Eccema alérgico de contacto a tetracaína ¿profesional?
Occupational? Allergic contact dermatitis from tetracaine
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Había trabajado durante 5 años en una industria textil, sin presentar lesiones y en el momento actual se dedicaba a las labores del hogar. Acudió a nuestra consulta porque desde hacía aproximadamente 2 años presentaba lesiones eritematovesiculosas, pruriginosas, en ambas manos, más en mano derecha, a nivel de la cara palmar de los dedos (fig. 1). Había realizado numerosos tratamientos con corticoides y antifúngicos tópicos sin mejoría.</p><p class="elsevierStylePara"><img src="103v93n04-13031602tab01.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">Fig. 1.--Lesiones que presentaba la enferma.</p><p class="elsevierStylePara">Se parcheó a la enferma con el <span class="elsevierStyleItalic">True Test</span>, leyéndose las pruebas a las 48 y 96 horas, encontrando una positividad a caína mix (++), por lo que se parcheó entonces una mezcla de caínas (tabla 1) observándose una positividad a tetracaína al 1%.</p><p class="elsevierStylePara"><img src="103v93n04-13031602tab02.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">Se volvió a interrogar a la enferma, quien nos indicó que desde hacía 4 años cuida a una hija con parálisis cerebral, incluyendo los sondajes vesicales (tres o cuatro al día) utilizando para ello una serie de productos, entre los que se encontraba el lubrificante urológico Organón<span class="elsevierStyleSup">®</span>, que es una pomada hidrosoluble de uso tópico, uno de cuyos componentes es la tetracaína.</p><p class="elsevierStylePara">Se parcheó con Organón<span class="elsevierStyleSup">®</span> y sus componentes, encontrándose positividad a éste (+) y al clorhidrato de tetracaína al 1%, el resto de los componentes del Organón<span class="elsevierStyleSup">®</span> fue negativo (tabla 1).</p><p class="elsevierStylePara">La enferma fue informada de la causa de su eccema y se le indicó la no utilización o la protección (guantes de vinilo) para realizar las intubaciones. Controlada a los 2 meses, se encontraba sin lesiones.</p><p class="elsevierStylePara"> DISCUSIÓN</p><p class="elsevierStylePara">Se han descrito en algunas ocasiones reacciones alérgicas de contacto a tetracaína; la mayoría corresponden a dermatitis de contacto profesionales<span class="elsevierStyleSup">3-6</span>. También ha sido descrita la sensibilización de origen no profesional, preferentemente en usuarios<span class="elsevierStyleSup">7-12</span>, sobre todo por el empleo de pomadas antihemorroidales. En el caso descrito por Sánchez et al<span class="elsevierStyleSup">7</span> la causa era muy similar; se trataba del uso de sondas impregnadas con Organón<span class="elsevierStyleSup">®</span>.</p><p class="elsevierStylePara">El resto de los <span class="elsevierStyleItalic">patch tests</span> fueron negativos, incluyendo la parafenildiamina (PPDA). Se ha admitido que es frecuente la sensibilización cruzada de las caínas con este compuesto<span class="elsevierStyleSup">13</span>, lo que está en discordancia con los resultados obtenidos en nuestro caso.</p><p class="elsevierStylePara"><img src="103v93n04-13031602tab03.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">Fig. 2.--Pruebas: resultado ++ a ametocaína.</p><p class="elsevierStylePara">Nuestra paciente presentaba una sensibilización que no puede encuadrarse como de origen profesional (no trabajaba en ningún centro ni recibía remuneración por esta labor) ni tampoco como de usuaria ya que «cuidaba» a su hija.</p><p class="elsevierStylePara">En resumen, la tetracaína es un anestésico local que pro-duce eccema alérgico de contacto tanto de tipo profe-sional como no profesional. Presentamos un caso de sensibilización producido por contacto con la sustancia debido al cuidado de un enfermo a cargo de la paciente, en el que el término de profesional y no profesional es discutible.</p>" "pdfFichero" => "103v93n04a13031602pdf001.pdf" "tienePdf" => true "PalabrasClave" => array:2 [ "es" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palabras clave" "identificador" => "xpalclavsec553264" "palabras" => array:1 [ 0 => "ametocaína, tetracaína, eccema alérgico, profesional, Organón®, anestésico" ] ] ] "en" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Keywords" "identificador" => "xpalclavsec553265" "palabras" => array:1 [ 0 => "amethocain, tetracaine, dermatitis, allergic, occupattional, Organón®, anaesthetic" ] ] ] ] "tieneResumen" => true "resumen" => array:2 [ "es" => array:1 [ "resumen" => "Se presenta un caso de eccema alérgico de contacto por tetracaína en una mujer que al cuidado de una hija con parálisis cerebral se sensibiliza al utilizar sondas urinarias a las que aplicaba un ungüento (Organón®) que contienen tetracaína. 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Información del artículo
ISSN: 00017310Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
| año/Mes | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2024 Noviembre | 1 | 1 | 2 |
| 2024 Octubre | 79 | 45 | 124 |
| 2024 Septiembre | 77 | 35 | 112 |
| 2024 Agosto | 109 | 48 | 157 |
| 2024 Julio | 109 | 38 | 147 |
| 2024 Junio | 140 | 39 | 179 |
| 2024 Mayo | 137 | 38 | 175 |
| 2024 Abril | 99 | 26 | 125 |
| 2024 Marzo | 101 | 33 | 134 |
| 2024 Febrero | 123 | 34 | 157 |
| 2024 Enero | 87 | 25 | 112 |
| 2023 Diciembre | 217 | 24 | 241 |
| 2023 Noviembre | 276 | 32 | 308 |
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| 2023 Julio | 504 | 35 | 539 |
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| 2023 Enero | 156 | 18 | 174 |
| 2022 Diciembre | 148 | 17 | 165 |
| 2022 Noviembre | 184 | 29 | 213 |
| 2022 Octubre | 136 | 35 | 171 |
| 2022 Septiembre | 89 | 42 | 131 |
| 2022 Agosto | 101 | 42 | 143 |
| 2022 Julio | 75 | 32 | 107 |
| 2022 Junio | 69 | 22 | 91 |
| 2022 Mayo | 90 | 28 | 118 |
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| 2022 Marzo | 71 | 56 | 127 |
| 2022 Febrero | 55 | 26 | 81 |
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| 2021 Diciembre | 40 | 34 | 74 |
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| 2020 Noviembre | 22 | 15 | 37 |
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| 2020 Marzo | 21 | 17 | 38 |
| 2020 Febrero | 4 | 1 | 5 |
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| 2016 Noviembre | 120 | 12 | 132 |
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| 2016 Enero | 7 | 32 | 39 |
| 2015 Diciembre | 12 | 20 | 32 |
| 2015 Noviembre | 18 | 12 | 30 |
| 2015 Octubre | 17 | 13 | 30 |
| 2015 Septiembre | 10 | 12 | 22 |
| 2015 Agosto | 18 | 5 | 23 |
| 2015 Julio | 115 | 10 | 125 |
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| 2015 Mayo | 86 | 16 | 102 |
| 2015 Abril | 74 | 11 | 85 |
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| 2014 Diciembre | 57 | 5 | 62 |
| 2014 Noviembre | 63 | 6 | 69 |
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| 2008 Febrero | 1 | 0 | 1 |
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