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como la transformaci&#243;n neopl&#225;sica de los melanocitos cut&#225;neos&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se cree que los determinantes gen&#233;ticos de la enfermedad de Parkinson idiop&#225;tica aumentan la susceptibilidad de la piel frente a la radiaci&#243;n ultravioleta<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib1"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la literatura m&#233;dica se ha indicado que el tratamiento con levodopa en pacientes con enfermedad de Parkinson aumenta el riesgo de c&#225;ncer cut&#225;neo no melanoma y melanoma sobre la base de la existencia de una v&#237;a metab&#243;lica com&#250;n para la s&#237;ntesis de melanina y dopamina<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib1"><span class="elsevierStyleSup">1&#8211;7</span></a>&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">La levodopa es un amino&#225;cido que habitualmente no se encuentra presente en las prote&#237;nas celulares&#44; sin embargo&#44; en estudios <span class="elsevierStyleItalic">in vitro</span> se ha observado que se incorpora en l&#237;neas celulares de diferentes melanomas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib3"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Presentamos el caso de un paciente var&#243;n&#44; de 42 a&#241;os de edad&#44; con antecedente de enfermedad de Parkinson de 10 a&#241;os de evoluci&#243;n tratado con levodopa&#46; En mayo de 2005 se le intervino de un melanoma en el flanco izquierdo &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig1">fig&#46; 1</a>&#41;&#44; que histol&#243;gicamente presentaba un nivel <span class="elsevierStyleSmallCaps">II</span> de Clark y 1 un &#237;ndice Breslow de 0&#44;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm&#44; no ulcerado y sin &#225;reas de regresi&#243;n&#46; El estudio de extensi&#243;n fue negativo&#46; No recibi&#243; tratamiento coadyuvante&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig1"></elsevierMultimedia><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">En febrero de 2008 se envi&#243; desde el servicio de oncolog&#237;a por la reciente aparici&#243;n de m&#250;ltiples placas eritematoescamosas de bordes perlados en la espalda y en las &#225;reas de extensi&#243;n de ambos brazos &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig2">fig&#46; 2</a>&#41;&#46; En la exploraci&#243;n&#44; el paciente presentaba tambi&#233;n una lesi&#243;n pigmentada at&#237;pica en el flanco derecho&#46; El estudio histol&#243;gico de las lesiones de la espalda confirm&#243; que se trataban de carcinomas basocelulares superficiales&#46; La lesi&#243;n pigmentada se inform&#243; como melanoma&#44; presentaba un nivel <span class="elsevierStyleSmallCaps">V</span> de Clark y un &#237;ndice Breslow de 3&#44;8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig2"></elsevierMultimedia><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se le intervino quir&#250;rgicamente del segundo melanoma&#46; El estudio de extensi&#243;n fue negativo&#46; Se realiz&#243; terapia fotodin&#225;mica para los carcinomas basocelulares&#44; con buen resultado&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">La sospecha de que la levodopa podr&#237;a aumentar el riesgo de melanoma se ha indicado en varios ensayos cl&#237;nicos en pacientes con enfermedad de Parkinson tratados con este f&#225;rmaco&#44; pero no existe evidencia de que el tratamiento con este f&#225;rmaco aumente el riesgo de melanoma o su progresi&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib1"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para concluir&#44; nos gustar&#237;a transmitir la importancia de realizar una protecci&#243;n solar estricta as&#237; como la de enviar a estos pacientes al dermat&#243;logo ante la aparici&#243;n de cualquier lesi&#243;n pigmentada&#46;</p><span class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Conflicto de intereses</span><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
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Carta científico-clínica
Melanomas y carcinomas basocelulares en un paciente con enfermedad de Parkinson
Melanomas and basal cell carcinomas in a patient with parkinson disease
A. Hiraldoa,
Autor para correspondencia
alihiraldo@hotmail.com

Autor para correspondencia.
, E. Gómez-Moyanoa, S. Martíneza, A. Sanzb
a Servicio de Dermatología, Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga, España
b Servicio de Anatomía Patológica, Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga, España
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como la transformaci&#243;n neopl&#225;sica de los melanocitos cut&#225;neos&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se cree que los determinantes gen&#233;ticos de la enfermedad de Parkinson idiop&#225;tica aumentan la susceptibilidad de la piel frente a la radiaci&#243;n ultravioleta<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib1"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la literatura m&#233;dica se ha indicado que el tratamiento con levodopa en pacientes con enfermedad de Parkinson aumenta el riesgo de c&#225;ncer cut&#225;neo no melanoma y melanoma sobre la base de la existencia de una v&#237;a metab&#243;lica com&#250;n para la s&#237;ntesis de melanina y dopamina<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib1"><span class="elsevierStyleSup">1&#8211;7</span></a>&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">La levodopa es un amino&#225;cido que habitualmente no se encuentra presente en las prote&#237;nas celulares&#44; sin embargo&#44; en estudios <span class="elsevierStyleItalic">in vitro</span> se ha observado que se incorpora en l&#237;neas celulares de diferentes melanomas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib3"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Presentamos el caso de un paciente var&#243;n&#44; de 42 a&#241;os de edad&#44; con antecedente de enfermedad de Parkinson de 10 a&#241;os de evoluci&#243;n tratado con levodopa&#46; En mayo de 2005 se le intervino de un melanoma en el flanco izquierdo &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig1">fig&#46; 1</a>&#41;&#44; que histol&#243;gicamente presentaba un nivel <span class="elsevierStyleSmallCaps">II</span> de Clark y 1 un &#237;ndice Breslow de 0&#44;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm&#44; no ulcerado y sin &#225;reas de regresi&#243;n&#46; El estudio de extensi&#243;n fue negativo&#46; No recibi&#243; tratamiento coadyuvante&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig1"></elsevierMultimedia><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">En febrero de 2008 se envi&#243; desde el servicio de oncolog&#237;a por la reciente aparici&#243;n de m&#250;ltiples placas eritematoescamosas de bordes perlados en la espalda y en las &#225;reas de extensi&#243;n de ambos brazos &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig2">fig&#46; 2</a>&#41;&#46; En la exploraci&#243;n&#44; el paciente presentaba tambi&#233;n una lesi&#243;n pigmentada at&#237;pica en el flanco derecho&#46; El estudio histol&#243;gico de las lesiones de la espalda confirm&#243; que se trataban de carcinomas basocelulares superficiales&#46; La lesi&#243;n pigmentada se inform&#243; como melanoma&#44; presentaba un nivel <span class="elsevierStyleSmallCaps">V</span> de Clark y un &#237;ndice Breslow de 3&#44;8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig2"></elsevierMultimedia><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se le intervino quir&#250;rgicamente del segundo melanoma&#46; El estudio de extensi&#243;n fue negativo&#46; Se realiz&#243; terapia fotodin&#225;mica para los carcinomas basocelulares&#44; 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