Amiloidosis secundaria como complicación de artropatía psoriásica
Secondary amyloidosis complicating arthropatic psoriasis
Leído
8003
Vecesse ha leído el artículo
2697
Total PDF
5306
Total HTML
Compartir estadísticas
array:18 [ "pii" => "13045932" "issn" => "00017310" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2003-03-01" "documento" => "article" "subdocumento" => "fla" "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2003;94:121-2" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 3703 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 4 "HTML" => 2841 "PDF" => 858 ] ] "itemSiguiente" => array:14 [ "pii" => "13045933" "issn" => "00017310" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2003-03-01" "documento" => "article" "subdocumento" => "fla" "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2003;94:123-4" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 16922 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 3 "HTML" => 13377 "PDF" => 3542 ] ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "titulo" => "Necrosis cutánea por extravasación de gluconato cálcico en un neonato" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "es" 1 => "en" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "123" "paginaFinal" => "124" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Cutaneous necrosis due to calcium gluconate extravasion in a newborn" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "es" => true "en" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Diana Ruiz Genao, Antonio Torrelo Fernández, Antonio Zambrano Zambrano" "autores" => array:3 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Diana" "apellidos" => "Ruiz Genao" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Antonio" "apellidos" => "Torrelo Fernández" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Antonio" "apellidos" => "Zambrano Zambrano" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13045933?idApp=UINPBA000044" "url" => "/00017310/0000009400000002/v0_201507151404/13045933/v0_201507151412/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:14 [ "pii" => "13045931" "issn" => "00017310" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2003-03-01" "documento" => "article" "subdocumento" => "fla" "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2003;94:119-20" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 34497 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 4 "HTML" => 33325 "PDF" => 1168 ] ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "titulo" => "Foliculitis por Demodex folliculorum: forma pigmentada" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "es" 1 => "en" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "119" "paginaFinal" => "120" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Folliculitis by Demodex folliculorum: pigmented variant" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "es" => true "en" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Francisco Urbina, Cecilia Plaza, Carolina Posada" "autores" => array:3 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Francisco" "apellidos" => "Urbina" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Cecilia" "apellidos" => "Plaza" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Carolina" "apellidos" => "Posada" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13045931?idApp=UINPBA000044" "url" => "/00017310/0000009400000002/v0_201507151404/13045931/v0_201507151411/es/main.assets" ] "es" => array:14 [ "idiomaDefecto" => true "titulo" => "Amiloidosis secundaria como complicación de artropatía psoriásica" "tieneTextoCompleto" => true "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "121" "paginaFinal" => "122" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:3 [ "autoresLista" => "Mónica García-Arpa, Carmen García-Donoso, María José Isarría Marcos, Francisco Vanaclocha Sebastián, José Luis Rodríguez-Peralto, Luis Iglesias Díez" "autores" => array:6 [ 0 => array:3 [ "nombre" => "Mónica" "apellidos" => "García-Arpa" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "affa" ] ] ] 1 => array:3 [ "nombre" => "Carmen" "apellidos" => "García-Donoso" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "affa" ] ] ] 2 => array:3 [ "nombre" => "María José" "apellidos" => "Isarría Marcos" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "affa" ] ] ] 3 => array:3 [ "nombre" => "Francisco" "apellidos" => "Vanaclocha Sebastián" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "affa" ] ] ] 4 => array:3 [ "nombre" => "José Luis" "apellidos" => "Rodríguez-Peralto" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "affb" ] ] ] 5 => array:3 [ "nombre" => "Luis" "apellidos" => "Iglesias Díez" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "affa" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:2 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Servicios de Dermatología. Hospital Universitario 12 de Octubre. Madrid." "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "affa" ] 1 => array:3 [ "entidad" => "Servicios de Anatomía Patológica. Hospital Universitario 12 de Octubre. Madrid." "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "affb" ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Secondary amyloidosis complicating arthropatic psoriasis" ] ] "textoCompleto" => "<p class="elsevierStylePara"> INTRODUCCIÓN</p><p class="elsevierStylePara">La amiloidosis secundaria (AS) puede deberse a distintos trastornos, entre ellos las enfermedades reumáticas. Dentro de esta patología, la artropatía psoriásica es una causa poco frecuente de AS. Presentamos el caso de una mujer con artropatía psoriásica de larga evolución que desarrolló dicha complicación.</p><p class="elsevierStylePara">DESCRIPCION DEL CASO</p><p class="elsevierStylePara">Una mujer de 33 años presentaba psoriasis en placas de difícil control desde los 14 años asociada a artropatía psoriásica deformante e invalidante tanto por la afectación axial (con espondilitis anquilosante) como por la periférica. Durante estos años había realizado múltiples tratamientos con escasa respuesta (psoraleno y luz ultravioleta [PUVA], retinoides, ciclosporina hasta 5 mg/kg en ciclos y metotrexato, con una dosis total acumulada de 1.260 mg). Actualmente estaba en tratamiento con retinoides (previamente se había realizado la ligadura de trompas).</p><p class="elsevierStylePara">En agosto de 2001 ingresó en el servicio de Dermatología por un cuadro de deterioro del estado general de 1 mes y medio de evolución y empeoramiento de su psoriasis. A la exploración, la paciente se encontraba postrada, con importante dificultad para la movilidad, e impresionaba de mal estado general. Presentaba eritrodermia con placas generalizadas eritematoescamosas e intensa afectación del cuero cabelludo. Llamaba la atención la intensa deformación en los dedos de las manos y pies y en muñecas, acompañada de hiperqueratosis ungueal (fig. 1) Se realizaron pruebas complementarias con los siguientes resultados: hematíes, 3.500.000/μl; hemoglobina 10,5 g/dl; hematocrito, 30,7; VCM, 86,4; CHCM, 29,6; plaquetas, 428.000/μl; leucocitos, 13.560/μl; VSG, 97. La bioquímica sérica mostró una creatinina de 0,67 μg/dl, proteínas totales de 4,4 g/dl y albúmina 1,5 g/dl, siendo el resto de determinaciones normales. El análisis de orina mostró una proteinuria de 3+, cilindros hialinos y hialinogranulosos y sangre 1+. En orina de 24 h se detectaron proteínas 4,23 g/dl y un aclaramiento de creatinina disminuido (31,42 ml/min). Con el diagnóstico de síndrome nefrótico con insuficiencia renal se sospechó amiloidosis renal secundaria a proceso inflamatorio crónico. En una biopsia de grasa abdominal se observó depósito de un material eosinófilo, homogéneo alrededor de los vasos y de las glándulas sudoríparas ecrinas. Este material era birrefringente con Rojo Congo bajo luz polarizada y con tioflavina mostraba fluorescencia bajo luz ultravioleta; mediante inmunohistoquímica este material era positivo para el componente P y para el AA del amiloide. Dada la situación de la paciente, se decidió no realizar biopsia renal. Se descartó una amiloidosis primaria mediante aspirado de médula ósea, electroforesis del suero y tomografía computarizada.</p><p class="elsevierStylePara"><img src="103v94n02-13045932tab01.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">Fig. 1.--Artropatía psoriásica en manos, deformante, con afectación de los dedos y muñecas. Se pueden observar también la eritrodermia psoriásica y la intensa afectación ungueal.</p><p class="elsevierStylePara">Se inició tratamiento con clorambucil (3 mg/día), prednisona (20-12,5 mg/día) e infliximab; esta última se administró en forma de dos infusiones intravenosas separadas 15 días a dosis de 5 mg/kg, con lo que se logró una mejoría de las lesiones cutáneas. No se administraron nuevas dosis de infliximab debido a la presencia de cuadros catarrales de repetición.</p><p class="elsevierStylePara"> DISCUSION</p><p class="elsevierStylePara">La presencia de AS debida a una psoriasis es un fenómeno muy poco frecuente. Gertz et al<span class="elsevierStyleSup">1</span> revisaron 64 pacientes de la Clínica Mayo diagnosticados de AS desde 1956 a 1989 y encontraron 3 casos secundarios a artropatía psoriásica. El primer caso de esta asociación fue descrito por Moise en 1965 en un hombre de 34 años con artropatía psoriásica<span class="elsevierStyleSup">2</span>. La revisión más reciente es la realizada por Kagan et al<span class="elsevierStyleSup">3</span>, en la que aportan un caso y analizan 39 previos publicados. Estos autores presentaron una mujer de 25 años con artropatía psoriásica de larga evolución con amiloidosis renal secundaria que mejoró su función renal y sus lesiones cutáneas con colchicina (1,5-2 mg/día durante 3 años). En esta revisión, de 40 casos, 22 son hombres, 10 mujeres y en 8 casos no se precisa el sexo. La media de edad es de 45 años (rango: 14-74 años). La AS se produce en casos de psoriasis de larga evolución y de difícil control, por lo que el diagnóstico de psoriasis precede al de amiloidosis. En esta revisión, la media de duración de la psoriasis era de 14,4 años (rango: 1-38). El 85% de los pacientes asociaba artropatía (29/34). La afectación renal ocurría en el 75% (24/32), en forma de proteinuria o insuficiencia renal. La afectación gastrointestinal también es otra manifestación frecuente. Cinco de 9 casos en los que se realizó estudio HLA eran HLA B27. El pronóstico de la AS asociado a artropatía psoriásica es malo: de los 40 pacientes revisados, 18 fallececieron por uremia o por fallo cardíaco, 9 permanecían vivos (6 con insuficiencia renal) y en 8 no se conoce la evolución. En 5 pacientes se logró la regresión del síndrome nefrótico; 2 de ellos recibieron metrotrexato<span class="elsevierStyleSup">1, 4</span>, un paciente recibió etretinato<span class="elsevierStyleSup">5</span> (40 mg/día durante 24 meses) y 2 pacientes fueron tratados con colchicina<span class="elsevierStyleSup">3, 6</span>.</p>" "pdfFichero" => "103v94n02a13045932pdf001.pdf" "tienePdf" => true "PalabrasClave" => array:2 [ "es" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palabras clave" "identificador" => "xpalclavsec553478" "palabras" => array:1 [ 0 => "amiloidosis, psoriasis, artropatía psoriásica, infliximab" ] ] ] "en" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Keywords" "identificador" => "xpalclavsec553479" "palabras" => array:1 [ 0 => "amyloidosis, psoriasis, psoriatic arthritis, infliximab" ] ] ] ] "tieneResumen" => true "resumen" => array:2 [ "es" => array:1 [ "resumen" => "Las amiloidosis son un grupo heterogéneo de trastornos que se caracterizan por el depósito extracelular de una proteína fibrilar que corresponde al amiloide. Las amiloidosis secundarias aparecen en enfermedades infecciosas, inflamatorias y neoplasias. El amiloide que se deposita es del tipo AA. Sólo en raras ocasiones se ha descrito como complicación de la psoriasis. Esta asociación tiene mal pronóstico, fundamentalmente por la afectación renal. Presentamos el caso de una mujer de 33 años con artropatía psoriásica de larga evolución y de difícil control que sufrió esta complicación. El tratamiento intravenoso con anticuerpos monoclonales contra el factor de necrosis tumoral (TNF alfa) indujo mejoría de las lesiones cutáneas." ] "en" => array:1 [ "resumen" => "Amyloidosis is a heterogeneous group of disorders characterized by extracellular deposition of fibrillar protein. Secondary amyloidosis occurs in patients with chronic infectious or inflammatory processes and tumours. AA can be isolated from secondary amyloidosis. It has been only rarely associated with psoriasis; this association may be fatal, because of renal involvement. We report a case of secondary amyloidosis associated with psoriatic arthopathy in a young woman. She received therapy with the antitumour necrosis factor alpha monoclonal antibody infliximab with improvement of her skin lesions." ] ] "multimedia" => array:2 [ 0 => array:8 [ "identificador" => "tbl1" "etiqueta" => "Fig. 1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:1 [ "tablaImagen" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagenFichero" => "103v94n02-13045932tab01.gif" "imagenAlto" => 382 "imagenAncho" => 262 "imagenTamanyo" => 61545 ] ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "--Artropatía psoriásica en manos, deformante, con afectación de los dedos y muñecas. Se pueden observar también la eritrodermia psoriásica y la intensa afectación ungueal." ] ] 1 => array:5 [ "identificador" => "tbl2" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliograf¿a" "seccion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "bibliografiaReferencia" => array:6 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib1" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Secondary systemic amyloidosis: response and survival in 64 patients. Medicine (Baltimore) 1991;70: 246-56." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Secondary systemic amyloidosis: response and survival in 64 patients." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "Gertz M" 1 => "Kyle R." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Medicine (Baltimore)" "fecha" => "1991" "volumen" => "70" "paginaInicial" => "246" "paginaFinal" => "56" ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib2" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Rheumatisme psoriasique et amylose. Strasbourg Med 1965;16:245-53." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Rheumatisme psoriasique et amylose." "idioma" => "fr" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "Moise R" 1 => "Asch L" 2 => "Limbs JL." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Strasbourg Med" "fecha" => "1965" "volumen" => "16" "paginaInicial" => "245" "paginaFinal" => "53" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14331385" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib3" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Reversal of nephrotic síndrome due to AA Amyloidosis in psoriatic patients on long term colchicine treatment. Case report an review of the literature. Nephron 1999;82:348-53." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Reversal of nephrotic síndrome due to AA Amyloidosis in psoriatic patients on long term colchicine treatment. Case report an review of the literature." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Kagan A" 1 => "Husza´r M" 2 => "Frumkin A" 3 => "et al." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "45450" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Nephron" "fecha" => "1999" "volumen" => "82" "paginaInicial" => "348" "paginaFinal" => "53" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10450037" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib4" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Secondary amyloidosis affecting the skin in arthropathic psoriasis. Br J Dermatol 1983;108:205-10." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Secondary amyloidosis affecting the skin in arthropathic psoriasis." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Sharma SC" 1 => "Mortimer G" 2 => "Kennedy S" 3 => "Thomson J." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Br J Dermatol" "fecha" => "1983" "volumen" => "108" "paginaInicial" => "205" "paginaFinal" => "10" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6824577" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib5" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Response of secondary amyloidosis in psoriasis to treatment with etretinate and ultraviolet light. Br Med J 1986;293:733-4." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Response of secondary amyloidosis in psoriasis to treatment with etretinate and ultraviolet light." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "Ekenstam E" 1 => "Michaelsson G" 2 => "Hallgren R." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Br Med J" "fecha" => "1986" "volumen" => "293" "paginaInicial" => "733" "paginaFinal" => "4" ] ] ] ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bib6" "etiqueta" => "6" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Colchicine and secondary amyloidosis. Ann Intern Med 1992;117:795." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Colchicine and secondary amyloidosis." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "Fak AS" 1 => "Ozener C" 2 => "Akoglu E." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Ann Intern Med" "fecha" => "1992" "volumen" => "117" "paginaInicial" => "795" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1416590" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/00017310/0000009400000002/v0_201507151404/13045932/v0_201507151411/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "6629" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Casos breves" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00017310/0000009400000002/v0_201507151404/13045932/v0_201507151411/es/103v94n02a13045932pdf001.pdf?idApp=UINPBA000044&text.app=https://actasdermo.org/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13045932?idApp=UINPBA000044" ]
Información del artículo
ISSN: 00017310Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
| año/Mes | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2024 Noviembre | 3 | 15 | 18 |
| 2024 Octubre | 42 | 44 | 86 |
| 2024 Septiembre | 59 | 23 | 82 |
| 2024 Agosto | 59 | 60 | 119 |
| 2024 Julio | 82 | 36 | 118 |
| 2024 Junio | 112 | 29 | 141 |
| 2024 Mayo | 56 | 32 | 88 |
| 2024 Abril | 61 | 29 | 90 |
| 2024 Marzo | 51 | 38 | 89 |
| 2024 Febrero | 38 | 38 | 76 |
| 2024 Enero | 45 | 32 | 77 |
| 2023 Diciembre | 44 | 28 | 72 |
| 2023 Noviembre | 56 | 31 | 87 |
| 2023 Octubre | 51 | 16 | 67 |
| 2023 Septiembre | 42 | 30 | 72 |
| 2023 Agosto | 39 | 33 | 72 |
| 2023 Julio | 51 | 47 | 98 |
| 2023 Junio | 42 | 27 | 69 |
| 2023 Mayo | 57 | 32 | 89 |
| 2023 Abril | 42 | 16 | 58 |
| 2023 Marzo | 49 | 39 | 88 |
| 2023 Febrero | 33 | 20 | 53 |
| 2023 Enero | 38 | 26 | 64 |
| 2022 Diciembre | 25 | 17 | 42 |
| 2022 Noviembre | 49 | 26 | 75 |
| 2022 Octubre | 39 | 26 | 65 |
| 2022 Septiembre | 28 | 36 | 64 |
| 2022 Agosto | 35 | 43 | 78 |
| 2022 Julio | 37 | 29 | 66 |
| 2022 Junio | 32 | 33 | 65 |
| 2022 Mayo | 47 | 30 | 77 |
| 2022 Abril | 40 | 38 | 78 |
| 2022 Marzo | 44 | 64 | 108 |
| 2022 Febrero | 29 | 35 | 64 |
| 2022 Enero | 39 | 49 | 88 |
| 2021 Diciembre | 34 | 47 | 81 |
| 2021 Noviembre | 38 | 37 | 75 |
| 2021 Octubre | 46 | 35 | 81 |
| 2021 Septiembre | 42 | 48 | 90 |
| 2021 Agosto | 49 | 37 | 86 |
| 2021 Julio | 39 | 39 | 78 |
| 2021 Junio | 46 | 32 | 78 |
| 2021 Mayo | 40 | 31 | 71 |
| 2021 Abril | 95 | 70 | 165 |
| 2021 Marzo | 47 | 39 | 86 |
| 2021 Febrero | 50 | 37 | 87 |
| 2021 Enero | 40 | 32 | 72 |
| 2020 Diciembre | 31 | 31 | 62 |
| 2020 Noviembre | 31 | 27 | 58 |
| 2020 Octubre | 36 | 33 | 69 |
| 2020 Septiembre | 37 | 30 | 67 |
| 2020 Agosto | 23 | 7 | 30 |
| 2020 Julio | 32 | 15 | 47 |
| 2020 Junio | 29 | 22 | 51 |
| 2020 Mayo | 38 | 9 | 47 |
| 2020 Abril | 17 | 21 | 38 |
| 2020 Marzo | 29 | 13 | 42 |
| 2020 Febrero | 0 | 2 | 2 |
| 2020 Enero | 0 | 2 | 2 |
| 2019 Diciembre | 0 | 10 | 10 |
| 2019 Noviembre | 0 | 2 | 2 |
| 2019 Octubre | 0 | 5 | 5 |
| 2019 Septiembre | 0 | 5 | 5 |
| 2019 Agosto | 0 | 1 | 1 |
| 2019 Julio | 0 | 5 | 5 |
| 2019 Junio | 0 | 3 | 3 |
| 2019 Mayo | 0 | 10 | 10 |
| 2019 Abril | 2 | 15 | 17 |
| 2019 Marzo | 0 | 6 | 6 |
| 2019 Febrero | 0 | 2 | 2 |
| 2019 Enero | 4 | 10 | 14 |
| 2018 Diciembre | 4 | 3 | 7 |
| 2018 Noviembre | 1 | 1 | 2 |
| 2018 Octubre | 1 | 3 | 4 |
| 2018 Septiembre | 2 | 0 | 2 |
| 2018 Febrero | 21 | 9 | 30 |
| 2018 Enero | 27 | 6 | 33 |
| 2017 Diciembre | 32 | 10 | 42 |
| 2017 Noviembre | 25 | 5 | 30 |
| 2017 Octubre | 17 | 7 | 24 |
| 2017 Septiembre | 21 | 8 | 29 |
| 2017 Agosto | 21 | 11 | 32 |
| 2017 Julio | 14 | 2 | 16 |
| 2017 Junio | 19 | 14 | 33 |
| 2017 Mayo | 23 | 11 | 34 |
| 2017 Abril | 15 | 8 | 23 |
| 2017 Marzo | 23 | 29 | 52 |
| 2017 Febrero | 38 | 9 | 47 |
| 2017 Enero | 13 | 11 | 24 |
| 2016 Diciembre | 23 | 14 | 37 |
| 2016 Noviembre | 31 | 18 | 49 |
| 2016 Octubre | 29 | 27 | 56 |
| 2016 Septiembre | 43 | 15 | 58 |
| 2016 Agosto | 31 | 13 | 44 |
| 2016 Julio | 24 | 9 | 33 |
| 2016 Junio | 14 | 7 | 21 |
| 2016 Mayo | 6 | 12 | 18 |
| 2016 Abril | 4 | 3 | 7 |
| 2016 Marzo | 16 | 5 | 21 |
| 2016 Febrero | 11 | 7 | 18 |
| 2016 Enero | 12 | 23 | 35 |
| 2015 Diciembre | 12 | 10 | 22 |
| 2015 Noviembre | 25 | 7 | 32 |
| 2015 Octubre | 27 | 13 | 40 |
| 2015 Septiembre | 27 | 9 | 36 |
| 2015 Agosto | 22 | 9 | 31 |
| 2015 Julio | 113 | 11 | 124 |
| 2015 Junio | 49 | 7 | 56 |
| 2015 Mayo | 70 | 11 | 81 |
| 2015 Abril | 79 | 5 | 84 |
| 2015 Marzo | 48 | 5 | 53 |
| 2015 Febrero | 50 | 8 | 58 |
| 2015 Enero | 47 | 6 | 53 |
| 2014 Diciembre | 51 | 7 | 58 |
| 2014 Noviembre | 47 | 6 | 53 |
| 2014 Octubre | 49 | 10 | 59 |
| 2014 Septiembre | 50 | 13 | 63 |
| 2014 Agosto | 45 | 16 | 61 |
| 2014 Julio | 45 | 21 | 66 |
| 2014 Junio | 75 | 12 | 87 |
| 2014 Mayo | 50 | 12 | 62 |
| 2014 Abril | 56 | 16 | 72 |
| 2014 Marzo | 62 | 15 | 77 |
| 2014 Febrero | 43 | 14 | 57 |
| 2014 Enero | 53 | 12 | 65 |
| 2013 Diciembre | 57 | 21 | 78 |
| 2013 Noviembre | 32 | 21 | 53 |
| 2013 Octubre | 42 | 22 | 64 |
| 2013 Septiembre | 57 | 22 | 79 |
| 2013 Agosto | 49 | 14 | 63 |
| 2013 Julio | 54 | 15 | 69 |
| 2013 Junio | 50 | 38 | 88 |
| 2013 Mayo | 41 | 10 | 51 |
| 2013 Abril | 34 | 9 | 43 |
| 2013 Marzo | 53 | 14 | 67 |
| 2013 Febrero | 54 | 11 | 65 |
| 2013 Enero | 34 | 7 | 41 |
| 2012 Diciembre | 30 | 12 | 42 |
| 2012 Noviembre | 34 | 5 | 39 |
| 2012 Octubre | 17 | 1 | 18 |
| 2012 Septiembre | 6 | 1 | 7 |
| 2012 Agosto | 3 | 2 | 5 |
| 2011 Mayo | 8 | 0 | 8 |
| 2011 Abril | 11 | 0 | 11 |
| 2011 Marzo | 6 | 0 | 6 |
| 2011 Febrero | 8 | 0 | 8 |
| 2011 Enero | 18 | 0 | 18 |
| 2010 Diciembre | 33 | 0 | 33 |
| 2010 Noviembre | 7 | 0 | 7 |
| 2010 Octubre | 8 | 0 | 8 |
| 2010 Septiembre | 14 | 0 | 14 |
| 2010 Agosto | 17 | 0 | 17 |
| 2010 Julio | 11 | 0 | 11 |
| 2010 Mayo | 5 | 0 | 5 |
| 2010 Abril | 23 | 0 | 23 |
| 2010 Marzo | 63 | 0 | 63 |
| 2010 Febrero | 15 | 0 | 15 |
| 2009 Diciembre | 13 | 0 | 13 |
| 2009 Noviembre | 57 | 0 | 57 |
| 2009 Octubre | 24 | 0 | 24 |
| 2009 Septiembre | 28 | 0 | 28 |
| 2009 Agosto | 24 | 0 | 24 |
| 2009 Julio | 14 | 0 | 14 |
| 2009 Junio | 3 | 0 | 3 |
| 2009 Mayo | 3 | 0 | 3 |
| 2009 Abril | 4 | 0 | 4 |
| 2009 Febrero | 1 | 0 | 1 |
| 2008 Octubre | 2 | 0 | 2 |
| 2008 Agosto | 2 | 0 | 2 |
| 2008 Julio | 2 | 0 | 2 |
| 2008 Junio | 2 | 0 | 2 |
| 2008 Mayo | 4 | 0 | 4 |
| 2008 Febrero | 1 | 0 | 1 |
| 2007 Abril | 1 | 0 | 1 |
Mostrar todo
