Hacia el consenso interdisciplinar en el tratamiento de los hemangiomas
Toward interdisciplinary consensus in the treatment of hemangiomas
Leído
5753
Vecesse ha leído el artículo
2096
Total PDF
3657
Total HTML
Compartir estadísticas
array:18 [ "pii" => "13043602" "issn" => "00017310" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2003-01-01" "documento" => "article" "subdocumento" => "fla" "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2003;94:58-9" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 2410 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 5 "HTML" => 1734 "PDF" => 671 ] ] "itemSiguiente" => array:14 [ "pii" => "13043603" "issn" => "00017310" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2003-01-01" "documento" => "article" "subdocumento" => "fla" "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2003;94:60-2" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 2161 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 5 "HTML" => 1400 "PDF" => 756 ] ] "es" => array:9 [ "idiomaDefecto" => true "titulo" => "La biopsia del ganglio centinela desde una perspectiva inmunológica: ¿optimismo prematuro?" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "60" "paginaFinal" => "62" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Sentinel node biopsy from an immunological perspective: premature optimism?" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Ángel Pizarro" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Ángel" "apellidos" => "Pizarro" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13043603?idApp=UINPBA000044" "url" => "/00017310/0000009400000001/v0_201507151416/13043603/v0_201507151422/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:14 [ "pii" => "13043606" "issn" => "00017310" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2003-01-01" "documento" => "article" "subdocumento" => "fla" "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2003;94:55-7" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 5851 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 4 "HTML" => 4791 "PDF" => 1056 ] ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "titulo" => "Sarcoidosis subcutánea" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "es" 1 => "en" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "55" "paginaFinal" => "57" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Subcutaneous sarcoidosis" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "es" => true "en" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Sara Isabel Palencia Pérez, Aurora Guerra Tapia, José Luis Rodríguez-Peralto" "autores" => array:3 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Sara Isabel" "apellidos" => "Palencia Pérez" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Aurora" "apellidos" => "Guerra Tapia" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "José Luis" "apellidos" => "Rodríguez-Peralto" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13043606?idApp=UINPBA000044" "url" => "/00017310/0000009400000001/v0_201507151416/13043606/v0_201507151422/es/main.assets" ] "es" => array:10 [ "idiomaDefecto" => true "titulo" => "Hacia el consenso interdisciplinar en el tratamiento de los hemangiomas" "tieneTextoCompleto" => true "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "58" "paginaFinal" => "59" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:3 [ "autoresLista" => "Juan Carlos López Gutiérrez" "autores" => array:1 [ 0 => array:3 [ "nombre" => "Juan Carlos" "apellidos" => "López Gutiérrez" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "affa" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:1 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Departamento de Cirugía Pediátrica. Hospital Universitario La Paz. Madrid.\u{A0}" "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "affa" ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Toward interdisciplinary consensus in the treatment of hemangiomas" ] ] "textoCompleto" => "<p class="elsevierStylePara">Sr. Director:</p><p class="elsevierStylePara">Los criterios terapéuticos en los pacientes con hemangiomas siguen adoleciendo de uniformidad en el contexto de un programa de atención integral de anomalías vasculares. Dermatólogos, pediatras y cirujanos siguen valorando separadamente a estos enfermos, emitiendo juicios y opiniones frecuentemente discordantes y sembrando la confusión en los padres del niño al respecto de las diferentes opciones terapéuticas. La decisión sobre la aplicación de esteroides sistémicos, intralesionales, interferón o la extirpación quirúrgica suele tomarse de forma unilateral y sin el consenso multidisciplinar que estos pacientes en muchas ocasiones merecen. En numerosos estudios restrospectivos<span class="elsevierStyleSup">1-8</span>, incluyendo nuestra experiencia en los últimos 15 años, queda demostrado que un 40% de los hemangiomas que involucionaron hacia los 6 años y un 80% de los que lo hicieron hacia los 12 años precisaron algún tipo de tratamiento quirúrgico, casi siempre con anestesia general y frecuentemente con escasa o nula diferencia con respecto a la extirpación precoz de la lesión.</p><p class="elsevierStylePara">El decálogo de indicaciones quirúrgicas abarca:</p><p class="elsevierStylePara">1. Obstrucción visual, aérea o digestiva.</p><p class="elsevierStylePara">2.Sangrado recurrente.</p><p class="elsevierStylePara"> 3.Ulceración que no responde a esteroides o láser.</p><p class="elsevierStylePara"> 4.Compresión, ya sea sobre el globo ocular u otra estructura deformable.</p><p class="elsevierStylePara"> 5.Cicatrización inaceptable desde el punto de vista estético.</p><p class="elsevierStylePara">6.Residuo fibroadiposo tumoral.</p><p class="elsevierStylePara">7.Piel expandida que no ha recuperado su elasticidad.</p><p class="elsevierStylePara"> 8.Extirpación muy sencilla en zona anatómica sin secuelas.</p><p class="elsevierStylePara">9.Necesidad de procedimientos múltiples.</p><p class="elsevierStylePara">10.Sospecha que la lesión sea un angioma no involutivo.</p><p class="elsevierStylePara">Si consideramos el impacto psicológico que una tumoración vascular visible provoca en el desarrollo del niño y en sus padres durante un período prolongado y la mínima morbilidad que en la actualidad representan la terapia con esteroides o la extirpación quirúrgica, la postura de abstención terapéutica puede ser la más cómoda, pero no la más indicada. El futuro es prometedor y el advenimiento de la caracterización de los hemangiomas mediante proteínas como el GLUT-1, y de su evolución en el tiempo mediante titulación de marcadores endoteliales, permitirá seleccionar distintos grupos de enfermos que se beneficiarán de diferentes opciones terapéuticas<span class="elsevierStyleSup">2, 3</span>.</p><p class="elsevierStylePara">Sabemos en la actualidad, y así lo han demostrado los trabajos de Enjolras y Mulliken<span class="elsevierStyleSup">5, 6</span>, que algunos de los hemangiomas presentes en el momento del parto, denominados «angiomas congénitos», presentan una involución acelerada durante los primeros meses de vida, por lo que deben ser subsidiarios de la abstención terapéutica, mientras que otro grupo de angiomas denominados «no involutivos» y con patrón dermopatológico diferente precisarán extirpación quirúrgica en todos lo casos.</p><p class="elsevierStylePara"> ¿Cuándo está indicado extirpar un hemangioma? Desgraciadamente está demasiado extendido entre la población general y el estamento médico la idea de que la anestesia general y el tratamiento quirúrgico en los primeros meses de vida son de mayor riesgo que en la pubertad, lo cual es rotundamente falso. Es más, procedimientos que tradicionalmente se hacían con anestesia local en el niño se realizan en la actualidad mucho más cómodamente para el médico y el paciente bajo anestesia general y en régimen de cirugía menor ambulatoria. Además del control, es sobradamente conocida la superior capacidad de cicatrización del lactante respecto al niño mayor o el adulto, lo cual constituye una indicación más para superar el tan utilizado como erróneo «mejor cuando sea mayor». Es evidente que una vez que la indicación quirúrgica se establece, al igual, por ejemplo, que en los nevos congénitos gigantes, no hay ninguna explicación con base científica que justifique retrasar una intervención necesaria.</p><p class="elsevierStylePara">En algunos hospitales de nuestro entorno se llegan a realizar más de 1.000 circuncisiones anuales bajo anestesia general. ¿Acaso no es la extirpación de un angioma facial desfigurante un motivo de mayor peso para realizar una intervención quirúrgica en un lactante? Cada vez con más frecuencia extirpamos lesiones residuales tras involución incompleta en pacientes mayores de 10 años de edad a los que nunca se les ha dado la oportunidad de un tratamiento farmacológico y/o quirúrgico precoz. Es evidente que el futuro en el tratamiento de los hemangiomas pasa por la identificación adecuada de cada subgrupo, la aparición de nuevos fármacos antiangiogénicos y la evolución técnica de láser, cada vez más selectivos, de forma que podamos evitar que estos pacientes, y sus padres, se vean obligados a pasar toda su infancia con una tumoración vascular, con la repercusión psicológica que provoca.</p>" "pdfFichero" => "103v94n01a13043602pdf001.pdf" "tienePdf" => true "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliograf¿a" "seccion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "bibliografiaReferencia" => array:8 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib1" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Hemangiomas and vascular malformations in infants and children: a classification based on endo-thelial characteristics. Plast Reconstr Surg 1982;69:412-20." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Hemangiomas and vascular malformations in infants and children: a classification based on endo-thelial characteristics." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "Mulliken JB" 1 => "Glowacki J." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Plast Reconstr Surg" "fecha" => "1982" "volumen" => "69" "paginaInicial" => "412" "paginaFinal" => "20" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7063565" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib2" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Diffuse and focal juvenil hemangiomas are histologically and immunophenotypically similar (abstract). Lab Invest 2001;81:1107-12." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Diffuse and focal juvenil hemangiomas are histologically and immunophenotypically similar (abstract)." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "North PE" 1 => "Waner MW" 2 => "Mizeracki A" 3 => "Mihm MC Jr." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Lab Invest" "fecha" => "2001" "volumen" => "81" "paginaInicial" => "1107" "paginaFinal" => "12" ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib3" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "A unique microvascular phenotype shared by juvenil hemangiomas and human placenta. Arch Dermatol 2001;137:559-70." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "A unique microvascular phenotype shared by juvenil hemangiomas and human placenta." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "North PE" 1 => "Waner M" 2 => "Mizeracki A" 3 => "Mrak RE." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Arch Dermatol" "fecha" => "2001" "volumen" => "137" "paginaInicial" => "559" "paginaFinal" => "70" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11346333" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib4" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Presentations of the most common tumor of infancy. Pediatr Dermatol 1995;12:1-6." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Presentations of the most common tumor of infancy." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Martínez-Pérez D" 1 => "Fein NA" 2 => "Boon LM" 3 => "Mulliken JB." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Pediatr Dermatol" "fecha" => "1995" "volumen" => "12" "paginaInicial" => "1" "paginaFinal" => "6" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7792211" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib5" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Congenital hemangioma: evidence of accelerated involution. J Pediatr 1996; 128:329-35." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Congenital hemangioma: evidence of accelerated involution." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "Boon LM" 1 => "Enjolras O" 2 => "Mulliken JB." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Pediatr" "fecha" => "1996" "volumen" => "128" "paginaInicial" => "329" "paginaFinal" => "35" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8774499" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bib6" "etiqueta" => "6" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Noninvoluting congenital hemangioma: a rare cutaneous vascular anomaly. Plast Reconstr Surg 2001;107:1647-54." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Noninvoluting congenital hemangioma: a rare cutaneous vascular anomaly." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "Enjolras O" 1 => "Mulliken JB" 2 => "Boon LM" 3 => "Wassef M" 4 => "Kozadewich HP" 5 => "Burrows PE." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Plast Reconstr Surg" "fecha" => "2001" "volumen" => "107" "paginaInicial" => "1647" "paginaFinal" => "54" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11391180" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "bib7" "etiqueta" => "7" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Cutaneous vascular anomalies. Part I. Hamartomas malformations and dilatation of preexisting vessels. J Am Acad Dermatol 1997;37:523-49." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Cutaneous vascular anomalies. Part I. Hamartomas malformations and dilatation of preexisting vessels." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "Requena L" 1 => "Sangueza OP." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Am Acad Dermatol" "fecha" => "1997" "volumen" => "37" "paginaInicial" => "523" "paginaFinal" => "49" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9344191" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 7 => array:3 [ "identificador" => "bib8" "etiqueta" => "8" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Cutaneous vascular proliferations. Part II. Hyperplasias and benign neoplasms. J Am Acad Dermatol 1997;37:887-920." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Cutaneous vascular proliferations. Part II. Hyperplasias and benign neoplasms." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "Requena L" 1 => "Sangueza OP." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Am Acad Dermatol" "fecha" => "1997" "volumen" => "37" "paginaInicial" => "887" "paginaFinal" => "920" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9418757" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/00017310/0000009400000001/v0_201507151416/13043602/v0_201507151422/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "6640" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Cartas al director" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00017310/0000009400000001/v0_201507151416/13043602/v0_201507151422/es/103v94n01a13043602pdf001.pdf?idApp=UINPBA000044&text.app=https://actasdermo.org/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13043602?idApp=UINPBA000044" ]
Información del artículo
ISSN: 00017310Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
| año/Mes | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2024 Noviembre | 9 | 13 | 22 |
| 2024 Octubre | 31 | 36 | 67 |
| 2024 Septiembre | 32 | 22 | 54 |
| 2024 Agosto | 51 | 40 | 91 |
| 2024 Julio | 63 | 30 | 93 |
| 2024 Junio | 47 | 19 | 66 |
| 2024 Mayo | 77 | 32 | 109 |
| 2024 Abril | 40 | 35 | 75 |
| 2024 Marzo | 50 | 34 | 84 |
| 2024 Febrero | 44 | 34 | 78 |
| 2024 Enero | 32 | 34 | 66 |
| 2023 Diciembre | 31 | 23 | 54 |
| 2023 Noviembre | 31 | 25 | 56 |
| 2023 Octubre | 15 | 13 | 28 |
| 2023 Septiembre | 21 | 23 | 44 |
| 2023 Agosto | 23 | 20 | 43 |
| 2023 Julio | 32 | 27 | 59 |
| 2023 Junio | 56 | 24 | 80 |
| 2023 Mayo | 59 | 18 | 77 |
| 2023 Abril | 46 | 20 | 66 |
| 2023 Marzo | 58 | 26 | 84 |
| 2023 Febrero | 49 | 13 | 62 |
| 2023 Enero | 46 | 18 | 64 |
| 2022 Diciembre | 62 | 20 | 82 |
| 2022 Noviembre | 58 | 25 | 83 |
| 2022 Octubre | 72 | 22 | 94 |
| 2022 Septiembre | 59 | 23 | 82 |
| 2022 Agosto | 46 | 32 | 78 |
| 2022 Julio | 30 | 27 | 57 |
| 2022 Junio | 19 | 28 | 47 |
| 2022 Mayo | 25 | 12 | 37 |
| 2022 Abril | 22 | 31 | 53 |
| 2022 Marzo | 20 | 48 | 68 |
| 2022 Febrero | 23 | 25 | 48 |
| 2022 Enero | 22 | 44 | 66 |
| 2021 Diciembre | 18 | 31 | 49 |
| 2021 Noviembre | 34 | 44 | 78 |
| 2021 Octubre | 22 | 39 | 61 |
| 2021 Septiembre | 32 | 39 | 71 |
| 2021 Agosto | 23 | 23 | 46 |
| 2021 Julio | 19 | 31 | 50 |
| 2021 Junio | 23 | 42 | 65 |
| 2021 Mayo | 23 | 19 | 42 |
| 2021 Abril | 42 | 34 | 76 |
| 2021 Marzo | 44 | 20 | 64 |
| 2021 Febrero | 47 | 19 | 66 |
| 2021 Enero | 26 | 21 | 47 |
| 2020 Diciembre | 17 | 17 | 34 |
| 2020 Noviembre | 14 | 15 | 29 |
| 2020 Octubre | 21 | 15 | 36 |
| 2020 Septiembre | 24 | 7 | 31 |
| 2020 Agosto | 6 | 12 | 18 |
| 2020 Julio | 16 | 12 | 28 |
| 2020 Junio | 17 | 18 | 35 |
| 2020 Mayo | 19 | 18 | 37 |
| 2020 Abril | 12 | 16 | 28 |
| 2020 Marzo | 22 | 17 | 39 |
| 2020 Febrero | 1 | 0 | 1 |
| 2020 Enero | 0 | 0 | 0 |
| 2019 Diciembre | 0 | 2 | 2 |
| 2019 Septiembre | 0 | 3 | 3 |
| 2019 Junio | 0 | 2 | 2 |
| 2019 Mayo | 0 | 16 | 16 |
| 2019 Abril | 2 | 3 | 5 |
| 2019 Marzo | 0 | 4 | 4 |
| 2019 Febrero | 0 | 1 | 1 |
| 2018 Diciembre | 0 | 2 | 2 |
| 2018 Noviembre | 1 | 4 | 5 |
| 2018 Octubre | 0 | 1 | 1 |
| 2018 Agosto | 0 | 1 | 1 |
| 2018 Mayo | 0 | 3 | 3 |
| 2018 Febrero | 15 | 6 | 21 |
| 2018 Enero | 17 | 4 | 21 |
| 2017 Diciembre | 18 | 6 | 24 |
| 2017 Noviembre | 9 | 6 | 15 |
| 2017 Octubre | 17 | 2 | 19 |
| 2017 Septiembre | 9 | 20 | 29 |
| 2017 Agosto | 9 | 3 | 12 |
| 2017 Julio | 8 | 1 | 9 |
| 2017 Junio | 13 | 10 | 23 |
| 2017 Mayo | 16 | 9 | 25 |
| 2017 Abril | 8 | 9 | 17 |
| 2017 Marzo | 13 | 23 | 36 |
| 2017 Febrero | 12 | 2 | 14 |
| 2017 Enero | 11 | 6 | 17 |
| 2016 Diciembre | 29 | 9 | 38 |
| 2016 Noviembre | 28 | 16 | 44 |
| 2016 Octubre | 29 | 17 | 46 |
| 2016 Septiembre | 29 | 9 | 38 |
| 2016 Agosto | 28 | 10 | 38 |
| 2016 Julio | 29 | 8 | 37 |
| 2016 Junio | 9 | 10 | 19 |
| 2016 Mayo | 3 | 14 | 17 |
| 2016 Abril | 3 | 1 | 4 |
| 2016 Marzo | 6 | 0 | 6 |
| 2016 Febrero | 6 | 4 | 10 |
| 2016 Enero | 9 | 0 | 9 |
| 2015 Diciembre | 14 | 6 | 20 |
| 2015 Noviembre | 19 | 17 | 36 |
| 2015 Octubre | 8 | 15 | 23 |
| 2015 Septiembre | 8 | 7 | 15 |
| 2015 Agosto | 19 | 3 | 22 |
| 2015 Julio | 33 | 1 | 34 |
| 2015 Junio | 29 | 4 | 33 |
| 2015 Mayo | 43 | 13 | 56 |
| 2015 Abril | 32 | 5 | 37 |
| 2015 Marzo | 26 | 4 | 30 |
| 2015 Febrero | 37 | 6 | 43 |
| 2015 Enero | 34 | 8 | 42 |
| 2014 Diciembre | 54 | 5 | 59 |
| 2014 Noviembre | 34 | 6 | 40 |
| 2014 Octubre | 50 | 11 | 61 |
| 2014 Septiembre | 27 | 11 | 38 |
| 2014 Agosto | 44 | 16 | 60 |
| 2014 Julio | 39 | 15 | 54 |
| 2014 Junio | 42 | 16 | 58 |
| 2014 Mayo | 43 | 12 | 55 |
| 2014 Abril | 39 | 10 | 49 |
| 2014 Marzo | 41 | 19 | 60 |
| 2014 Febrero | 26 | 17 | 43 |
| 2014 Enero | 38 | 14 | 52 |
| 2013 Diciembre | 39 | 22 | 61 |
| 2013 Noviembre | 29 | 15 | 44 |
| 2013 Octubre | 46 | 16 | 62 |
| 2013 Septiembre | 30 | 10 | 40 |
| 2013 Agosto | 37 | 16 | 53 |
| 2013 Julio | 34 | 16 | 50 |
| 2013 Junio | 22 | 25 | 47 |
| 2013 Mayo | 26 | 8 | 34 |
| 2013 Abril | 23 | 12 | 35 |
| 2013 Marzo | 33 | 9 | 42 |
| 2013 Febrero | 30 | 10 | 40 |
| 2013 Enero | 16 | 7 | 23 |
| 2012 Diciembre | 13 | 9 | 22 |
| 2012 Noviembre | 10 | 6 | 16 |
| 2012 Octubre | 6 | 2 | 8 |
| 2012 Septiembre | 3 | 0 | 3 |
| 2011 Mayo | 4 | 0 | 4 |
| 2011 Abril | 3 | 0 | 3 |
| 2011 Marzo | 6 | 0 | 6 |
| 2011 Febrero | 3 | 0 | 3 |
| 2011 Enero | 8 | 0 | 8 |
| 2010 Diciembre | 11 | 0 | 11 |
| 2010 Noviembre | 17 | 0 | 17 |
| 2010 Octubre | 12 | 0 | 12 |
| 2010 Septiembre | 14 | 0 | 14 |
| 2010 Agosto | 1 | 0 | 1 |
| 2010 Julio | 3 | 0 | 3 |
| 2010 Junio | 10 | 0 | 10 |
| 2010 Mayo | 11 | 0 | 11 |
| 2010 Abril | 5 | 0 | 5 |
| 2010 Marzo | 1 | 0 | 1 |
| 2010 Febrero | 3 | 0 | 3 |
| 2010 Enero | 17 | 0 | 17 |
| 2009 Diciembre | 2 | 0 | 2 |
| 2009 Noviembre | 6 | 0 | 6 |
| 2009 Octubre | 2 | 0 | 2 |
| 2009 Septiembre | 3 | 0 | 3 |
| 2009 Agosto | 2 | 0 | 2 |
| 2009 Julio | 2 | 0 | 2 |
| 2009 Junio | 2 | 0 | 2 |
| 2009 Abril | 3 | 0 | 3 |
| 2009 Marzo | 2 | 0 | 2 |
| 2008 Diciembre | 1 | 0 | 1 |
| 2008 Octubre | 2 | 0 | 2 |
| 2008 Septiembre | 1 | 0 | 1 |
| 2008 Agosto | 1 | 0 | 1 |
| 2008 Julio | 2 | 0 | 2 |
| 2008 Junio | 4 | 0 | 4 |
| 2008 Mayo | 2 | 0 | 2 |
| 2008 Marzo | 1 | 0 | 1 |
| 2008 Febrero | 1 | 0 | 1 |
| 2007 Septiembre | 1 | 0 | 1 |
| 2007 Junio | 1 | 0 | 1 |
| 2007 Febrero | 1 | 0 | 1 |
| 2007 Enero | 1 | 0 | 1 |
Mostrar todo
