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no infiltradas&#44; con la superficie lisa y muy brillante&#44; que se localizaban de forma sim&#233;trica en ambas palmas&#44; preferentemente en los pulpejos y en las prominencias palmares &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#46; El resto de la exploraci&#243;n dermatol&#243;gica&#44; incluidas las plantas&#44; fue normal&#46;</p><elsevierMultimedia ident="f0005"></elsevierMultimedia><p id="p0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">&#191;Cu&#225;l es su diagn&#243;stico&#63;</span></p></span><span id="s0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0015">Diagn&#243;stico</span><p id="p0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Palmas de piscina&#46;</p></span><span id="s0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0020">Evoluci&#243;n</span><p id="p0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las lesiones desaparecieron de forma espont&#225;nea en pocos d&#237;as tras reducir las actividades acu&#225;ticas&#46;</p></span><span id="s0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0025">Comentario</span><p id="p0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las &#171;palmas de piscina&#187;&#44; entidad tambi&#233;n denominada &#171;dermatitis palmar juvenil de las piscinas&#187;&#44; constituye un proceso cut&#225;neo poco frecuente&#44; benigno y autolimitado&#44; que se ha descrito casi exclusivamente en ni&#241;os&#44; y que se relaciona con la realizaci&#243;n de actividades prolongadas y cotidianas en piscinas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0005"><span class="elsevierStyleSup">1-6</span></a>&#46;</p><p id="p0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Esta dermatosis pedi&#225;trica de origen mec&#225;nico se relaciona con la fricci&#243;n frecuente y repetida de las manos con las superficies duras y rugosas del borde de las piscinas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0005"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;2</span></a>&#46;</p><p id="p0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se caracteriza por lesiones intensamente eritematosas&#44; brillantes&#44; y de distribuci&#243;n sim&#233;trica en las &#225;reas convexas de las palmas de las manos y de los pulpejos de los dedos&#46; La topograf&#237;a caracter&#237;stica de las lesiones corresponde con las zonas de las manos sometidas a una mayor fricci&#243;n contra el reborde de las piscinas&#46;</p><p id="p0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Su presentaci&#243;n en la infancia parece deberse a la mayor fragilidad cut&#225;nea&#44; y el hecho de que se manifieste frecuentemente en el per&#237;odo estival se deber&#237;a a que los ni&#241;os desarrollan actividades l&#250;dicas prolongadas en las piscinas&#44; lo que provoca que se agarren con frecuencia al borde de las mismas con las manos h&#250;medas&#46; La hiperhidrataci&#243;n de la capa c&#243;rnea por el ba&#241;o prolongado parece ser el factor principal que favorece su aparici&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46; Aunque algunos autores han sugerido que algunos irritantes qu&#237;micos&#44; como los desinfectantes&#44; tambi&#233;n podr&#237;an estar involucrados en el desarrollo de las lesiones&#44; este hecho parece tener una menor relevancia a tenor de la ausencia de lesiones en &#225;reas no sometidas a fricci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0015"><span class="elsevierStyleSup">3&#44;5</span></a>&#46;</p><p id="p0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Al igual que sucede con otras dermatosis de origen mec&#225;nico&#44; como la dermatitis del tobog&#225;n&#44; o la dermatosis liquenoide friccional&#44; es frecuente que los ni&#241;os tengan antecedentes de dermatitis at&#243;pica o psoriasis&#46;</p><p id="p0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El principal diagn&#243;stico diferencial habr&#237;a que establecerlo con una hidradenitis&#44; aunque en esta &#250;ltima entidad las lesiones suelen tener un componente m&#225;s edematoso y est&#225;n m&#225;s infiltradas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46;</p><p id="p0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La interrupci&#243;n de las actividades acu&#225;ticas conduce a la desaparici&#243;n de las lesiones tras unos pocos d&#237;as en todos los casos descritos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0005"><span class="elsevierStyleSup">1-6</span></a>&#46;</p><p id="p0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En definitiva&#44; las palmas de piscina es una dermatosis mec&#225;nica de las manos&#44; de origen friccional&#44; en la que el ambiente h&#250;medo actuar&#237;a como predisponente&#46; El diagn&#243;stico es cl&#237;nico y evidente&#44; y no precisa ex&#225;menes complementarios ni tratamiento dada su tendencia a desaparecer en d&#237;as&#46;</p><p id="p0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Conflicto de intereses</span></p><p id="p0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Declaramos no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
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CASOS PARA EL DIAGNÓSTICO
Lesiones eritematovioláceas en las palmas
J.M. Martína,b,
Autor para correspondencia
jmmart@eresmas.com

José M.ª Martín. Servicio de Dermatología. Hospital Clínico Universitario. Avda. Blasco Ibáñez, 17. 46010 Valencia. España.
, J.M. Ricartb
a Servicio de Dermatología. Hospital Clínico Universitario. Valencia. España
b Unidad de Dermatología. Hospital Quirón. Valencia. España
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no infiltradas&#44; con la superficie lisa y muy brillante&#44; que se localizaban de forma sim&#233;trica en ambas palmas&#44; preferentemente en los pulpejos y en las prominencias palmares &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#46; El resto de la exploraci&#243;n dermatol&#243;gica&#44; incluidas las plantas&#44; fue normal&#46;</p><elsevierMultimedia ident="f0005"></elsevierMultimedia><p id="p0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">&#191;Cu&#225;l es su diagn&#243;stico&#63;</span></p></span><span id="s0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0015">Diagn&#243;stico</span><p id="p0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Palmas de piscina&#46;</p></span><span id="s0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0020">Evoluci&#243;n</span><p id="p0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las lesiones desaparecieron de forma espont&#225;nea en pocos d&#237;as tras reducir las actividades acu&#225;ticas&#46;</p></span><span id="s0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0025">Comentario</span><p id="p0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las &#171;palmas de piscina&#187;&#44; entidad tambi&#233;n denominada &#171;dermatitis palmar juvenil de las piscinas&#187;&#44; constituye un proceso cut&#225;neo poco frecuente&#44; benigno y autolimitado&#44; que se ha descrito casi exclusivamente en ni&#241;os&#44; y que se relaciona con la realizaci&#243;n de actividades prolongadas y cotidianas en piscinas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0005"><span class="elsevierStyleSup">1-6</span></a>&#46;</p><p id="p0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Esta dermatosis pedi&#225;trica de origen mec&#225;nico se relaciona con la fricci&#243;n frecuente y repetida de las manos con las superficies duras y rugosas del borde de las piscinas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0005"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;2</span></a>&#46;</p><p id="p0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se caracteriza por lesiones intensamente eritematosas&#44; brillantes&#44; y de distribuci&#243;n sim&#233;trica en las &#225;reas convexas de las palmas de las manos y de los pulpejos de los dedos&#46; La topograf&#237;a caracter&#237;stica de las lesiones corresponde con las zonas de las manos sometidas a una mayor fricci&#243;n contra el reborde de las piscinas&#46;</p><p id="p0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Su presentaci&#243;n en la infancia parece deberse a la mayor fragilidad cut&#225;nea&#44; y el hecho de que se manifieste frecuentemente en el per&#237;odo estival se deber&#237;a a que los ni&#241;os desarrollan actividades l&#250;dicas prolongadas en las piscinas&#44; lo que provoca que se agarren con frecuencia al borde de las mismas con las manos h&#250;medas&#46; La hiperhidrataci&#243;n de la capa c&#243;rnea por el ba&#241;o prolongado parece ser el factor principal que favorece su aparici&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46; Aunque algunos autores han sugerido que algunos irritantes qu&#237;micos&#44; como los desinfectantes&#44; tambi&#233;n podr&#237;an estar involucrados en el desarrollo de las lesiones&#44; este hecho parece tener una menor relevancia a tenor de la ausencia de lesiones en &#225;reas no sometidas a fricci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0015"><span class="elsevierStyleSup">3&#44;5</span></a>&#46;</p><p id="p0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Al igual que sucede con otras dermatosis de origen mec&#225;nico&#44; como la dermatitis del tobog&#225;n&#44; o la dermatosis liquenoide friccional&#44; es frecuente que los ni&#241;os tengan antecedentes de dermatitis at&#243;pica o psoriasis&#46;</p><p id="p0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El principal diagn&#243;stico diferencial habr&#237;a que establecerlo con una hidradenitis&#44; aunque en esta &#250;ltima entidad las lesiones suelen tener un componente m&#225;s edematoso y est&#225;n m&#225;s infiltradas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46;</p><p id="p0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La interrupci&#243;n de las actividades acu&#225;ticas conduce a la desaparici&#243;n de las lesiones tras unos pocos d&#237;as en todos los casos descritos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0005"><span class="elsevierStyleSup">1-6</span></a>&#46;</p><p id="p0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En definitiva&#44; las palmas de piscina es una dermatosis mec&#225;nica de las manos&#44; de origen friccional&#44; en la que el ambiente h&#250;medo actuar&#237;a como predisponente&#46; El diagn&#243;stico es cl&#237;nico y evidente&#44; y no precisa ex&#225;menes complementarios ni tratamiento dada su tendencia a desaparecer en d&#237;as&#46;</p><p id="p0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Conflicto de intereses</span></p><p id="p0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Declaramos no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
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Información del artículo
ISSN: 00017310
Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
año/Mes Html Pdf Total
2024 Noviembre 6 2 8
2024 Octubre 186 68 254
2024 Septiembre 173 29 202
2024 Agosto 195 61 256
2024 Julio 199 40 239
2024 Junio 169 26 195
2024 Mayo 171 40 211
2024 Abril 208 29 237
2024 Marzo 150 33 183
2024 Febrero 170 27 197
2024 Enero 136 31 167
2023 Diciembre 142 21 163
2023 Noviembre 170 33 203
2023 Octubre 173 26 199
2023 Septiembre 176 25 201
2023 Agosto 163 24 187
2023 Julio 207 37 244
2023 Junio 137 32 169
2023 Mayo 70 20 90
2023 Abril 169 27 196
2023 Marzo 268 22 290
2023 Febrero 215 19 234
2023 Enero 208 30 238
2022 Diciembre 203 54 257
2022 Noviembre 260 33 293
2022 Octubre 201 45 246
2022 Septiembre 247 56 303
2022 Agosto 254 56 310
2022 Julio 162 54 216
2022 Junio 360 41 401
2022 Mayo 329 44 373
2022 Abril 299 42 341
2022 Marzo 269 55 324
2022 Febrero 280 36 316
2022 Enero 301 45 346
2021 Diciembre 206 47 253
2021 Noviembre 183 55 238
2021 Octubre 200 66 266
2021 Septiembre 177 38 215
2021 Agosto 164 26 190
2021 Julio 128 16 144
2021 Junio 195 34 229
2021 Mayo 196 22 218
2021 Abril 387 83 470
2021 Marzo 252 16 268
2021 Febrero 142 36 178
2021 Enero 111 14 125
2020 Diciembre 111 25 136
2020 Noviembre 68 11 79
2020 Octubre 100 7 107
2020 Septiembre 84 17 101
2020 Agosto 96 15 111
2020 Julio 78 8 86
2020 Junio 67 18 85
2020 Mayo 60 28 88
2020 Abril 40 15 55
2020 Marzo 34 13 47
2020 Febrero 2 0 2
2019 Diciembre 4 0 4
2019 Noviembre 2 0 2
2019 Septiembre 7 0 7
2019 Agosto 1 2 3
2019 Julio 9 2 11
2019 Mayo 2 2 4
2019 Abril 0 2 2
2019 Marzo 1 3 4
2019 Febrero 2 4 6
2018 Diciembre 2 0 2
2018 Octubre 2 0 2
2018 Septiembre 5 3 8
2018 Agosto 1 1 2
2018 Julio 1 2 3
2018 Mayo 0 1 1
2018 Abril 2 0 2
2018 Marzo 6 0 6
2018 Febrero 40 4 44
2018 Enero 46 6 52
2017 Diciembre 62 8 70
2017 Noviembre 40 4 44
2017 Octubre 52 2 54
2017 Septiembre 21 6 27
2017 Agosto 43 8 51
2017 Julio 36 3 39
2017 Junio 41 12 53
2017 Mayo 37 5 42
2017 Abril 21 8 29
2017 Marzo 14 16 30
2017 Febrero 19 6 25
2017 Enero 22 6 28
2016 Diciembre 31 5 36
2016 Noviembre 33 6 39
2016 Octubre 32 10 42
2016 Septiembre 35 6 41
2016 Agosto 23 6 29
2016 Julio 20 11 31
2016 Junio 12 9 21
2016 Mayo 9 5 14
2016 Abril 8 2 10
2016 Marzo 8 3 11
2016 Febrero 6 4 10
2016 Enero 3 15 18
2015 Diciembre 9 12 21
2015 Noviembre 8 14 22
2015 Octubre 14 13 27
2015 Septiembre 3 5 8
2015 Agosto 12 5 17
2015 Julio 151 1 152
2015 Junio 90 7 97
2015 Mayo 91 13 104
2015 Abril 97 16 113
2015 Marzo 68 16 84
2015 Febrero 73 19 92
2015 Enero 91 23 114
2014 Diciembre 82 31 113
2014 Noviembre 92 25 117
2014 Octubre 109 11 120
2014 Septiembre 71 16 87
2014 Agosto 86 26 112
2014 Julio 99 23 122
2014 Junio 119 15 134
2014 Mayo 126 21 147
2014 Abril 85 12 97
2014 Marzo 87 13 100
2014 Febrero 74 15 89
2014 Enero 75 15 90
2013 Diciembre 90 17 107
2013 Noviembre 74 16 90
2013 Octubre 79 15 94
2013 Septiembre 85 18 103
2013 Agosto 82 25 107
2013 Julio 108 24 132
2013 Junio 73 27 100
2013 Mayo 64 23 87
2013 Abril 77 20 97
2013 Marzo 86 19 105
2013 Febrero 58 10 68
2013 Enero 42 8 50
2012 Diciembre 33 11 44
2012 Noviembre 21 7 28
2012 Octubre 20 5 25
2012 Septiembre 10 2 12
2012 Agosto 3 0 3
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2010 Diciembre 3 0 3
2010 Noviembre 5 0 5
2010 Octubre 18 0 18
2010 Septiembre 18 0 18
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