formas más agresivas. En este objetivo la aplicación de las medidas de diagnóstico indicadas podrían verse favorecidas por la aplicación de medidas políticas y legislativas adecuadas, como la inclusión del melanoma como una enfermedad de declaración obligatoria, tal y como proponen los autores del primer artículo revisado en el presente manuscrito, y como de hecho ya lo es en Estados Unidos desde el año 2010.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "PalabrasClave" => array:1 [ "es" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palabras clave" "identificador" => "xpalclavsec330789" "palabras" => array:3 [ 0 => "Melanoma" 1 => "Diagnóstico precoz" 2 => "Diagnóstico precoz de cáncer" ] ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0005" "bibliografiaReferencia" => array:3 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0005" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Melanoma characteristics at diagnosis from the Spanish national cutaneous melanoma registry: 15 years of experience" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "L. 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| 2024 Octubre | 42 | 30 | 72 |
| 2024 Septiembre | 41 | 20 | 61 |
| 2024 Agosto | 53 | 52 | 105 |
| 2024 Julio | 48 | 34 | 82 |
| 2024 Junio | 61 | 52 | 113 |
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| 2024 Abril | 50 | 22 | 72 |
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| 2024 Febrero | 43 | 28 | 71 |
| 2024 Enero | 39 | 25 | 64 |
| 2023 Diciembre | 33 | 16 | 49 |
| 2023 Noviembre | 42 | 26 | 68 |
| 2023 Octubre | 29 | 23 | 52 |
| 2023 Septiembre | 36 | 25 | 61 |
| 2023 Agosto | 26 | 13 | 39 |
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| 2022 Enero | 31 | 33 | 64 |
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| 2018 Septiembre | 2 | 0 | 2 |
| 2018 Agosto | 0 | 2 | 2 |
| 2018 Julio | 1 | 0 | 1 |
| 2018 Junio | 0 | 2 | 2 |
| 2018 Mayo | 0 | 5 | 5 |
| 2018 Abril | 0 | 1 | 1 |
| 2018 Marzo | 1 | 3 | 4 |
| 2018 Febrero | 60 | 7 | 67 |
| 2018 Enero | 66 | 4 | 70 |
| 2017 Diciembre | 69 | 8 | 77 |
| 2017 Noviembre | 21 | 7 | 28 |
| 2017 Octubre | 27 | 8 | 35 |
| 2017 Septiembre | 30 | 6 | 36 |
| 2017 Agosto | 30 | 4 | 34 |
| 2017 Julio | 17 | 4 | 21 |
| 2017 Junio | 31 | 9 | 40 |
| 2017 Mayo | 21 | 5 | 26 |
| 2017 Abril | 18 | 7 | 25 |
| 2017 Marzo | 21 | 14 | 35 |
| 2017 Febrero | 16 | 5 | 21 |
| 2017 Enero | 14 | 10 | 24 |
| 2016 Diciembre | 27 | 12 | 39 |
| 2016 Noviembre | 32 | 10 | 42 |
| 2016 Octubre | 41 | 13 | 54 |
| 2016 Septiembre | 38 | 12 | 50 |
| 2016 Agosto | 24 | 6 | 30 |
| 2016 Julio | 29 | 15 | 44 |
| 2016 Junio | 7 | 8 | 15 |
| 2016 Mayo | 3 | 0 | 3 |
| 2016 Abril | 4 | 2 | 6 |
| 2016 Marzo | 5 | 1 | 6 |
| 2016 Febrero | 3 | 1 | 4 |
| 2016 Enero | 9 | 1 | 10 |
| 2015 Diciembre | 6 | 2 | 8 |
| 2015 Noviembre | 13 | 1 | 14 |
| 2015 Octubre | 10 | 3 | 13 |
| 2015 Septiembre | 7 | 3 | 10 |
| 2015 Agosto | 7 | 1 | 8 |
| 2015 Julio | 29 | 4 | 33 |
| 2015 Junio | 24 | 4 | 28 |
| 2015 Mayo | 23 | 5 | 28 |
| 2015 Abril | 19 | 4 | 23 |
| 2015 Marzo | 20 | 5 | 25 |
| 2015 Febrero | 18 | 7 | 25 |
| 2015 Enero | 11 | 6 | 17 |
| 2014 Diciembre | 10 | 4 | 14 |
| 2014 Noviembre | 5 | 3 | 8 |
| 2014 Octubre | 17 | 6 | 23 |
| 2014 Septiembre | 8 | 3 | 11 |
| 2014 Agosto | 10 | 10 | 20 |
| 2014 Julio | 16 | 27 | 43 |
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