array:18 [
  "pii" => "13066677"
  "issn" => "00017310"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2004-10-01"
  "documento" => "article"
  "subdocumento" => "fla"
  "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2004;95:501-3"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => true
    "ES2" => true
    "LATM" => true
  ]
  "gratuito" => true
  "lecturas" => array:2 [
    "total" => 5374
    "formatos" => array:3 [
      "EPUB" => 3
      "HTML" => 4217
      "PDF" => 1154
    ]
  ]
  "itemSiguiente" => array:14 [
    "pii" => "13066678"
    "issn" => "00017310"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2004-10-01"
    "documento" => "article"
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2004;95:504-7"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 9443
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 4
        "HTML" => 7330
        "PDF" => 2109
      ]
    ]
    "es" => array:12 [
      "idiomaDefecto" => true
      "titulo" => "Síndrome esclerodermiforme por paclitaxel"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "en"
        1 => "es"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "504"
          "paginaFinal" => "507"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Sclerodermiform syndrome from paclitaxel"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "en" => true
        "es" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:8 [
          "identificador" => "fig1"
          "etiqueta" => "Fig. 1"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "copyright" => "Elsevier España"
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "103v95n08-13066678fig01.jpg"
              "Alto" => 360
              "Ancho" => 547
              "Tamanyo" => 39305
            ]
          ]
          "descripcion" => array:1 [
            "es" => "—Onicólisis y exudación subungueal en todas las uñas de las manos."
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Lucía Palacio, Vicente García-Patos, Amaya Virós, Ramón Bartralot, Jordi Mollet, Antonio Medina, Antoni Castells"
          "autores" => array:7 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Lucía"
              "apellidos" => "Palacio"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Vicente"
              "apellidos" => "García-Patos"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "Amaya"
              "apellidos" => "Virós"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "Ramón"
              "apellidos" => "Bartralot"
            ]
            4 => array:2 [
              "nombre" => "Jordi"
              "apellidos" => "Mollet"
            ]
            5 => array:2 [
              "nombre" => "Antonio"
              "apellidos" => "Medina"
            ]
            6 => array:2 [
              "nombre" => "Antoni"
              "apellidos" => "Castells"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13066678?idApp=UINPBA000044"
    "url" => "/00017310/0000009500000008/v0_201507151340/13066678/v0_201507151343/es/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:14 [
    "pii" => "13066676"
    "issn" => "00017310"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2004-10-01"
    "documento" => "article"
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2004;95:496-500"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 113629
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 3
        "HTML" => 110128
        "PDF" => 3498
      ]
    ]
    "es" => array:12 [
      "idiomaDefecto" => true
      "titulo" => "Dermatitis en párpados"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "en"
        1 => "es"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "496"
          "paginaFinal" => "500"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Eyelid dermatitis"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "en" => true
        "es" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:8 [
          "identificador" => "fig1"
          "etiqueta" => "Fig. 1"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "copyright" => "Elsevier España"
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "103v95n08-13066676fig03.jpg"
              "Alto" => 370
              "Ancho" => 451
              "Tamanyo" => 48467
            ]
          ]
          "descripcion" => array:1 [
            "es" => "—Dermatitis alérgica de contacto a colirio midriático (fenilefrina)."
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Isabel Rodríguez-Blanco, Virginia Fernández-Redondo, Jaime Toribio"
          "autores" => array:3 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Isabel"
              "apellidos" => "Rodríguez-Blanco"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Virginia"
              "apellidos" => "Fernández-Redondo"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "Jaime"
              "apellidos" => "Toribio"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13066676?idApp=UINPBA000044"
    "url" => "/00017310/0000009500000008/v0_201507151340/13066676/v0_201507151342/es/main.assets"
  ]
  "es" => array:15 [
    "idiomaDefecto" => true
    "titulo" => "Pápulas linfangiomatosas benignas secundarias al tratamiento de cáncer de mama"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "paginaInicial" => "501"
        "paginaFinal" => "503"
      ]
    ]
    "autores" => array:1 [
      0 => array:3 [
        "autoresLista" => "Carlos Serra, Eduardo Nagore, Alberto Alfaro, Sergio Almenar, Celia Requena, Onofre Sanmartín, Rafael Botella, Carlos Guillén"
        "autores" => array:8 [
          0 => array:3 [
            "nombre" => "Carlos"
            "apellidos" => "Serra"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "affa"
              ]
            ]
          ]
          1 => array:3 [
            "nombre" => "Eduardo"
            "apellidos" => "Nagore"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "affa"
              ]
            ]
          ]
          2 => array:3 [
            "nombre" => "Alberto"
            "apellidos" => "Alfaro"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "affa"
              ]
            ]
          ]
          3 => array:3 [
            "nombre" => "Sergio"
            "apellidos" => "Almenar"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
                "identificador" => "affb"
              ]
            ]
          ]
          4 => array:3 [
            "nombre" => "Celia"
            "apellidos" => "Requena"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "affa"
              ]
            ]
          ]
          5 => array:3 [
            "nombre" => "Onofre"
            "apellidos" => "Sanmart&#237;n"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "affa"
              ]
            ]
          ]
          6 => array:3 [
            "nombre" => "Rafael"
            "apellidos" => "Botella"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "affa"
              ]
            ]
          ]
          7 => array:3 [
            "nombre" => "Carlos"
            "apellidos" => "Guill&#233;n"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "affa"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:2 [
          0 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Dermatología. Instituto Valenciano de Oncología. Valencia. España."
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
            "identificador" => "affa"
          ]
          1 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Anatomía Patológica. Instituto Valenciano de Oncología. Valencia. España."
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
            "identificador" => "affb"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "titulosAlternativos" => array:1 [
      "en" => array:1 [
        "titulo" => "Benign lymphangiomatous papules secondary to the treatment of breast cancer"
      ]
    ]
    "resumenGrafico" => array:2 [
      "original" => 0
      "multimedia" => array:8 [
        "identificador" => "fig1"
        "etiqueta" => "Fig. 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "103v95n08-13066677fig01.jpg"
            "Alto" => 453
            "Ancho" => 548
            "Tamanyo" => 40364
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "&#8212;P&#225;pulas linfangiomatosas benignas en la mama irradiada&#46;"
        ]
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<p class="elsevierStylePara">INTRODUCCI&#211;N</p><p class="elsevierStylePara">En la piel se pueden desarrollar lesiones de naturaleza linf&#225;tica como respuesta a cualquier agente externo que la da&#241;e de forma mantenida&#46; Se han identificado varios de estos agentes y&#44; entre ellos&#44; destacan la radioterapia&#44; la cirug&#237;a y el linfedema<span class="elsevierStyleSup">1</span>&#46; Estos agentes producen un da&#241;o en los vasos linf&#225;ticos que producen unas lesiones cut&#225;neas definidas de varias formas&#46; Desde este punto de vista&#44; las linfangiectasias ser&#237;an unas lesiones cut&#225;neas adquiridas que traducen la dilataci&#243;n de los vasos linf&#225;ticos secundaria a una obstrucci&#243;n de &#233;stos<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#46; A estas lesiones tambi&#233;n se las ha denominado linfangiomas adquiridos puesto que son cl&#237;nicamente similares a los linfangiomas circunscritos pero que no est&#225;n presentes en el nacimiento y se desarrollan como consecuencia del da&#241;o por un agente externo identificado<span class="elsevierStyleSup">1</span>&#46; Por tanto&#44; las linfangiectasias adquiridas y los linfangiomas cong&#233;nitos comparten caracter&#237;sticas cl&#237;nicas e histol&#243;gicas<span class="elsevierStyleSup">3</span>&#46;</p><p class="elsevierStylePara">D&#237;az-Cascajo et al<span class="elsevierStyleSup">4</span> propusieron denominar p&#225;pulas linfangiomatosas benignas secundarias a la radioterapia a unas lesiones cut&#225;neas particulares en las que predominan la proliferaci&#243;n de los vasos linf&#225;ticos&#44; relacionadas con el tratamiento con radioterapia y que tienen un comportamiento benigno&#46; Se presenta un caso caracter&#237;stico de esta entidad en una paciente que hab&#237;a sido tratada con radioterapia y linfadenectom&#237;a axilar para un carcinoma mamario&#46;</p><p class="elsevierStylePara">DESCRIPCI&#211;N DEL CASO</p><p class="elsevierStylePara">Una mujer de 63 a&#241;os consult&#243; en nuestro servicio por la presencia de m&#250;ltiples lesiones cut&#225;neas en la mama izquierda&#46; La paciente refer&#237;a haber notado la aparici&#243;n de dichas lesiones 8 meses antes&#44; as&#237; como el aumento de su n&#250;mero de forma lenta y progresiva y sin s&#237;ntomas acompa&#241;antes&#46; Cada lesi&#243;n individual crec&#237;a para posteriormente permanecer estable tanto en tama&#241;o como en aspecto&#46; En la exploraci&#243;n se observaron m&#250;ltiples p&#225;pulas redondeadas u ovaladas&#44; bien delimitadas&#44; de unos 0&#44;5 cm de di&#225;metro&#44; de color rosado&#44; de apariencia transl&#250;cida y consistencia el&#225;stica&#44; distribuidas por toda la piel de la mama izquierda&#46; Estas lesiones se pod&#237;an palpar bien&#44; pero&#44; por su aspecto transl&#250;cido&#44; no era f&#225;cil identificarlas a simple vista &#40;fig&#46; 1&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><img src="103v95n08-13066677fig01.jpg"></img></p><p class="elsevierStylePara">Fig&#46; 1&#46;&#8212;P&#225;pulas linfangiomatosas benignas en la mama irradiada&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><img src="103v95n08-13066677fig02.jpg"></img></p><p class="elsevierStylePara">Fig&#46; 2&#46;&#8212;Proliferaci&#243;n de vasos linf&#225;ticos dilatados en la dermis superficial&#46; &#40;Hematoxilina-eosina&#44; &#215;4&#46;&#41;</p><p class="elsevierStylePara"><img src="103v95n08-13066677fig03.jpg"></img></p><p class="elsevierStylePara">Fig&#46; 3&#46;&#8212;C&#233;lulas endoteliales finas con n&#250;cleos tanto aplanados como engrosados&#46; &#40;Hematoxilina-eosina&#44; &#215;40&#46;&#41;</p><p class="elsevierStylePara">&#160;</p><p class="elsevierStylePara">La paciente hab&#237;a sido tratada 6 a&#241;os antes por un carcinoma lobulillar infiltrante en el cuadrante superoexterno de la mama izquierda mediante cuadrantectom&#237;a&#44; linfadenectom&#237;a profil&#225;ctica&#44; cuatro ciclos de quimioterapia con ciclofosfamida&#44; metotrexato y fluorouracilo y radioterapia local con una dosis total de 46 Gy&#46; Posteriormente&#44; la paciente ha seguido tratamiento adyuvante con tamoxifeno&#46;</p><p class="elsevierStylePara">En el examen histol&#243;gico de la biopsia practicada a una de las lesiones se observ&#243; una proliferaci&#243;n de los vasos linf&#225;ticos&#44; de diverso calibre&#44; que disecaban las fibras de col&#225;geno de la dermis superficial &#40;fig&#46; 2&#41;&#46; Alguno de estos vasos mostraba una ligera dilataci&#243;n&#46; A mayor aumento se pod&#237;a observar la presencia de un material protein&#225;ceo homog&#233;neo en la luz de los vasos y la pared endotelial estaba formada por c&#233;lulas finas que mostraban tanto n&#250;cleos aplanados como grandes y protruyentes hacia la luz&#46; Estos n&#250;cleos grandes ten&#237;an cierta apariencia at&#237;pica &#40;fig&#46; 3&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Dada la naturaleza benigna de las lesiones&#44; la ausencia de sintomatolog&#237;a y que en un periodo de seguimiento de 6 meses las lesiones permanec&#237;an estables&#44; no se realiz&#243; ning&#250;n tratamiento&#46;</p><p class="elsevierStylePara">DISCUSI&#211;N</p><p class="elsevierStylePara">Los linfangiomas cut&#225;neos son unos tumores poco frecuentes de la piel&#44; por lo general cong&#233;nitos&#44; formados por una proliferaci&#243;n de vasos linf&#225;ticos muy dilatados que pueden alcanzar el tejido celular subcut&#225;neo<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#46; Ocasionalmente&#44; estos tumores pueden ser adquiridos como consecuencia de cualquier lesi&#243;n de los vasos linf&#225;ticos&#44; ya sea causada por una intervenci&#243;n quir&#250;rgica&#44; radioterapia&#44; cicatrizaci&#243;n de un escrofuloderma&#44; enfermedad de Crohn&#44; traumatismos u obstrucci&#243;n del flujo linf&#225;tico por una linfadenectom&#237;a o un tumor<span class="elsevierStyleSup">1&#44;5</span>&#46; Estos factores producen una obstrucci&#243;n en los vasos linf&#225;ticos que&#44; en muchas ocasiones&#44; se traduce en primer lugar en un linfedema<span class="elsevierStyleSup">1</span> y&#44; posteriormente&#44; en lesiones cut&#225;neas&#46; &#201;stas consisten en p&#225;pulas&#44; n&#243;dulos o ves&#237;culas m&#225;s o menos agrupadas&#44; de coloraci&#243;n rosada y aspecto transl&#250;cido que com&#250;nmente se conocen como &#171;huevos de rana&#187;<span class="elsevierStyleItalic">&#46;</span> Se ha sugerido que ser&#237;a m&#225;s apropiado denominar a esos linfangiomas adquiridos linfangiectasias<span class="elsevierStyleSup">6</span>&#46; Histol&#243;gicamente&#44; se observa una ectasia y una gran dilataci&#243;n de los vasos linf&#225;ticos en la dermis superior con c&#233;lulas endoteliales aplanadas y que&#44; en ocasiones&#44; elevan la epidermis y dan entonces a las lesiones un aspecto verrugoso<span class="elsevierStyleSup">7</span>&#46; Por tanto&#44; un linfangioma cong&#233;nito superficial y unas linfangiectasias pueden ser indistinguibles cl&#237;nicamente&#44; excepto por la edad de aparici&#243;n<span class="elsevierStyleSup">1</span>&#46; Histol&#243;gicamente pueden diferenciarse&#44; por cuanto los linfangiomas cong&#233;nitos tienden a extenderse hasta el tejido celular subcut&#225;neo&#44; mientras que las lesiones linf&#225;ticas adquiridas se ubican en la dermis superficial<span class="elsevierStyleSup">1&#44;2</span>&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Dentro de estos linfangiomas adquiridos&#44; existe otro tipo que&#44; a diferencia de los anteriores&#44; se caracteriza histol&#243;gicamente por la proliferaci&#243;n de vasos linf&#225;ticos&#44; m&#225;s que por la propia dilataci&#243;n de los mismos&#46; Se trata de los linfangiomas adquiridos progresivos&#44; que pueden ser secundarios a cirug&#237;a o radiotera-pia<span class="elsevierStyleSup">5&#44;8</span>&#46; D&#237;az-Cascajo et al<span class="elsevierStyleSup">4</span> han introducido el t&#233;rmino de p&#225;pulas linfangiomatosas benignas secundarias a radioterapia&#46; Estas lesiones consisten en peque&#241;as p&#225;pulas y ves&#237;culas que aparecen en la piel varios a&#241;os despu&#233;s del tratamiento con radioterapia y que tienen un comportamiento benigno&#46;</p><p class="elsevierStylePara">La histolog&#237;a que define a estas lesiones&#44; y que concuerda con la de nuestra paciente&#44; consiste en una proliferaci&#243;n de vasos linf&#225;ticos m&#225;s o menos dilatados&#44; que disecan las fibras de col&#225;geno y que se localizan en la parte superior de la dermis&#46; Estos vasos presentan material linf&#225;tico en su interior y&#44; a gran aumento&#44; se observan las c&#233;lulas endoteliales finas&#44; que pueden tener n&#250;cleos tanto aplanados como grandes&#44; ovalados y protruyentes hacia la luz&#46; Estos hallazgos histol&#243;gicos caracter&#237;sticos en las c&#233;lulas endoteliales se atribuyen al del da&#241;o producido por la radioterapia y&#44; aunque son rasgos at&#237;picos&#44; y la disposici&#243;n de los vasos entre las fibras de col&#225;geno puede sugerir un car&#225;cter agresivo&#44; las lesiones tienen un comportamiento benigno<span class="elsevierStyleSup">3&#44;8</span>&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Precisamente por este comportamiento benigno&#44; no es necesario adoptar ninguna actitud terap&#233;utica ante estas lesiones&#44; aunque cualquier procedimiento de destrucci&#243;n local puede ser eficaz para eliminarlas<span class="elsevierStyleSup">9</span>&#46;</p><p class="elsevierStylePara">En conclusi&#243;n&#44; consideramos que&#44; de acuerdo con D&#237;az-Cascajo et al<span class="elsevierStyleSup">4</span>&#44; estas lesiones representan una entidad particular dentro de los linfangiomas adquiridos&#46; Asimismo&#44; el t&#233;rmino de p&#225;pulas linfangiomatosas benignas secundarias a la radioterapia es el m&#225;s adecuado porque subraya tanto la naturaleza benigna de las lesiones como su relaci&#243;n con el tratamiento con radioterapia&#44; probable causante de las particularidades histol&#243;gicas de las lesiones&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Correspondencia&#58;<br></br> Carlos Serra&#46; Servicio de Dermatolog&#237;a&#46;<br></br> Instituto Valenciano de Oncolog&#237;a&#46;<br></br> Profesor Beltr&#225;n B&#225;guena&#44; 8&#46; 46009 Valencia&#46; Espa&#241;a&#46;<br></br> cserraguillen&#64;hotmail&#46;com<br></br> Recibido el 29 de marzo de 2004&#46;<br></br> Aceptado el 7 de julio de 2004&#46;</p>"
    "pdfFichero" => "103v95n08a13066677pdf001.pdf"
    "tienePdf" => true
    "PalabrasClave" => array:2 [
      "en" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Keywords"
          "identificador" => "xpalclavsec553217"
          "palabras" => array:1 [
            0 => "lymphangiomatous papules&#44; breast cancer&#44; acquired lymphangioma&#44; lymphangiectasias"
          ]
        ]
      ]
      "es" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Palabras clave"
          "identificador" => "xpalclavsec553216"
          "palabras" => array:1 [
            0 => "p&#225;pulas linfangiomatosas&#44; c&#225;ncer de mama&#44; linfangioma adquirido&#44; linfangiectasias"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "tieneResumen" => true
    "resumen" => array:2 [
      "en" => array:1 [
        "resumen" => "Lymphangiomas are infrequent tumors that normally appear at birth and are formed by dilated lymphatic vessels that may reach the subcutaneous cellular tissue&#46; Cases of acquired lymphangiomas secondary to multiple etiologies have been described&#46; Benign lymphangiomatous papules secondary to radiotherapy are an entity within acquired lymphangiomatous lesions&#44; with some specific characteristics&#46; We present the case of a woman who had been treated with radiotherapy and axillary lymphadenectomy for infiltrating lobular carcinoma of the left breast&#44; who had multiple papules in the same breast six years later&#46; The biopsy that was performed showed a proliferation of slightly dilated lymphatic vessels in the upper dermis&#46; These lymphangiomatous papules of the skin seem to be a result of the damage caused by both the radiotherapy and the lymphadenectomy performed for the treatment of the breast cancer&#46;"
      ]
      "es" => array:1 [
        "resumen" => "Los linfangiomas son tumores poco frecuentes que normalmente aparecen en el nacimiento y est&#225;n formados por vasos linf&#225;ticos dilatados que pueden llegar hasta el tejido celular subcut&#225;neo&#46; Se han descrito casos de linfangiomas adquiridos secundarios a numerosas etiolog&#237;as&#46; Las p&#225;pulas linfangiomatosas benignas secundarias a radioterapia constituyen una entidad&#44; con unas particularidades espec&#237;ficas&#44; dentro de las lesiones linfangiomatosas adquiridas&#46; Se presenta el caso de una mujer que hab&#237;a sido tratada con radioterapia y linfadenectom&#237;a axilar por un carcinoma lobulillar infiltrante en la mama izquierda y que 6 a&#241;os despu&#233;s present&#243; m&#250;ltiples p&#225;pulas en la misma mama&#46; La biopsia practicada mostr&#243; una proliferaci&#243;n de vasos linf&#225;ticos ligeramente dilatados en la dermis superior&#46; Estas p&#225;pulas linfangiomatosas de la piel parecen ser el resultado del da&#241;o producido tanto por la radioterapia como por la linfadenectom&#237;a practicadas para el tratamiento del c&#225;ncer de mama&#46;"
      ]
    ]
    "multimedia" => array:6 [
      0 => array:8 [
        "identificador" => "fig1"
        "etiqueta" => "Fig. 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "103v95n08-13066677fig01.jpg"
            "Alto" => 453
            "Ancho" => 548
            "Tamanyo" => 40364
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "&#8212;P&#225;pulas linfangiomatosas benignas en la mama irradiada&#46;"
        ]
      ]
      1 => array:8 [
        "identificador" => "fig2"
        "etiqueta" => "Fig. 2"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "103v95n08-13066677fig02.jpg"
            "Alto" => 419
            "Ancho" => 550
            "Tamanyo" => 50850
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "&#8212;Proliferaci&#243;n de vasos linf&#225;ticos dilatados en la dermis superficial&#46; &#40;Hematoxilina-eosina&#44; &#215;4&#46;&#41;"
        ]
      ]
      2 => array:8 [
        "identificador" => "fig3"
        "etiqueta" => "Fig. 3"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "103v95n08-13066677fig03.jpg"
            "Alto" => 417
            "Ancho" => 547
            "Tamanyo" => 77993
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "&#8212;C&#233;lulas endoteliales finas con n&#250;cleos tanto aplanados como engrosados&#46; &#40;Hematoxilina-eosina&#44; &#215;40&#46;&#41;"
        ]
      ]
      3 => array:5 [
        "identificador" => "fig4"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
      ]
      4 => array:5 [
        "identificador" => "fig5"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
      ]
      5 => array:5 [
        "identificador" => "fig6"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
      ]
    ]
    "bibliografia" => array:2 [
      "titulo" => "Bibliograf¿a"
      "seccion" => array:1 [
        0 => array:1 [
          "bibliografiaReferencia" => array:9 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "bib1"
              "etiqueta" => "1"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Acquired vulvar lymphangioma mimicking genital warts. A case report and review of the literature. J Cutan Pathol 1999;103:175-8."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Acquired vulvar lymphangioma mimicking genital warts&#46; A case report and review of the literature&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Mu XC"
                            1 => "Tran TA"
                            2 => "Dupree M"
                            3 => "Carlson JA&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "J Cutan Pathol"
                        "fecha" => "1999"
                        "volumen" => "103"
                        "paginaInicial" => "175"
                        "paginaFinal" => "8"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "bib2"
              "etiqueta" => "2"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Cutaneous vascular anomalies. Part I. Hamartomas, malformations, and dilatation of preexisting vessels. J Am Acad Dermatol 1997;37:523-49."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Cutaneous vascular anomalies&#46; Part I&#46; Hamartomas&#44; malformations&#44; and dilatation of preexisting vessels&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "Requena L"
                            1 => "Sangueza OP&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Am Acad Dermatol"
                        "fecha" => "1997"
                        "volumen" => "37"
                        "paginaInicial" => "523"
                        "paginaFinal" => "49"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9344191"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "bib3"
              "etiqueta" => "3"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Acquired lymphangiectasis. South Med J 1999;92:69-72."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Acquired lymphangiectasis&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Celis AV"
                            1 => "Gaughf CN"
                            2 => "Sangueza OP"
                            3 => "Gourdin FW&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "South Med J"
                        "fecha" => "1999"
                        "volumen" => "92"
                        "paginaInicial" => "69"
                        "paginaFinal" => "72"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9932832"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "bib4"
              "etiqueta" => "4"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Benign lymphangiomatous papules of the skin following radiotherapy: a case report of five new cases and review of the literature. Histopathology 1999;35:319-27."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Benign lymphangiomatous papules of the skin following radiotherapy&#58; a case report of five new cases and review of the literature&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "D&#237;az-Cascajo C"
                            1 => "Borghi S"
                            2 => "Weyers W"
                            3 => "Retzlaff H"
                            4 => "Requena L"
                            5 => "Metze D&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Histopathology"
                        "fecha" => "1999"
                        "volumen" => "35"
                        "paginaInicial" => "319"
                        "paginaFinal" => "27"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10564386"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            4 => array:3 [
              "identificador" => "bib5"
              "etiqueta" => "5"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Acquired progressive lymphangioma. J Am Acad Dermatol 1997;37:656-7."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Acquired progressive lymphangioma&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "Grunwald MH"
                            1 => "Amichai B"
                            2 => "Avinoach I&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Am Acad Dermatol"
                        "fecha" => "1997"
                        "volumen" => "37"
                        "paginaInicial" => "656"
                        "paginaFinal" => "7"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9344213"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            5 => array:3 [
              "identificador" => "bib6"
              "etiqueta" => "6"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Adquired cutaneous lymphangiectasias secondary to scarring from scrofuloderma. J Am Acad Dermatol 1986;14:688-90."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Adquired cutaneous lymphangiectasias secondary to scarring from scrofuloderma&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "Di Leonardo M"
                            1 => "Jacoby RA&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Am Acad Dermatol"
                        "fecha" => "1986"
                        "volumen" => "14"
                        "paginaInicial" => "688"
                        "paginaFinal" => "90"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3958285"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            6 => array:3 [
              "identificador" => "bib7"
              "etiqueta" => "7"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "A case of cutaneous lymphangiectasis secondary to breast cancer treatment. Int J Dermatol 2001;40:760-1."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "A case of cutaneous lymphangiectasis secondary to breast cancer treatment&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "Kaya TI"
                            1 => "Kokturk A"
                            2 => "Polat A"
                            3 => "Tursen U"
                            4 => "Ikizoglu G&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Int J Dermatol"
                        "fecha" => "2001"
                        "volumen" => "40"
                        "paginaInicial" => "760"
                        "paginaFinal" => "1"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11903671"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            7 => array:3 [
              "identificador" => "bib8"
              "etiqueta" => "8"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Acquired progressive lymphangioma of the skin following radiotherapy for breast carcinoma. J Cutan Pathol 1995;22:164-7."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Acquired progressive lymphangioma of the skin following radiotherapy for breast carcinoma&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "Rosso R"
                            1 => "Gianelli U"
                            2 => "Carnevali L&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Cutan Pathol"
                        "fecha" => "1995"
                        "volumen" => "22"
                        "paginaInicial" => "164"
                        "paginaFinal" => "7"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7560351"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            8 => array:3 [
              "identificador" => "bib9"
              "etiqueta" => "9"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "CO2 laser therapy of vulvar lymphangiectasia and lymphangioma circumscriptum. Dermatol Surg 2002;28:575-7."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "CO2 laser therapy of vulvar lymphangiectasia and lymphangioma circumscriptum&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "Huilgol SC"
                            1 => "Neill S"
                            2 => "Barlow RJ&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Dermatol Surg"
                        "fecha" => "2002"
                        "volumen" => "28"
                        "paginaInicial" => "575"
                        "paginaFinal" => "7"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12135508"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/00017310/0000009500000008/v0_201507151340/13066677/v0_201507151342/es/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "6628"
    "tipo" => "SECCION"
    "es" => array:2 [
      "titulo" => "Casos cl&#237;nicos"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00017310/0000009500000008/v0_201507151340/13066677/v0_201507151342/es/103v95n08a13066677pdf001.pdf?idApp=UINPBA000044&text.app=https://actasdermo.org/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13066677?idApp=UINPBA000044"
]
Compartir
Información de la revista

Estadísticas

Siga este enlace para acceder al texto completo del artículo

Pápulas linfangiomatosas benignas secundarias al tratamiento de cáncer de mama
Benign lymphangiomatous papules secondary to the treatment of breast cancer
Carlos Serraa, Eduardo Nagorea, Alberto Alfaroa, Sergio Almenarb, Celia Requenaa, Onofre Sanmartína, Rafael Botellaa, Carlos Guilléna
a Servicio de Dermatología. Instituto Valenciano de Oncología. Valencia. España.
b Servicio de Anatomía Patológica. Instituto Valenciano de Oncología. Valencia. España.
Leído
18785
Veces
se ha leído el artículo
3050
Total PDF
15735
Total HTML
Compartir estadísticas
 array:18 [
  "pii" => "13066677"
  "issn" => "00017310"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2004-10-01"
  "documento" => "article"
  "subdocumento" => "fla"
  "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2004;95:501-3"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => true
    "ES2" => true
    "LATM" => true
  ]
  "gratuito" => true
  "lecturas" => array:2 [
    "total" => 5374
    "formatos" => array:3 [
      "EPUB" => 3
      "HTML" => 4217
      "PDF" => 1154
    ]
  ]
  "itemSiguiente" => array:14 [
    "pii" => "13066678"
    "issn" => "00017310"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2004-10-01"
    "documento" => "article"
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2004;95:504-7"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 9443
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 4
        "HTML" => 7330
        "PDF" => 2109
      ]
    ]
    "es" => array:12 [
      "idiomaDefecto" => true
      "titulo" => "S&#237;ndrome esclerodermiforme por paclitaxel"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "en"
        1 => "es"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "504"
          "paginaFinal" => "507"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Sclerodermiform syndrome from paclitaxel"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "en" => true
        "es" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:8 [
          "identificador" => "fig1"
          "etiqueta" => "Fig. 1"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "103v95n08-13066678fig01.jpg"
              "Alto" => 360
              "Ancho" => 547
              "Tamanyo" => 39305
            ]
          ]
          "descripcion" => array:1 [
            "es" => "&#8212;Onic&#243;lisis y exudaci&#243;n subungueal en todas las u&#241;as de las manos&#46;"
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Luc&#237;a Palacio, Vicente Garc&#237;a-Patos, Amaya Vir&#243;s, Ram&#243;n Bartralot, Jordi Mollet, Antonio Medina, Antoni Castells"
          "autores" => array:7 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Luc&#237;a"
              "apellidos" => "Palacio"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Vicente"
              "apellidos" => "Garc&#237;a-Patos"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "Amaya"
              "apellidos" => "Vir&#243;s"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "Ram&#243;n"
              "apellidos" => "Bartralot"
            ]
            4 => array:2 [
              "nombre" => "Jordi"
              "apellidos" => "Mollet"
            ]
            5 => array:2 [
              "nombre" => "Antonio"
              "apellidos" => "Medina"
            ]
            6 => array:2 [
              "nombre" => "Antoni"
              "apellidos" => "Castells"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13066678?idApp=UINPBA000044"
    "url" => "/00017310/0000009500000008/v0_201507151340/13066678/v0_201507151343/es/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:14 [
    "pii" => "13066676"
    "issn" => "00017310"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2004-10-01"
    "documento" => "article"
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2004;95:496-500"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 113629
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 3
        "HTML" => 110128
        "PDF" => 3498
      ]
    ]
    "es" => array:12 [
      "idiomaDefecto" => true
      "titulo" => "Dermatitis en p&#225;rpados"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "en"
        1 => "es"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "496"
          "paginaFinal" => "500"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Eyelid dermatitis"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "en" => true
        "es" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:8 [
          "identificador" => "fig1"
          "etiqueta" => "Fig. 1"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "103v95n08-13066676fig03.jpg"
              "Alto" => 370
              "Ancho" => 451
              "Tamanyo" => 48467
            ]
          ]
          "descripcion" => array:1 [
            "es" => "&#8212;Dermatitis al&#233;rgica de contacto a colirio midri&#225;tico &#40;fenilefrina&#41;&#46;"
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Isabel Rodr&#237;guez-Blanco, Virginia Fern&#225;ndez-Redondo, Jaime Toribio"
          "autores" => array:3 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Isabel"
              "apellidos" => "Rodr&#237;guez-Blanco"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Virginia"
              "apellidos" => "Fern&#225;ndez-Redondo"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "Jaime"
              "apellidos" => "Toribio"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13066676?idApp=UINPBA000044"
    "url" => "/00017310/0000009500000008/v0_201507151340/13066676/v0_201507151342/es/main.assets"
  ]
  "es" => array:15 [
    "idiomaDefecto" => true
    "titulo" => "P&#225;pulas linfangiomatosas benignas secundarias al tratamiento de c&#225;ncer de mama"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "paginaInicial" => "501"
        "paginaFinal" => "503"
      ]
    ]
    "autores" => array:1 [
      0 => array:3 [
        "autoresLista" => "Carlos Serra, Eduardo Nagore, Alberto Alfaro, Sergio Almenar, Celia Requena, Onofre Sanmart&#237;n, Rafael Botella, Carlos Guill&#233;n"
        "autores" => array:8 [
          0 => array:3 [
            "nombre" => "Carlos"
            "apellidos" => "Serra"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "affa"
              ]
            ]
          ]
          1 => array:3 [
            "nombre" => "Eduardo"
            "apellidos" => "Nagore"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "affa"
              ]
            ]
          ]
          2 => array:3 [
            "nombre" => "Alberto"
            "apellidos" => "Alfaro"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "affa"
              ]
            ]
          ]
          3 => array:3 [
            "nombre" => "Sergio"
            "apellidos" => "Almenar"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
                "identificador" => "affb"
              ]
            ]
          ]
          4 => array:3 [
            "nombre" => "Celia"
            "apellidos" => "Requena"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "affa"
              ]
            ]
          ]
          5 => array:3 [
            "nombre" => "Onofre"
            "apellidos" => "Sanmart&#237;n"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "affa"
              ]
            ]
          ]
          6 => array:3 [
            "nombre" => "Rafael"
            "apellidos" => "Botella"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "affa"
              ]
            ]
          ]
          7 => array:3 [
            "nombre" => "Carlos"
            "apellidos" => "Guill&#233;n"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "affa"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:2 [
          0 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Dermatología. Instituto Valenciano de Oncología. Valencia. España."
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
            "identificador" => "affa"
          ]
          1 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Anatomía Patológica. Instituto Valenciano de Oncología. Valencia. España."
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
            "identificador" => "affb"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "titulosAlternativos" => array:1 [
      "en" => array:1 [
        "titulo" => "Benign lymphangiomatous papules secondary to the treatment of breast cancer"
      ]
    ]
    "resumenGrafico" => array:2 [
      "original" => 0
      "multimedia" => array:8 [
        "identificador" => "fig1"
        "etiqueta" => "Fig. 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "103v95n08-13066677fig01.jpg"
            "Alto" => 453
            "Ancho" => 548
            "Tamanyo" => 40364
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "&#8212;P&#225;pulas linfangiomatosas benignas en la mama irradiada&#46;"
        ]
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<p class="elsevierStylePara">INTRODUCCI&#211;N</p><p class="elsevierStylePara">En la piel se pueden desarrollar lesiones de naturaleza linf&#225;tica como respuesta a cualquier agente externo que la da&#241;e de forma mantenida&#46; Se han identificado varios de estos agentes y&#44; entre ellos&#44; destacan la radioterapia&#44; la cirug&#237;a y el linfedema<span class="elsevierStyleSup">1</span>&#46; Estos agentes producen un da&#241;o en los vasos linf&#225;ticos que producen unas lesiones cut&#225;neas definidas de varias formas&#46; Desde este punto de vista&#44; las linfangiectasias ser&#237;an unas lesiones cut&#225;neas adquiridas que traducen la dilataci&#243;n de los vasos linf&#225;ticos secundaria a una obstrucci&#243;n de &#233;stos<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#46; A estas lesiones tambi&#233;n se las ha denominado linfangiomas adquiridos puesto que son cl&#237;nicamente similares a los linfangiomas circunscritos pero que no est&#225;n presentes en el nacimiento y se desarrollan como consecuencia del da&#241;o por un agente externo identificado<span class="elsevierStyleSup">1</span>&#46; Por tanto&#44; las linfangiectasias adquiridas y los linfangiomas cong&#233;nitos comparten caracter&#237;sticas cl&#237;nicas e histol&#243;gicas<span class="elsevierStyleSup">3</span>&#46;</p><p class="elsevierStylePara">D&#237;az-Cascajo et al<span class="elsevierStyleSup">4</span> propusieron denominar p&#225;pulas linfangiomatosas benignas secundarias a la radioterapia a unas lesiones cut&#225;neas particulares en las que predominan la proliferaci&#243;n de los vasos linf&#225;ticos&#44; relacionadas con el tratamiento con radioterapia y que tienen un comportamiento benigno&#46; Se presenta un caso caracter&#237;stico de esta entidad en una paciente que hab&#237;a sido tratada con radioterapia y linfadenectom&#237;a axilar para un carcinoma mamario&#46;</p><p class="elsevierStylePara">DESCRIPCI&#211;N DEL CASO</p><p class="elsevierStylePara">Una mujer de 63 a&#241;os consult&#243; en nuestro servicio por la presencia de m&#250;ltiples lesiones cut&#225;neas en la mama izquierda&#46; La paciente refer&#237;a haber notado la aparici&#243;n de dichas lesiones 8 meses antes&#44; as&#237; como el aumento de su n&#250;mero de forma lenta y progresiva y sin s&#237;ntomas acompa&#241;antes&#46; Cada lesi&#243;n individual crec&#237;a para posteriormente permanecer estable tanto en tama&#241;o como en aspecto&#46; En la exploraci&#243;n se observaron m&#250;ltiples p&#225;pulas redondeadas u ovaladas&#44; bien delimitadas&#44; de unos 0&#44;5 cm de di&#225;metro&#44; de color rosado&#44; de apariencia transl&#250;cida y consistencia el&#225;stica&#44; distribuidas por toda la piel de la mama izquierda&#46; Estas lesiones se pod&#237;an palpar bien&#44; pero&#44; por su aspecto transl&#250;cido&#44; no era f&#225;cil identificarlas a simple vista &#40;fig&#46; 1&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><img src="103v95n08-13066677fig01.jpg"></img></p><p class="elsevierStylePara">Fig&#46; 1&#46;&#8212;P&#225;pulas linfangiomatosas benignas en la mama irradiada&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><img src="103v95n08-13066677fig02.jpg"></img></p><p class="elsevierStylePara">Fig&#46; 2&#46;&#8212;Proliferaci&#243;n de vasos linf&#225;ticos dilatados en la dermis superficial&#46; &#40;Hematoxilina-eosina&#44; &#215;4&#46;&#41;</p><p class="elsevierStylePara"><img src="103v95n08-13066677fig03.jpg"></img></p><p class="elsevierStylePara">Fig&#46; 3&#46;&#8212;C&#233;lulas endoteliales finas con n&#250;cleos tanto aplanados como engrosados&#46; &#40;Hematoxilina-eosina&#44; &#215;40&#46;&#41;</p><p class="elsevierStylePara">&#160;</p><p class="elsevierStylePara">La paciente hab&#237;a sido tratada 6 a&#241;os antes por un carcinoma lobulillar infiltrante en el cuadrante superoexterno de la mama izquierda mediante cuadrantectom&#237;a&#44; linfadenectom&#237;a profil&#225;ctica&#44; cuatro ciclos de quimioterapia con ciclofosfamida&#44; metotrexato y fluorouracilo y radioterapia local con una dosis total de 46 Gy&#46; Posteriormente&#44; la paciente ha seguido tratamiento adyuvante con tamoxifeno&#46;</p><p class="elsevierStylePara">En el examen histol&#243;gico de la biopsia practicada a una de las lesiones se observ&#243; una proliferaci&#243;n de los vasos linf&#225;ticos&#44; de diverso calibre&#44; que disecaban las fibras de col&#225;geno de la dermis superficial &#40;fig&#46; 2&#41;&#46; Alguno de estos vasos mostraba una ligera dilataci&#243;n&#46; A mayor aumento se pod&#237;a observar la presencia de un material protein&#225;ceo homog&#233;neo en la luz de los vasos y la pared endotelial estaba formada por c&#233;lulas finas que mostraban tanto n&#250;cleos aplanados como grandes y protruyentes hacia la luz&#46; Estos n&#250;cleos grandes ten&#237;an cierta apariencia at&#237;pica &#40;fig&#46; 3&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Dada la naturaleza benigna de las lesiones&#44; la ausencia de sintomatolog&#237;a y que en un periodo de seguimiento de 6 meses las lesiones permanec&#237;an estables&#44; no se realiz&#243; ning&#250;n tratamiento&#46;</p><p class="elsevierStylePara">DISCUSI&#211;N</p><p class="elsevierStylePara">Los linfangiomas cut&#225;neos son unos tumores poco frecuentes de la piel&#44; por lo general cong&#233;nitos&#44; formados por una proliferaci&#243;n de vasos linf&#225;ticos muy dilatados que pueden alcanzar el tejido celular subcut&#225;neo<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#46; Ocasionalmente&#44; estos tumores pueden ser adquiridos como consecuencia de cualquier lesi&#243;n de los vasos linf&#225;ticos&#44; ya sea causada por una intervenci&#243;n quir&#250;rgica&#44; radioterapia&#44; cicatrizaci&#243;n de un escrofuloderma&#44; enfermedad de Crohn&#44; traumatismos u obstrucci&#243;n del flujo linf&#225;tico por una linfadenectom&#237;a o un tumor<span class="elsevierStyleSup">1&#44;5</span>&#46; Estos factores producen una obstrucci&#243;n en los vasos linf&#225;ticos que&#44; en muchas ocasiones&#44; se traduce en primer lugar en un linfedema<span class="elsevierStyleSup">1</span> y&#44; posteriormente&#44; en lesiones cut&#225;neas&#46; &#201;stas consisten en p&#225;pulas&#44; n&#243;dulos o ves&#237;culas m&#225;s o menos agrupadas&#44; de coloraci&#243;n rosada y aspecto transl&#250;cido que com&#250;nmente se conocen como &#171;huevos de rana&#187;<span class="elsevierStyleItalic">&#46;</span> Se ha sugerido que ser&#237;a m&#225;s apropiado denominar a esos linfangiomas adquiridos linfangiectasias<span class="elsevierStyleSup">6</span>&#46; Histol&#243;gicamente&#44; se observa una ectasia y una gran dilataci&#243;n de los vasos linf&#225;ticos en la dermis superior con c&#233;lulas endoteliales aplanadas y que&#44; en ocasiones&#44; elevan la epidermis y dan entonces a las lesiones un aspecto verrugoso<span class="elsevierStyleSup">7</span>&#46; Por tanto&#44; un linfangioma cong&#233;nito superficial y unas linfangiectasias pueden ser indistinguibles cl&#237;nicamente&#44; excepto por la edad de aparici&#243;n<span class="elsevierStyleSup">1</span>&#46; Histol&#243;gicamente pueden diferenciarse&#44; por cuanto los linfangiomas cong&#233;nitos tienden a extenderse hasta el tejido celular subcut&#225;neo&#44; mientras que las lesiones linf&#225;ticas adquiridas se ubican en la dermis superficial<span class="elsevierStyleSup">1&#44;2</span>&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Dentro de estos linfangiomas adquiridos&#44; existe otro tipo que&#44; a diferencia de los anteriores&#44; se caracteriza histol&#243;gicamente por la proliferaci&#243;n de vasos linf&#225;ticos&#44; m&#225;s que por la propia dilataci&#243;n de los mismos&#46; Se trata de los linfangiomas adquiridos progresivos&#44; que pueden ser secundarios a cirug&#237;a o radiotera-pia<span class="elsevierStyleSup">5&#44;8</span>&#46; D&#237;az-Cascajo et al<span class="elsevierStyleSup">4</span> han introducido el t&#233;rmino de p&#225;pulas linfangiomatosas benignas secundarias a radioterapia&#46; Estas lesiones consisten en peque&#241;as p&#225;pulas y ves&#237;culas que aparecen en la piel varios a&#241;os despu&#233;s del tratamiento con radioterapia y que tienen un comportamiento benigno&#46;</p><p class="elsevierStylePara">La histolog&#237;a que define a estas lesiones&#44; y que concuerda con la de nuestra paciente&#44; consiste en una proliferaci&#243;n de vasos linf&#225;ticos m&#225;s o menos dilatados&#44; que disecan las fibras de col&#225;geno y que se localizan en la parte superior de la dermis&#46; Estos vasos presentan material linf&#225;tico en su interior y&#44; a gran aumento&#44; se observan las c&#233;lulas endoteliales finas&#44; que pueden tener n&#250;cleos tanto aplanados como grandes&#44; ovalados y protruyentes hacia la luz&#46; Estos hallazgos histol&#243;gicos caracter&#237;sticos en las c&#233;lulas endoteliales se atribuyen al del da&#241;o producido por la radioterapia y&#44; aunque son rasgos at&#237;picos&#44; y la disposici&#243;n de los vasos entre las fibras de col&#225;geno puede sugerir un car&#225;cter agresivo&#44; las lesiones tienen un comportamiento benigno<span class="elsevierStyleSup">3&#44;8</span>&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Precisamente por este comportamiento benigno&#44; no es necesario adoptar ninguna actitud terap&#233;utica ante estas lesiones&#44; aunque cualquier procedimiento de destrucci&#243;n local puede ser eficaz para eliminarlas<span class="elsevierStyleSup">9</span>&#46;</p><p class="elsevierStylePara">En conclusi&#243;n&#44; consideramos que&#44; de acuerdo con D&#237;az-Cascajo et al<span class="elsevierStyleSup">4</span>&#44; estas lesiones representan una entidad particular dentro de los linfangiomas adquiridos&#46; Asimismo&#44; el t&#233;rmino de p&#225;pulas linfangiomatosas benignas secundarias a la radioterapia es el m&#225;s adecuado porque subraya tanto la naturaleza benigna de las lesiones como su relaci&#243;n con el tratamiento con radioterapia&#44; probable causante de las particularidades histol&#243;gicas de las lesiones&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Correspondencia&#58;<br></br> Carlos Serra&#46; Servicio de Dermatolog&#237;a&#46;<br></br> Instituto Valenciano de Oncolog&#237;a&#46;<br></br> Profesor Beltr&#225;n B&#225;guena&#44; 8&#46; 46009 Valencia&#46; Espa&#241;a&#46;<br></br> cserraguillen&#64;hotmail&#46;com<br></br> Recibido el 29 de marzo de 2004&#46;<br></br> Aceptado el 7 de julio de 2004&#46;</p>"
    "pdfFichero" => "103v95n08a13066677pdf001.pdf"
    "tienePdf" => true
    "PalabrasClave" => array:2 [
      "en" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Keywords"
          "identificador" => "xpalclavsec553217"
          "palabras" => array:1 [
            0 => "lymphangiomatous papules&#44; breast cancer&#44; acquired lymphangioma&#44; lymphangiectasias"
          ]
        ]
      ]
      "es" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Palabras clave"
          "identificador" => "xpalclavsec553216"
          "palabras" => array:1 [
            0 => "p&#225;pulas linfangiomatosas&#44; c&#225;ncer de mama&#44; linfangioma adquirido&#44; linfangiectasias"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "tieneResumen" => true
    "resumen" => array:2 [
      "en" => array:1 [
        "resumen" => "Lymphangiomas are infrequent tumors that normally appear at birth and are formed by dilated lymphatic vessels that may reach the subcutaneous cellular tissue&#46; Cases of acquired lymphangiomas secondary to multiple etiologies have been described&#46; Benign lymphangiomatous papules secondary to radiotherapy are an entity within acquired lymphangiomatous lesions&#44; with some specific characteristics&#46; We present the case of a woman who had been treated with radiotherapy and axillary lymphadenectomy for infiltrating lobular carcinoma of the left breast&#44; who had multiple papules in the same breast six years later&#46; The biopsy that was performed showed a proliferation of slightly dilated lymphatic vessels in the upper dermis&#46; These lymphangiomatous papules of the skin seem to be a result of the damage caused by both the radiotherapy and the lymphadenectomy performed for the treatment of the breast cancer&#46;"
      ]
      "es" => array:1 [
        "resumen" => "Los linfangiomas son tumores poco frecuentes que normalmente aparecen en el nacimiento y est&#225;n formados por vasos linf&#225;ticos dilatados que pueden llegar hasta el tejido celular subcut&#225;neo&#46; Se han descrito casos de linfangiomas adquiridos secundarios a numerosas etiolog&#237;as&#46; Las p&#225;pulas linfangiomatosas benignas secundarias a radioterapia constituyen una entidad&#44; con unas particularidades espec&#237;ficas&#44; dentro de las lesiones linfangiomatosas adquiridas&#46; Se presenta el caso de una mujer que hab&#237;a sido tratada con radioterapia y linfadenectom&#237;a axilar por un carcinoma lobulillar infiltrante en la mama izquierda y que 6 a&#241;os despu&#233;s present&#243; m&#250;ltiples p&#225;pulas en la misma mama&#46; La biopsia practicada mostr&#243; una proliferaci&#243;n de vasos linf&#225;ticos ligeramente dilatados en la dermis superior&#46; Estas p&#225;pulas linfangiomatosas de la piel parecen ser el resultado del da&#241;o producido tanto por la radioterapia como por la linfadenectom&#237;a practicadas para el tratamiento del c&#225;ncer de mama&#46;"
      ]
    ]
    "multimedia" => array:6 [
      0 => array:8 [
        "identificador" => "fig1"
        "etiqueta" => "Fig. 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "103v95n08-13066677fig01.jpg"
            "Alto" => 453
            "Ancho" => 548
            "Tamanyo" => 40364
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "&#8212;P&#225;pulas linfangiomatosas benignas en la mama irradiada&#46;"
        ]
      ]
      1 => array:8 [
        "identificador" => "fig2"
        "etiqueta" => "Fig. 2"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "103v95n08-13066677fig02.jpg"
            "Alto" => 419
            "Ancho" => 550
            "Tamanyo" => 50850
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "&#8212;Proliferaci&#243;n de vasos linf&#225;ticos dilatados en la dermis superficial&#46; &#40;Hematoxilina-eosina&#44; &#215;4&#46;&#41;"
        ]
      ]
      2 => array:8 [
        "identificador" => "fig3"
        "etiqueta" => "Fig. 3"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "103v95n08-13066677fig03.jpg"
            "Alto" => 417
            "Ancho" => 547
            "Tamanyo" => 77993
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "&#8212;C&#233;lulas endoteliales finas con n&#250;cleos tanto aplanados como engrosados&#46; &#40;Hematoxilina-eosina&#44; &#215;40&#46;&#41;"
        ]
      ]
      3 => array:5 [
        "identificador" => "fig4"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
      ]
      4 => array:5 [
        "identificador" => "fig5"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
      ]
      5 => array:5 [
        "identificador" => "fig6"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a"
      ]
    ]
    "bibliografia" => array:2 [
      "titulo" => "Bibliograf¿a"
      "seccion" => array:1 [
        0 => array:1 [
          "bibliografiaReferencia" => array:9 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "bib1"
              "etiqueta" => "1"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Acquired vulvar lymphangioma mimicking genital warts. A case report and review of the literature. J Cutan Pathol 1999;103:175-8."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Acquired vulvar lymphangioma mimicking genital warts&#46; A case report and review of the literature&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Mu XC"
                            1 => "Tran TA"
                            2 => "Dupree M"
                            3 => "Carlson JA&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "J Cutan Pathol"
                        "fecha" => "1999"
                        "volumen" => "103"
                        "paginaInicial" => "175"
                        "paginaFinal" => "8"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "bib2"
              "etiqueta" => "2"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Cutaneous vascular anomalies. Part I. Hamartomas, malformations, and dilatation of preexisting vessels. J Am Acad Dermatol 1997;37:523-49."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Cutaneous vascular anomalies&#46; Part I&#46; Hamartomas&#44; malformations&#44; and dilatation of preexisting vessels&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "Requena L"
                            1 => "Sangueza OP&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Am Acad Dermatol"
                        "fecha" => "1997"
                        "volumen" => "37"
                        "paginaInicial" => "523"
                        "paginaFinal" => "49"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9344191"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "bib3"
              "etiqueta" => "3"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Acquired lymphangiectasis. South Med J 1999;92:69-72."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Acquired lymphangiectasis&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Celis AV"
                            1 => "Gaughf CN"
                            2 => "Sangueza OP"
                            3 => "Gourdin FW&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "South Med J"
                        "fecha" => "1999"
                        "volumen" => "92"
                        "paginaInicial" => "69"
                        "paginaFinal" => "72"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9932832"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "bib4"
              "etiqueta" => "4"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Benign lymphangiomatous papules of the skin following radiotherapy: a case report of five new cases and review of the literature. Histopathology 1999;35:319-27."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Benign lymphangiomatous papules of the skin following radiotherapy&#58; a case report of five new cases and review of the literature&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "D&#237;az-Cascajo C"
                            1 => "Borghi S"
                            2 => "Weyers W"
                            3 => "Retzlaff H"
                            4 => "Requena L"
                            5 => "Metze D&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Histopathology"
                        "fecha" => "1999"
                        "volumen" => "35"
                        "paginaInicial" => "319"
                        "paginaFinal" => "27"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10564386"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            4 => array:3 [
              "identificador" => "bib5"
              "etiqueta" => "5"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Acquired progressive lymphangioma. J Am Acad Dermatol 1997;37:656-7."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Acquired progressive lymphangioma&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "Grunwald MH"
                            1 => "Amichai B"
                            2 => "Avinoach I&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Am Acad Dermatol"
                        "fecha" => "1997"
                        "volumen" => "37"
                        "paginaInicial" => "656"
                        "paginaFinal" => "7"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9344213"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            5 => array:3 [
              "identificador" => "bib6"
              "etiqueta" => "6"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Adquired cutaneous lymphangiectasias secondary to scarring from scrofuloderma. J Am Acad Dermatol 1986;14:688-90."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Adquired cutaneous lymphangiectasias secondary to scarring from scrofuloderma&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "Di Leonardo M"
                            1 => "Jacoby RA&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Am Acad Dermatol"
                        "fecha" => "1986"
                        "volumen" => "14"
                        "paginaInicial" => "688"
                        "paginaFinal" => "90"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3958285"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            6 => array:3 [
              "identificador" => "bib7"
              "etiqueta" => "7"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "A case of cutaneous lymphangiectasis secondary to breast cancer treatment. Int J Dermatol 2001;40:760-1."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "A case of cutaneous lymphangiectasis secondary to breast cancer treatment&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "Kaya TI"
                            1 => "Kokturk A"
                            2 => "Polat A"
                            3 => "Tursen U"
                            4 => "Ikizoglu G&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Int J Dermatol"
                        "fecha" => "2001"
                        "volumen" => "40"
                        "paginaInicial" => "760"
                        "paginaFinal" => "1"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11903671"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            7 => array:3 [
              "identificador" => "bib8"
              "etiqueta" => "8"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "Acquired progressive lymphangioma of the skin following radiotherapy for breast carcinoma. J Cutan Pathol 1995;22:164-7."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Acquired progressive lymphangioma of the skin following radiotherapy for breast carcinoma&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "Rosso R"
                            1 => "Gianelli U"
                            2 => "Carnevali L&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Cutan Pathol"
                        "fecha" => "1995"
                        "volumen" => "22"
                        "paginaInicial" => "164"
                        "paginaFinal" => "7"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7560351"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            8 => array:3 [
              "identificador" => "bib9"
              "etiqueta" => "9"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:3 [
                  "referenciaCompleta" => "CO2 laser therapy of vulvar lymphangiectasia and lymphangioma circumscriptum. Dermatol Surg 2002;28:575-7."
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "CO2 laser therapy of vulvar lymphangiectasia and lymphangioma circumscriptum&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "Huilgol SC"
                            1 => "Neill S"
                            2 => "Barlow RJ&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Dermatol Surg"
                        "fecha" => "2002"
                        "volumen" => "28"
                        "paginaInicial" => "575"
                        "paginaFinal" => "7"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12135508"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/00017310/0000009500000008/v0_201507151340/13066677/v0_201507151342/es/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "6628"
    "tipo" => "SECCION"
    "es" => array:2 [
      "titulo" => "Casos cl&#237;nicos"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00017310/0000009500000008/v0_201507151340/13066677/v0_201507151342/es/103v95n08a13066677pdf001.pdf?idApp=UINPBA000044&text.app=https://actasdermo.org/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13066677?idApp=UINPBA000044"
]
Información del artículo
ISSN: 00017310
Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
año/Mes Html Pdf Total
2024 Noviembre 14 11 25
2024 Octubre 107 55 162
2024 Septiembre 116 24 140
2024 Agosto 170 72 242
2024 Julio 107 30 137
2024 Junio 130 35 165
2024 Mayo 118 32 150
2024 Abril 111 37 148
2024 Marzo 122 40 162
2024 Febrero 142 33 175
2024 Enero 195 47 242
2023 Diciembre 248 13 261
2023 Noviembre 367 34 401
2023 Octubre 467 26 493
2023 Septiembre 372 23 395
2023 Agosto 261 21 282
2023 Julio 267 36 303
2023 Junio 239 25 264
2023 Mayo 366 26 392
2023 Abril 391 21 412
2023 Marzo 269 26 295
2023 Febrero 309 22 331
2023 Enero 299 38 337
2022 Diciembre 232 33 265
2022 Noviembre 270 28 298
2022 Octubre 288 66 354
2022 Septiembre 205 50 255
2022 Agosto 224 36 260
2022 Julio 217 50 267
2022 Junio 207 28 235
2022 Mayo 213 46 259
2022 Abril 196 37 233
2022 Marzo 190 43 233
2022 Febrero 181 32 213
2022 Enero 268 41 309
2021 Diciembre 206 44 250
2021 Noviembre 207 31 238
2021 Octubre 215 63 278
2021 Septiembre 148 37 185
2021 Agosto 176 24 200
2021 Julio 153 42 195
2021 Junio 132 43 175
2021 Mayo 117 49 166
2021 Abril 338 54 392
2021 Marzo 244 35 279
2021 Febrero 200 17 217
2021 Enero 154 28 182
2020 Diciembre 166 18 184
2020 Noviembre 171 19 190
2020 Octubre 124 16 140
2020 Septiembre 185 19 204
2020 Agosto 118 20 138
2020 Julio 113 12 125
2020 Junio 100 22 122
2020 Mayo 130 37 167
2020 Abril 185 25 210
2020 Marzo 58 23 81
2020 Febrero 0 1 1
2020 Enero 2 0 2
2019 Diciembre 4 4 8
2019 Noviembre 6 2 8
2019 Octubre 1 0 1
2019 Septiembre 0 4 4
2019 Agosto 0 1 1
2019 Julio 1 3 4
2019 Junio 0 7 7
2019 Mayo 0 1 1
2019 Abril 0 6 6
2019 Marzo 2 4 6
2019 Febrero 0 60 60
2019 Enero 0 3 3
2018 Diciembre 1 1 2
2018 Noviembre 2 4 6
2018 Octubre 0 1 1
2018 Septiembre 0 1 1
2018 Junio 0 1 1
2018 Mayo 0 1 1
2018 Marzo 30 3 33
2018 Febrero 95 10 105
2018 Enero 72 14 86
2017 Diciembre 81 12 93
2017 Noviembre 68 16 84
2017 Octubre 96 7 103
2017 Septiembre 74 15 89
2017 Agosto 98 18 116
2017 Julio 61 23 84
2017 Junio 97 34 131
2017 Mayo 97 20 117
2017 Abril 57 22 79
2017 Marzo 87 45 132
2017 Febrero 149 11 160
2017 Enero 41 20 61
2016 Diciembre 61 12 73
2016 Noviembre 96 16 112
2016 Octubre 127 21 148
2016 Septiembre 150 18 168
2016 Agosto 51 17 68
2016 Julio 44 12 56
2016 Junio 10 7 17
2016 Mayo 8 8 16
2016 Abril 4 1 5
2016 Marzo 4 5 9
2016 Febrero 7 6 13
2016 Enero 6 20 26
2015 Diciembre 16 11 27
2015 Noviembre 34 16 50
2015 Octubre 30 19 49
2015 Septiembre 27 6 33
2015 Agosto 24 9 33
2015 Julio 115 4 119
2015 Junio 80 5 85
2015 Mayo 67 10 77
2015 Abril 66 14 80
2015 Marzo 57 4 61
2015 Febrero 60 8 68
2015 Enero 62 4 66
2014 Diciembre 82 9 91
2014 Noviembre 83 7 90
2014 Octubre 96 13 109
2014 Septiembre 63 11 74
2014 Agosto 95 27 122
2014 Julio 82 15 97
2014 Junio 87 15 102
2014 Mayo 123 15 138
2014 Abril 54 17 71
2014 Marzo 63 17 80
2014 Febrero 46 14 60
2014 Enero 59 25 84
2013 Diciembre 62 16 78
2013 Noviembre 51 17 68
2013 Octubre 55 27 82
2013 Septiembre 42 17 59
2013 Agosto 38 43 81
2013 Julio 72 46 118
2013 Junio 49 38 87
2013 Mayo 45 34 79
2013 Abril 55 37 92
2013 Marzo 41 26 67
2013 Febrero 46 13 59
2013 Enero 35 11 46
2012 Diciembre 28 7 35
2012 Noviembre 29 8 37
2012 Octubre 17 0 17
2012 Septiembre 3 2 5
2011 Mayo 2 0 2
2011 Marzo 4 0 4
2011 Febrero 10 0 10
2011 Enero 9 0 9
2010 Diciembre 3 0 3
2010 Noviembre 1 0 1
2010 Octubre 8 0 8
2010 Septiembre 6 0 6
2010 Agosto 6 0 6
2010 Julio 12 0 12
2010 Junio 14 0 14
2010 Mayo 22 0 22
2010 Abril 12 0 12
2010 Marzo 19 0 19
2010 Febrero 11 0 11
2010 Enero 5 0 5
2009 Diciembre 2 0 2
2009 Octubre 4 0 4
2009 Septiembre 1 0 1
2009 Agosto 10 0 10
2009 Julio 2 0 2
2009 Junio 1 0 1
2009 Mayo 3 0 3
2009 Abril 4 0 4
2008 Septiembre 1 0 1
2008 Julio 2 0 2
2008 Junio 4 0 4
2008 Mayo 4 0 4
2008 Febrero 1 0 1
2007 Septiembre 1 0 1
2007 Abril 1 0 1
2007 Febrero 2 0 2
2007 Enero 1 0 1
Mostrar todo

Siga este enlace para acceder al texto completo del artículo

Idiomas
Actas Dermo-Sifiliográficas
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?