Leiomioma de la areola mamaria. Presentación de dos casos
Leiomioma of the areola mammae: presentation of two cases
Leído
18967
Vecesse ha leído el artículo
3285
Total PDF
15682
Total HTML
Compartir estadísticas
array:18 [ "pii" => "10021602" "issn" => "00017310" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2001-01-01" "documento" => "article" "subdocumento" => "fla" "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2001;92:35-7" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 5724 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 19 "HTML" => 4112 "PDF" => 1593 ] ] "itemSiguiente" => array:14 [ "pii" => "10021596" "issn" => "00017310" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2001-01-01" "documento" => "article" "subdocumento" => "fla" "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2001;92:39-40" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 5299 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 18 "HTML" => 4333 "PDF" => 948 ] ] "es" => array:12 [ "idiomaDefecto" => true "titulo" => "Carcinoma espinocelular agresivo con presentación atípica" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "es" 1 => "en" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "39" "paginaFinal" => "40" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Aggressive squamous cell carcinoma with atypical presentation" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "es" => true "en" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:5 [ "identificador" => "fig1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Miguel Ángel Muñoz Pérez, Jerónimo Escudero, Francisco Camacho, José Rojo, Ignacio Vera" "autores" => array:5 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Miguel Ángel" "apellidos" => "Muñoz Pérez" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Jerónimo" "apellidos" => "Escudero" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Francisco" "apellidos" => "Camacho" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "José" "apellidos" => "Rojo" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "Ignacio" "apellidos" => "Vera" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/10021596?idApp=UINPBA000044" "url" => "/00017310/0000009200000001/v0_201507161117/10021596/v0_201507161117/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:14 [ "pii" => "10021601" "issn" => "00017310" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2001-01-01" "documento" => "article" "subdocumento" => "fla" "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2001;92:31-3" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 7111 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 21 "HTML" => 5433 "PDF" => 1657 ] ] "es" => array:12 [ "idiomaDefecto" => true "titulo" => "Lupus eritematoso discoide crónico en la infancia. Presentación de dos casos" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "es" 1 => "en" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "31" "paginaFinal" => "33" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Chronic discoid lupus erythematosus in childhood. Report of two cases" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "es" => true "en" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:6 [ "identificador" => "fig1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "103v92n01-02-10021601fig01.jpg" "Alto" => 206 "Ancho" => 230 "Tamanyo" => 7970 ] ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "A J Chaves Álvarez, A Rodríguez Pichardo, A Pérez Bernal, J Mazuecos Blanca, F Camacho Martínez" "autores" => array:5 [ 0 => array:2 [ "Iniciales" => "A J" "apellidos" => "Chaves Álvarez" ] 1 => array:2 [ "Iniciales" => "A" "apellidos" => "Rodríguez Pichardo" ] 2 => array:2 [ "Iniciales" => "A" "apellidos" => "Pérez Bernal" ] 3 => array:2 [ "Iniciales" => "J" "apellidos" => "Mazuecos Blanca" ] 4 => array:2 [ "Iniciales" => "F" "apellidos" => "Camacho Martínez" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/10021601?idApp=UINPBA000044" "url" => "/00017310/0000009200000001/v0_201507161117/10021601/v0_201507161117/es/main.assets" ] "es" => array:15 [ "idiomaDefecto" => true "titulo" => "Leiomioma de la areola mamaria. Presentación de dos casos" "tieneTextoCompleto" => true "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "35" "paginaFinal" => "37" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:3 [ "autoresLista" => "Gaston Roustan Gullón, Evatisto Sánchez Yus, Pedro Ruiz Fernández, Ángel Simón Merchán" "autores" => array:4 [ 0 => array:3 [ "nombre" => "Gaston" "apellidos" => "Roustan Gullón" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "affa" ] ] ] 1 => array:3 [ "nombre" => "Evatisto" "apellidos" => "Sánchez Yus" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "affb" ] ] ] 2 => array:3 [ "nombre" => "Pedro" "apellidos" => "Ruiz Fernández" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "affb" ] ] ] 3 => array:3 [ "nombre" => "Ángel" "apellidos" => "Simón Merchán" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "affa" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:2 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Servicio de Dermatología.\u{A0} Clínica Universitaria Puerta de Hierro." "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "affa" ] 1 => array:3 [ "entidad" => "Servicio de Dermatología.\u{A0} Hospital Clínico. Madrid." "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "affb" ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Leiomioma of the areola mammae: presentation of two cases" ] ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:6 [ "identificador" => "fig1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "103v92n01-02-10021602fig01.jpg" "Alto" => 151 "Ancho" => 229 "Tamanyo" => 6541 ] ] ] ] "textoCompleto" => "<p class="elsevierStylePara"> INTRODUCCIÓN</p><p class="elsevierStylePara">Los leiomiomas son neoplasias benignas que aparecen sobre todo en el útero, casi el 95% del total según algunas series (1). La mayoría de los restantes son leiomiomas cutáneos, seguidos en frecuencia por los localizados en el tracto gastrointestinal.</p><p class="elsevierStylePara">Pese a ser el músculo liso una estructura omnipresente en la piel, los leiomiomas cutáneos (2) son tumores poco frecuentes. Tienen su origen en las fibras musculares lisas del músculo erector del folículo piloso (piloleiomioma), de la lámina media de los vasos sanguíneos (angioleiomioma) o de la musculatura lisa de escroto, vulva, pezón y areola mamaria (leiomioma dartoico o genital).</p><p class="elsevierStylePara">Los piloleiomiomas (3) pueden ser múltiples o solitarios. Los solitarios suelen ser pápulas o nódulos intradérmicos de 1-2 cm de diámetro. La piel que los recubre suele ser rojo-marronácea. Se localizan sobre todo en la cara de extensión de las extremidades. Suelen doler con el roce, el frío o espontáneamente. Con menos frecuencia son múltiples (4), siendo entonces de menor tamaño y agrupándose a veces en una placa. Estas formas múltiples pueden ser familiares, heredándose según un patrón autosómico dominante con penetración incompleta y pueden estar asociados o no a leiomiomas uterinos.</p><p class="elsevierStylePara">Los angioleiomiomas son los leiomiomas cutáneos más frecuentes, con una presentación clínica muy característica: una lesión nodular solitaria profunda y dolorosa en una extremidad inferior de una mujer adulta, aunque pueden observarse en cualquier otra zona. Recientemente se ha descrito un caso en el labio (5).</p><p class="elsevierStylePara">Los leiomiomas genitales o dartoicos (6) son con diferencia los más raros. Las lesiones de escroto y vulva (sobre todo en labios mayores) suelen ser nódulos solitarios no dolorosos, de mayor tamaño que los piloleiomiomas. A veces son pediculados. Los leiomiomas de la areola mamaria son tumores de aparición excepcional. Presentamos dos casos que hemos tenido la oportunidad de ver en nuestro servicio.</p><p class="elsevierStylePara"> DESCRIPCIÓN DE LOS CASOS</p><p class="elsevierStylePara">Caso 1</p><p class="elsevierStylePara">Paciente de sexo femenino, de 35 años de edad, fototipo V, sin antecedentes personales ni familiares de interés. Acudió a la consulta de Dermatología por la aparición 2 años antes, coincidiendo con la lactancia de su primer hijo, de una lesión nodular, pequeña, de consistencia firme, no ulcerada, en la areola mamaria derecha, sin signos de retracción del pezón (Fig. 1). En ocasiones le producía una ligera molestia. Todas las exploraciones complementarias, incluyendo ecografía ginecológica, fueron normales. Se procedió a su extirpación quirúrgica.</p><p class="elsevierStylePara"><img src="103v92n01-02-10021602fig01.jpg" width="150" height="98"></img></p><p class="elsevierStylePara">FIG.1.--Caso 1: lesión nodular próxima al pezón (flechas) en aréola mamaria.</p><p class="elsevierStylePara">Caso 2</p><p class="elsevierStylePara">Paciente de sexo masculino, de 51 años de edad. Acudió a la consulta de Dermatología al notar la aparición de un nódulo en la areola mamaria. Se procedió a su extirpación quirúrgica.</p><p class="elsevierStylePara">En el estudio histopatológico de ambos casos se encontraron hallazgos similares. Se observaba una llamativa hiperplasia de la epidermis que recubría las lesiones, existiendo una banda libre de dermis entre la epidermis y el tumor. En la parte superior y media de la dermis (Fig. 2) había una tumoración con bordes mal definidos, no encapsulada, formada por haces de células fusiformes con núcleo elongado y citoplasma eosinófilo que se entrelazaban entre sí (Fig. 3). Por fuera de la lesión se observaba, con su disposición y densidad habituales, el músculo liso normal de la areola (Figs. 2 y 3). No se observaban mitosis ni atipias.</p><p class="elsevierStylePara"><img src="103v92n01-02-10021602fig02.jpg" width="150" height="98"></img></p><p class="elsevierStylePara">FIG. 2.--Caso 1: hiperplasia de la epidermis que recubre el tumor. En el centro de la imagen se aprecia una gran área homogénea correspondiente al leiomioma. A su alrededor destacan los múltiples haces musculares normalmente presentes en la aréola.</p><p class="elsevierStylePara"><img src="103v92n01-02-10021602fig03.jpg" width="150" height="98"></img></p><p class="elsevierStylePara">FIG. 3.--Caso 2: entre los haces musculares densamente agrupados del leiomioma se conservan (abajo, izquierda) algunos de los haces normalmente existentes en la dermis de esta zona.</p><p class="elsevierStylePara"> DISCUSIÓN</p><p class="elsevierStylePara">Los leiomiomas genitales son los leiomiomas cutáneos menos frecuentes, y dentro de ellos los localizados en el pezón y/o areola son los más excepcionales según las distintas series publicadas, habiéndose publicado apenas 30 casos (6-11). Entre los 58 casos de leiomioma cutáneo observados en el Hospital Clínico en los últimos 34 años hemos encontrado sólo los dos casos aquí descritos localizados en la areola mamaria (tabla I). Curiosamente no se ha visto ningún caso de leiomioma genital de vulva o escroto.</p><p class="elsevierStylePara"><img src="103v92n01-02-10021602tab04.gif" width="150" height="49"></img></p><p class="elsevierStylePara">Los leiomiomas del pezón y la areola mamaria se originan en la muscularis mamilla et areola, haces musculares presentes en abundancia en el pezón y la areola. Fueron descritos por primera vez por Virchow en 1854. Aparecen con más frecuencia en pacientes de sexo femenino. Suelen ser lesiones nodulares de pequeño tamaño (no mayores de 2 cm ø) recubiertas de piel normal no ulcerada, solitarias (aunque existe un caso bilateral), y que en raras ocasiones pueden producir molestias o dolor como los piloleiomiomas. Se ha descrito retracción del pezón acompañante (7). En ocasiones puede extenderse hasta tejido mamario subcutáneo (8). Histológicamente se caracterizan por una tumoración dérmica no encapsulada, mal delimitada, de patrón difuso infiltrativo, que no afecta a epidermis, dejando una zona libre de dermis entre ella y tumor. Está formado por células elongadas de citoplasma eosinófilo que se agrupan en haces. Es decir, sólo se diferencia del músculo areolar normal por la mayor cantidad de haces y por su agrupamiento más compacto. No hay mitosis ni atipias. A pesar de no haberse descrito la trasformación maligna de un leiomioma, esa posibilidad es un hecho dado que, aunque raro, existe el leiomiosarcoma (12). Por ello se aconseja su extirpación completa. Existen casos recurrentes.</p><p class="elsevierStylePara">Los dos casos aquí presentados son clínica e histológicamente característicos. Era llamativa la hiperplasia epidérmica reactiva en la superficie del tumor en los dos casos, como la que habitualmente se encuentra en la superficie de los histiocitomas. También se ha observado en los piloleiomiomas (observación personal).</p><p class="elsevierStylePara">La importancia del leiomioma de la areola radica no sólo en las molestias que ocasionalmente puede producir, sino que clínicamente puede hacer sospechar un carcinoma mamario (7).</p><p class="elsevierStylePara">Desde el punto de vista histopatológico también hay que descartar un leiomiosarcoma de la areola (12), tumor también muy raro, en el que a diferencia del leiomioma se observan abundantes mitosis, anaplasia, e infiltración en profundidad.</p>" "pdfFichero" => "103v92n01-02a10021602pdf001.pdf" "tienePdf" => true "PalabrasClave" => array:2 [ "es" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palabras clave" "identificador" => "xpalclavsec553952" "palabras" => array:2 [ 0 => "Cutaneous genital or dartoic leiomyomas are rare benign tumors originating in the smooth muscle fibers of the skin of the scrotum, vulva, nipple and areola" 1 => "The latter are the less frequently observed" ] ] ] "en" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Keywords" "identificador" => "xpalclavsec553953" "palabras" => array:2 [ 0 => "Leiomyoma of the areola" 1 => "Genital leiomyoma" ] ] ] ] "tieneResumen" => true "resumen" => array:2 [ "es" => array:1 [ "resumen" => "Los leiomiomas cutáneas genitales o dartoicos son tumores benignos poco frecuentes que se originan en las fibras musculares lisas de la piel del escroto, vulva, pezón o areola. Estos últimos son los más raros. Presentamos dos casos de leiomioma de la areola mamaria. Los dos pacientes presentaban una lesión nodular pequeña, solitaria, no ulcerada. En el estudio histológico de ambos casos se observaban las mismas características: un tumor en mitad superior de la dermis de estructura difusa no encapsulado, mal delimitado, formado por células fusiformes que se disponían en haces entrelazados. El tumor estaba rodeado por el músculo areolar normal. No se observaban mitosis ni atipias. Llamaba la atención la hiperplasia reactiva de la epidermis, similar a la que se produce en la superficie de los histiocitomas. Los leiomiomas de la areola son importantes ya que pueden confundirse clínicamente con un carcinoma de mama. De presentación excepcional, su pronóstico es excelente, no existiendo casos de transformación maligna." ] "en" => array:1 [ "resumen" => "Cutaneous genital or dartoic leiomyomas are rare benign tumors originating in the smooth muscle fibers of the skin of the scrotum, vulva, nipple and areola. The latter are the less frequently observed. We report two cases of leiomyoma of the areola. Both presented as a solitary, small, nonulcerated nodule. Histopathological features shared similar characteristics: a non-encapsulated, ill-defined tumor in superficial and mid-dermis composed of spindle cells with elongated nuclei and eosinophilic cytoplasm, arranged in interdigitating fascicles. There were no atypia or mitoses. It was remarkable a reactive epidermal hyperplasia overlying the surface of the tumor, as is typically seen in the histiocytomas. Areolar leiomyoma is a benign lesion that is not known to undergo malignant transformation, although it may be confused clinically with carcinoma of the breast." ] ] "multimedia" => array:8 [ 0 => array:6 [ "identificador" => "fig1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "103v92n01-02-10021602fig01.jpg" "Alto" => 151 "Ancho" => 229 "Tamanyo" => 6541 ] ] ] 1 => array:6 [ "identificador" => "fig2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "103v92n01-02-10021602fig02.jpg" "Alto" => 151 "Ancho" => 229 "Tamanyo" => 11676 ] ] ] 2 => array:6 [ "identificador" => "fig3" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "103v92n01-02-10021602fig03.jpg" "Alto" => 151 "Ancho" => 229 "Tamanyo" => 15630 ] ] ] 3 => array:6 [ "identificador" => "tbl1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:1 [ "tablaImagen" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagenFichero" => "103v92n01-02-10021602tab04.gif" "imagenAlto" => 249 "imagenAncho" => 750 "imagenTamanyo" => 17713 ] ] ] ] ] ] 4 => array:5 [ "identificador" => "fig4" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" ] 5 => array:5 [ "identificador" => "fig5" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" ] 6 => array:5 [ "identificador" => "fig6" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" ] 7 => array:5 [ "identificador" => "tbl2" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliograf¿a" "seccion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "bibliografiaReferencia" => array:12 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib1" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "referenciaCompleta" => "Benign smooth muscle tumors. S Afr Med J 1975;49:1333-40." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "Farman AG." ] ] ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib2" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "referenciaCompleta" => "Tumors with smooth muscle differentiation Dermatol Surg 1996;22:761-8." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "Spencer JM" 1 => "Amonette RA." ] ] ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib3" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "referenciaCompleta" => "Un caso de leiomioma dérmico extragenital solitario. Actas Dermosifiliogr 1966;57:287-92." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "Gómez Orbaneja J" 1 => "Sánchez Yus E" 2 => "Simón Huarte P." ] ] ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib4" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "referenciaCompleta" => "Leiomiomas cutáneos familiares asociados a miomas uterinos. Presentación de una familia y revisión de la literatura. Actas Dermosifiliogr 1995;86:377-82." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Del Cerro Heredero M" 1 => "Candau llarri FA" 2 => "Rueda Gómez-Calcerrada M" 3 => "y cols." ] ] ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib5" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "referenciaCompleta" => "Angioleiomioma del labio inferior 1994;85:759-61." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "Gómez Roa J" 1 => "Íñiguez-Onzoño L." ] ] ] ] ] ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bib6" "etiqueta" => "6" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Smooth muscle tumours of the external genitalia: clinicopathological analysis of a series. Histopathology 1991;18: 523-9." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Smooth muscle tumours of the external genitalia: clinicopathological analysis of a series." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "Newman PL" 1 => "Fletcher CDM." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Histopathology" "fecha" => "1991" "volumen" => "18" "paginaInicial" => "523" "paginaFinal" => "9" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1879812" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "bib7" "etiqueta" => "7" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "referenciaCompleta" => "Leiomyoma as a rare differential diagnosis of Paget's disease of the nipple. Acta Obstet Gynecol Scand 1997;76:490-1." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "Haier J" 1 => "Haensch W" 2 => "Schon M." ] ] ] ] ] ] ] ] 7 => array:3 [ "identificador" => "bib8" "etiqueta" => "8" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "referenciaCompleta" => "Leiomyoma of the male areola infiltrating the breast tissue. Am J Radiol 1995;164:511-2." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Velasco M" 1 => "Ubeda B" 2 => "Autonell F" 3 => "Serra C." ] ] ] ] ] ] ] ] 8 => array:3 [ "identificador" => "bib9" "etiqueta" => "9" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "referenciaCompleta" => "A solitary papule on the nipple. Arch Dermatol 1991;127:571-6." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "Pujol RM" 1 => "Fernández MT." ] ] ] ] ] ] ] ] 9 => array:3 [ "identificador" => "bib10" "etiqueta" => "10" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "referenciaCompleta" => "Leiomyoma of the breast. Human Pathol 1989;20:396-9." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Díaz-Arias AA" 1 => "Hurt MA" 2 => "Loy TS" 3 => "y cols." ] ] ] ] ] ] ] ] 10 => array:3 [ "identificador" => "bib11" "etiqueta" => "11" "referencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "referenciaCompleta" => "Cutaneous leio-myoma of the male nipple. Dermatologica 1985;170: 98-100." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Cutaneous leio-myoma of the male nipple." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "Tsujioka K" 1 => "Kashihara M" 2 => "Imamura S." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Dermatologica" "fecha" => "1985" "volumen" => "170" "paginaInicial" => "98" "paginaFinal" => "100" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3979636" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 11 => array:3 [ "identificador" => "bib12" "etiqueta" => "12" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "referenciaCompleta" => "Leiomyosarcoma of the nipple. Histopathology 1992;20:537-9." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "Lonsdale RN" 1 => "Widdison A." ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/00017310/0000009200000001/v0_201507161117/10021602/v0_201507161117/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "6628" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Casos clínicos" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00017310/0000009200000001/v0_201507161117/10021602/v0_201507161117/es/103v92n01-02a10021602pdf001.pdf?idApp=UINPBA000044&text.app=https://actasdermo.org/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/10021602?idApp=UINPBA000044" ]
Información del artículo
ISSN: 00017310Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
| año/Mes | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2024 Noviembre | 15 | 5 | 20 |
| 2024 Octubre | 122 | 31 | 153 |
| 2024 Septiembre | 110 | 20 | 130 |
| 2024 Agosto | 146 | 49 | 195 |
| 2024 Julio | 116 | 41 | 157 |
| 2024 Junio | 136 | 31 | 167 |
| 2024 Mayo | 112 | 56 | 168 |
| 2024 Abril | 170 | 35 | 205 |
| 2024 Marzo | 142 | 35 | 177 |
| 2024 Febrero | 223 | 31 | 254 |
| 2024 Enero | 293 | 26 | 319 |
| 2023 Diciembre | 357 | 17 | 374 |
| 2023 Noviembre | 501 | 27 | 528 |
| 2023 Octubre | 562 | 14 | 576 |
| 2023 Septiembre | 410 | 32 | 442 |
| 2023 Agosto | 433 | 36 | 469 |
| 2023 Julio | 361 | 41 | 402 |
| 2023 Junio | 338 | 35 | 373 |
| 2023 Mayo | 401 | 24 | 425 |
| 2023 Abril | 404 | 17 | 421 |
| 2023 Marzo | 345 | 23 | 368 |
| 2023 Febrero | 317 | 25 | 342 |
| 2023 Enero | 255 | 33 | 288 |
| 2022 Diciembre | 216 | 30 | 246 |
| 2022 Noviembre | 276 | 34 | 310 |
| 2022 Octubre | 239 | 22 | 261 |
| 2022 Septiembre | 230 | 44 | 274 |
| 2022 Agosto | 199 | 41 | 240 |
| 2022 Julio | 172 | 25 | 197 |
| 2022 Junio | 195 | 27 | 222 |
| 2022 Mayo | 204 | 33 | 237 |
| 2022 Abril | 154 | 40 | 194 |
| 2022 Marzo | 154 | 56 | 210 |
| 2022 Febrero | 197 | 24 | 221 |
| 2022 Enero | 206 | 48 | 254 |
| 2021 Diciembre | 156 | 33 | 189 |
| 2021 Noviembre | 187 | 44 | 231 |
| 2021 Octubre | 217 | 44 | 261 |
| 2021 Septiembre | 164 | 38 | 202 |
| 2021 Agosto | 162 | 31 | 193 |
| 2021 Julio | 149 | 37 | 186 |
| 2021 Junio | 154 | 39 | 193 |
| 2021 Mayo | 162 | 32 | 194 |
| 2021 Abril | 271 | 71 | 342 |
| 2021 Marzo | 190 | 27 | 217 |
| 2021 Febrero | 208 | 21 | 229 |
| 2021 Enero | 109 | 17 | 126 |
| 2020 Diciembre | 96 | 22 | 118 |
| 2020 Noviembre | 78 | 16 | 94 |
| 2020 Octubre | 89 | 6 | 95 |
| 2020 Septiembre | 85 | 6 | 91 |
| 2020 Agosto | 55 | 15 | 70 |
| 2020 Julio | 77 | 11 | 88 |
| 2020 Junio | 60 | 15 | 75 |
| 2020 Mayo | 73 | 29 | 102 |
| 2020 Abril | 54 | 18 | 72 |
| 2020 Marzo | 63 | 10 | 73 |
| 2020 Febrero | 2 | 3 | 5 |
| 2020 Enero | 2 | 1 | 3 |
| 2019 Diciembre | 4 | 7 | 11 |
| 2019 Noviembre | 1 | 3 | 4 |
| 2019 Octubre | 0 | 8 | 8 |
| 2019 Septiembre | 1 | 15 | 16 |
| 2019 Agosto | 1 | 10 | 11 |
| 2019 Julio | 5 | 8 | 13 |
| 2019 Junio | 5 | 10 | 15 |
| 2019 Mayo | 6 | 21 | 27 |
| 2019 Abril | 40 | 46 | 86 |
| 2019 Marzo | 4 | 28 | 32 |
| 2019 Febrero | 3 | 17 | 20 |
| 2019 Enero | 8 | 20 | 28 |
| 2018 Diciembre | 18 | 7 | 25 |
| 2018 Noviembre | 15 | 8 | 23 |
| 2018 Octubre | 12 | 6 | 18 |
| 2018 Septiembre | 2 | 1 | 3 |
| 2018 Agosto | 0 | 8 | 8 |
| 2018 Julio | 0 | 6 | 6 |
| 2018 Junio | 0 | 3 | 3 |
| 2018 Mayo | 0 | 12 | 12 |
| 2018 Abril | 1 | 2 | 3 |
| 2018 Marzo | 47 | 1 | 48 |
| 2018 Febrero | 41 | 19 | 60 |
| 2018 Enero | 50 | 9 | 59 |
| 2017 Diciembre | 62 | 21 | 83 |
| 2017 Noviembre | 48 | 25 | 73 |
| 2017 Octubre | 41 | 22 | 63 |
| 2017 Septiembre | 31 | 18 | 49 |
| 2017 Agosto | 57 | 19 | 76 |
| 2017 Julio | 34 | 33 | 67 |
| 2017 Junio | 52 | 37 | 89 |
| 2017 Mayo | 39 | 35 | 74 |
| 2017 Abril | 46 | 23 | 69 |
| 2017 Marzo | 54 | 27 | 81 |
| 2017 Febrero | 171 | 18 | 189 |
| 2017 Enero | 59 | 12 | 71 |
| 2016 Diciembre | 69 | 17 | 86 |
| 2016 Noviembre | 133 | 31 | 164 |
| 2016 Octubre | 138 | 20 | 158 |
| 2016 Septiembre | 136 | 27 | 163 |
| 2016 Agosto | 68 | 19 | 87 |
| 2016 Julio | 41 | 13 | 54 |
| 2016 Junio | 12 | 6 | 18 |
| 2016 Mayo | 10 | 7 | 17 |
| 2016 Abril | 11 | 2 | 13 |
| 2016 Marzo | 12 | 4 | 16 |
| 2016 Febrero | 13 | 4 | 17 |
| 2016 Enero | 14 | 21 | 35 |
| 2015 Diciembre | 20 | 17 | 37 |
| 2015 Noviembre | 15 | 23 | 38 |
| 2015 Octubre | 11 | 15 | 26 |
| 2015 Septiembre | 16 | 14 | 30 |
| 2015 Agosto | 20 | 12 | 32 |
| 2015 Julio | 81 | 3 | 84 |
| 2015 Junio | 68 | 10 | 78 |
| 2015 Mayo | 96 | 27 | 123 |
| 2015 Abril | 76 | 15 | 91 |
| 2015 Marzo | 82 | 8 | 90 |
| 2015 Febrero | 69 | 12 | 81 |
| 2015 Enero | 76 | 11 | 87 |
| 2014 Diciembre | 79 | 11 | 90 |
| 2014 Noviembre | 80 | 12 | 92 |
| 2014 Octubre | 106 | 15 | 121 |
| 2014 Septiembre | 79 | 11 | 90 |
| 2014 Agosto | 87 | 22 | 109 |
| 2014 Julio | 72 | 22 | 94 |
| 2014 Junio | 90 | 19 | 109 |
| 2014 Mayo | 82 | 25 | 107 |
| 2014 Abril | 62 | 11 | 73 |
| 2014 Marzo | 38 | 29 | 67 |
| 2014 Febrero | 56 | 23 | 79 |
| 2014 Enero | 54 | 16 | 70 |
| 2013 Diciembre | 59 | 34 | 93 |
| 2013 Noviembre | 58 | 27 | 85 |
| 2013 Octubre | 61 | 26 | 87 |
| 2013 Septiembre | 53 | 24 | 77 |
| 2013 Agosto | 59 | 59 | 118 |
| 2013 Julio | 69 | 57 | 126 |
| 2013 Junio | 51 | 46 | 97 |
| 2013 Mayo | 59 | 50 | 109 |
| 2013 Abril | 54 | 58 | 112 |
| 2013 Marzo | 54 | 28 | 82 |
| 2013 Febrero | 67 | 27 | 94 |
| 2013 Enero | 53 | 14 | 67 |
| 2012 Diciembre | 43 | 9 | 52 |
| 2012 Noviembre | 28 | 7 | 35 |
| 2012 Octubre | 4 | 5 | 9 |
| 2012 Septiembre | 6 | 1 | 7 |
| 2011 Mayo | 4 | 0 | 4 |
| 2011 Abril | 12 | 0 | 12 |
| 2011 Marzo | 15 | 0 | 15 |
| 2011 Febrero | 21 | 0 | 21 |
| 2011 Enero | 10 | 0 | 10 |
| 2010 Diciembre | 6 | 0 | 6 |
| 2010 Noviembre | 8 | 0 | 8 |
| 2010 Octubre | 5 | 0 | 5 |
| 2010 Septiembre | 16 | 0 | 16 |
| 2010 Agosto | 4 | 0 | 4 |
| 2010 Julio | 7 | 0 | 7 |
| 2010 Junio | 9 | 0 | 9 |
| 2010 Mayo | 27 | 0 | 27 |
| 2010 Abril | 3 | 0 | 3 |
| 2010 Enero | 5 | 0 | 5 |
| 2009 Diciembre | 1 | 0 | 1 |
| 2009 Noviembre | 2 | 0 | 2 |
| 2009 Octubre | 2 | 0 | 2 |
| 2009 Septiembre | 4 | 0 | 4 |
| 2009 Agosto | 9 | 0 | 9 |
| 2009 Julio | 10 | 0 | 10 |
| 2009 Junio | 3 | 0 | 3 |
| 2009 Mayo | 1 | 0 | 1 |
| 2009 Abril | 2 | 0 | 2 |
| 2009 Febrero | 1 | 0 | 1 |
| 2008 Agosto | 1 | 0 | 1 |
| 2008 Julio | 3 | 0 | 3 |
| 2008 Junio | 2 | 0 | 2 |
| 2008 Mayo | 2 | 0 | 2 |
| 2008 Febrero | 4 | 0 | 4 |
| 2007 Mayo | 1 | 0 | 1 |
Mostrar todo
