Autoevaluación y Formación Médica Continuada en

DERMO-SIFILIOGRÁFICAS

TEMA: «El proceso metastásico. III: Extravasación y proliferación en el órgano diana

Román Curto C, Armijo Moreno M. Actas Dermosifiliogr 1999;90:343-357

1

La extravasación tumoral se produce con mayor frecuencia a nivel de:

a.Arteriolas.

b.Venas.

c.Capilares.

d.Arterias.

e.Anastomosis arterio-venosas.

2

En etapas iniciales de su desarrollo las metástasis pueden nutrirse por imbibición hasta alcanzar:

a.10-20 mm de diámetro.

b.100-200 mm de diámetro.

c.1-2 mm de diámetro.

d.50 mm de diámetro.

e.Ninguno de los anteriores.

3

Los capilares neoformados en el lecho tumoral tienden a ser con relación a los de los tejidos normales:

a.Más diferenciados y maduros.

b.Menos permeables.

c.Más permeables.

d.Más indiferenciados e inmaduros.

e.Las dos últimas.

4

Entre los factores angiogénicos conocidos se encuentran:

a.Los factores de crecimiento fibroblástico (FGF) alfa y beta.

b.La angiostatina.

c.El factor de crecimiento endotelial derivado de las plaquetas (PD-ECGF).

d.A y C.

e.La fibronectina.

5

Las primeras investigaciones para hallar inhibidores endógenos de la angiogénesis se centraron en:

a.Hueso.

b.Cartílago.

c.Músculo.

d.Tendón.

e.Fascia perineural.

6

Al mantenimiento del estado de tumor dormido puede contribuir:

a.El aumento de la angiogénesis.

b.La alteración del compartimento intersticial mediante cirugía y/o radioterapia.

c.El freno inmunológico.

d.La ausencia de vascularización de las células tumorales.

e.C y D.

7

La angiostatina es:

a.Uno de los factores angiogénicos más potentes.

b.Una metaloproteinasa.

c.Un componente de la membrana basal.

d.Uno de los factores antiangiogénicos más potentes.

e.Ninguna de las anteriores.

8

Las características que constituyen el sello de identidad del proceso metastásico son:

a.Inestabilidad.

b.Heterogeneidad.

c.Redundancia.

d.Ninguna de las anteriores.

e.Todas las anteriores.

9

En los focos metastásicos la población celular en general tiene un potencial metastásico:

a.Mayor que en el tumor primitivo.

b.Menor que en el tumor primitivo.

c.Igual que en el tumor primitivo.

d.B y C.

e.Ninguna de las anteriores.

10

Debido a la heterogeneidad inmunológica existente entre las células del tumor primitivo y las de sus metástasis, tiene más posibilidades de éxito:

a.La inmunoterapia específica.

b.La inmunoterapia inespecífica.

c.El tratamiento con macrófagos activados.

d.B y C.

e.Todos los anteriores.

11

¿En qué tipo de tumor es más frecuente observar regresión tumoral espontánea?

a.Melanoma.

b.Neuroblastoma.

c.Coriocarcinoma.

d.Hipernefroma.

e.Todos los anteriores.

12

¿Cuál de estos mecanismos desarrollados por las células tumorales les permiten escapar de la vigilancia inmunológica?

a.La presencia de factores bloqueantes.

b.El enmascaramiento antigénico.

c.La liberación antigénica.

d.Todos los anteriores.

e.Ninguno de los anteriores.

13

La fase del ciclo celular más importante para el control del crecimiento celular es:

a.Fase de síntesis (S).

b.Fase de presíntesis (G1).

c.Fase premitótica (G2).

d.Mitosis (M).

e.Ninguna de las anteriores.

14

Se conoce como «punto de restricción» en el ciclo celular al:

a.Lugar de la fase M donde cesa la división celular.

b.Lugar de la fase S donde se decide continuar con la síntesis.

c.Lugar de la fase G1 donde se toma la decisión entre la proliferación y la quiescencia.

d.Lugar de la fase S donde se decide finalizar la síntesis.

e.Lugar de la fase G2 donde se toma la decisión entre la proliferación y la quiescencia.

15

Los fármacos ciclo y fase específicos no pueden atacar a la célula en:

a.Fase G2.

b.Fase G0.

c.Fase M.

d.Fase G1 muy prolongada.

e.B y D.

16

Los focos metastásicos tienden a crecer:

a.Más lentamente que el tumor primitivo.

b.A la misma velocidad que el tumor primitivo.

c.Más rápidamente que el tumor primitivo.

d.A y B.

e.Todas las anteriores.

17

El «fenómeno de reclutamiento» consiste en que:

a.Las células tumorales quiescentes entren en ciclo.

b.Las células tumorales en división pasen a fase quiescente.

c.Las células tumorales quiescentes se mantengan sin modificarse.

d.Ninguna de las anteriores.

e.B y C.

18

¿Cuál de las siguientes se ha considerado una proteína potencialmente supresora de la metastatización?

a.p16.

b.p53.

c.nm23.

d.Prohibitina.

e.RB1.

19

La actividad de la telomerasa se relaciona con:

a.La capacidad colagenolítica.

b.La inmortalidad celular.

c.El aumento de la angiogénesis.

d.La capacidad invasiva.

e.La remodelación de los tejidos.

20

La actividad de la telomerasa es positiva en:

a.Los tejidos próximos a los tumores.

b.Líneas celulares derivadas de tejidos germinales.

c.Tumores benignos rápidamente proliferantes.

d.Muchos tumores malignos.

e. B y D.