Carta científico-clínica
Nevo psilolíparo en un niño con lipomatosis encefalocraneocutánea
Nevus Psiloliparus in a Child with Encephalocraniocutaneous Lipomatosis
M. Llamas-Velasco
, Á. Hernández, I. Colmenero, A. Torrelo
Autor para correspondencia
Servicio de Dermatología, Hospital Niño Jesús, Madrid, España
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Placa ligeramente sobreelevada de bordes bien delimitados, algo irregulares, con marcada disminución de la densidad de folículos pilosos. B. Tercio interno del párpado superior derecho: pápula de 4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm de diámetro bien delimitada de coloración ligeramente amarillenta. Placa traslúcida de tonalidad amarillo-rosada y con telangiectasias en la superficie, sobrepasando el límite esclerocorneal.</p>" ] ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El término nevo psilolíparo, derivado de los vocablos griegos <span class="elsevierStyleItalic">psilos</span> ‘sin pelo’ y <span class="elsevierStyleItalic">liparos</span> ‘graso¿, fue acuñado por Happle para denominar un tipo de nevo de tejido adiposo peculiar, presente en una serie de pacientes con lipomatosis encefalocraneocutánea (LECC)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>. Clínicamente, se presenta como una placa ligeramente sobreelevada, de bordes bien definidos, a veces irregulares y de coloración normal o ligeramente amarillenta. Habitualmente está localizado en la región frontal o frontoparietal, de forma unilateral, y su característica más llamativa es la ausencia o disminución del número de folículos pilosos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>. Histológicamente presenta tres características principales: la abundancia de tejido adiposo no encapsulado, de características maduras, que puede comprimir la dermis adelgazándola, la escasez o ausencia de folículos pilosos maduros y la presencia de una cantidad normal de fascículos de músculo erector del pelo «huérfanos», es decir, independientes o no asociados a un folículo piloso, situados en hilera paralelamente a la superficie epidérmica. Las glándulas sebáceas pueden estar normales o aumentadas de tamaño.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Presentamos un caso de nevo psilolíparo asociado a otros rasgos de LECC.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Describimos el caso clínico de un paciente varón de 2 meses, hijo de padres sanos no consanguíneos, nacido a término por cesárea tras un embarazo gemelar normal, con hermano gemelo idéntico totalmente sano; fue atendido en la consulta de dermatología por la presencia de una zona alopécica congénita asintomática. En la exploración física se observaba en la región parietooccipital derecha una placa de coloración normal, bien delimitada, con morfología en lágrima, de superficie lisa y consistencia blanda. La lesión presentaba disminución de la densidad capilar (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>A). Se observaba en el tercio interno del párpado superior derecho una pápula con márgenes bien delimitados, coloración amarillenta y consistencia elástica. Además, en el límite esclerocorneal derecho presentaba una placa de márgenes bien delimitados, amarillenta y de aspecto traslúcido con telangiectasias, sugestiva de coristoma de conjuntiva bulbar (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>B). No se observaron otras lesiones ni masas, megalias o adenopatías en territorios palpables. Se biopsió la lesión del cuero cabelludo, observándose una epidermis normal, una dermis adelgazada con disminución del número de folículos pilosos y haces de músculo liso situados paralelamente a la superficie cutánea, así como presencia de un aumento de la proporción de tejido adiposo maduro no encapsulado en la hipodermis (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a>). A los 3 meses de edad se le realizó una resonancia magnética nuclear que evidenció un aumento del espacio subaracnoideo fronto-parieto-temporal derecho. A los 7 meses el electroencefalograma mostró características normales. La exploración oftalmológica reveló palidez peripapilar en el fondo de ojo derecho, y se realizaron potenciales evocados visuales que mostraron ausencia de respuesta binocular al estímulo flash. Una ecografía del nervio óptico no mostró alteraciones significativas. Los estudios cardiológicos y otorrinolaringológicos fueron normales. Actualmente, el paciente, de 11 meses, presenta un desarrollo psicomotor adecuado a su edad cronológica.</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La LECC<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a> es un síndrome infrecuente sin predilección por razas o géneros, ni relación con la edad paterna o con antecedentes de consanguinidad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>. Se supone que es debida a la supervivencia en forma de mosaicismo de una mutación poszigótica que de otro modo sería letal<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>. Se caracteriza por la presencia de lesiones cutáneas, oculares y neurológicas, aunque menos frecuentemente puede asociar manifestaciones en otros órganos (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>).</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las lesiones cutáneas son generalmente unilaterales, y afectan a la cara y el cuero cabelludo, aunque hasta un 30% de los casos puede presentar afectación bilateral<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>. Dichas lesiones pueden presentar una distribución lineal desde la región frontal hasta la palpebral<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>. La manifestación más específica es el nevo psilolíparo, que se considera un criterio diagnóstico mayor de LECC<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5,6</span></a>. En la frente o párpados se pueden ver pápulas de color piel, que histológicamente pueden corresponder a lipomas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>, fibrolipomas, angiofibromas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>, pólipos fibroepiteliales<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>, coristomas o, incluso, similares al nevus psilolíparo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>. Se ha descrito la presencia de aplasia cutis congénita en yuxtaposición con el nevo psilolíparo, como probable manifestación de manchas gemelas no alélicas (didimosis aplasicopsilolípara<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>). Aunque el nevus psilolíparo es considerado un marcador de LECC, se ha descrito excepcionalmente como manifestación aislada no sindrómica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>.</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las lesiones oftalmológicas y neurológicas en la LECC son variadas y se presentan de manera ipsilateral a las lesiones cutáneas. Son especialmente frecuentes los denominados coristomas epibulbares, que histológicamente corresponden a dermoides epibulbares<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a> o a fibrolipomas, al igual que las lesiones cutáneas. La gravedad de las alteraciones neurológicas, que condicionan de forma importante el pronóstico, no se correlacionan con la extensión de las lesiones cutáneas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a> ni de las alteraciones radiológicas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>, abarcando desde pacientes asintomáticos a otros con convulsiones y alteración psicomotora muy intensa.</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Como conclusiones, el nevo psilolíparo es un marcador y primera manifestación visible de la LECC, y ante un niño con este peculiar nevo del tejido graso es necesario realizar una exploración oftalmológica y neurológica completas, así como pruebas de imagen para descartar la presencia de alteraciones asociadas.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:3 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1375 "Ancho" => 2917 "Tamanyo" => 646104 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A. 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Importante cantidad de tejido adiposo maduro no encapsulado bajo la dermis y epidermis normal. B. 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solid black">Neurológicas \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Otras \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Nevo psilolíparo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Coristomas: \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Retraso mental \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Macrocefalia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Aplasia cutis congénita \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">- Dermolipoides \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Convulsiones \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Fibromas osificantes \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Lipomas: \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">- Lipodermoides \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Anomalías del SNC: \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Coartación aórtica \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">- Zigomáticos \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Hipertelorismo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">- Lipomas intracraneales o intraespinales \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Hipospadias \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">- Frontotemporales \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Tumores retrobulbares \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">- Quistes aracnoideos \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Riñón pélvico \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Pápulas lineales: \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Displasia de iris \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">- Atrofia hemisférica \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Estenosis del canal auditivo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">- Fibromas \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Anomalías esclerales y corneales \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">- Quistes porencefálicos \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">- Fibrolipomas \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Alteraciones de la cámara anterior \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">- Ventriculomegalia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">- Coristomas \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Colobomas oculares o palpebrales \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">- Hidrocefalia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Máculas café con leche \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Aniridia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">- Angiomatosis leptomeníngea \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Microftalmia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Calcificación de la órbita \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Disrupción de cejas \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab182291.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Anomalías encontradas en la lipomatosis encefalocraneocutánea<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a></p>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ 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|---|---|---|---|
| 2024 Noviembre | 7 | 8 | 15 |
| 2024 Octubre | 75 | 41 | 116 |
| 2024 Septiembre | 92 | 22 | 114 |
| 2024 Agosto | 80 | 51 | 131 |
| 2024 Julio | 95 | 30 | 125 |
| 2024 Junio | 97 | 46 | 143 |
| 2024 Mayo | 74 | 38 | 112 |
| 2024 Abril | 92 | 31 | 123 |
| 2024 Marzo | 77 | 27 | 104 |
| 2024 Febrero | 46 | 28 | 74 |
| 2024 Enero | 37 | 28 | 65 |
| 2023 Diciembre | 58 | 14 | 72 |
| 2023 Noviembre | 61 | 36 | 97 |
| 2023 Octubre | 84 | 25 | 109 |
| 2023 Septiembre | 68 | 35 | 103 |
| 2023 Agosto | 73 | 26 | 99 |
| 2023 Julio | 76 | 47 | 123 |
| 2023 Junio | 24 | 24 | 48 |
| 2023 Mayo | 18 | 17 | 35 |
| 2023 Abril | 42 | 19 | 61 |
| 2023 Marzo | 81 | 31 | 112 |
| 2023 Febrero | 66 | 27 | 93 |
| 2023 Enero | 68 | 24 | 92 |
| 2022 Diciembre | 69 | 39 | 108 |
| 2022 Noviembre | 71 | 47 | 118 |
| 2022 Octubre | 88 | 48 | 136 |
| 2022 Septiembre | 72 | 57 | 129 |
| 2022 Agosto | 71 | 58 | 129 |
| 2022 Julio | 121 | 67 | 188 |
| 2022 Junio | 52 | 43 | 95 |
| 2022 Mayo | 107 | 49 | 156 |
| 2022 Abril | 125 | 57 | 182 |
| 2022 Marzo | 106 | 56 | 162 |
| 2022 Febrero | 139 | 28 | 167 |
| 2022 Enero | 125 | 43 | 168 |
| 2021 Diciembre | 80 | 55 | 135 |
| 2021 Noviembre | 88 | 41 | 129 |
| 2021 Octubre | 61 | 66 | 127 |
| 2021 Septiembre | 81 | 45 | 126 |
| 2021 Agosto | 106 | 29 | 135 |
| 2021 Julio | 84 | 43 | 127 |
| 2021 Junio | 62 | 63 | 125 |
| 2021 Mayo | 43 | 39 | 82 |
| 2021 Abril | 148 | 90 | 238 |
| 2021 Marzo | 88 | 34 | 122 |
| 2021 Febrero | 61 | 33 | 94 |
| 2021 Enero | 39 | 30 | 69 |
| 2020 Diciembre | 53 | 20 | 73 |
| 2020 Noviembre | 33 | 27 | 60 |
| 2020 Octubre | 33 | 31 | 64 |
| 2020 Septiembre | 48 | 21 | 69 |
| 2020 Agosto | 25 | 20 | 45 |
| 2020 Julio | 33 | 25 | 58 |
| 2020 Junio | 31 | 23 | 54 |
| 2020 Mayo | 47 | 22 | 69 |
| 2020 Abril | 35 | 36 | 71 |
| 2020 Marzo | 28 | 22 | 50 |
| 2020 Febrero | 5 | 4 | 9 |
| 2020 Enero | 0 | 5 | 5 |
| 2019 Diciembre | 7 | 8 | 15 |
| 2019 Noviembre | 2 | 3 | 5 |
| 2019 Octubre | 1 | 4 | 5 |
| 2019 Septiembre | 7 | 10 | 17 |
| 2019 Agosto | 6 | 7 | 13 |
| 2019 Julio | 1 | 11 | 12 |
| 2019 Junio | 1 | 7 | 8 |
| 2019 Mayo | 5 | 36 | 41 |
| 2019 Abril | 11 | 54 | 65 |
| 2019 Marzo | 3 | 21 | 24 |
| 2019 Febrero | 14 | 4 | 18 |
| 2019 Enero | 0 | 11 | 11 |
| 2018 Diciembre | 6 | 5 | 11 |
| 2018 Noviembre | 15 | 13 | 28 |
| 2018 Octubre | 1 | 11 | 12 |
| 2018 Septiembre | 4 | 4 | 8 |
| 2018 Agosto | 0 | 2 | 2 |
| 2018 Mayo | 0 | 3 | 3 |
| 2018 Abril | 0 | 1 | 1 |
| 2018 Marzo | 0 | 4 | 4 |
| 2018 Febrero | 47 | 7 | 54 |
| 2018 Enero | 43 | 8 | 51 |
| 2017 Diciembre | 55 | 10 | 65 |
| 2017 Noviembre | 36 | 23 | 59 |
| 2017 Octubre | 44 | 8 | 52 |
| 2017 Septiembre | 80 | 12 | 92 |
| 2017 Agosto | 110 | 15 | 125 |
| 2017 Julio | 68 | 18 | 86 |
| 2017 Junio | 103 | 14 | 117 |
| 2017 Mayo | 106 | 20 | 126 |
| 2017 Abril | 101 | 9 | 110 |
| 2017 Marzo | 86 | 23 | 109 |
| 2017 Febrero | 44 | 14 | 58 |
| 2017 Enero | 49 | 16 | 65 |
| 2016 Diciembre | 74 | 20 | 94 |
| 2016 Noviembre | 91 | 23 | 114 |
| 2016 Octubre | 90 | 13 | 103 |
| 2016 Septiembre | 90 | 25 | 115 |
| 2016 Agosto | 92 | 20 | 112 |
| 2016 Julio | 90 | 24 | 114 |
| 2016 Junio | 12 | 18 | 30 |
| 2016 Mayo | 7 | 12 | 19 |
| 2016 Abril | 4 | 5 | 9 |
| 2016 Marzo | 5 | 3 | 8 |
| 2016 Febrero | 4 | 4 | 8 |
| 2016 Enero | 5 | 28 | 33 |
| 2015 Diciembre | 9 | 14 | 23 |
| 2015 Noviembre | 9 | 26 | 35 |
| 2015 Octubre | 11 | 13 | 24 |
| 2015 Septiembre | 5 | 12 | 17 |
| 2015 Agosto | 8 | 8 | 16 |
| 2015 Julio | 52 | 1 | 53 |
| 2015 Junio | 59 | 15 | 74 |
| 2015 Mayo | 111 | 24 | 135 |
| 2015 Abril | 68 | 23 | 91 |
| 2015 Marzo | 69 | 17 | 86 |
| 2015 Febrero | 66 | 26 | 92 |
| 2015 Enero | 62 | 23 | 85 |
| 2014 Diciembre | 71 | 33 | 104 |
| 2014 Noviembre | 68 | 25 | 93 |
| 2014 Octubre | 88 | 19 | 107 |
| 2014 Septiembre | 66 | 26 | 92 |
| 2014 Agosto | 82 | 24 | 106 |
| 2014 Julio | 96 | 23 | 119 |
| 2014 Junio | 98 | 23 | 121 |
| 2014 Mayo | 105 | 27 | 132 |
| 2014 Abril | 120 | 15 | 135 |
| 2014 Marzo | 69 | 22 | 91 |
| 2014 Febrero | 77 | 23 | 100 |
| 2014 Enero | 67 | 19 | 86 |
| 2013 Diciembre | 96 | 29 | 125 |
| 2013 Noviembre | 55 | 27 | 82 |
| 2013 Octubre | 83 | 30 | 113 |
| 2013 Septiembre | 80 | 23 | 103 |
| 2013 Agosto | 60 | 39 | 99 |
| 2013 Julio | 54 | 52 | 106 |
| 2013 Junio | 43 | 29 | 72 |
| 2013 Mayo | 29 | 30 | 59 |
| 2013 Abril | 4 | 18 | 22 |
| 2013 Marzo | 11 | 19 | 30 |
| 2013 Febrero | 36 | 10 | 46 |
| 2013 Enero | 14 | 6 | 20 |
| 2012 Diciembre | 9 | 6 | 15 |
| 2012 Noviembre | 0 | 3 | 3 |
| 2012 Octubre | 0 | 1 | 1 |
| 2012 Septiembre | 0 | 7 | 7 |
| 2011 Mayo | 9 | 0 | 9 |
| 2011 Abril | 5 | 0 | 5 |
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