Queratosis seborreicas en un paciente con micosis fungoide: respuesta a carmustina tópica
Almudena Hernández Núñez, Beatriz Bartolomé González, Jesús Fernández-Herrera y Amaro García-Díez
Leído
13671
Vecesse ha leído el artículo
2853
Total PDF
10818
Total HTML
Compartir estadísticas
array:18 [ "pii" => "13043600" "issn" => "00017310" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2003-01-01" "documento" => "article" "subdocumento" => "fla" "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2003;94:48-50" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 7647 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 5 "HTML" => 6378 "PDF" => 1264 ] ] "itemSiguiente" => array:14 [ "pii" => "13043601" "issn" => "00017310" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2003-01-01" "documento" => "article" "subdocumento" => "fla" "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2003;94:51-4" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 3256 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 4 "HTML" => 2464 "PDF" => 788 ] ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "titulo" => "Erupción por factores estimuladores de colonias granulocíticas en un paciente con leucemia mieloide crónica" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "es" 1 => "en" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "51" "paginaFinal" => "54" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Maculopapular eruption after granulocyte colony-stimulationg factors in a patient with chronic myelogenous leukemia" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "es" => true "en" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Sara Álvarez Ruiz, Pablo Fernández-Peñas, Javier Sánchez Pérez, Javier Fraga Fernández, Jesús Fernández-Herrera, Amaro García Díez" "autores" => array:6 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Sara" "apellidos" => "Álvarez Ruiz" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Pablo" "apellidos" => "Fernández-Peñas" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Javier" "apellidos" => "Sánchez Pérez" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Javier" "apellidos" => "Fraga Fernández" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "Jesús" "apellidos" => "Fernández-Herrera" ] 5 => array:2 [ "nombre" => "Amaro" "apellidos" => "García Díez" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13043601?idApp=UINPBA000044" "url" => "/00017310/0000009400000001/v0_201507151416/13043601/v0_201507151421/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:14 [ "pii" => "13043599" "issn" => "00017310" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2003-01-01" "documento" => "article" "subdocumento" => "fla" "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2003;94:45-7" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 4788 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 5 "HTML" => 3248 "PDF" => 1535 ] ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "titulo" => "Pápulas colagénicas auriculares" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "es" 1 => "en" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "45" "paginaFinal" => "47" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Collagenous papules on the aural conchae" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "es" => true "en" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Marta Herrera Sánchez, José Vigaray Conde, Ricardo Suárez Fernández, Luis Ortega Martínez de Victoria, Félix Contreras Rubio" "autores" => array:5 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Marta" "apellidos" => "Herrera Sánchez" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "José" "apellidos" => "Vigaray Conde" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Ricardo" "apellidos" => "Suárez Fernández" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Luis" "apellidos" => "Ortega Martínez de Victoria" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "Félix" "apellidos" => "Contreras Rubio" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13043599?idApp=UINPBA000044" "url" => "/00017310/0000009400000001/v0_201507151416/13043599/v0_201507151421/es/main.assets" ] "es" => array:14 [ "idiomaDefecto" => true "titulo" => "Queratosis seborreicas en un paciente con micosis fungoide: respuesta a carmustina tópica" "tieneTextoCompleto" => true "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "48" "paginaFinal" => "50" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:3 [ "autoresLista" => "Almudena Hernández Núñez, Beatriz Bartolomé González, Jesús Fernández-Herrera, Amaro García-Díez" "autores" => array:4 [ 0 => array:3 [ "nombre" => "Almudena" "apellidos" => "Hernández Núñez" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "affa" ] ] ] 1 => array:3 [ "nombre" => "Beatriz" "apellidos" => "Bartolomé González" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "affa" ] ] ] 2 => array:3 [ "nombre" => "Jesús" "apellidos" => "Fernández-Herrera" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "affa" ] ] ] 3 => array:3 [ "nombre" => "Amaro" "apellidos" => "García-Díez" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "affa" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:1 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Servicio de Dermatología. Hospital Universitario de La Princesa. Madrid." "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "affa" ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Almudena Hernández Núñez, Beatriz Bartolomé González, Jesús Fernández-Herrera y Amaro García-Díez" ] ] "textoCompleto" => "<p class="elsevierStylePara"> INTRODUCCIÓN</p><p class="elsevierStylePara">Las queratosis seborreicas son tumoraciones benignas de la piel, que aparecen especialmente en pacientes de edad avanzada<span class="elsevierStyleSup">1</span>. Estas lesiones coexisten con mucha frecuencia con otras patologías dermatológicas, incluyendo la micosis fungoide<span class="elsevierStyleSup">2, 3</span>. La aparición súbita de múltiples queratosis seborreicas en pacientes con neoplasias se conoce como síndrome de Leser-Trélat, cuadro que es considerado por algunos autores como paraneoplásico<span class="elsevierStyleSup">3</span>. Presentamos el caso de un hombre con micosis fungoide y múltiples queratosis seborreicas, destacando la infiltración histopatológica por linfocitos T atípicos de estas lesiones benignas, así como su desaparición con carmustina tópica.</p><p class="elsevierStylePara">DESCRIPCION DEL CASO</p><p class="elsevierStylePara">Se trata de un hombre de 41 años de edad que acudió a nuestro servicio por presentar desde hacía 10 años lesiones en forma de placas eritematosas infiltradas en regiones axilares, pectorales, hipogástrica y lumbosacra. El paciente fue diagnosticado de micosis fungoide a partir de los hallazgos clínicos e histopatológicos. A la exploración física presentaba en zonas axilares, pectorales, hipogástrica y lumbosacra placas eritematosas, con escaso componente epidérmico, mal delimitadas e infiltradas a la palpación. Llamaba la atención la existencia en el tronco de múltiples pápulas hiperpigmentadas, de superficie queratósica, que clínicamente correspondían a queratosis seborreicas y que eran más numerosas sobre las placas eritematosas que sobre la piel normal (fig. 1). Se tomó biopsia de una de las lesiones queratósicas que se encontraban sobre las placas eritematosas. La histología mostraba una lesión típica de queratosis seborreica infiltrada por linfocitos T de micosis fungoide (fig. 2).</p><p class="elsevierStylePara"><img src="103v94n01-13043600tab01.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">Fig. 1.--Múltiples queratosis seborreicas sobre una placa eritematosa de micosis fungoide en región hipogástrica. Las lesiones son mucho menos numerosas en la piel normal.</p><p class="elsevierStylePara"><img src="103v94n01-13043600tab02.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">Fig. 2.--Linfocitos de pequeño tamaño con halo claro que infiltran la epidermis de una queratosis seborreica (hematoxilina-eosina, x40).</p><p class="elsevierStylePara">Durante un año el paciente siguió tratamiento con interferón-alfa (IFN-α) 3 millones U (MU) y psoraleno y luz ultravioleta (PUVA) tres veces por semana sin respuesta, por lo que posteriormente se decidió tratar con carmustina tópica (10 mg/día) aplicándola sobre toda la superficie corporal. A los dos o tres meses de iniciar este último tratamiento se objetivó una disminución progresiva en el número y tamaño de las queratosis seborreicas, habiendo desaparecido todas completamente a los 6 meses de iniciar el tratamiento. Sin embargo, las placas eritematosas de micosis fungoide persistieron prácticamente sin ninguna modificación clínica, aunque el estudio histopatológico mostró una discreta disminución del infiltrado linfoide (fig. 3). Las queratosis seborreicas no han reaparecido tras tres años de seguimiento.</p><p class="elsevierStylePara"><img src="103v94n01-13043600tab03.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">Fig. 3.--Desaparición de las queratosis seborreicas tras 6 meses de tratamiento con carmustina tópica. Persiste la placa eritematosa de base.</p><p class="elsevierStylePara">La micosis fungoide fue tratada posteriormente con IFN-α a dosis altas (9 MU) y UVB tres veces por semana, junto con radioterapia local en la lesión de la región lumbar. El tratamiento con IFN y UVB se mantuvo durante tres meses, tras los cuales se objetivó desaparición clínica completa de las lesiones de micosis fungoide. El paciente ha permanecido asintomático y sin tratamiento durante los dos últimos años.</p><p class="elsevierStylePara"> DISCUSION</p><p class="elsevierStylePara">La coexistencia de diferentes lesiones cutáneas en un mismo paciente es un hallazgo común<span class="elsevierStyleSup">4, 5</span>. En este sentido, cabe decir los mismo de la presentación simultánea de lesiones de micosis fungoide y queratosis seborreicas<span class="elsevierStyleSup">3, 6</span>, probablemente debido a la alta incidencia de estas últimas en todo tipo de pacientes. En nuestro caso hay que destacar dos aspectos: el primero es la coexistencia de lesiones de micosis fungoide con queratosis seborreicas que histológicamente se encuentran infiltradas por linfocitos T, y el segundo es la desaparición de las queratosis seborreicas con carmustina tópica.</p><p class="elsevierStylePara">El desarrollo de lesiones malignas sobre queratosis seborreicas ya ha sido previamente documentado<span class="elsevierStyleSup">7, 8</span>, así como la infiltración de lesiones preexistentes por linfocitos neoplásicos en algunos procesos linfoproliferativos<span class="elsevierStyleSup">9</span>. Sin embargo, a nuestro saber, la infiltración de una queratosis seborreica por linfocitosT de micosis fungoide sólo se ha descrito una vez con anterioridad a nuestro caso<span class="elsevierStyleSup">2</span>, aunque posiblemente ello se deba a que estas lesiones benignas no se biopsian habitualmente en este tipo de pacientes. El mecanismo responsable de la infiltración de lesiones cutáneas preexistentes por linfocitos neoplásicos es desconocido, aunque se ha postulado la existencia de un estímulo quimiotáctico que actuaría sobre los mismos en el contexto de la respuesta inflamatoria<span class="elsevierStyleSup">10</span>. Desde nuestro punto de vista, más bien se trataría de un simple mecanismo pasivo de infiltración de la queratosis seborreica por los linfocitos T de la enfermedad tumoral.</p><p class="elsevierStylePara">La carmustina tópica es un agente muy eficaz en el tratamiento de estadios iniciales de micosis fungoide en placas, aunque la mayoría de los pacientes desarrollan como efecto secundario cierto eritema irritativo con su aplicación<span class="elsevierStyleSup">11, 12</span>. Dado que se trata de un agente antiproliferativo, es posible que ésta sea la causa de la desaparición de las queratosis seborreicas con el tratamiento tópico. No hemos encontrado ningún caso previo que refiera la desaparición de queratosis seborreicas con carmustina tópica, y consideramos que en nuestro caso se trata de un hallazgo casual tras instaurar este tratamiento para su micosis fungoide.</p>" "pdfFichero" => "103v94n01a13043600pdf001.pdf" "tienePdf" => true "PalabrasClave" => array:2 [ "es" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palabras clave" "identificador" => "xpalclavsec553540" "palabras" => array:1 [ 0 => "queratosis seborreicas, micosis fungoide, carmustina" ] ] ] "en" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Keywords" "identificador" => "xpalclavsec553541" "palabras" => array:1 [ 0 => "seborrheic keratoses, mycosis fungoides, carmustine" ] ] ] ] "tieneResumen" => true "resumen" => array:2 [ "es" => array:1 [ "resumen" => "Las queratosis seborreicas son tumoraciones benignas muy frecuentes, sobre todo en personas de edad avanzada. No es rara su coexistencia con otras patologías dermatológicas, incluidas las lesiones cutáneas de micosis fungoide. Presentamos un paciente de 41 años con micosis fungoide y múltiples queratosis seborreicas, localizadas predominantemente sobre las placas de micosis fungoide. Los hallazgos histopatológicos de una de estas lesiones demostraron infiltración de la queratosis seborreica por linfocitos T atípicos. Estas lesiones benignas desaparecieron al tratar la micosis fungoide con carmustina tópica. Consideramos que el efecto antiproliferativo de la carmustina podría ser el responsable de la desaparición de las queratosis seborreicas, destacando la curiosa asociación clínico-evolutiva en nuestro paciente." ] "en" => array:1 [ "resumen" => "Seborrheic keratoses are very common benign lesions, especially in elder people. They have been described in association with several dermatological disorders, including mycosis fungoides. We report a patient with mycosis fungoides and multiple seborrheic keratoses, specially over the plaques of mycosis fungoides. These seborrheic keratoses were infiltrated by atypical T lymphocytes and dissappeared several months after treatment with topical carmustine was started. We hipothesize that the antiproliferative activity of carmustine was responsible for the removal of the seborrheic keratoses." ] ] "multimedia" => array:6 [ 0 => array:8 [ "identificador" => "tbl1" "etiqueta" => "Fig. 1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:1 [ "tablaImagen" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagenFichero" => "103v94n01-13043600tab01.gif" "imagenAlto" => 252 "imagenAncho" => 383 "imagenTamanyo" => 57948 ] ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "--Múltiples queratosis seborreicas sobre una placa eritematosa de micosis fungoide en región hipogástrica. Las lesiones son mucho menos numerosas en la piel normal." ] ] 1 => array:8 [ "identificador" => "tbl2" "etiqueta" => "Fig. 2" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:1 [ "tablaImagen" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagenFichero" => "103v94n01-13043600tab02.gif" "imagenAlto" => 256 "imagenAncho" => 377 "imagenTamanyo" => 78941 ] ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "--Linfocitos de pequeño tamaño con halo claro que infiltran la epidermis de una queratosis seborreica (hematoxilina-eosina, x40)." ] ] 2 => array:8 [ "identificador" => "tbl3" "etiqueta" => "Fig. 3" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:1 [ "tablaImagen" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagenFichero" => "103v94n01-13043600tab03.gif" "imagenAlto" => 252 "imagenAncho" => 385 "imagenTamanyo" => 66755 ] ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "--Desaparición de las queratosis seborreicas tras 6 meses de tratamiento con carmustina tópica. Persiste la placa eritematosa de base." ] ] 3 => array:5 [ "identificador" => "tbl4" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" ] 4 => array:5 [ "identificador" => "tbl5" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" ] 5 => array:5 [ "identificador" => "tbl6" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliograf¿a" "seccion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "bibliografiaReferencia" => array:12 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib1" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Seborrheic keratosis. Arch Dermatol 1982;118:615." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Seborrheic keratosis." "idioma" => "af" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "Berman A" 1 => "Winkelmann RK." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Arch Dermatol" "fecha" => "1982" "volumen" => "118" "paginaInicial" => "615" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6213206" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib2" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Compare your diagnosis. Xantogranuloma, seborrheic keratosis associated with mycosis fungoides, Kikuchi's disease. Am J Dermathopathol 1999;21:79-81." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Compare your diagnosis. Xantogranuloma, seborrheic keratosis associated with mycosis fungoides, Kikuchi's disease." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "Ackerman AB" 1 => "Kerl H" 2 => "LeBoit PE." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Am J Dermathopathol" "fecha" => "1999" "volumen" => "21" "paginaInicial" => "79" "paginaFinal" => "81" ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib3" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Mycosis fungoides with Leser-Trélat sign: the first report of a patient from Japan. Br J Dermatol 1994;21:189-93." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Mycosis fungoides with Leser-Trélat sign: the first report of a patient from Japan." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:8 [ 0 => "Miyak.o" 1 => "F" 2 => "Dekio S" 3 => "Tamura H" 4 => "Yamada Y" 5 => "Miyata N" 6 => "Jiobi J" 7 => "et al." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Br J Dermatol" "fecha" => "1994" "volumen" => "21" "paginaInicial" => "189" "paginaFinal" => "93" ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib4" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Cutaneous collision tumours. An analysis of 69 cases and review of the literature. Am J Dermatopathol 1994;16:253-7." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Cutaneous collision tumours. An analysis of 69 cases and review of the literature." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "Boyd AS" 1 => "Rapini RP." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Am J Dermatopathol" "fecha" => "1994" "volumen" => "16" "paginaInicial" => "253" "paginaFinal" => "7" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7943631" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib5" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Combined skin lesions. Am J Dermatopathol 1996;18:527-32." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Combined skin lesions." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "Keen CE." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Am J Dermatopathol" "fecha" => "1996" "volumen" => "18" "paginaInicial" => "527" "paginaFinal" => "32" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8902100" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bib6" "etiqueta" => "6" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Sing of Leser-Trélat and mycosis fungoides. J Am Acad Dermatol 1998;38:644." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Sing of Leser-Trélat and mycosis fungoides." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "McCrary ML" 1 => "Davis LS." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "J Am Acad Dermatol" "fecha" => "1998" "volumen" => "38" "paginaInicial" => "644" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9555815" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "bib7" "etiqueta" => "7" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Basal cell carcinomas arising in seborrheic keratoses. J Dermatol Surg Oncol 1985;11:1014-6." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Basal cell carcinomas arising in seborrheic keratoses." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "Goette DK." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Dermatol Surg Oncol" "fecha" => "1985" "volumen" => "11" "paginaInicial" => "1014" "paginaFinal" => "6" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2931463" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 7 => array:3 [ "identificador" => "bib8" "etiqueta" => "8" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Transformación maligna de una queratosis seborreica. Actas Dermosifiliogr 1987;78:45-7." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Transformación maligna de una queratosis seborreica." "idioma" => "es" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Redondo Mateo J" 1 => "Vaquero Pérez M" 2 => "Pascual Pascual E" 3 => "et al." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Actas Dermosifiliogr" "fecha" => "1987" "volumen" => "78" "paginaInicial" => "45" "paginaFinal" => "7" ] ] ] ] ] ] 8 => array:3 [ "identificador" => "bib9" "etiqueta" => "9" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Cutaneous infiltrate of chronic lymphocytic leukemia and the relationship to primary cutaneous epithelial neoplasms. J Cut Pathol 1998;25:160-4." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Cutaneous infiltrate of chronic lymphocytic leukemia and the relationship to primary cutaneous epithelial neoplasms." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "Smoller BR" 1 => "Warnke RA." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "J Cut Pathol" "fecha" => "1998" "volumen" => "25" "paginaInicial" => "160" "paginaFinal" => "4" ] ] ] ] ] ] 9 => array:3 [ "identificador" => "bib10" "etiqueta" => "10" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Specific cutaneous infiltrates of B-cell chronic lymphocytic leukemia: a clinicopathologic and prognostic study of 42 patients. Am J Surg Pathol 1996;20:1000-10." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Specific cutaneous infiltrates of B-cell chronic lymphocytic leukemia: a clinicopathologic and prognostic study of 42 patients." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "Cerroni L" 1 => "Zenahlik P" 2 => "Hofler G" 3 => "Kaddus S" 4 => "Somlle J" 5 => "Kerl H." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Am J Surg Pathol" "fecha" => "1996" "volumen" => "20" "paginaInicial" => "1000" "paginaFinal" => "10" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8712287" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 10 => array:3 [ "identificador" => "bib11" "etiqueta" => "11" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Topical carmustine (BCNU) for patch/plaque mycosis fungoides. Semin Dermatol 1994;13:202-6." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Topical carmustine (BCNU) for patch/plaque mycosis fungoides." "idioma" => "es" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "Zackheim HS." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Semin Dermatol" "fecha" => "1994" "volumen" => "13" "paginaInicial" => "202" "paginaFinal" => "6" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7986689" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 11 => array:3 [ "identificador" => "bib12" "etiqueta" => "12" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Hallazgos histopatológicos cutáneos tras tratamiento con BCNU tópico en pacientes con micosis fungoide. Actas Dermosifiliogr 2001; 92:567-73." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Hallazgos histopatológicos cutáneos tras tratamiento con BCNU tópico en pacientes con micosis fungoide." "idioma" => "es" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "Fernández Buezo G" 1 => "Fraga J." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Actas Dermosifiliogr" "fecha" => "2001" "volumen" => "92" "paginaInicial" => "567" "paginaFinal" => "73" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/00017310/0000009400000001/v0_201507151416/13043600/v0_201507151421/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "6629" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Casos breves" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00017310/0000009400000001/v0_201507151416/13043600/v0_201507151421/es/103v94n01a13043600pdf001.pdf?idApp=UINPBA000044&text.app=https://actasdermo.org/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13043600?idApp=UINPBA000044" ]
Información del artículo
ISSN: 00017310Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
| año/Mes | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2024 Noviembre | 8 | 12 | 20 |
| 2024 Octubre | 53 | 29 | 82 |
| 2024 Septiembre | 72 | 18 | 90 |
| 2024 Agosto | 78 | 47 | 125 |
| 2024 Julio | 75 | 41 | 116 |
| 2024 Junio | 75 | 25 | 100 |
| 2024 Mayo | 52 | 37 | 89 |
| 2024 Abril | 50 | 21 | 71 |
| 2024 Marzo | 48 | 33 | 81 |
| 2024 Febrero | 41 | 33 | 74 |
| 2024 Enero | 56 | 26 | 82 |
| 2023 Diciembre | 56 | 13 | 69 |
| 2023 Noviembre | 54 | 23 | 77 |
| 2023 Octubre | 72 | 10 | 82 |
| 2023 Septiembre | 66 | 28 | 94 |
| 2023 Agosto | 62 | 25 | 87 |
| 2023 Julio | 112 | 32 | 144 |
| 2023 Junio | 90 | 22 | 112 |
| 2023 Mayo | 150 | 23 | 173 |
| 2023 Abril | 93 | 22 | 115 |
| 2023 Marzo | 108 | 20 | 128 |
| 2023 Febrero | 95 | 17 | 112 |
| 2023 Enero | 84 | 22 | 106 |
| 2022 Diciembre | 109 | 32 | 141 |
| 2022 Noviembre | 103 | 37 | 140 |
| 2022 Octubre | 85 | 27 | 112 |
| 2022 Septiembre | 84 | 42 | 126 |
| 2022 Agosto | 76 | 33 | 109 |
| 2022 Julio | 86 | 39 | 125 |
| 2022 Junio | 80 | 29 | 109 |
| 2022 Mayo | 104 | 29 | 133 |
| 2022 Abril | 87 | 34 | 121 |
| 2022 Marzo | 65 | 46 | 111 |
| 2022 Febrero | 70 | 22 | 92 |
| 2022 Enero | 119 | 47 | 166 |
| 2021 Diciembre | 93 | 36 | 129 |
| 2021 Noviembre | 99 | 37 | 136 |
| 2021 Octubre | 95 | 31 | 126 |
| 2021 Septiembre | 79 | 34 | 113 |
| 2021 Agosto | 91 | 28 | 119 |
| 2021 Julio | 79 | 27 | 106 |
| 2021 Junio | 78 | 55 | 133 |
| 2021 Mayo | 93 | 36 | 129 |
| 2021 Abril | 237 | 41 | 278 |
| 2021 Marzo | 128 | 24 | 152 |
| 2021 Febrero | 77 | 25 | 102 |
| 2021 Enero | 71 | 16 | 87 |
| 2020 Diciembre | 54 | 25 | 79 |
| 2020 Noviembre | 53 | 18 | 71 |
| 2020 Octubre | 57 | 19 | 76 |
| 2020 Septiembre | 76 | 19 | 95 |
| 2020 Agosto | 48 | 11 | 59 |
| 2020 Julio | 43 | 9 | 52 |
| 2020 Junio | 60 | 16 | 76 |
| 2020 Mayo | 50 | 58 | 108 |
| 2020 Abril | 30 | 18 | 48 |
| 2020 Marzo | 31 | 9 | 40 |
| 2020 Febrero | 0 | 1 | 1 |
| 2020 Enero | 1 | 0 | 1 |
| 2019 Diciembre | 2 | 2 | 4 |
| 2019 Noviembre | 2 | 0 | 2 |
| 2019 Octubre | 0 | 3 | 3 |
| 2019 Septiembre | 2 | 1 | 3 |
| 2019 Agosto | 0 | 3 | 3 |
| 2019 Junio | 0 | 9 | 9 |
| 2019 Mayo | 0 | 53 | 53 |
| 2019 Abril | 11 | 18 | 29 |
| 2019 Marzo | 1 | 4 | 5 |
| 2019 Febrero | 0 | 6 | 6 |
| 2019 Enero | 0 | 1 | 1 |
| 2018 Diciembre | 2 | 2 | 4 |
| 2018 Noviembre | 0 | 2 | 2 |
| 2018 Octubre | 2 | 1 | 3 |
| 2018 Septiembre | 3 | 0 | 3 |
| 2018 Agosto | 0 | 1 | 1 |
| 2018 Mayo | 1 | 0 | 1 |
| 2018 Marzo | 6 | 2 | 8 |
| 2018 Febrero | 88 | 7 | 95 |
| 2018 Enero | 88 | 8 | 96 |
| 2017 Diciembre | 92 | 13 | 105 |
| 2017 Noviembre | 92 | 9 | 101 |
| 2017 Octubre | 115 | 7 | 122 |
| 2017 Septiembre | 96 | 10 | 106 |
| 2017 Agosto | 99 | 7 | 106 |
| 2017 Julio | 127 | 7 | 134 |
| 2017 Junio | 103 | 17 | 120 |
| 2017 Mayo | 127 | 10 | 137 |
| 2017 Abril | 89 | 8 | 97 |
| 2017 Marzo | 93 | 34 | 127 |
| 2017 Febrero | 247 | 12 | 259 |
| 2017 Enero | 92 | 14 | 106 |
| 2016 Diciembre | 101 | 21 | 122 |
| 2016 Noviembre | 172 | 27 | 199 |
| 2016 Octubre | 166 | 37 | 203 |
| 2016 Septiembre | 125 | 30 | 155 |
| 2016 Agosto | 190 | 20 | 210 |
| 2016 Julio | 91 | 9 | 100 |
| 2016 Junio | 9 | 11 | 20 |
| 2016 Mayo | 8 | 11 | 19 |
| 2016 Abril | 4 | 2 | 6 |
| 2016 Marzo | 12 | 3 | 15 |
| 2016 Febrero | 7 | 6 | 13 |
| 2016 Enero | 9 | 27 | 36 |
| 2015 Diciembre | 14 | 19 | 33 |
| 2015 Noviembre | 20 | 23 | 43 |
| 2015 Octubre | 10 | 26 | 36 |
| 2015 Septiembre | 5 | 14 | 19 |
| 2015 Agosto | 23 | 10 | 33 |
| 2015 Julio | 176 | 1 | 177 |
| 2015 Junio | 148 | 13 | 161 |
| 2015 Mayo | 119 | 17 | 136 |
| 2015 Abril | 95 | 24 | 119 |
| 2015 Marzo | 90 | 15 | 105 |
| 2015 Febrero | 150 | 9 | 159 |
| 2015 Enero | 95 | 10 | 105 |
| 2014 Diciembre | 99 | 9 | 108 |
| 2014 Noviembre | 107 | 11 | 118 |
| 2014 Octubre | 131 | 19 | 150 |
| 2014 Septiembre | 135 | 21 | 156 |
| 2014 Agosto | 98 | 20 | 118 |
| 2014 Julio | 96 | 18 | 114 |
| 2014 Junio | 138 | 13 | 151 |
| 2014 Mayo | 111 | 22 | 133 |
| 2014 Abril | 83 | 15 | 98 |
| 2014 Marzo | 83 | 24 | 107 |
| 2014 Febrero | 70 | 21 | 91 |
| 2014 Enero | 76 | 23 | 99 |
| 2013 Diciembre | 79 | 21 | 100 |
| 2013 Noviembre | 75 | 19 | 94 |
| 2013 Octubre | 55 | 20 | 75 |
| 2013 Septiembre | 74 | 28 | 102 |
| 2013 Agosto | 73 | 44 | 117 |
| 2013 Julio | 86 | 37 | 123 |
| 2013 Junio | 80 | 41 | 121 |
| 2013 Mayo | 81 | 48 | 129 |
| 2013 Abril | 86 | 36 | 122 |
| 2013 Marzo | 77 | 33 | 110 |
| 2013 Febrero | 82 | 19 | 101 |
| 2013 Enero | 143 | 16 | 159 |
| 2012 Diciembre | 146 | 11 | 157 |
| 2012 Noviembre | 96 | 10 | 106 |
| 2012 Octubre | 113 | 8 | 121 |
| 2012 Septiembre | 36 | 0 | 36 |
| 2012 Agosto | 2 | 1 | 3 |
| 2011 Mayo | 1 | 0 | 1 |
| 2011 Abril | 7 | 0 | 7 |
| 2011 Marzo | 13 | 0 | 13 |
| 2011 Febrero | 24 | 0 | 24 |
| 2011 Enero | 16 | 0 | 16 |
| 2010 Diciembre | 27 | 0 | 27 |
| 2010 Noviembre | 4 | 0 | 4 |
| 2010 Octubre | 2 | 0 | 2 |
| 2010 Septiembre | 15 | 0 | 15 |
| 2010 Agosto | 51 | 0 | 51 |
| 2010 Julio | 24 | 0 | 24 |
| 2010 Junio | 24 | 0 | 24 |
| 2010 Mayo | 52 | 0 | 52 |
| 2010 Abril | 11 | 0 | 11 |
| 2010 Marzo | 2 | 0 | 2 |
| 2010 Enero | 4 | 0 | 4 |
| 2009 Diciembre | 2 | 0 | 2 |
| 2009 Noviembre | 5 | 0 | 5 |
| 2009 Octubre | 6 | 0 | 6 |
| 2009 Septiembre | 2 | 0 | 2 |
| 2009 Agosto | 5 | 0 | 5 |
| 2009 Julio | 3 | 0 | 3 |
| 2009 Junio | 5 | 0 | 5 |
| 2009 Mayo | 4 | 0 | 4 |
| 2009 Abril | 7 | 0 | 7 |
| 2009 Marzo | 3 | 0 | 3 |
| 2009 Febrero | 6 | 0 | 6 |
| 2008 Diciembre | 1 | 0 | 1 |
| 2008 Noviembre | 2 | 0 | 2 |
| 2008 Octubre | 1 | 0 | 1 |
| 2008 Septiembre | 2 | 0 | 2 |
| 2008 Agosto | 1 | 0 | 1 |
| 2008 Julio | 2 | 0 | 2 |
| 2008 Junio | 4 | 0 | 4 |
| 2008 Mayo | 3 | 0 | 3 |
| 2008 Marzo | 1 | 0 | 1 |
| 2008 Febrero | 1 | 0 | 1 |
| 2008 Enero | 1 | 0 | 1 |
| 2007 Julio | 1 | 0 | 1 |
| 2007 Mayo | 1 | 0 | 1 |
| 2007 Febrero | 1 | 0 | 1 |
Mostrar todo
