Cartas científico-clínicas
Sarcoma de Kaposi a tipo linfangioma
Lymphangioma-Like Kaposi Sarcoma
Leído
10754
Vecesse ha leído el artículo
3360
Total PDF
7394
Total HTML
Compartir estadísticas
array:24 [ "pii" => "S0001731011005345" "issn" => "00017310" "doi" => "10.1016/j.ad.2011.07.020" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2012-07-01" "aid" => "541" "copyright" => "Elsevier España, S.L. y AEDV" "copyrightAnyo" => "2011" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "cor" "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2012;103:547-9" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 4332 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 2 "HTML" => 3141 "PDF" => 1189 ] ] "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:19 [ "pii" => "S1578219012002016" "issn" => "15782190" "doi" => "10.1016/j.adengl.2012.07.009" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2012-07-01" "aid" => "541" "copyright" => "Elsevier España, S.L. and AEDV" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "cor" "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2012;103:547-9" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 3117 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 52 "HTML" => 2242 "PDF" => 823 ] ] "en" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Case and Research Letters</span>" "titulo" => "Lymphangioma-Like Kaposi Sarcoma" "tienePdf" => "en" "tieneTextoCompleto" => "en" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "547" "paginaFinal" => "549" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "es" => array:1 [ "titulo" => "Sarcoma de Kaposi a tipo linfangioma" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "en" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "en" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figure 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1172 "Ancho" => 1588 "Tamanyo" => 181034 ] ] "descripcion" => array:1 [ "en" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A, Initial presentation of the lesion on the flexor aspect of the forearm. Pliable, erythematous-violaceous plaques with poorly defined borders are shown. B, Lesion on the forearm during the fourth recurrence 3 years before development of the most recent lesion. This lesion is indurated and brownish, and the borders of the erythematous plaque are poorly defined. C, Lesion on the right thigh during the recurrence 6 months before the most recently developed lesion. The multinodular tumor is superficial and ulcerated and has a fleshy appearance.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "A. Agustí-Mejias, F. Messeguer, A. Pérez, V. Alegre de Miquel" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "A." "apellidos" => "Agustí-Mejias" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "F." "apellidos" => "Messeguer" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "A." "apellidos" => "Pérez" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "V." "apellidos" => "Alegre de Miquel" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "en" "Traduccion" => array:1 [ "es" => array:9 [ "pii" => "S0001731011005345" "doi" => "10.1016/j.ad.2011.07.020" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0001731011005345?idApp=UINPBA000044" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1578219012002016?idApp=UINPBA000044" "url" => "/15782190/0000010300000006/v1_201304241313/S1578219012002016/v1_201304241313/en/main.assets" ] ] "itemSiguiente" => array:19 [ "pii" => "S0001731011005357" "issn" => "00017310" "doi" => "10.1016/j.ad.2011.08.012" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2012-07-01" "aid" => "542" "copyright" => "Elsevier España, S.L. y AEDV" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "cor" "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2012;103:549-51" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 6931 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 1 "HTML" => 4993 "PDF" => 1937 ] ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta científico-clínica</span>" "titulo" => "Queratoacantoma digital distal: importancia del diagnóstico diferencial con el carcinoma escamoso subungueal" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "549" "paginaFinal" => "551" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Subungual Keratoacanthoma: The Importance of Distinguishing it From Subungual Squamous Cell Carcinoma" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 1605 "Ancho" => 2167 "Tamanyo" => 650208 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">a) Área crateriforme rellena de queratina amorfa (H-E x 4). b) Hiperqueratosis epidérmica, focos de paraqueratosis (H-E x 10). c) Células disqueratósicas con escasa atipia nuclear (H-E x 40). d) Tinción para Ki67 positiva en estrato basal.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "A.J. González-Rodríguez, E.M. Gutiérrez-Paredes, E. Montesinos-Villaescusa, O. Burgués Gasión, E. Jordá-Cuevas" "autores" => array:5 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "A.J." "apellidos" => "González-Rodríguez" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "E.M." "apellidos" => "Gutiérrez-Paredes" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "E." "apellidos" => "Montesinos-Villaescusa" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "O." "apellidos" => "Burgués Gasión" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "E." "apellidos" => "Jordá-Cuevas" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S1578219012002028" "doi" => "10.1016/j.adengl.2012.07.010" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1578219012002028?idApp=UINPBA000044" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0001731011005357?idApp=UINPBA000044" "url" => "/00017310/0000010300000006/v1_201304241412/S0001731011005357/v1_201304241412/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:19 [ "pii" => "S0001731011005333" "issn" => "00017310" "doi" => "10.1016/j.ad.2011.10.011" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2012-07-01" "aid" => "540" "copyright" => "Elsevier España, S.L. y AEDV" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "cor" "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2012;103:545-7" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 6377 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 2 "HTML" => 4797 "PDF" => 1578 ] ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta científico-clínica</span>" "titulo" => "Angiosarcoma en linfedema crónico (síndrome de Stewart-Treves)" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "545" "paginaFinal" => "547" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Angiosarcoma in Chronic Lymphedema (Stewart-Treves Syndrome)" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 2010 "Ancho" => 1583 "Tamanyo" => 195278 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Imagen clínica de las lesiones eritemato-purpúricas en la cara anterior de brazo derecho.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "M.T. Sánchez-Medina, A. Acosta, J. Vilar, J. Fernández-Palacios" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "M.T." "apellidos" => "Sánchez-Medina" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "A." "apellidos" => "Acosta" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "J." "apellidos" => "Vilar" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "J." "apellidos" => "Fernández-Palacios" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S1578219012002004" "doi" => "10.1016/j.adengl.2012.07.008" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1578219012002004?idApp=UINPBA000044" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0001731011005333?idApp=UINPBA000044" "url" => "/00017310/0000010300000006/v1_201304241412/S0001731011005333/v1_201304241412/es/main.assets" ] "es" => array:14 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Cartas científico-clínicas</span>" "titulo" => "Sarcoma de Kaposi a tipo linfangioma" "tieneTextoCompleto" => true "saludo" => "<span class="elsevierStyleItalic">Sr. Director:</span>" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "547" "paginaFinal" => "549" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "A. Agustí-Mejias, F. Messeguer, A. Pérez, V. Alegre de Miquel" "autores" => array:4 [ 0 => array:4 [ "nombre" => "A." "apellidos" => "Agustí-Mejias" "email" => array:1 [ 0 => "annaagusti@comv.es" ] "referencia" => array:2 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">¿</span>" "identificador" => "cor0005" ] ] ] 1 => array:3 [ "nombre" => "F." "apellidos" => "Messeguer" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "aff0010" ] ] ] 2 => array:3 [ "nombre" => "A." "apellidos" => "Pérez" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] ] ] 3 => array:3 [ "nombre" => "V." "apellidos" => "Alegre de Miquel" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:2 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Servicio de Dermatología, Hospital General Universitario de Valencia, Valencia, España" "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:3 [ "entidad" => "Servicio de Dermatología, Instituto Valenciano de Oncología, Valencia, España" "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "aff0010" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autor para correspondencia." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Lymphangioma-Like Kaposi Sarcoma" ] ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 1667 "Ancho" => 2207 "Tamanyo" => 882376 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">A:</span> Tumoración dérmica mal delimitada constituida por amplios espacios vasculares. (hematoxilina-eosina x10).</p> <p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">B:</span> Luces vasculares dilatadas dispuestas entre los haces de colágeno, revestidas por un endotelio plano de aspecto benigno, sin atipia nuclear, pleomorfismo celular ni mitosis. (hematoxilina-eosina x100).</p> <p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">C:</span> Los núcleos de las células endoteliales, que revestían las luces de las áreas a tipo linfangioma, se tiñeron con el marcador inmunohistoquímico para herpes virus tipo 8 (x200)</p> <p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">D:</span> Positividad para podoplanina en las células endoteliales (x200).</p>" ] ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Presentamos el caso de una mujer de 75 años diagnosticada 8 años antes de un Sarcoma de Kaposi (SK) clásico en placa, localizado en el muslo derecho y el antebrazo derecho (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>A) sin afectación metastásica asociada. La biopsia inicial de las lesiones del antebrazo mostraba hallazgos compatibles con un SK tipo nodular. Durante el seguimiento, a lo largo de 8 años la paciente desarrolló un total de 7 recidivas tumorales cutáneas localizadas en el antebrazo y en la pierna, siempre con el mismo aspecto clínico en placa (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>B), sin afectación sistémica, que fueron controladas con doxorrubicina liposomal. Las sucesivas biopsias del antebrazo, tomadas en cada una de las recidivas, mostraron una evolución en cuanto a los hallazgos histopatológicos de SK: persistían áreas típicas de SK nodular, y entremezcladas con estas, se observaron zonas tumorales con aspecto de linfangioma. Estas áreas linfangiomatosas estaban constituidas por espacios vasculares ectásicos, con una dilatación irregular, en dermis reticular, revestidos por células endoteliales con moderada atipia citológica, en mayor número y tamaño que los vasos linfáticos normales (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a>). El estudio inmunohistoquímico mostró una intensa positividad para CD34. La tinción con el anticuerpo para virus herpes tipo 8 (HHV-8) marcó los núcleos de las células endoteliales que revestían las áreas de linfangioma (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>C). La tinción con el marcador de endotelio linfático podoplanina (D2-40) también fue positiva y marcó las células endoteliales (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a>D). Con estos hallazgos se realizó el diagnóstico de sarcoma de Kaposi a tipo linfangioma (SKTL). Siete meses después de finalizar el último ciclo de tratamiento quimioterápico con doxorrubicina, hace un año, la paciente presentó una grave recidiva local multinodular, ulcerada, en ambas piernas, más marcada en el muslo derecho, que además presentaba un intenso linfedema (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>C). Fue tratada con radioterapia, un quimioterápico de segunda línea (taxol) y exhaustivas curas locales. Actualmente las lesiones permanecen ulceradas y se ha estabilizado su tamaño. La paciente sigue controles periódicos y no ha presentado extensión sistémica de su enfermedad.</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El SKTL fue descrito inicialmente en 1957 por Ronchese y Kern<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>, aunque no fue hasta 1979 cuando Gange y Wilson Jones caracterizaron histológicamente esta entidad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>. Se trata de una variante histopatológica muy infrecuente de SK. Supone menos del 5% de todos los casos de SK y puede aparecer en todos los subtipos epidemiológicos de este tumor<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3–5</span></a>.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Clínicamente, la presencia de lesiones vasculares a tipo ampolla ha sido descrita como un hallazgo característico de esta entidad, aunque puede mostrarse con cualquiera de las formas de presentación de un SK típico<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1–7</span></a>.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Histológicamente, a diferencia del SK típico, en la variante tipo linfangioma no es frecuente observar depósitos de hemosiderina. Tampoco suelen existir hematíes extravasados, ni presentes en el interior de las luces vasculares, y las células fusiformes suelen ser muy escasas, lo que contribuye a la apariencia linfangiomatosa de las lesiones. Las áreas linfangiomatosas suelen constituir un hallazgo focal dentro de un SK típico. Así pues, la presencia de áreas típicas de SK sería un dato fundamental para orientar el diagnóstico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>. Sin embargo, existen SKTL descritos sin áreas de SK típico por lo que en estos casos el diagnóstico diferencial con otros tumores vasculares benignos y malignos es mucho más complejo y debe incluir entidades como el linfangioendotelioma benigno, el hemangioendotelioma de células fusiformes, el angiosarcoma de bajo grado, el hemangioendotelioma retiforme y el hemangioma en tachuela<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2,8,9</span></a>. En estos casos, el estudio inmunohistoquímico con anticuerpos frente al HHV-8 juega un papel fundamental para establecer el diagnóstico definitivo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6,9,10</span></a>.</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La histogénesis del SK ha sido un tema controvertido. Se ha debatido mucho sobre el origen sanguíneo o linfático de sus células endoteliales. En el caso concreto del SKTL, los hallazgos histológicos sugieren su origen a partir de células endoteliales linfáticas, tal y como sugirieron Gange y Wilson Jones en su descripción inicial<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>. Esta apreciación ha sido apoyada por los recientes hallazgos inmunohistoquímicos que demuestran, como sucedía en nuestro caso, una intensa expresión en las células neoplásicas de diferentes marcadores específicos de endotelio linfático. Se ha postulado que el linfedema crónico o el antecedente de radioterapia en la zona afectada pueden ser factores que favorezcan el desarrollo de lesiones de SK con un patrón histopatológico que recuerda al de un linfangioma<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1,5</span></a>. Nuestra paciente no había sido irradiada ni presentaba linfedema crónico. Además, la lesión se localizaba en el antebrazo, y no en los miembros inferiores que es la localización descrita con mayor frecuencia para esta forma de SK.</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Como conclusión, presentamos un nuevo caso de SKTL con historia previa de SK clásico histológicamente típico, que en las sucesivas recidivas desarrolló lesiones con el mismo aspecto clínico que las anteriores, pero con hallazgos histopatológicos de tipo linfangioma. Un detallado estudio histológico apoyado por determinaciones inmunohistoquímicas como el antígeno nuclear latente del HHV-8 será fundamental para establecer el diagnóstico de SKTL.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:2 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 2750 "Ancho" => 1232 "Tamanyo" => 253994 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">A:</span> Aspecto inicial de la lesión en la cara flexora del antebrazo. Placa eritematosa-violácea mal delimitada, de tacto blando y depresible.</p> <p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">B:</span> Lesión del antebrazo en el momento de la cuarta recidiva, hace 3 años. Placa marrón-eritematosa de bordes mal definidos y tacto indurado.</p> <p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">C:</span> Lesión del muslo derecho en la última recidiva, hace 6 meses. Tumoración multinodular de superficie ulcerada y aspecto carnoso.</p>" ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 1667 "Ancho" => 2207 "Tamanyo" => 882376 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">A:</span> Tumoración dérmica mal delimitada constituida por amplios espacios vasculares. (hematoxilina-eosina x10).</p> <p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">B:</span> Luces vasculares dilatadas dispuestas entre los haces de colágeno, revestidas por un endotelio plano de aspecto benigno, sin atipia nuclear, pleomorfismo celular ni mitosis. (hematoxilina-eosina x100).</p> <p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">C:</span> Los núcleos de las células endoteliales, que revestían las luces de las áreas a tipo linfangioma, se tiñeron con el marcador inmunohistoquímico para herpes virus tipo 8 (x200)</p> <p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">D:</span> Positividad para podoplanina en las células endoteliales (x200).</p>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0005" "bibliografiaReferencia" => array:10 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0005" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Lymphangioma-like tumors in Kaposi's sarcoma" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "F. Ronchese" 1 => "A.B. Kern" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "AMA Arch Derm" "fecha" => "1957" "volumen" => "75" "paginaInicial" => "418" "paginaFinal" => "427" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/13402216" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib0010" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Lymphangioma-like Kaposi's sarcoma. A report of three cases" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "R.W. Gange" 1 => "E.W. Jones" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Br J Dermatol" "fecha" => "1979" "volumen" => "100" "paginaInicial" => "327" "paginaFinal" => "334" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/435393" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib0015" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Lymphangioma-like variant of Kaposi's sarcoma: clinicopathologic study of seven cases with review of the literature" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "S. Cossu" 1 => "R. Satta" 2 => "F. Cottoni" 3 => "G. Massarelli" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Am J Dermatopathol" "fecha" => "1997" "volumen" => "19" "paginaInicial" => "16" "paginaFinal" => "22" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9056649" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib0020" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Lymphangioma-like Kaposi sarcoma" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "J.A. Ramirez" 1 => "W.B. Laskin" 2 => "J. Guitart" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1111/j.0303-6987.2005.00323.x" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Cutan Pathol" "fecha" => "2005" "volumen" => "32" "paginaInicial" => "286" "paginaFinal" => "292" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15769278" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib0025" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Lymphangioma-like Kaposi's sarcoma: etiology and literature review" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "D.A. Davis" 1 => "D.M. Scott" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1067/mjd.2000.105564" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Am Acad Dermatol" "fecha" => "2000" "volumen" => "43" "paginaInicial" => "123" "paginaFinal" => "127" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10863237" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bib0030" "etiqueta" => "6" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Lymphoedematous variants of Kaposi's sarcoma" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "L. Pantanowitz" 1 => "W.H. Duke" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1111/j.1468-3083.2007.02284.x" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Eur Acad Dermatol Venereol" "fecha" => "2008" "volumen" => "22" "paginaInicial" => "118" "paginaFinal" => "120" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18181991" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "bib0035" "etiqueta" => "7" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Bullous lesions in Kaposi's sarcoma: case report" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "G. Borroni" 1 => "V. Brazzelli" 2 => "G.P. Vignoli" 3 => "M.R. Gaviglio" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Am J Dermatopathol" "fecha" => "1997" "volumen" => "19" "paginaInicial" => "379" "paginaFinal" => "383" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9261473" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 7 => array:3 [ "identificador" => "bib0040" "etiqueta" => "8" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Acquired progressive lymphangioma (benign lymphangioendothelioma)" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "F. Messeguer" 1 => "O. Sanmartin" 2 => "A. Martorell-Calatayud" 3 => "E. Nagore" 4 => "C. Requena" 5 => "C. Guillen-Barona" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Actas Dermosifiliogr" "fecha" => "2010" "volumen" => "101" "paginaInicial" => "792" "paginaFinal" => "797" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21034710" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 8 => array:3 [ "identificador" => "bib0045" "etiqueta" => "9" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Histopathology of the more common viral skin infections" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "L. Requena" 1 => "C. Requena" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Actas Dermosifiliogr" "fecha" => "2010" "volumen" => "101" "paginaInicial" => "201" "paginaFinal" => "216" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20398595" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 9 => array:3 [ "identificador" => "bib0050" "etiqueta" => "10" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Detection of HHV8 latent nuclear antigen by immunohistochemistry. A new tool for differentiating Kaposi's sarcoma from its mimics" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "P. Courville" 1 => "F. Simon" 2 => "F. Le Pessot" 3 => "Y. Tallet" 4 => "Y. Debab" 5 => "J. Metayer" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Ann Pathol" "fecha" => "2002" "volumen" => "22" "paginaInicial" => "267" "paginaFinal" => "276" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12410149" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/00017310/0000010300000006/v1_201304241412/S0001731011005345/v1_201304241412/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "6160" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Cartas científico-clínicas" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00017310/0000010300000006/v1_201304241412/S0001731011005345/v1_201304241412/es/main.pdf?idApp=UINPBA000044&text.app=https://actasdermo.org/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0001731011005345?idApp=UINPBA000044" ]
| año/Mes | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2024 Noviembre | 10 | 14 | 24 |
| 2024 Octubre | 86 | 46 | 132 |
| 2024 Septiembre | 83 | 30 | 113 |
| 2024 Agosto | 95 | 72 | 167 |
| 2024 Julio | 107 | 33 | 140 |
| 2024 Junio | 109 | 44 | 153 |
| 2024 Mayo | 97 | 34 | 131 |
| 2024 Abril | 111 | 21 | 132 |
| 2024 Marzo | 121 | 43 | 164 |
| 2024 Febrero | 131 | 42 | 173 |
| 2024 Enero | 108 | 35 | 143 |
| 2023 Diciembre | 104 | 12 | 116 |
| 2023 Noviembre | 87 | 29 | 116 |
| 2023 Octubre | 61 | 25 | 86 |
| 2023 Septiembre | 59 | 32 | 91 |
| 2023 Agosto | 39 | 25 | 64 |
| 2023 Julio | 65 | 47 | 112 |
| 2023 Junio | 52 | 44 | 96 |
| 2023 Mayo | 18 | 19 | 37 |
| 2023 Abril | 84 | 25 | 109 |
| 2023 Marzo | 148 | 32 | 180 |
| 2023 Febrero | 132 | 51 | 183 |
| 2023 Enero | 97 | 35 | 132 |
| 2022 Diciembre | 91 | 31 | 122 |
| 2022 Noviembre | 123 | 34 | 157 |
| 2022 Octubre | 112 | 37 | 149 |
| 2022 Septiembre | 102 | 53 | 155 |
| 2022 Agosto | 94 | 63 | 157 |
| 2022 Julio | 54 | 47 | 101 |
| 2022 Junio | 62 | 36 | 98 |
| 2022 Mayo | 85 | 49 | 134 |
| 2022 Abril | 51 | 44 | 95 |
| 2022 Marzo | 39 | 67 | 106 |
| 2022 Febrero | 47 | 40 | 87 |
| 2022 Enero | 75 | 44 | 119 |
| 2021 Diciembre | 60 | 53 | 113 |
| 2021 Noviembre | 56 | 55 | 111 |
| 2021 Octubre | 72 | 54 | 126 |
| 2021 Septiembre | 72 | 52 | 124 |
| 2021 Agosto | 62 | 51 | 113 |
| 2021 Julio | 43 | 36 | 79 |
| 2021 Junio | 67 | 44 | 111 |
| 2021 Mayo | 51 | 36 | 87 |
| 2021 Abril | 126 | 92 | 218 |
| 2021 Marzo | 129 | 34 | 163 |
| 2021 Febrero | 105 | 46 | 151 |
| 2021 Enero | 75 | 34 | 109 |
| 2020 Diciembre | 59 | 29 | 88 |
| 2020 Noviembre | 55 | 22 | 77 |
| 2020 Octubre | 46 | 20 | 66 |
| 2020 Septiembre | 58 | 16 | 74 |
| 2020 Agosto | 22 | 28 | 50 |
| 2020 Julio | 31 | 11 | 42 |
| 2020 Junio | 33 | 20 | 53 |
| 2020 Mayo | 23 | 49 | 72 |
| 2020 Abril | 41 | 22 | 63 |
| 2020 Marzo | 25 | 26 | 51 |
| 2020 Febrero | 6 | 21 | 27 |
| 2020 Enero | 0 | 3 | 3 |
| 2019 Diciembre | 2 | 6 | 8 |
| 2019 Noviembre | 0 | 3 | 3 |
| 2019 Octubre | 1 | 5 | 6 |
| 2019 Septiembre | 4 | 9 | 13 |
| 2019 Agosto | 0 | 1 | 1 |
| 2019 Julio | 0 | 10 | 10 |
| 2019 Junio | 2 | 28 | 30 |
| 2019 Mayo | 1 | 33 | 34 |
| 2019 Abril | 0 | 24 | 24 |
| 2019 Marzo | 3 | 16 | 19 |
| 2019 Febrero | 1 | 4 | 5 |
| 2019 Enero | 1 | 9 | 10 |
| 2018 Diciembre | 1 | 7 | 8 |
| 2018 Noviembre | 0 | 7 | 7 |
| 2018 Octubre | 3 | 10 | 13 |
| 2018 Septiembre | 4 | 1 | 5 |
| 2018 Agosto | 0 | 7 | 7 |
| 2018 Julio | 0 | 12 | 12 |
| 2018 Junio | 0 | 6 | 6 |
| 2018 Mayo | 0 | 12 | 12 |
| 2018 Abril | 0 | 9 | 9 |
| 2018 Marzo | 1 | 5 | 6 |
| 2018 Febrero | 129 | 7 | 136 |
| 2018 Enero | 76 | 17 | 93 |
| 2017 Diciembre | 106 | 10 | 116 |
| 2017 Noviembre | 54 | 6 | 60 |
| 2017 Octubre | 48 | 11 | 59 |
| 2017 Septiembre | 44 | 11 | 55 |
| 2017 Agosto | 63 | 15 | 78 |
| 2017 Julio | 50 | 15 | 65 |
| 2017 Junio | 63 | 25 | 88 |
| 2017 Mayo | 46 | 21 | 67 |
| 2017 Abril | 38 | 24 | 62 |
| 2017 Marzo | 43 | 41 | 84 |
| 2017 Febrero | 32 | 21 | 53 |
| 2017 Enero | 48 | 18 | 66 |
| 2016 Diciembre | 75 | 17 | 92 |
| 2016 Noviembre | 74 | 13 | 87 |
| 2016 Octubre | 95 | 20 | 115 |
| 2016 Septiembre | 87 | 31 | 118 |
| 2016 Agosto | 63 | 22 | 85 |
| 2016 Julio | 41 | 15 | 56 |
| 2016 Junio | 12 | 11 | 23 |
| 2016 Mayo | 7 | 15 | 22 |
| 2016 Abril | 6 | 4 | 10 |
| 2016 Marzo | 7 | 6 | 13 |
| 2016 Febrero | 11 | 4 | 15 |
| 2016 Enero | 8 | 28 | 36 |
| 2015 Diciembre | 11 | 11 | 22 |
| 2015 Noviembre | 7 | 15 | 22 |
| 2015 Octubre | 11 | 13 | 24 |
| 2015 Septiembre | 2 | 9 | 11 |
| 2015 Agosto | 22 | 9 | 31 |
| 2015 Julio | 73 | 2 | 75 |
| 2015 Junio | 77 | 20 | 97 |
| 2015 Mayo | 94 | 41 | 135 |
| 2015 Abril | 72 | 15 | 87 |
| 2015 Marzo | 52 | 10 | 62 |
| 2015 Febrero | 47 | 9 | 56 |
| 2015 Enero | 69 | 15 | 84 |
| 2014 Diciembre | 77 | 6 | 83 |
| 2014 Noviembre | 58 | 10 | 68 |
| 2014 Octubre | 100 | 19 | 119 |
| 2014 Septiembre | 84 | 18 | 102 |
| 2014 Agosto | 90 | 26 | 116 |
| 2014 Julio | 92 | 22 | 114 |
| 2014 Junio | 38 | 5 | 43 |
| 2014 Mayo | 39 | 9 | 48 |
| 2014 Abril | 36 | 3 | 39 |
| 2014 Marzo | 56 | 18 | 74 |
| 2014 Febrero | 60 | 14 | 74 |
| 2014 Enero | 48 | 10 | 58 |
| 2013 Diciembre | 60 | 15 | 75 |
| 2013 Noviembre | 53 | 21 | 74 |
| 2013 Octubre | 44 | 9 | 53 |
| 2013 Septiembre | 32 | 7 | 39 |
| 2013 Agosto | 25 | 21 | 46 |
| 2013 Julio | 42 | 18 | 60 |
| 2013 Junio | 26 | 22 | 48 |
| 2013 Mayo | 26 | 10 | 36 |
| 2013 Abril | 31 | 16 | 47 |
| 2013 Marzo | 24 | 16 | 40 |
| 2013 Febrero | 37 | 5 | 42 |
| 2013 Enero | 32 | 10 | 42 |
| 2012 Diciembre | 25 | 9 | 34 |
| 2012 Noviembre | 6 | 0 | 6 |
| 2012 Octubre | 5 | 0 | 5 |
| 2012 Septiembre | 4 | 5 | 9 |
| 2012 Agosto | 1 | 4 | 5 |
| 2012 Julio | 0 | 2 | 2 |
Mostrar todo
