se ha leído el artículo
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La lesión estaba bien delimitada, con una consistencia dura y recubierta por una piel lisa y brillante (fig. 1).</p><p class="elsevierStylePara"><img src="103v93n08-13039112tab01.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">Fig. 1.--Tumoración pediculada en el escroto.</p><p class="elsevierStylePara">Se practicó una extirpación quirúrgica del nódulo. El estudio histológico de la tumoración mostró un nódulo localizado en la dermis, bien delimitado, constituido por una proliferación de células musculares lisas, dispuestas en fascículos entremezclados (fig. 2) que se teñían de rojo con tricrómico de Masson. El estudio inmunohistoquímico mostró positividad para marcadores de músculo liso (actina y desmina).</p><p class="elsevierStylePara"><img src="103v93n08-13039112tab02.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">Fig. 2.--Proliferación de células musculares lisas en la dermis dispuestas en fascículos entremezclados.</p><p class="elsevierStylePara"> DISCUSIÓN</p><p class="elsevierStylePara">Los leiomiomas son tumores benignos originados a partir del músculo liso, que reciben diferentes denominaciones según su procedencia. Así el piloleiomioma (solitario o múltiple) deriva del músculo erector del pelo, el angioleiomioma se origina de la túnica muscular de los vasos y el leiomioma genital (escrotal, vulvar o mamilar) del dartos escrotal o su equivalente en los labios mayores de la vulva o del músculo liso de la aréola mamaria. Los leiomiomas escrotales son tumores raros y en la actualidad hay menos de 50 casos descritos en la literatura. Siegal y Gaffey<span class="elsevierStyleSup">1</span> en una revisión de 127 tumores escrotales diagnosticados en un período de 70 años sólo hallaron 10 leiomiomas. Yokoyama et al<span class="elsevierStyleSup">2</span> tras el estudio de 34 pacientes describieron 4 leiomiomas escrotales y posteriormente Newman y Fletcher<span class="elsevierStyleSup">3</span> diagnosticaron 10 leiomiomas de escroto en un estudio de 32 casos de tumores genitales de músculo liso (18 correspondían a vulva y 4 a pezón).</p><p class="elsevierStylePara">La etiología de los leiomiomas es desconocida. En general los leiomiomas escrotales son tumores de larga evolución que aparecen sobre todo en adultos, en la cuarta a la sexta décadas de la vida<span class="elsevierStyleSup">3</span>, aunque también se han descrito en niños<span class="elsevierStyleSup">1</span>. Se manifiestan clínicamente como nódulos de pequeño tamaño (inferiores a los 3 cm), firmes, no ulcerados e indoloros, pero al igual que en nuestro caso, existen algunas descripciones de leiomiomas escrotales pediculados<span class="elsevierStyleSup">2, 4, 5</span>. Normalmente son lesiones únicas, aunque se han publicado algunos trabajos con leiomiomas escrotales bilaterales<span class="elsevierStyleSup">4, 6, 7</span>.</p><p class="elsevierStylePara"> Histológicamente las células de este tumor no muestran rasgos de malignidad, aunque puede existir pleomorfismo celular como en algunos casos publicados<span class="elsevierStyleSup">8, 9</span>. El empleo de tinciones específicas (tricrómico de Masson) revela la presencia de estrías longitudinales en el citoplasma de las células fusiformes y mediante la inmunohistoquímica se demuestra positividad para los marcadores del músculo liso (actina, desmina).</p><p class="elsevierStylePara">El diagnóstico diferencial clínico de los leiomiomas escrotales debe realizarse con fibromas, neurofibromas, lipomas, quistes de inclusión epidérmica y schwannomas. Desde el punto de vista histológico, con otros leiomiomas cutáneos (vasculares y los derivados del músculo erector del pelo), así como con los leiomiosarcomas, ya que hay leiomiomas escrotales atípicos (bizarros, pleomórficos o simplásmicos). El tratamiento es la extirpación quirúrgica completa. 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2022 Noviembre | 89 | 41 | 130 |
2022 Octubre | 81 | 36 | 117 |
2022 Septiembre | 65 | 48 | 113 |
2022 Agosto | 82 | 51 | 133 |
2022 Julio | 48 | 36 | 84 |
2022 Junio | 56 | 29 | 85 |
2022 Mayo | 58 | 35 | 93 |
2022 Abril | 55 | 28 | 83 |
2022 Marzo | 42 | 49 | 91 |
2022 Febrero | 79 | 24 | 103 |
2022 Enero | 80 | 37 | 117 |
2021 Diciembre | 62 | 35 | 97 |
2021 Noviembre | 58 | 45 | 103 |
2021 Octubre | 50 | 44 | 94 |
2021 Septiembre | 48 | 33 | 81 |
2021 Agosto | 106 | 28 | 134 |
2021 Julio | 60 | 46 | 106 |
2021 Junio | 37 | 37 | 74 |
2021 Mayo | 51 | 35 | 86 |
2021 Abril | 86 | 46 | 132 |
2021 Marzo | 76 | 24 | 100 |
2021 Febrero | 63 | 16 | 79 |
2021 Enero | 67 | 19 | 86 |
2020 Diciembre | 45 | 29 | 74 |
2020 Noviembre | 33 | 13 | 46 |
2020 Octubre | 33 | 9 | 42 |
2020 Septiembre | 24 | 3 | 27 |
2020 Agosto | 23 | 15 | 38 |
2020 Julio | 28 | 18 | 46 |
2020 Junio | 41 | 17 | 58 |
2020 Mayo | 38 | 25 | 63 |
2020 Abril | 25 | 27 | 52 |
2020 Marzo | 38 | 22 | 60 |
2020 Febrero | 5 | 8 | 13 |
2020 Enero | 0 | 7 | 7 |
2019 Diciembre | 1 | 8 | 9 |
2019 Noviembre | 1 | 2 | 3 |
2019 Octubre | 0 | 5 | 5 |
2019 Septiembre | 0 | 7 | 7 |
2019 Agosto | 0 | 8 | 8 |
2019 Julio | 2 | 11 | 13 |
2019 Junio | 0 | 23 | 23 |
2019 Mayo | 1 | 48 | 49 |
2019 Abril | 18 | 16 | 34 |
2019 Marzo | 2 | 13 | 15 |
2019 Febrero | 2 | 6 | 8 |
2019 Enero | 3 | 2 | 5 |
2018 Diciembre | 3 | 3 | 6 |
2018 Noviembre | 3 | 7 | 10 |
2018 Octubre | 0 | 5 | 5 |
2018 Septiembre | 1 | 1 | 2 |
2018 Agosto | 0 | 9 | 9 |
2018 Julio | 0 | 2 | 2 |
2018 Junio | 0 | 3 | 3 |
2018 Mayo | 1 | 8 | 9 |
2018 Abril | 1 | 5 | 6 |
2018 Marzo | 1 | 7 | 8 |
2018 Febrero | 26 | 5 | 31 |
2018 Enero | 31 | 10 | 41 |
2017 Diciembre | 31 | 9 | 40 |
2017 Noviembre | 27 | 7 | 34 |
2017 Octubre | 37 | 9 | 46 |
2017 Septiembre | 26 | 12 | 38 |
2017 Agosto | 22 | 8 | 30 |
2017 Julio | 23 | 2 | 25 |
2017 Junio | 24 | 10 | 34 |
2017 Mayo | 25 | 13 | 38 |
2017 Abril | 22 | 24 | 46 |
2017 Marzo | 37 | 35 | 72 |
2017 Febrero | 36 | 11 | 47 |
2017 Enero | 38 | 7 | 45 |
2016 Diciembre | 80 | 19 | 99 |
2016 Noviembre | 61 | 28 | 89 |
2016 Octubre | 58 | 34 | 92 |
2016 Septiembre | 67 | 23 | 90 |
2016 Agosto | 58 | 19 | 77 |
2016 Julio | 39 | 16 | 55 |
2016 Junio | 14 | 14 | 28 |
2016 Mayo | 7 | 9 | 16 |
2016 Abril | 6 | 2 | 8 |
2016 Marzo | 8 | 3 | 11 |
2016 Febrero | 15 | 6 | 21 |
2016 Enero | 4 | 18 | 22 |
2015 Diciembre | 13 | 13 | 26 |
2015 Noviembre | 16 | 18 | 34 |
2015 Octubre | 8 | 15 | 23 |
2015 Septiembre | 3 | 13 | 16 |
2015 Agosto | 19 | 7 | 26 |
2015 Julio | 51 | 22 | 73 |
2015 Junio | 37 | 5 | 42 |
2015 Mayo | 62 | 23 | 85 |
2015 Abril | 52 | 22 | 74 |
2015 Marzo | 34 | 8 | 42 |
2015 Febrero | 49 | 8 | 57 |
2015 Enero | 29 | 8 | 37 |
2014 Diciembre | 40 | 6 | 46 |
2014 Noviembre | 49 | 6 | 55 |
2014 Octubre | 56 | 13 | 69 |
2014 Septiembre | 35 | 16 | 51 |
2014 Agosto | 55 | 11 | 66 |
2014 Julio | 50 | 23 | 73 |
2014 Junio | 53 | 13 | 66 |
2014 Mayo | 68 | 12 | 80 |
2014 Abril | 59 | 12 | 71 |
2014 Marzo | 48 | 18 | 66 |
2014 Febrero | 57 | 11 | 68 |
2014 Enero | 57 | 20 | 77 |
2013 Diciembre | 61 | 18 | 79 |
2013 Noviembre | 48 | 18 | 66 |
2013 Octubre | 48 | 22 | 70 |
2013 Septiembre | 41 | 18 | 59 |
2013 Agosto | 47 | 29 | 76 |
2013 Julio | 59 | 52 | 111 |
2013 Junio | 39 | 36 | 75 |
2013 Mayo | 51 | 26 | 77 |
2013 Abril | 32 | 29 | 61 |
2013 Marzo | 48 | 28 | 76 |
2013 Febrero | 42 | 27 | 69 |
2013 Enero | 43 | 14 | 57 |
2012 Diciembre | 45 | 12 | 57 |
2012 Noviembre | 29 | 11 | 40 |
2012 Octubre | 22 | 3 | 25 |
2012 Septiembre | 6 | 1 | 7 |
2011 Mayo | 6 | 0 | 6 |
2011 Abril | 6 | 0 | 6 |
2011 Marzo | 25 | 0 | 25 |
2011 Febrero | 27 | 0 | 27 |
2011 Enero | 28 | 0 | 28 |
2010 Diciembre | 28 | 0 | 28 |
2010 Noviembre | 19 | 0 | 19 |
2010 Octubre | 17 | 0 | 17 |
2010 Septiembre | 17 | 0 | 17 |
2010 Agosto | 11 | 0 | 11 |
2010 Julio | 7 | 0 | 7 |
2010 Junio | 4 | 0 | 4 |
2010 Mayo | 13 | 0 | 13 |
2010 Abril | 8 | 0 | 8 |
2010 Marzo | 1 | 0 | 1 |
2010 Enero | 4 | 0 | 4 |
2009 Diciembre | 9 | 0 | 9 |
2009 Noviembre | 4 | 0 | 4 |
2009 Octubre | 7 | 0 | 7 |
2009 Septiembre | 5 | 0 | 5 |
2009 Agosto | 2 | 0 | 2 |
2009 Julio | 8 | 0 | 8 |
2009 Junio | 5 | 0 | 5 |
2009 Mayo | 1 | 0 | 1 |
2009 Abril | 3 | 0 | 3 |
2008 Noviembre | 3 | 0 | 3 |
2008 Agosto | 4 | 0 | 4 |
2008 Julio | 8 | 0 | 8 |
2008 Junio | 4 | 0 | 4 |
2008 Mayo | 4 | 0 | 4 |
2008 Febrero | 1 | 0 | 1 |