se ha leído el artículo
array:18 [ "pii" => "13020868" "issn" => "00017310" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2001-11-01" "documento" => "article" "subdocumento" => "fla" "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2001;92:521-3" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 4836 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 27 "HTML" => 3209 "PDF" => 1600 ] ] "itemSiguiente" => array:14 [ "pii" => "13020869" "issn" => "00017310" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2001-11-01" "documento" => "article" "subdocumento" => "fla" "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2001;92:524-6" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 6419 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 34 "HTML" => 4729 "PDF" => 1656 ] ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "titulo" => "Eritrodermia y dermatomiositis" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "es" 1 => "en" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "524" "paginaFinal" => "526" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Erythroderma and dermatomyositis." ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "es" => true "en" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Emilio Study, Francisco Urbina, Carlos Misad, Moema Barrios" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Emilio" "apellidos" => "Study" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Francisco" "apellidos" => "Urbina" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Carlos" "apellidos" => "Misad" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Moema" "apellidos" => "Barrios" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13020869?idApp=UINPBA000044" "url" => "/00017310/0000009200000011/v0_201507161113/13020869/v0_201507161114/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:14 [ "pii" => "13020867" "issn" => "00017310" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2001-11-01" "documento" => "article" "subdocumento" => "fla" "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2001;92:515-20" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 9874 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 31 "HTML" => 7375 "PDF" => 2468 ] ] "es" => array:12 [ "idiomaDefecto" => true "titulo" => "Xantogranulomatosis subcutánea elastolítica (piel laxa xantogranulomatosa)" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "es" 1 => "en" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "515" "paginaFinal" => "520" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Elastolytic subcutaneous xanthogranulomatosis (xanthogranulomatous slack skin)." ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "es" => true "en" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:8 [ "identificador" => "fig1" "etiqueta" => "FIG. 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "103v92n11-13020867fig02.jpg" "Alto" => 192 "Ancho" => 284 "Tamanyo" => 7391 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "--Piel laxa, plegada, que permite adivinar nodulación subcutánea." ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Eloy Rodríguez Díaz, Cristina Galache Osuna, María Luisa Junquera Llaneza, Dolores Nosti Martínez, Antonio Martínez Merino" "autores" => array:5 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Eloy" "apellidos" => "Rodríguez Díaz" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Cristina" "apellidos" => "Galache Osuna" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "María Luisa" "apellidos" => "Junquera Llaneza" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Dolores" "apellidos" => "Nosti Martínez" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "Antonio" "apellidos" => "Martínez Merino" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13020867?idApp=UINPBA000044" "url" => "/00017310/0000009200000011/v0_201507161113/13020867/v0_201507161114/es/main.assets" ] "es" => array:13 [ "idiomaDefecto" => true "titulo" => "Pterigium inversum unguis" "tieneTextoCompleto" => true "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "521" "paginaFinal" => "523" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:3 [ "autoresLista" => "Enric Piqué" "autores" => array:1 [ 0 => array:3 [ "nombre" => "Enric" "apellidos" => "Piqué" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "affa" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:1 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Sección de Dermatología. Hospital General de Lanzarote." "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "affa" ] ] ] ] "textoCompleto" => "<p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleItalic">Pterigium inversum unguis</span> (PIU) es una alteración ungueal en la que desaparece el pliegue distal y el hiponiquio se adhiere a la lámina ungueal. Los pacientes se quejan de dolor al manipular objetos pequeños, interfiriendo su actividad diaria y sangrado al cortarse las uñas. La etiopatología no está aclarada y no se conoce un tratamiento eficaz.</p><p class="elsevierStylePara">Aunque parece ser una afección frecuente, existen pocos artículos sobre este tema en la literatura.</p><p class="elsevierStylePara">DESCRIPCION DEL CASO</p><p class="elsevierStylePara">Acudió a la consulta una mujer de 41 años por una alteración subungueal de instauración paulatina que se había iniciado 10 años antes. Afectaba los dedos de la mano, estando los dedos de los pies indemnes. Se quejaba de fisuración y dolor a nivel del hiponiquio al realizar su actividad diaria, así como imposibilidad de cortarse las uñas porque le producía dolor y sangrado.</p><p class="elsevierStylePara">Como antecedentes patológicos destacaba que había sido intervenida del ojo izquierdo tras un accidente de tráfico, además de un dolor ciático de forma ocasional. Sin embargo, no se quejaba de Raynaud, artritis o artralgias, disfagia ni otros signos sugeren-<br></br> tes de conectivopatía.</p><p class="elsevierStylePara">Usaba laca de uñas desde hacia años, pero no había utilizado fortalecedores ni uñas artificiales. Se había realizado manicuras de forma esporádica.</p><p class="elsevierStylePara">No existían antecedentes familiares similares.</p><p class="elsevierStylePara">En la exploración se observó en todos los dedos de las manos la desaparición del pliegue distal, mientras que el hiponiquio acompañaba la zona distal de la uña, quedando adherido al borde libre de la lámina ungueal (Fig. 1). Los dedos de los pies no mostraban alteración alguna. El resto de la exploración fue normal.</p><p class="elsevierStylePara"><img src="103v92n11-13020868tab01.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">FIG. 1.--<span class="elsevierStyleItalic">Pterigium inversum unguis</span>. El pliegue distal prácticamente ha desaparecido y el hiponiquio se mantiene unido a la lámina ungueal sin dejar apenas borde libre ungueal.</p><p class="elsevierStylePara">Se realizó un hemograma, un recuento y fórmula leucocitaria, además de una VSG, un estudio de coagulación y un bioquímica elemental, mostrando valores rigurosamente normales. El estudio de autoanticuerpos demostró unos ANA positivo de 1/40 con patrón homogéneo. Los Ac anti-RNP, Ac anti-Sm, Ac anti-SSA, Ac anti-SSB, AC anti-Scl70 fueron negativos. El estudio de complemento mostró un C3 de 87 mg/dl (101-186) y un C4 de 16 mg/dl (20-50).</p><p class="elsevierStylePara">Con el diagnóstico de <span class="elsevierStyleItalic">pterigium inversum unguis</span> se instauró tratamiento con pasta al agua con leve mejoría del cuadro.</p><p class="elsevierStylePara"> DISCUSION</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleItalic">Pterigium inversum unguis</span> fue descrito en 1973 por Caputo y cols. (1) en una paciente de 45 años con una clínica superponible a nuestro caso, sin encontrar alteración alguna en los análisis, radiografía de manos ni cultivos realizados.</p><p class="elsevierStylePara">A pesar de que hay pocos artículos publicados al respecto, según el estudio prospectivo de Mello (2), el PIU afecta al 0,4% de la población, siendo tres veces más frecuente en las mujeres que en los hombres (2, 3). Aunque la mayoría de los casos se han descrito en raza caucasiana, también hay casos en japoneses (4, 5), hispanos (6) o africanos (7). Se localiza con mayor frecuencia en las manos, donde puede afectar a dedos aislados (3) o a todos ellos (5, 8), pero también se han hallado en los pies, ya sea de forma aislada (4) o asociado a PIU de manos (6, 9).</p><p class="elsevierStylePara">PIU se caracteriza por la pérdida del pliegue distal, mientras que el hiponiquio sigue unido a la lámina ungueal más allá de lo normal, sin desprenderse del borde libre de la uña. Esto provoca molestias y dolor, sobre todo a la mínima presión o al manipular objetos pequeños. También se produce dolor y sangrado al cortar las uñas. Sin embargo, hay casos asintomá-ticos (3).</p><p class="elsevierStylePara">Se distinguen dos variantes PIU (2, 7). Por un lado, la variante idiopática, que puede ser congénita, con (10) o sin afectación familiar (11), o adquirida, y por otro lado, la variante secundaria que englobaría aquellos casos en los que PIU se desarrolla como consecuencia de una alteración neurológica o vascular del pliegue subungueal. La mayoría de casos secundarios se asocian a esclerodermia sistemática (12), aunque también pueden ser consecuencia de otras colagenosis como la dermatomiositis (2) o el lupus eritomatoso sistémico (2). Caputo y cols. (3) encontraron que un 13% de los pacientes con conectivopatías presentan PIU, por lo que podría ser un marcador para este grupo de enfermedades. También existe un caso asociado a lepra (9) y otro en que se halló PIU muy marcado en el lado parésico de un paciente con accidente cerebrovascular con lesiones mínimas en el lado contralateral (6). En dos casos más se ha encontrado una asociación con hipoglucemia (13). Guidetti y cols. (14) describieron un caso de una mujer que presentaba una clínica de PIU secundaria a una exóstosis.</p><p class="elsevierStylePara">En cuanto a los idiopáticos se ha asociado en dos ocasiones con el uso de fortalecedores ungueales (8, 15) poco antes de iniciar el cuadro, aunque la realización de pruebas de contacto no demostraron sensibilización (15). Del mismo modo, Melo (2) encontró dos casos asociados a onicofagia durante la infancia. Dupré y cols. (7) describieron un caso en que PIU apareció después de una reacción ungueal secundaria al uso de tetraciclinas. De cualquier manera no está clara la relación de estos antecedentes con el desarrollo de PIU. Parecen, a nuestro juicio, asociaciones casuales las que relacionan casos aislados de PIU con neurofibromatosis (12) o con <span class="elsevierStyleItalic">pits</span> de las líneas palmares junto a leiomiomas en zona submamaria en el caso de Dupré y cols. (7) que fuera secundario a tetraciclinas.</p><p class="elsevierStylePara">La etiopatogenia no está aclarada. Caputo y cols. (1) sugirieron que se debe a una involución filogenética, puesta que el PIU se asemeja a las garras de especies inferiores. Esta teoría, que podría explicar los casos congénitos entendidos como un defecto del desarrollo (11), nos parece difícil de aceptar para los casos adqui-ridos. Se ha apuntado que las cicatrices pueden dar una clínica idéntica a un PIU (5); sin embargo, el estudio histológico de algunos casos no demuestra cicatriz. Dupré y cols. (7) expusieron una teoría poco consistente basada en la hiperactividad de las crestas epidérmicas de la zona.</p><p class="elsevierStylePara">Para explicar los casos secundarios se ha abogado por una vascularización insuficiente, lo que provocaría isquemia, ulceraciones y cicatrización secundaria (12). Marimoto y cols. (6) consideran que en su paciente afecto de un accidente cerebrovascular el PIU se debería a una atrofia con retracción del tejido circundante.</p><p class="elsevierStylePara">Sonex y cols. (16) describieron la banda onicocorneal como la línea blanquecina que se observa en el extremo distal de las uñas por detrás del borde libre y que supone la línea de unión entre la lámina ungueal y el lecho ungueal. Histopatológicamente ese punto de unión presenta una capa córnea más pálida y menos compacta, con una granulosa especialmente prominente. Sin embargo, los cambios histopatológicos de PIU muestran hiperqueratosis (4, 11), pero carecen de esa zona con hipregranulosis y córnea más laxa. Probablemente exista una zona de epidermis con características y funciones especiales a ese nivel, al igual que ocurre en los acrotriquios y acrosiringios, que pueden determinar una patología propia como, por ejemplo, el nevo ostial ecrino poroqueratósico o explicaría las imágenes de chimeneas basófilas en la histopatología de las queratosis actínicas. De forma secundaria a una noxa local, como podrían ser el uso de fortalecedores ungueales, inflamación ungueal tras ingesta de tetraciclinas o una alteración de la vascularización, se produciría la desaparición de esa zona de epidermis y se provocaría el PIU.</p><p class="elsevierStylePara">No existe tratamiento eficaz para esta afección. Se ha realizado electrocoagulación, quimiocoagulación, cirugía, y se han aplicado pomadas de vitamina A o tretinoían, de clobetasol, de urea al 20% o de ácido salicílico al 50% sin resultado alguno (2).</p>" "pdfFichero" => "103v92n11a13020868pdf001.pdf" "tienePdf" => true "PalabrasClave" => array:2 [ "es" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palabras clave" "identificador" => "xpalclavsec553938" "palabras" => array:1 [ 0 => "Pterigium inversum unguis" ] ] ] "en" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Keywords" "identificador" => "xpalclavsec553939" "palabras" => array:1 [ 0 => "Pterigium inversum unguis" ] ] ] ] "tieneResumen" => true "resumen" => array:2 [ "es" => array:1 [ "resumen" => "Una mujer de 41 años se quejaba de dolor y sangrado al cortarse las uñas junto a dificultad de manipular objetos pequeños. La exploración demostró la ausencia de pliegue ungueal distal y la adherencia del hiponiquio al borde libre de la lámina ungueal. Se realiza una revisión del pterigium inversum unguis, haciendo hincapié en la patogenia." ] "en" => array:1 [ "resumen" => "A 41-year-old woman presented with pain and bleeding when she cut her nails, and also difficulty to handle small objects. Examination showed overgrowth of hiponychium adhering to free edge of the nail plate. We review pterigium inversum unguis, and discuss the etiopathogenic aspects." ] ] "multimedia" => array:2 [ 0 => array:8 [ "identificador" => "tbl1" "etiqueta" => "FIG. 1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:1 [ "tablaImagen" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagenFichero" => "103v92n11-13020868tab01.gif" "imagenAlto" => 170 "imagenAncho" => 285 "imagenTamanyo" => 13694 ] ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "--Pterigium inversum unguis. El pliegue distal prácticamente ha desaparecido y el hiponiquio se mantiene unido a la lámina ungueal sin dejar apenas borde libre ungueal." ] ] 1 => array:5 [ "identificador" => "tbl2" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliograf¿a" "seccion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "bibliografiaReferencia" => array:16 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib1" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Pterigium inversum unguis. Arch Dermatol 1973;108:817-8." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Pterigium inversum unguis." "idioma" => "de" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "Caputo R" 1 => "Prandi G." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Arch Dermatol" "fecha" => "1973" "volumen" => "108" "paginaInicial" => "817" "paginaFinal" => "8" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/4764708" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib2" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Ocorrencia do Pterigium inversum unguis em popu-laçao adulta. Med Cutan Ibero Lat Am 1985;13:401-5." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Ocorrencia do Pterigium inversum unguis em popu-laçao adulta." "idioma" => "pt" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "Mello A." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Med Cutan Ibero Lat Am" "fecha" => "1985" "volumen" => "13" "paginaInicial" => "401" "paginaFinal" => "5" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3914591" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib3" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Pterigium inversum unguis. Report of 19 cases and review of the literature. Arch Dermatol 1993;129:1307-9." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Pterigium inversum unguis. Report of 19 cases and review of the literature." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "Caputo R" 1 => "Cappio F" 2 => "Scarabelli G" 3 => "Toffolo P" 4 => "Spinelli G" 5 => "Crosti C." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Arch Dermatol" "fecha" => "1993" "volumen" => "129" "paginaInicial" => "1307" "paginaFinal" => "9" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8215496" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib4" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Pterigium inversum unguis. J Am Acad Dermatol 1991;24:787-8." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Pterigium inversum unguis." "idioma" => "de" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Nogita T" 1 => "Yamashita H" 2 => "Kawashima M" 3 => "Hidano A." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Am Acad Dermatol" "fecha" => "1991" "volumen" => "24" "paginaInicial" => "787" "paginaFinal" => "8" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1869656" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib5" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Pterigium inversum unguis. Clin Exp Dermatol 1978;3:437-8." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Pterigium inversum unguis." "idioma" => "de" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "Catterall MD" 1 => "White JE." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Clin Exp Dermatol" "fecha" => "1978" "volumen" => "3" "paginaInicial" => "437" "paginaFinal" => "8" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/737887" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bib6" "etiqueta" => "6" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Unilateral Pterigium inversum unguis. Int J Dermatol 1988;27:491-4." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Unilateral Pterigium inversum unguis." "idioma" => "ro" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "Marimoto SS" 1 => "Gurevitch AW." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Int J Dermatol" "fecha" => "1988" "volumen" => "27" "paginaInicial" => "491" "paginaFinal" => "4" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3065259" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "bib7" "etiqueta" => "7" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Pterigium inversum unguis et atrophie ponctuée des plis palmaires. Dermatologica 1981;162: 209-12." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Pterigium inversum unguis et atrophie ponctuée des plis palmaires." "idioma" => "fr" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Dupré A" 1 => "Christol B" 2 => "Bonafé JL" 3 => "Laserre J." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Dermatologica" "fecha" => "1981" "volumen" => "162" "paginaInicial" => "209" "paginaFinal" => "12" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6454597" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 7 => array:3 [ "identificador" => "bib8" "etiqueta" => "8" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "referenciaCompleta" => "Pterigium inversum unguis. Arch Dermatol 1976; 112:255." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "Drake L." ] ] ] ] ] ] ] ] 8 => array:3 [ "identificador" => "bib9" "etiqueta" => "9" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "referenciaCompleta" => "Pterigium inversum unguis in a patient with leprosy. Arch Dermatol 1990;126:1110." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "Patki AH." ] ] ] ] ] ] ] ] 9 => array:3 [ "identificador" => "bib10" "etiqueta" => "10" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Kliniche und therpeutische kurzberichte: familiäre subungueal pterygien. Hauzart 1975;26:543-4." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Kliniche und therpeutische kurzberichte: familiäre subungueal pterygien." "idioma" => "de" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "Christophers E." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Hauzart" "fecha" => "1975" "volumen" => "26" "paginaInicial" => "543" "paginaFinal" => "4" ] ] ] ] ] ] 10 => array:3 [ "identificador" => "bib11" "etiqueta" => "11" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Congenital, painful, aberrant hyponychium. Arch Dermatol 1974;110:89-90." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Congenital, painful, aberrant hyponychium." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "Odom RB" 1 => "Maibach HI." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Arch Dermatol" "fecha" => "1974" "volumen" => "110" "paginaInicial" => "89" "paginaFinal" => "90" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/4419707" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 11 => array:3 [ "identificador" => "bib12" "etiqueta" => "12" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "W. Pterigium inversum unguis-like changes in scleroderma. Arch Dermatol 1977;113:1429-30." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "W. Pterigium inversum unguis-like changes in scleroderma." "idioma" => "de" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "Patterson J.W." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Arch Dermatol" "fecha" => "1977" "volumen" => "113" "paginaInicial" => "1429" "paginaFinal" => "30" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/911171" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 12 => array:3 [ "identificador" => "bib13" "etiqueta" => "13" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Pterigium inversum ungueal: a propos de 3 cas. Ann Dermatol Venereol 1980;107:83-6." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Pterigium inversum ungueal: a propos de 3 cas." "idioma" => "pt" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "Chams-Davatchi C." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Ann Dermatol Venereol" "fecha" => "1980" "volumen" => "107" "paginaInicial" => "83" "paginaFinal" => "6" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7369661" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 13 => array:3 [ "identificador" => "bib14" "etiqueta" => "14" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Tosti A. Subungueal exostosis of a finger resembling Pterigium inversum unguis. Dermatology 1996; 193:354-5." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Tosti A. Subungueal exostosis of a finger resembling Pterigium inversum unguis." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "Guidetti MS" 1 => "Stinchi C" 2 => "Vezzani C." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Dermatology" "fecha" => "1996" "volumen" => "193" "paginaInicial" => "354" "paginaFinal" => "5" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8993969" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 14 => array:3 [ "identificador" => "bib15" "etiqueta" => "15" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Pterigium inversum unguis due to nail fortifier. Contact Derm 1986;15:256-7." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Pterigium inversum unguis due to nail fortifier." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "Daly BM" 1 => "Johnson M." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Contact Derm" "fecha" => "1986" "volumen" => "15" "paginaInicial" => "256" "paginaFinal" => "7" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3802811" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 15 => array:3 [ "identificador" => "bib16" "etiqueta" => "16" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "The nature and significance of the transverse white band of human nails. Seminars in Dermatology 1991;10:12-6." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "The nature and significance of the transverse white band of human nails." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "Sonnex TS" 1 => "Griffiths WA.D" 2 => "Nicol WJ." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Seminars in Dermatology" "fecha" => "1991" "volumen" => "10" "paginaInicial" => "12" "paginaFinal" => "6" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2018712" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/00017310/0000009200000011/v0_201507161113/13020868/v0_201507161114/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "6629" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Casos breves" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00017310/0000009200000011/v0_201507161113/13020868/v0_201507161114/es/103v92n11a13020868pdf001.pdf?idApp=UINPBA000044&text.app=https://actasdermo.org/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13020868?idApp=UINPBA000044" ]
Idioma original: Español
año/Mes | Html | Total | |
---|---|---|---|
2024 Noviembre | 22 | 6 | 28 |
2024 Octubre | 151 | 59 | 210 |
2024 Septiembre | 157 | 36 | 193 |
2024 Agosto | 158 | 62 | 220 |
2024 Julio | 148 | 38 | 186 |
2024 Junio | 175 | 36 | 211 |
2024 Mayo | 153 | 54 | 207 |
2024 Abril | 121 | 27 | 148 |
2024 Marzo | 84 | 44 | 128 |
2024 Febrero | 138 | 35 | 173 |
2024 Enero | 162 | 36 | 198 |
2023 Diciembre | 156 | 22 | 178 |
2023 Noviembre | 171 | 47 | 218 |
2023 Octubre | 163 | 31 | 194 |
2023 Septiembre | 118 | 38 | 156 |
2023 Agosto | 161 | 38 | 199 |
2023 Julio | 155 | 57 | 212 |
2023 Junio | 131 | 42 | 173 |
2023 Mayo | 182 | 59 | 241 |
2023 Abril | 120 | 41 | 161 |
2023 Marzo | 134 | 31 | 165 |
2023 Febrero | 120 | 37 | 157 |
2023 Enero | 94 | 43 | 137 |
2022 Diciembre | 112 | 39 | 151 |
2022 Noviembre | 136 | 38 | 174 |
2022 Octubre | 156 | 44 | 200 |
2022 Septiembre | 123 | 65 | 188 |
2022 Agosto | 128 | 56 | 184 |
2022 Julio | 100 | 46 | 146 |
2022 Junio | 130 | 48 | 178 |
2022 Mayo | 173 | 47 | 220 |
2022 Abril | 136 | 68 | 204 |
2022 Marzo | 121 | 61 | 182 |
2022 Febrero | 113 | 60 | 173 |
2022 Enero | 135 | 114 | 249 |
2021 Diciembre | 123 | 72 | 195 |
2021 Noviembre | 122 | 62 | 184 |
2021 Octubre | 87 | 56 | 143 |
2021 Septiembre | 73 | 56 | 129 |
2021 Agosto | 103 | 39 | 142 |
2021 Julio | 103 | 39 | 142 |
2021 Junio | 75 | 57 | 132 |
2021 Mayo | 113 | 56 | 169 |
2021 Abril | 252 | 42 | 294 |
2021 Marzo | 128 | 44 | 172 |
2021 Febrero | 133 | 40 | 173 |
2021 Enero | 84 | 33 | 117 |
2020 Diciembre | 78 | 30 | 108 |
2020 Noviembre | 65 | 38 | 103 |
2020 Octubre | 55 | 26 | 81 |
2020 Septiembre | 46 | 26 | 72 |
2020 Agosto | 49 | 37 | 86 |
2020 Julio | 53 | 37 | 90 |
2020 Junio | 44 | 35 | 79 |
2020 Mayo | 53 | 45 | 98 |
2020 Abril | 51 | 40 | 91 |
2020 Marzo | 38 | 39 | 77 |
2020 Febrero | 2 | 25 | 27 |
2020 Enero | 0 | 16 | 16 |
2019 Diciembre | 0 | 16 | 16 |
2019 Noviembre | 0 | 4 | 4 |
2019 Octubre | 0 | 14 | 14 |
2019 Septiembre | 1 | 17 | 18 |
2019 Agosto | 0 | 23 | 23 |
2019 Julio | 0 | 20 | 20 |
2019 Junio | 1 | 38 | 39 |
2019 Mayo | 1 | 68 | 69 |
2019 Abril | 1 | 51 | 52 |
2019 Marzo | 3 | 27 | 30 |
2019 Febrero | 3 | 12 | 15 |
2019 Enero | 3 | 24 | 27 |
2018 Diciembre | 4 | 4 | 8 |
2018 Noviembre | 3 | 9 | 12 |
2018 Octubre | 3 | 2 | 5 |
2018 Septiembre | 3 | 0 | 3 |
2018 Julio | 0 | 3 | 3 |
2018 Junio | 0 | 1 | 1 |
2018 Abril | 1 | 0 | 1 |
2018 Marzo | 4 | 1 | 5 |
2018 Febrero | 39 | 18 | 57 |
2018 Enero | 37 | 7 | 44 |
2017 Diciembre | 38 | 17 | 55 |
2017 Noviembre | 60 | 22 | 82 |
2017 Octubre | 47 | 11 | 58 |
2017 Septiembre | 54 | 16 | 70 |
2017 Agosto | 40 | 7 | 47 |
2017 Julio | 53 | 15 | 68 |
2017 Junio | 59 | 38 | 97 |
2017 Mayo | 93 | 27 | 120 |
2017 Abril | 38 | 45 | 83 |
2017 Marzo | 64 | 61 | 125 |
2017 Febrero | 174 | 33 | 207 |
2017 Enero | 60 | 23 | 83 |
2016 Diciembre | 63 | 27 | 90 |
2016 Noviembre | 99 | 31 | 130 |
2016 Octubre | 119 | 42 | 161 |
2016 Septiembre | 144 | 31 | 175 |
2016 Agosto | 57 | 28 | 85 |
2016 Julio | 35 | 10 | 45 |
2016 Junio | 9 | 7 | 16 |
2016 Mayo | 3 | 10 | 13 |
2016 Abril | 12 | 1 | 13 |
2016 Marzo | 17 | 3 | 20 |
2016 Febrero | 9 | 5 | 14 |
2016 Enero | 9 | 19 | 28 |
2015 Diciembre | 12 | 16 | 28 |
2015 Noviembre | 20 | 20 | 40 |
2015 Octubre | 19 | 14 | 33 |
2015 Septiembre | 9 | 6 | 15 |
2015 Agosto | 15 | 7 | 22 |
2015 Julio | 60 | 9 | 69 |
2015 Junio | 52 | 3 | 55 |
2015 Mayo | 55 | 11 | 66 |
2015 Abril | 68 | 17 | 85 |
2015 Marzo | 51 | 9 | 60 |
2015 Febrero | 39 | 5 | 44 |
2015 Enero | 35 | 5 | 40 |
2014 Diciembre | 27 | 9 | 36 |
2014 Noviembre | 52 | 5 | 57 |
2014 Octubre | 51 | 7 | 58 |
2014 Septiembre | 38 | 11 | 49 |
2014 Agosto | 56 | 16 | 72 |
2014 Julio | 54 | 15 | 69 |
2014 Junio | 60 | 11 | 71 |
2014 Mayo | 49 | 23 | 72 |
2014 Abril | 50 | 12 | 62 |
2014 Marzo | 31 | 22 | 53 |
2014 Febrero | 23 | 28 | 51 |
2014 Enero | 42 | 25 | 67 |
2013 Diciembre | 38 | 23 | 61 |
2013 Noviembre | 37 | 32 | 69 |
2013 Octubre | 30 | 30 | 60 |
2013 Septiembre | 24 | 22 | 46 |
2013 Agosto | 37 | 48 | 85 |
2013 Julio | 39 | 44 | 83 |
2013 Junio | 25 | 41 | 66 |
2013 Mayo | 35 | 47 | 82 |
2013 Abril | 33 | 36 | 69 |
2013 Marzo | 37 | 15 | 52 |
2013 Febrero | 39 | 14 | 53 |
2013 Enero | 28 | 8 | 36 |
2012 Diciembre | 25 | 9 | 34 |
2012 Noviembre | 12 | 6 | 18 |
2012 Octubre | 15 | 1 | 16 |
2012 Septiembre | 2 | 1 | 3 |
2011 Mayo | 2 | 0 | 2 |
2011 Abril | 2 | 0 | 2 |
2011 Marzo | 14 | 0 | 14 |
2011 Febrero | 32 | 0 | 32 |
2011 Enero | 9 | 0 | 9 |
2010 Diciembre | 27 | 0 | 27 |
2010 Noviembre | 8 | 0 | 8 |
2010 Octubre | 9 | 0 | 9 |
2010 Septiembre | 7 | 0 | 7 |
2010 Agosto | 30 | 0 | 30 |
2010 Julio | 28 | 0 | 28 |
2010 Junio | 11 | 0 | 11 |
2010 Mayo | 23 | 0 | 23 |
2010 Abril | 43 | 0 | 43 |
2010 Febrero | 1 | 0 | 1 |
2010 Enero | 1 | 0 | 1 |
2009 Diciembre | 1 | 0 | 1 |
2009 Noviembre | 1 | 0 | 1 |
2009 Octubre | 10 | 0 | 10 |
2009 Septiembre | 10 | 0 | 10 |
2009 Agosto | 11 | 0 | 11 |
2009 Julio | 12 | 0 | 12 |
2009 Junio | 1 | 0 | 1 |
2009 Mayo | 5 | 0 | 5 |
2009 Abril | 3 | 0 | 3 |
2009 Enero | 2 | 0 | 2 |
2008 Agosto | 2 | 0 | 2 |
2008 Julio | 6 | 0 | 6 |
2008 Junio | 2 | 0 | 2 |
2008 Mayo | 4 | 0 | 4 |
2008 Marzo | 2 | 0 | 2 |
2008 Febrero | 2 | 0 | 2 |