Introducción: La psoriasis es una enfermedad crónica con una prevalencia del 3% en la población general. La alta prevalencia de la psoriasis ha impulsado el estudio de sus comorbilidades en las últimas décadas. Sin embargo, no se han realizado estudios que analicen los patrones de comorbilidades que incluyan todas las enfermedades crónicas en pacientes con psoriasis.
Objetivos: Identificar los patrones de comorbilidades en pacientes con psoriasis utilizando análisis de redes y describirlos desde un punto de vista clínico.
Métodos: Estudio observacional y retrospectivo basado en individuos de la Cohorte EpiChron (Aragón, España) con diagnóstico de psoriasis entre el 1 de enero de 2010 y el 31 de diciembre de 2019. La población se estratificó por sexo y rangos de edad (0-11, 12-17, 18-44, 45-64, > 65). Construimos una red para cada estrato (es decir, 5 para cada sexo), calculando las correlaciones tetracóricas de cada par de enfermedades. Utilizamos un umbral de corte para significancia estadística de p-valor < 0,01. Aplicamos el algoritmo de detección de comunidades de Louvain para identificar grupos de enfermedades.
Resultados: La prevalencia de la psoriasis en Aragón fue del 2.84%, con 31,178 pacientes con psoriasis identificados (54% hombres, 61% de áreas urbanas). Las comorbilidades más comunes fueron enfermedades respiratorias, enfermedades cardiometabólicas (como hipertensión y dislipidemia) y trastornos de salud mental (incluyendo ansiedad y trastornos del estado de ánimo). Se identificaron un total de 21 patrones de comorbilidad, que variaron según el sexo y el grupo de edad.
Conclusiones: Este es el primer estudio que analiza exhaustivamente los patrones de enfermedades en pacientes psoriásicos. Nuestros resultados representan un mapa exhaustivo de las posibles comorbilidades relacionadas con la psoriasis. En posteriores estudios deberán confirmarse estas asociaciones y su relación fisiopatológica con la psoriasis, lo que podría ayudar a detectar y prevenir comorbilidades y factores de riesgo modificables.
Background: Psoriasis is a chronic disease with a prevalence of 3% in the general population. The high prevalence of psoriasis has prompted the study of its comorbidities in recent decades. However, no studies have ever analyzed comorbidity patterns including all chronic diseases in psoriatic patients.
Objectives: To identify comorbidity patterns in psoriatic patients using network analysis and describe them from a clinical point of view.
Methods: We conducted an observational and retrospective study with individuals of the EpiChron Cohort (Aragón, Spain) diagnosed with psoriasis from January 1st, 2010 through December 31st, 2019. The population was stratified by sex and age intervals (0-11, 12-17, 18-44, 45-64 > 65). We built a network for each stratum (ie, 5 for each sex), calculating the tetrachoric correlations of each pair of diseases. We used a cut-off threshold for statistical significance of p-value < 0.01. We applied the Louvain community detection algorithm to identify clusters of diseases.
Results: The prevalence of psoriasis in Aragón was found to be 2.84%. We identified a total of 31,178 psoriatic patients (54% men, 61% from metropolitan areas). The most common comorbidities were respiratory diseases, cardiometabolic conditions (such as hypertension and dyslipidemia), and mental health disorders (including anxiety and mood disorders). A total of 21 comorbidity patterns were identified, varying by sex and age group.
Conclusions: This is the first study ever conducted with a comprehensive analysis of the disease patterns of psoriatic patients. Our results are a comprehensive map of possible psoriasis-related comorbidities. Further studies should confirm these associations and their pathophysiological relationship with psoriasis, which could help to detect and prevent comorbidities and modifiable risk factors.
