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Adem&#225;s&#44; la importancia de la dermatopatolog&#237;a&#44; tanto en la cl&#237;nica como en la investigaci&#243;n b&#225;sica&#44; se ha incrementado en los &#250;ltimos a&#241;os debido particularmente a que muchas de las t&#233;cnicas modernas forman ahora parte de su armamentarium&#46;</p><p class="elsevierStylePara">La dermatopatolog&#237;a ha sido desarrollada como especialidad casi exclusivamente por dermat&#243;logos&#46; Durante m&#225;s de 150 a&#241;os todos los libros de dermatopatolog&#237;a fueron escritos por dermat&#243;logos&#44; aunque en los &#250;ltimos a&#241;os algunos pat&#243;logos con gran experiencia en dermatopatolog&#237;a&#44; que tambi&#233;n ten&#237;an formaci&#243;n en dermatolog&#237;a cl&#237;nica&#44; han publicado importantes libros de texto&#46; Incluso los cap&#237;tulos dedicados a enfermedades de la piel en importantes tratados de patolog&#237;a general han sido escritos en su mayor parte por dermat&#243;logos especializados en dermatopatolog&#237;a&#46; Las organizaciones cient&#237;ficas m&#225;s importantes en dermatopatolog&#237;a y las revistas cient&#237;ficas de mayor impacto en dermatopatolog&#237;a fueron todas ellas fundadas por dermat&#243;logos&#46; Por &#250;ltimo&#44; casi todos los congresos y reuniones cient&#237;ficas dedicados a la dermatopatolog&#237;a han estado organizados en su mayor parte por dermat&#243;logos&#46; Por tanto&#44; la dermatopatolog&#237;a puede considerarse&#44; tanto desde el punto de vista hist&#243;rico como cient&#237;fico&#44; derivada originalmente de la dermatolog&#237;a&#46; La dermatopatolog&#237;a s&#243;lo puede aprenderse despu&#233;s de a&#241;os de pr&#225;ctica y experiencia y en ninguna otra parte de la medicina la correlaci&#243;n entre los hechos cl&#237;nicos y los hallazgos histopatol&#243;gicos es tan crucial para la correcta interpretaci&#243;n de las preparaciones histol&#243;gicas como en dermatopatolog&#237;a&#46; Este m&#233;todo de correlaci&#243;n es especialmente importante en el diagn&#243;stico de las enfermedades inflamatorias de la piel&#44; donde en muchos casos un diagn&#243;stico final espec&#237;fico y correcto s&#243;lo puede establecerse casando el cuadro cl&#237;nico con los hallazgos del microscopio&#46; En el campo de las neoplasias&#44; especialmente las melanoc&#237;ticas&#44; el diagn&#243;stico espec&#237;fico puede ser extraordinariamente dif&#237;cil sin apreciar los matices cl&#237;nicos de la lesi&#243;n&#46; Por tanto&#44; nosotros consideramos la dermatopatolog&#237;a como la combinaci&#243;n de la patolog&#237;a macrosc&#243;pica  &#40;es decir&#44; el diagn&#243;stico cl&#237;nico de las enfermedades de la piel&#41; con la patolog&#237;a microsc&#243;pica&#46; Esta definici&#243;n lleva a la l&#243;gica conclusi&#243;n de que &#233;l o la dermat&#243;loga que practica dermatopatolog&#237;a debe tener una s&#243;lida base en patolog&#237;a general&#44; al igual que un pat&#243;logo general que practica dermatopatolog&#237;a debe tener una formaci&#243;n en dermatolog&#237;a cl&#237;nica&#46; &#201;ste es el sistema en Estados Unidos de Norteam&#233;rica&#44; donde las contribuciones de los dermat&#243;logos a la dermatopatolog&#237;a han sido ampliamente reconocidas por los pat&#243;logos&#46;</p><p class="elsevierStylePara">A prop&#243;sito de la correlaci&#243;n clinicopatol&#243;gica para el diagn&#243;stico en dermatopatolog&#237;a&#44; debe resaltarse la introducci&#243;n de la teledermatolog&#237;a en nuestra especialidad&#46; La presentaci&#243;n de las im&#225;genes digitales de las lesiones cut&#225;neas de un paciente al mismo tiempo que se est&#225; realizando el estudio microsc&#243;pico de los hallazgos histopatol&#243;gicos de su biopsia cut&#225;nea es el sistema que proporciona la m&#225;xima informaci&#243;n&#46; Esto conllevar&#225; un enorme incremento en la calidad de los informes histopatol&#243;gicos&#46; &#201;ste es otro de los argumentos importantes de por qu&#233; es crucial para los pat&#243;logos generales que trabajan en dermatopatolog&#237;a conocer &#237;ntimamente las caracter&#237;sticas cl&#237;nicas de las enfermedades cut&#225;neas pata establecer el pertinente diagn&#243;stico y diagn&#243;stico diferencial&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Despu&#233;s de esta breve introducci&#243;n me gustar&#237;a discutir tres aspectos acerca de la la situaci&#243;n de la dermatopatolog&#237;a en Europa&#58;</p><p class="elsevierStylePara">--El papel de los pat&#243;logos&#46;</p><p class="elsevierStylePara">-- La falta de normativa respecto a la formaci&#243;n en dermatopatolog&#237;a en Europa&#46;</p><p class="elsevierStylePara">--Sugerencias&#46;</p><p class="elsevierStylePara">EL PAPEL DE LOS PATOLOGOS</p><p class="elsevierStylePara">&#201;ste es un tema muy serio al que se enfrenta la dermatopatolog&#237;a en Europa&#46; En varios pa&#237;ses los pat&#243;logos han mostrado recientemente mucho m&#225;s inter&#233;s por la dermatopatolog&#237;a del que nunca hab&#237;an tenido antes&#44; y se podr&#237;a decir que han desarrollado una actitud adquisitiva&#44; cuando no inquisitiva&#44; hacia ella&#46; En algunos casos&#44; de hecho&#44; los pat&#243;logos han solicitado el control total de la dermatopatolog&#237;a&#46; Las intenciones de esos pat&#243;logos que est&#225;n tratando de excluir a los dermat&#243;logos de la pr&#225;ctica de la dermatopatolog&#237;a no son del todo claras&#44; pero sus motivos no parecen ser completamente acad&#233;micos o cient&#237;ficos&#46; Desgraciadamente se observa tambi&#233;n un incremento en la tendencia a decapitar los departamentos universitarios de dermatolog&#237;a en Europa&#44; quit&#225;ndoles sus laboratorios de dermatopatolog&#237;a&#46; El potencial impacto destructivo confiscando estos laboratorios a la dermatolog&#237;a no puede ser subestimado&#46; La dermatopatolog&#237;a en nuestras universidades s&#243;lo puede funcionar con un adecuado laboratorio&#46; Inevitablemente disminuir&#225; la calidad&#44; y el cuidado m&#233;dico del paciente sufrir&#225; de manera importante&#46; La ense&#241;anza de la dermatolog&#237;a a los estudiantes y residentes estar&#225; limitada y la investigaci&#243;n en dermatopatolog&#237;a sucumbir&#225; porque estar&#225; acaparada por pat&#243;logos que ya de por s&#237; tienen poco inter&#233;s en las enfermedades cut&#225;neas&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Si la dermatopatolog&#237;a se separa de la dermatolog&#237;a&#44; ello representa el principio del fin no s&#243;lo para la dermatopatolog&#237;a&#44; sino tambi&#233;n para la propia dermatolog&#237;a&#46; La dermatopatolog&#237;a sin dermat&#243;logos significar&#237;a lo mismo que quitar los rayos X a un traumat&#243;logo&#46; Sin la participaci&#243;n de los dermat&#243;logos en la dermatopatolog&#237;a no puede existir un adecuado cuidado m&#233;dico de los pacientes ni progreso cient&#237;fico en la dermatolog&#237;a&#46; &#191;Qu&#233; pasar&#225; si la dermatopatolog&#237;a es engullida completamente por la patolog&#237;a general&#63; &#191;Qui&#233;n ser&#225; el responsable de ense&#241;ar a los estudiantes de medicina o de formar a los residentes en dermatolog&#237;a&#63; &#191;Estar&#225;n dispuestos o ser&#225;n capaces nuestros colegas de patolog&#237;a general de asumir ese papel&#63; Est&#225; tambi&#233;n claro que el inter&#233;s en la investigaci&#243;n en dermatopatolog&#237;a se marchitar&#225;&#46; Si esto no se reconoce inmediatamente la dermatolog&#237;a cambiar&#225; completamente y la cuesti&#243;n m&#225;s importante es si los pacientes dermatol&#243;gicos recibir&#225;n una atenci&#243;n competente en el futuro&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Tambi&#233;n reconocemos que el papel de los dermat&#243;logos en la dermatopatolog&#237;a puede ser sometida a cr&#237;tica&#46; En Europa existen bastantes dermat&#243;logos sin adecuada formaci&#243;n en dermatopatolog&#237;a y sin formaci&#243;n en patolog&#237;a general que&#44; a pesar de ello&#44; informan oficialmente biopsias cut&#225;neas sin ser verdaderamente expertos en el tema&#46; Este hecho es tan inexcusable como que los pat&#243;logos generales sin especializaci&#243;n en dermatopatolog&#237;a emitan informes de lesiones cut&#225;neas que seguramente est&#225;n m&#225;s all&#225; de su competencia&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Nosotros creemos que la dermatopatolog&#237;a tiene su hogar tanto en patolog&#237;a general como en la dermatolog&#237;a&#44; donde ese hogar fue originalmente construido&#46; Perm&#237;tasenos trabajar juntos para mejorar la educaci&#243;n y la formaci&#243;n de pat&#243;logos y dermat&#243;logos&#44; y de este modo mejorar el cuidado que los pacientes reciben y que ellos esperan con independencia de la diferente formaci&#243;n profesional que tengan los dermatopat&#243;logos&#46;</p><p class="elsevierStylePara">FALTA DE FORMACION EN DERMATOPATOLOGIA</p><p class="elsevierStylePara">Recientemente&#44; Phil LeBoit&#44; un pat&#243;logo y dermatopat&#243;logo norteamericano de prestigio internacional&#44; ha escrito &#171;La dermatopatolog&#237;a europea es una luz que puede apagarse&#187;&#46; Los pat&#243;logos y dermat&#243;logos deben caer en la cuenta inmediatamente de que es necesario establecer una relaci&#243;n cordial de trabajo para evitar que esta predicci&#243;n se cumpla por completo&#46; La ausencia de normativa para determinar qui&#233;n est&#225; cualificado para practicar la dermatopatolog&#237;a en Europa &#40;excepto en Gran Bretana&#41; nos concierne tanto a nosotros como seguramente concernir&#237;a a los pacientes si ellos fueran conscientes de ello&#46; Para alcanzar un nivel de calidad similar al de los Estados Unidos nosotros debemos aceptar el hecho de que la Dermatopatolog&#237;a no puede practicarse como una actividad extra&#46; S&#243;lo un genio puede practicar la dermatopatolog&#237;a de una manera competente como una actividad suplementaria a otro trabajo&#46; Por el momento no est&#225; claro qui&#233;n establece los criterios de calidad en dermatopatolog&#237;a en Europa&#46; Por tanto existe la necesidad perentoria de dermatopat&#243;logos bien formados y trabajando a tiempo completo&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Como un ejemplo de colegialidad&#44; las juntas directivas de las sociedades americanas de patolog&#237;a y dermatolog&#237;a trabajaron juntas a principios de los a&#241;os setenta para establecer los criterios que se requerir&#237;an para otorgar el t&#237;tulo de especialista en dermatopatolog&#237;a a dermat&#243;logos y pat&#243;logos&#46; Nosotros tambi&#233;n aplaudimos la decisi&#243;n del Real Colegio de Pat&#243;logos del Reino Unido de crear el t&#237;tulo de dermatopat&#243;logo&#46; Existe ahora la posibilidad de que dermat&#243;logos debidamente acreditados en Europa puedan presentarse al examen y recibir su t&#237;tulo de especialistas en dermatopatolog&#237;a&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> SUGERENCIAS</p><p class="elsevierStylePara">Si no se hace nada&#44; un campo que ha constituido la v&#237;a de entendimiento de las enfermedades de la piel resultar&#225; seria y quiz&#225; irreversiblemente&#44; da&#241;ado&#46; Un planteamiento pr&#225;ctico en este momento ser&#237;a que representantes de las sociedades de patolog&#237;a y dermatolog&#237;a en Europa se reuniesen para trabajar juntos en el establecimiento de las normas de formaci&#243;n en dermatopatolog&#237;a&#46; En 1996 se fund&#243; en Zurich &#40;Suiza&#41; la Sociedad Europea de dermatopatolog&#237;a&#46; Uno de los prop&#243;sitos de esta Sociedad es establecer la especialidad de dermatopatolog&#237;a&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Para situar la dermatopatolog&#237;a en Europa en un lugar preeminente los siguientes puntos y objetivos deber&#237;an plantearse&#58;</p><p class="elsevierStylePara">--La necesidad de dermatopat&#243;logos profesionales trabajando a tiempo completo con experien-cia especializada&#46;</p><p class="elsevierStylePara">--Establecer un curriculum para la formaci&#243;n en la especialidad de dermatopatolog&#237;a&#46;</p><p class="elsevierStylePara">--Identificaci&#243;n de los centros de formaci&#243;n&#46; Regulaci&#243;n para la acreditaci&#243;n de programas de formaci&#243;n&#46;</p><p class="elsevierStylePara">--Examen para obtener el t&#237;tulo de especialista cualificado en dermatopatolog&#237;a &#40;t&#237;tulo de dermatopat&#243;logo&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara">--Programa de formaci&#243;n de residentes en dermatopatolog&#237;a&#46;</p><p class="elsevierStylePara">-- Establecer las bases econ&#243;micas de la dermatopatolog&#237;a&#46;</p>"
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La dermatopatología en Europa: presentimientos
Dermopathology in Europe: forebodings.
Helmut Kerla
a Departamento de Dermatología. Universidad de Graz (Austria).
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Adem&#225;s&#44; la importancia de la dermatopatolog&#237;a&#44; tanto en la cl&#237;nica como en la investigaci&#243;n b&#225;sica&#44; se ha incrementado en los &#250;ltimos a&#241;os debido particularmente a que muchas de las t&#233;cnicas modernas forman ahora parte de su armamentarium&#46;</p><p class="elsevierStylePara">La dermatopatolog&#237;a ha sido desarrollada como especialidad casi exclusivamente por dermat&#243;logos&#46; Durante m&#225;s de 150 a&#241;os todos los libros de dermatopatolog&#237;a fueron escritos por dermat&#243;logos&#44; aunque en los &#250;ltimos a&#241;os algunos pat&#243;logos con gran experiencia en dermatopatolog&#237;a&#44; que tambi&#233;n ten&#237;an formaci&#243;n en dermatolog&#237;a cl&#237;nica&#44; han publicado importantes libros de texto&#46; Incluso los cap&#237;tulos dedicados a enfermedades de la piel en importantes tratados de patolog&#237;a general han sido escritos en su mayor parte por dermat&#243;logos especializados en dermatopatolog&#237;a&#46; Las organizaciones cient&#237;ficas m&#225;s importantes en dermatopatolog&#237;a y las revistas cient&#237;ficas de mayor impacto en dermatopatolog&#237;a fueron todas ellas fundadas por dermat&#243;logos&#46; Por &#250;ltimo&#44; casi todos los congresos y reuniones cient&#237;ficas dedicados a la dermatopatolog&#237;a han estado organizados en su mayor parte por dermat&#243;logos&#46; Por tanto&#44; la dermatopatolog&#237;a puede considerarse&#44; tanto desde el punto de vista hist&#243;rico como cient&#237;fico&#44; derivada originalmente de la dermatolog&#237;a&#46; La dermatopatolog&#237;a s&#243;lo puede aprenderse despu&#233;s de a&#241;os de pr&#225;ctica y experiencia y en ninguna otra parte de la medicina la correlaci&#243;n entre los hechos cl&#237;nicos y los hallazgos histopatol&#243;gicos es tan crucial para la correcta interpretaci&#243;n de las preparaciones histol&#243;gicas como en dermatopatolog&#237;a&#46; Este m&#233;todo de correlaci&#243;n es especialmente importante en el diagn&#243;stico de las enfermedades inflamatorias de la piel&#44; donde en muchos casos un diagn&#243;stico final espec&#237;fico y correcto s&#243;lo puede establecerse casando el cuadro cl&#237;nico con los hallazgos del microscopio&#46; En el campo de las neoplasias&#44; especialmente las melanoc&#237;ticas&#44; el diagn&#243;stico espec&#237;fico puede ser extraordinariamente dif&#237;cil sin apreciar los matices cl&#237;nicos de la lesi&#243;n&#46; Por tanto&#44; nosotros consideramos la dermatopatolog&#237;a como la combinaci&#243;n de la patolog&#237;a macrosc&#243;pica  &#40;es decir&#44; el diagn&#243;stico cl&#237;nico de las enfermedades de la piel&#41; con la patolog&#237;a microsc&#243;pica&#46; Esta definici&#243;n lleva a la l&#243;gica conclusi&#243;n de que &#233;l o la dermat&#243;loga que practica dermatopatolog&#237;a debe tener una s&#243;lida base en patolog&#237;a general&#44; al igual que un pat&#243;logo general que practica dermatopatolog&#237;a debe tener una formaci&#243;n en dermatolog&#237;a cl&#237;nica&#46; &#201;ste es el sistema en Estados Unidos de Norteam&#233;rica&#44; donde las contribuciones de los dermat&#243;logos a la dermatopatolog&#237;a han sido ampliamente reconocidas por los pat&#243;logos&#46;</p><p class="elsevierStylePara">A prop&#243;sito de la correlaci&#243;n clinicopatol&#243;gica para el diagn&#243;stico en dermatopatolog&#237;a&#44; debe resaltarse la introducci&#243;n de la teledermatolog&#237;a en nuestra especialidad&#46; La presentaci&#243;n de las im&#225;genes digitales de las lesiones cut&#225;neas de un paciente al mismo tiempo que se est&#225; realizando el estudio microsc&#243;pico de los hallazgos histopatol&#243;gicos de su biopsia cut&#225;nea es el sistema que proporciona la m&#225;xima informaci&#243;n&#46; Esto conllevar&#225; un enorme incremento en la calidad de los informes histopatol&#243;gicos&#46; &#201;ste es otro de los argumentos importantes de por qu&#233; es crucial para los pat&#243;logos generales que trabajan en dermatopatolog&#237;a conocer &#237;ntimamente las caracter&#237;sticas cl&#237;nicas de las enfermedades cut&#225;neas pata establecer el pertinente diagn&#243;stico y diagn&#243;stico diferencial&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Despu&#233;s de esta breve introducci&#243;n me gustar&#237;a discutir tres aspectos acerca de la la situaci&#243;n de la dermatopatolog&#237;a en Europa&#58;</p><p class="elsevierStylePara">--El papel de los pat&#243;logos&#46;</p><p class="elsevierStylePara">-- La falta de normativa respecto a la formaci&#243;n en dermatopatolog&#237;a en Europa&#46;</p><p class="elsevierStylePara">--Sugerencias&#46;</p><p class="elsevierStylePara">EL PAPEL DE LOS PATOLOGOS</p><p class="elsevierStylePara">&#201;ste es un tema muy serio al que se enfrenta la dermatopatolog&#237;a en Europa&#46; En varios pa&#237;ses los pat&#243;logos han mostrado recientemente mucho m&#225;s inter&#233;s por la dermatopatolog&#237;a del que nunca hab&#237;an tenido antes&#44; y se podr&#237;a decir que han desarrollado una actitud adquisitiva&#44; cuando no inquisitiva&#44; hacia ella&#46; En algunos casos&#44; de hecho&#44; los pat&#243;logos han solicitado el control total de la dermatopatolog&#237;a&#46; Las intenciones de esos pat&#243;logos que est&#225;n tratando de excluir a los dermat&#243;logos de la pr&#225;ctica de la dermatopatolog&#237;a no son del todo claras&#44; pero sus motivos no parecen ser completamente acad&#233;micos o cient&#237;ficos&#46; Desgraciadamente se observa tambi&#233;n un incremento en la tendencia a decapitar los departamentos universitarios de dermatolog&#237;a en Europa&#44; quit&#225;ndoles sus laboratorios de dermatopatolog&#237;a&#46; El potencial impacto destructivo confiscando estos laboratorios a la dermatolog&#237;a no puede ser subestimado&#46; La dermatopatolog&#237;a en nuestras universidades s&#243;lo puede funcionar con un adecuado laboratorio&#46; Inevitablemente disminuir&#225; la calidad&#44; y el cuidado m&#233;dico del paciente sufrir&#225; de manera importante&#46; La ense&#241;anza de la dermatolog&#237;a a los estudiantes y residentes estar&#225; limitada y la investigaci&#243;n en dermatopatolog&#237;a sucumbir&#225; porque estar&#225; acaparada por pat&#243;logos que ya de por s&#237; tienen poco inter&#233;s en las enfermedades cut&#225;neas&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Si la dermatopatolog&#237;a se separa de la dermatolog&#237;a&#44; ello representa el principio del fin no s&#243;lo para la dermatopatolog&#237;a&#44; sino tambi&#233;n para la propia dermatolog&#237;a&#46; La dermatopatolog&#237;a sin dermat&#243;logos significar&#237;a lo mismo que quitar los rayos X a un traumat&#243;logo&#46; Sin la participaci&#243;n de los dermat&#243;logos en la dermatopatolog&#237;a no puede existir un adecuado cuidado m&#233;dico de los pacientes ni progreso cient&#237;fico en la dermatolog&#237;a&#46; &#191;Qu&#233; pasar&#225; si la dermatopatolog&#237;a es engullida completamente por la patolog&#237;a general&#63; &#191;Qui&#233;n ser&#225; el responsable de ense&#241;ar a los estudiantes de medicina o de formar a los residentes en dermatolog&#237;a&#63; &#191;Estar&#225;n dispuestos o ser&#225;n capaces nuestros colegas de patolog&#237;a general de asumir ese papel&#63; Est&#225; tambi&#233;n claro que el inter&#233;s en la investigaci&#243;n en dermatopatolog&#237;a se marchitar&#225;&#46; Si esto no se reconoce inmediatamente la dermatolog&#237;a cambiar&#225; completamente y la cuesti&#243;n m&#225;s importante es si los pacientes dermatol&#243;gicos recibir&#225;n una atenci&#243;n competente en el futuro&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Tambi&#233;n reconocemos que el papel de los dermat&#243;logos en la dermatopatolog&#237;a puede ser sometida a cr&#237;tica&#46; En Europa existen bastantes dermat&#243;logos sin adecuada formaci&#243;n en dermatopatolog&#237;a y sin formaci&#243;n en patolog&#237;a general que&#44; a pesar de ello&#44; informan oficialmente biopsias cut&#225;neas sin ser verdaderamente expertos en el tema&#46; Este hecho es tan inexcusable como que los pat&#243;logos generales sin especializaci&#243;n en dermatopatolog&#237;a emitan informes de lesiones cut&#225;neas que seguramente est&#225;n m&#225;s all&#225; de su competencia&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Nosotros creemos que la dermatopatolog&#237;a tiene su hogar tanto en patolog&#237;a general como en la dermatolog&#237;a&#44; donde ese hogar fue originalmente construido&#46; Perm&#237;tasenos trabajar juntos para mejorar la educaci&#243;n y la formaci&#243;n de pat&#243;logos y dermat&#243;logos&#44; y de este modo mejorar el cuidado que los pacientes reciben y que ellos esperan con independencia de la diferente formaci&#243;n profesional que tengan los dermatopat&#243;logos&#46;</p><p class="elsevierStylePara">FALTA DE FORMACION EN DERMATOPATOLOGIA</p><p class="elsevierStylePara">Recientemente&#44; Phil LeBoit&#44; un pat&#243;logo y dermatopat&#243;logo norteamericano de prestigio internacional&#44; ha escrito &#171;La dermatopatolog&#237;a europea es una luz que puede apagarse&#187;&#46; Los pat&#243;logos y dermat&#243;logos deben caer en la cuenta inmediatamente de que es necesario establecer una relaci&#243;n cordial de trabajo para evitar que esta predicci&#243;n se cumpla por completo&#46; La ausencia de normativa para determinar qui&#233;n est&#225; cualificado para practicar la dermatopatolog&#237;a en Europa &#40;excepto en Gran Bretana&#41; nos concierne tanto a nosotros como seguramente concernir&#237;a a los pacientes si ellos fueran conscientes de ello&#46; Para alcanzar un nivel de calidad similar al de los Estados Unidos nosotros debemos aceptar el hecho de que la Dermatopatolog&#237;a no puede practicarse como una actividad extra&#46; S&#243;lo un genio puede practicar la dermatopatolog&#237;a de una manera competente como una actividad suplementaria a otro trabajo&#46; Por el momento no est&#225; claro qui&#233;n establece los criterios de calidad en dermatopatolog&#237;a en Europa&#46; Por tanto existe la necesidad perentoria de dermatopat&#243;logos bien formados y trabajando a tiempo completo&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Como un ejemplo de colegialidad&#44; las juntas directivas de las sociedades americanas de patolog&#237;a y dermatolog&#237;a trabajaron juntas a principios de los a&#241;os setenta para establecer los criterios que se requerir&#237;an para otorgar el t&#237;tulo de especialista en dermatopatolog&#237;a a dermat&#243;logos y pat&#243;logos&#46; Nosotros tambi&#233;n aplaudimos la decisi&#243;n del Real Colegio de Pat&#243;logos del Reino Unido de crear el t&#237;tulo de dermatopat&#243;logo&#46; Existe ahora la posibilidad de que dermat&#243;logos debidamente acreditados en Europa puedan presentarse al examen y recibir su t&#237;tulo de especialistas en dermatopatolog&#237;a&#46;</p><p class="elsevierStylePara"> SUGERENCIAS</p><p class="elsevierStylePara">Si no se hace nada&#44; un campo que ha constituido la v&#237;a de entendimiento de las enfermedades de la piel resultar&#225; seria y quiz&#225; irreversiblemente&#44; da&#241;ado&#46; Un planteamiento pr&#225;ctico en este momento ser&#237;a que representantes de las sociedades de patolog&#237;a y dermatolog&#237;a en Europa se reuniesen para trabajar juntos en el establecimiento de las normas de formaci&#243;n en dermatopatolog&#237;a&#46; En 1996 se fund&#243; en Zurich &#40;Suiza&#41; la Sociedad Europea de dermatopatolog&#237;a&#46; Uno de los prop&#243;sitos de esta Sociedad es establecer la especialidad de dermatopatolog&#237;a&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Para situar la dermatopatolog&#237;a en Europa en un lugar preeminente los siguientes puntos y objetivos deber&#237;an plantearse&#58;</p><p class="elsevierStylePara">--La necesidad de dermatopat&#243;logos profesionales trabajando a tiempo completo con experien-cia especializada&#46;</p><p class="elsevierStylePara">--Establecer un curriculum para la formaci&#243;n en la especialidad de dermatopatolog&#237;a&#46;</p><p class="elsevierStylePara">--Identificaci&#243;n de los centros de formaci&#243;n&#46; Regulaci&#243;n para la acreditaci&#243;n de programas de formaci&#243;n&#46;</p><p class="elsevierStylePara">--Examen para obtener el t&#237;tulo de especialista cualificado en dermatopatolog&#237;a &#40;t&#237;tulo de dermatopat&#243;logo&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara">--Programa de formaci&#243;n de residentes en dermatopatolog&#237;a&#46;</p><p class="elsevierStylePara">-- Establecer las bases econ&#243;micas de la dermatopatolog&#237;a&#46;</p>"
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Información del artículo
ISSN: 00017310
Idioma original: Español
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año/Mes Html Pdf Total
2024 Noviembre 37 12 49
2024 Octubre 432 43 475
2024 Septiembre 303 24 327
2024 Agosto 355 58 413
2024 Julio 310 29 339
2024 Junio 322 36 358
2024 Mayo 310 33 343
2024 Abril 316 38 354
2024 Marzo 251 37 288
2024 Febrero 315 39 354
2024 Enero 474 36 510
2023 Diciembre 361 35 396
2023 Noviembre 315 30 345
2023 Octubre 322 25 347
2023 Septiembre 343 22 365
2023 Agosto 318 28 346
2023 Julio 312 39 351
2023 Junio 286 32 318
2023 Mayo 284 34 318
2023 Abril 205 14 219
2023 Marzo 225 28 253
2023 Febrero 265 31 296
2023 Enero 188 23 211
2022 Diciembre 144 24 168
2022 Noviembre 220 33 253
2022 Octubre 216 24 240
2022 Septiembre 192 50 242
2022 Agosto 206 39 245
2022 Julio 157 29 186
2022 Junio 157 26 183
2022 Mayo 164 30 194
2022 Abril 150 45 195
2022 Marzo 153 58 211
2022 Febrero 100 36 136
2022 Enero 248 39 287
2021 Diciembre 86 43 129
2021 Noviembre 109 32 141
2021 Octubre 152 51 203
2021 Septiembre 109 49 158
2021 Agosto 111 31 142
2021 Julio 107 35 142
2021 Junio 109 29 138
2021 Mayo 89 57 146
2021 Abril 260 71 331
2021 Marzo 224 28 252
2021 Febrero 204 21 225
2021 Enero 90 28 118
2020 Diciembre 80 22 102
2020 Noviembre 74 14 88
2020 Octubre 50 5 55
2020 Septiembre 87 15 102
2020 Agosto 71 18 89
2020 Julio 46 10 56
2020 Junio 40 31 71
2020 Mayo 60 26 86
2020 Abril 31 32 63
2020 Marzo 21 22 43
2020 Febrero 0 4 4
2020 Enero 0 1 1
2019 Diciembre 0 4 4
2019 Noviembre 1 7 8
2019 Octubre 0 4 4
2019 Septiembre 0 5 5
2019 Agosto 0 4 4
2019 Julio 0 6 6
2019 Junio 0 35 35
2019 Mayo 1 85 86
2019 Abril 0 82 82
2019 Marzo 0 14 14
2019 Febrero 0 26 26
2019 Enero 0 29 29
2018 Diciembre 2 15 17
2018 Noviembre 1 21 22
2018 Octubre 0 2 2
2018 Septiembre 0 3 3
2018 Agosto 0 10 10
2018 Julio 0 10 10
2018 Junio 0 5 5
2018 Mayo 0 4 4
2018 Abril 2 8 10
2018 Marzo 14 8 22
2018 Febrero 59 15 74
2018 Enero 59 8 67
2017 Diciembre 64 11 75
2017 Noviembre 52 17 69
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2016 Diciembre 53 14 67
2016 Noviembre 76 19 95
2016 Octubre 87 28 115
2016 Septiembre 102 32 134
2016 Agosto 84 22 106
2016 Julio 51 20 71
2016 Junio 21 11 32
2016 Mayo 11 7 18
2016 Abril 11 1 12
2016 Marzo 16 3 19
2016 Febrero 6 8 14
2016 Enero 8 22 30
2015 Diciembre 6 16 22
2015 Noviembre 17 20 37
2015 Octubre 11 19 30
2015 Septiembre 8 13 21
2015 Agosto 10 20 30
2015 Julio 80 1 81
2015 Junio 78 15 93
2015 Mayo 73 14 87
2015 Abril 64 13 77
2015 Marzo 71 9 80
2015 Febrero 63 6 69
2015 Enero 65 7 72
2014 Diciembre 52 8 60
2014 Noviembre 53 9 62
2014 Octubre 65 11 76
2014 Septiembre 63 16 79
2014 Agosto 65 18 83
2014 Julio 72 20 92
2014 Junio 72 17 89
2014 Mayo 74 16 90
2014 Abril 30 10 40
2014 Marzo 30 20 50
2014 Febrero 34 15 49
2014 Enero 39 13 52
2013 Diciembre 36 15 51
2013 Noviembre 35 17 52
2013 Octubre 37 18 55
2013 Septiembre 30 26 56
2013 Agosto 36 19 55
2013 Julio 47 28 75
2013 Junio 42 44 86
2013 Mayo 28 25 53
2013 Abril 31 31 62
2013 Marzo 60 14 74
2013 Febrero 45 16 61
2013 Enero 21 11 32
2012 Diciembre 15 11 26
2012 Noviembre 12 7 19
2012 Octubre 6 6 12
2012 Septiembre 5 2 7
2012 Agosto 1 0 1
2011 Mayo 1 0 1
2011 Abril 10 0 10
2011 Marzo 17 0 17
2011 Febrero 38 0 38
2011 Enero 10 0 10
2010 Diciembre 31 0 31
2010 Noviembre 18 0 18
2010 Octubre 5 0 5
2010 Septiembre 4 0 4
2010 Agosto 11 0 11
2010 Julio 14 0 14
2010 Junio 17 0 17
2010 Mayo 2 0 2
2010 Abril 10 0 10
2010 Febrero 2 0 2
2010 Enero 5 0 5
2009 Diciembre 1 0 1
2009 Noviembre 1 0 1
2009 Octubre 7 0 7
2009 Septiembre 4 0 4
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