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dispuestas en fasc&#237;culos entremezclados &#40;fig&#46; 2&#41; que se te&#241;&#237;an de rojo con tricr&#243;mico de Masson&#46; El estudio inmunohistoqu&#237;mico mostr&#243; positividad para marcadores de m&#250;sculo liso &#40;actina y desmina&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara"><img src="103v93n08-13039112tab02.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">Fig&#46; 2&#46;--Proliferaci&#243;n de c&#233;lulas musculares lisas en la dermis dispuestas en fasc&#237;culos entremezclados&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> DISCUSI&#211;N</p><p class="elsevierStylePara">Los leiomiomas son tumores benignos originados a partir del m&#250;sculo liso&#44; que reciben diferentes denominaciones seg&#250;n su procedencia&#46; As&#237; el piloleiomioma &#40;solitario o m&#250;ltiple&#41; deriva del m&#250;sculo erector del pelo&#44; el angioleiomioma se origina de la t&#250;nica muscular de los vasos y el leiomioma genital &#40;escrotal&#44; vulvar o mamilar&#41; del dartos escrotal o su equivalente en los labios mayores de la vulva o del m&#250;sculo liso de la ar&#233;ola mamaria&#46; Los leiomiomas escrotales son tumores raros y en la actualidad hay menos de 50 casos descritos en la literatura&#46; Siegal y Gaffey<span class="elsevierStyleSup">1</span> en una revisi&#243;n de 127 tumores escrotales diagnosticados en un per&#237;odo de 70 a&#241;os s&#243;lo hallaron 10 leiomiomas&#46; Yokoyama et al<span class="elsevierStyleSup">2</span> tras el estudio de 34 pacientes describieron 4 leiomiomas escrotales y posteriormente Newman y Fletcher<span class="elsevierStyleSup">3</span>  diagnosticaron 10 leiomiomas de escroto en un estudio de 32 casos de tumores genitales de m&#250;sculo liso &#40;18 correspond&#237;an a vulva y 4 a pez&#243;n&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara">La etiolog&#237;a de los leiomiomas es desconocida&#46; En general los leiomiomas escrotales son tumores de larga evoluci&#243;n que aparecen sobre todo en adultos&#44; en la cuarta a la sexta d&#233;cadas de la vida<span class="elsevierStyleSup">3</span>&#44; aunque tambi&#233;n se han descrito en ni&#241;os<span class="elsevierStyleSup">1</span>&#46; 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Leiomioma escrotal pediculado
Pedunculated scrotal leiomyoma
Ma del Rosario González Hermosaa, Begoña Aseguinolaza Zabaletaa, Matías Lozano Valerob, Ricardo González Péreza, Magdalena González Güemesa, Ricardo Soloeta Arechavalaa
a Servicios de Dermatología. Hospital Santiago Apóstol. Vitoria.
b Servicios Anatomía Patológica. Hospital Santiago Apóstol. Vitoria.
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Los leiomiomas escrotales son tumores raros y en la actualidad hay menos de 50 casos descritos en la literatura&#46; Siegal y Gaffey<span class="elsevierStyleSup">1</span> en una revisi&#243;n de 127 tumores escrotales diagnosticados en un per&#237;odo de 70 a&#241;os s&#243;lo hallaron 10 leiomiomas&#46; Yokoyama et al<span class="elsevierStyleSup">2</span> tras el estudio de 34 pacientes describieron 4 leiomiomas escrotales y posteriormente Newman y Fletcher<span class="elsevierStyleSup">3</span>  diagnosticaron 10 leiomiomas de escroto en un estudio de 32 casos de tumores genitales de m&#250;sculo liso &#40;18 correspond&#237;an a vulva y 4 a pez&#243;n&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara">La etiolog&#237;a de los leiomiomas es desconocida&#46; En general los leiomiomas escrotales son tumores de larga evoluci&#243;n que aparecen sobre todo en adultos&#44; en la cuarta a la sexta d&#233;cadas de la vida<span class="elsevierStyleSup">3</span>&#44; aunque tambi&#233;n se han descrito en ni&#241;os<span class="elsevierStyleSup">1</span>&#46; Se manifiestan cl&#237;nicamente como n&#243;dulos de peque&#241;o tama&#241;o &#40;inferiores a los 3 cm&#41;&#44; firmes&#44; no ulcerados e indoloros&#44; pero al igual que en nuestro caso&#44; existen algunas descripciones de leiomiomas escrotales pediculados<span class="elsevierStyleSup">2&#44; 4&#44; 5</span>&#46; Normalmente son lesiones &#250;nicas&#44; aunque se han publicado algunos trabajos con leiomiomas escrotales bilaterales<span class="elsevierStyleSup">4&#44; 6&#44; 7</span>&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> Histol&#243;gicamente las c&#233;lulas de este tumor no muestran rasgos de malignidad&#44; aunque puede existir pleomorfismo celular como en algunos casos publicados<span class="elsevierStyleSup">8&#44; 9</span>&#46; El empleo de tinciones espec&#237;ficas &#40;tricr&#243;mico de Masson&#41; revela la presencia de estr&#237;as longitudinales en el citoplasma de las c&#233;lulas fusiformes y mediante la inmunohistoqu&#237;mica se demuestra positividad para los marcadores del m&#250;sculo liso &#40;actina&#44; desmina&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara">El diagn&#243;stico diferencial cl&#237;nico de los leiomiomas escrotales debe realizarse con fibromas&#44; neurofibromas&#44; lipomas&#44; quistes de inclusi&#243;n epid&#233;rmica y schwannomas&#46; Desde el punto de vista histol&#243;gico&#44; con otros leiomiomas cut&#225;neos &#40;vasculares y los derivados del m&#250;sculo erector del pelo&#41;&#44; as&#237; como con los leiomiosarcomas&#44; ya que hay leiomiomas escrotales at&#237;picos &#40;bizarros&#44; pleom&#243;rficos o simpl&#225;smicos&#41;&#46; El tratamiento es la extirpaci&#243;n quir&#250;rgica completa&#46; S&#243;lo se ha descrito un caso de leiomiosarcoma escrotal a partir de un leiomioma recidivante que hab&#237;a sido tratado con radioterapia<span class="elsevierStyleSup">1</span>&#46;</p>"
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Información del artículo
ISSN: 00017310
Idioma original: Español
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2024 Noviembre 2 1 3
2024 Octubre 64 46 110
2024 Septiembre 54 31 85
2024 Agosto 74 73 147
2024 Julio 64 42 106
2024 Junio 74 45 119
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2024 Abril 77 33 110
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2022 Abril 55 28 83
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2021 Agosto 106 28 134
2021 Julio 60 46 106
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2021 Marzo 76 24 100
2021 Febrero 63 16 79
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2020 Diciembre 45 29 74
2020 Noviembre 33 13 46
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2014 Noviembre 49 6 55
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2014 Julio 50 23 73
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2012 Noviembre 29 11 40
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