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sin precisarse la duraci&#243;n de dicho tratamiento ni la dosis del mismo&#46;</p><p id="p0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Epo es la principal hormona en la regulaci&#243;n&#44; proliferaci&#243;n&#44; diferenciaci&#243;n y supervivencia de las c&#233;lulas de estirpe eritroide&#46; Estudios recientes han demostrado que varias citocinas e interleucinas consideradas previamente como espec&#237;ficas del sistema hematopoy&#233;tico&#44; como el factor estimulante de colonias de granulocitos &#40;FSCG&#41;&#44; son tambi&#233;n capaces de afectar a ciertas funciones de las c&#233;lulas endoteliales&#46; Existen datos que apoyan que los factores estimuladores de la hematopoyesis tambi&#233;n tienen la capacidad de inducir una respuesta angiog&#233;nica en las c&#233;lulas endoteliales&#44; sugiriendo que el crecimiento y la supervivencia endoteliales pueden contribuir al mantenimiento del microambiente de la m&#233;dula &#243;sea y la hematopoyesis&#46; Con respecto a la Epo&#44; se ha demostrado su capacidad para interaccionar directamente con las c&#233;lulas endoteliales e inducir una respuesta angiog&#233;nica tanto <span class="elsevierStyleItalic">in vitro</span> como <span class="elsevierStyleItalic">in vivo</span> y actuar&#44; por tanto&#44; directamente como un factor angiog&#233;nico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46; En el adulto la capacidad de proliferaci&#243;n de las c&#233;lulas endoteliales es muy baja comparativamente con otras l&#237;neas celulares<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#44; esto podr&#237;a explicar el porqu&#233; a pesar de la amplia utilizaci&#243;n de Epo en adultos no ha sido descrita la inducci&#243;n de hemangiomas en relaci&#243;n con este f&#225;rmaco<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46; Recientemente se ha publicado la posible relaci&#243;n entre el uso de Epo recombinante humana en ni&#241;os pret&#233;rmino y la aparici&#243;n de angiomas en fresa&#44; tanto &#250;nicos <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a> como m&#250;ltiples<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46; En ambos trabajos se plantea una probable relaci&#243;n causal bas&#225;ndose tanto en la correlaci&#243;n temporal existente entre el inicio del tratamiento y la aparici&#243;n de las lesiones cut&#225;neas&#44; como en el conocido efecto proliferativo de Epo sobre las c&#233;lulas endoteliales y su capacidad para inducir la angiog&#233;nesis&#46; Los autores consideran que Epo podr&#237;a ser un potente factor angiog&#233;nico <span class="elsevierStyleItalic">in vivo&#44;</span> capaz de causar el desarrollo de hemangiomas en neonatos pret&#233;rmino<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0015"><span class="elsevierStyleSup">3&#44;4</span></a>&#46; Por otra parte&#44; en el a&#241;o 2003 Lenczowski et al<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a> describieron la aparici&#243;n progresiva a lo largo de 5 a&#241;os de angiomas capilares lobulillares m&#250;ltiples localizados en el tronco y la ra&#237;z de los miembros superiores de un var&#243;n de 25 a&#241;os inmunodeprimido en tratamiento con FSCG&#46; Los autores atribuyeron la aparici&#243;n de las lesiones cut&#225;neas al f&#225;rmaco&#44; bas&#225;ndose en la aparici&#243;n progresiva de nuevas lesiones tras la utilizaci&#243;n del FSCG y en su efecto conocido como estimulador de la proliferaci&#243;n endotelial en un modelo angiog&#233;nico <span class="elsevierStyleItalic">in vivo</span><a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0010"><span class="elsevierStyleSup"><span class="elsevierStyleItalic">2&#44;5</span></span></a><span class="elsevierStyleItalic">&#46;</span></p><p id="p0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el caso presentado por Vergara et al<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#44; nos parecer&#237;a interesante conocer si el inicio del tratamiento con Epo es previo a la aparici&#243;n de los hemangiomas y&#44; en el caso de que as&#237; fuese&#44; consideramos razonable plantear una hipot&#233;tica relaci&#243;n causal entre Epo y las lesiones cut&#225;neas&#44; 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Cartas al Director
¿Angiomas capilares lobulillares diseminados inducidos por eritropoyetina?
O. Suárez-Amor, M. Cabanillas, B. Monteagudo, C. de las Heras, J.M. Cacharrón
Servicio de Dermatología. Complejo Hospitalario Arquitecto Marcide-Novoa Santos. Ferrol. A Coruña. España
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sin precisarse la duraci&#243;n de dicho tratamiento ni la dosis del mismo&#46;</p><p id="p0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Epo es la principal hormona en la regulaci&#243;n&#44; proliferaci&#243;n&#44; diferenciaci&#243;n y supervivencia de las c&#233;lulas de estirpe eritroide&#46; Estudios recientes han demostrado que varias citocinas e interleucinas consideradas previamente como espec&#237;ficas del sistema hematopoy&#233;tico&#44; como el factor estimulante de colonias de granulocitos &#40;FSCG&#41;&#44; son tambi&#233;n capaces de afectar a ciertas funciones de las c&#233;lulas endoteliales&#46; Existen datos que apoyan que los factores estimuladores de la hematopoyesis tambi&#233;n tienen la capacidad de inducir una respuesta angiog&#233;nica en las c&#233;lulas endoteliales&#44; sugiriendo que el crecimiento y la supervivencia endoteliales pueden contribuir al mantenimiento del microambiente de la m&#233;dula &#243;sea y la hematopoyesis&#46; Con respecto a la Epo&#44; se ha demostrado su capacidad para interaccionar directamente con las c&#233;lulas endoteliales e inducir una respuesta angiog&#233;nica tanto <span class="elsevierStyleItalic">in vitro</span> como <span class="elsevierStyleItalic">in vivo</span> y actuar&#44; por tanto&#44; directamente como un factor angiog&#233;nico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46; En el adulto la capacidad de proliferaci&#243;n de las c&#233;lulas endoteliales es muy baja comparativamente con otras l&#237;neas celulares<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#44; esto podr&#237;a explicar el porqu&#233; a pesar de la amplia utilizaci&#243;n de Epo en adultos no ha sido descrita la inducci&#243;n de hemangiomas en relaci&#243;n con este f&#225;rmaco<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46; Recientemente se ha publicado la posible relaci&#243;n entre el uso de Epo recombinante humana en ni&#241;os pret&#233;rmino y la aparici&#243;n de angiomas en fresa&#44; tanto &#250;nicos <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a> como m&#250;ltiples<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46; En ambos trabajos se plantea una probable relaci&#243;n causal bas&#225;ndose tanto en la correlaci&#243;n temporal existente entre el inicio del tratamiento y la aparici&#243;n de las lesiones cut&#225;neas&#44; como en el conocido efecto proliferativo de Epo sobre las c&#233;lulas endoteliales y su capacidad para inducir la angiog&#233;nesis&#46; Los autores consideran que Epo podr&#237;a ser un potente factor angiog&#233;nico <span class="elsevierStyleItalic">in vivo&#44;</span> capaz de causar el desarrollo de hemangiomas en neonatos pret&#233;rmino<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0015"><span class="elsevierStyleSup">3&#44;4</span></a>&#46; Por otra parte&#44; en el a&#241;o 2003 Lenczowski et al<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a> describieron la aparici&#243;n progresiva a lo largo de 5 a&#241;os de angiomas capilares lobulillares m&#250;ltiples localizados en el tronco y la ra&#237;z de los miembros superiores de un var&#243;n de 25 a&#241;os inmunodeprimido en tratamiento con FSCG&#46; Los autores atribuyeron la aparici&#243;n de las lesiones cut&#225;neas al f&#225;rmaco&#44; bas&#225;ndose en la aparici&#243;n progresiva de nuevas lesiones tras la utilizaci&#243;n del FSCG y en su efecto conocido como estimulador de la proliferaci&#243;n endotelial en un modelo angiog&#233;nico <span class="elsevierStyleItalic">in vivo</span><a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0010"><span class="elsevierStyleSup"><span class="elsevierStyleItalic">2&#44;5</span></span></a><span class="elsevierStyleItalic">&#46;</span></p><p id="p0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el caso presentado por Vergara et al<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#44; nos parecer&#237;a interesante conocer si el inicio del tratamiento con Epo es previo a la aparici&#243;n de los hemangiomas y&#44; en el caso de que as&#237; fuese&#44; consideramos razonable plantear una hipot&#233;tica relaci&#243;n causal entre Epo y las lesiones cut&#225;neas&#44; bas&#225;ndonos en la multiplicidad y la aparici&#243;n progresiva de las mismas&#44; los casos similares inducidos por f&#225;rmacos capaces de estimular la proliferaci&#243;n endotelial publicados recientemente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a> y los efectos pro-angiog&#233;nicos conocidos de Epo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0010"><span class="elsevierStyleSup">2-4</span></a>&#46;</p></span>"
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Información del artículo
ISSN: 00017310
Idioma original: Español
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2024 Noviembre 2 2 4
2024 Octubre 33 34 67
2024 Septiembre 36 22 58
2024 Agosto 46 55 101
2024 Julio 47 30 77
2024 Junio 56 29 85
2024 Mayo 65 22 87
2024 Abril 47 32 79
2024 Marzo 52 27 79
2024 Febrero 39 29 68
2024 Enero 41 30 71
2023 Diciembre 47 12 59
2023 Noviembre 36 28 64
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2023 Septiembre 37 25 62
2023 Agosto 42 22 64
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2022 Noviembre 40 25 65
2022 Octubre 46 35 81
2022 Septiembre 32 46 78
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2022 Julio 28 32 60
2022 Junio 19 24 43
2022 Mayo 33 24 57
2022 Abril 30 26 56
2022 Marzo 37 36 73
2022 Febrero 22 21 43
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2021 Noviembre 24 34 58
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2021 Agosto 16 13 29
2021 Julio 23 19 42
2021 Junio 14 29 43
2021 Mayo 18 27 45
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2014 Febrero 45 18 63
2014 Enero 59 13 72
2013 Diciembre 45 19 64
2013 Noviembre 31 16 47
2013 Octubre 33 16 49
2013 Septiembre 33 28 61
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2013 Julio 46 33 79
2013 Junio 35 37 72
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