Información de la revista
Vol. 114. Núm. 2.
Páginas T176-T178 (Febrero 2023)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Visitas
1952
Vol. 114. Núm. 2.
Páginas T176-T178 (Febrero 2023)
CARTA CIENTÍFICO-CLÍNICA
Open Access
[Artículo traducido] Dermatitis de contacto debido al incremento de las prácticas sobre higiene de manos durante la pandemia de COVID-19 entre los estudiantes de Medicina: frecuencia, conocimiento y actitud
Contact Dermatitis From Amplified Hand Hygiene Practices in the COVID-19 Pandemic Among Medical Students: Frequency, Knowledge, and Attitude
Visitas
1952
B.M. Mahdi
Consultant Clinical Immunology, University of Baghdad, Al-Kindy College of Medicine, Head of HLA Research Unit, Department of Microbiology, Baghdad, Iraq
Contenido relaccionado
Este artículo ha recibido

Under a Creative Commons license
Información del artículo
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Material adicional (1)
Texto completo
Sr. Director:

La pandemia por coronavirus de 2019 sigue expandiéndose por todo el mundo. El uso frecuente de detergentes origina reacciones alérgicas en la piel, debido a la liberación de mediadores inflamatorios. El prurito repetitivo conduce al rascado de la zona afectada y a infección bacteriana secundaria1. Los estudiantes de medicina constituyen un sector importante de jóvenes en la comunidad que pueden influir en la situación sanitaria. Las recomendaciones higiénicas se avanzaron durante la COVID-19 y cambiaron las prácticas entre los individuos2, lo cual originó un incremento de las enfermedades cutáneas desfavorables y de la dermatitis de contacto (DC) a causa de la exposición prolongada a detergentes irritantes, y al uso generalizado de desinfectantes antimicrobianos para reducir la infección por COVID-193,4.

Los objetivos de este estudio son subrayar la frecuencia, conocimiento y actitud frente al desarrollo de la dermatitis de contacto debida a la exposición repetida a detergentes y desinfectantes entre los estudiantes de medicina durante esta pandemia.

Pacientes y métodos

En enero de 2021 se realizó un estudio transversal para evaluar la frecuencia de la dermatitis de contacto entre los estudiantes de medicina durante la pandemia de COVID-19. En dicha encuesta participaron un total de 700 estudiantes de medicina de la Facultad de Medicina de Al-Kindy, Universidad de Bagdad, en la que se utilizó un cuestionario Google de una plataforma online, que se envió a los estudiantes de manera remota, ya que las entrevistas personales no eran aplicables durante la pandemia. El protocolo del estudio fue revisado por el Comité Científico y de Ética de la Facultad de Medicina de Al-Kindy, que no recibió financiación alguna. El link al formulario final fue distribuido entre los estudiantes de medicina a través de las plataformas de Google. Los criterios de inclusión fueron todos los estudiantes de medicina que estudiaban en dicha facultad en las diferentes etapas del periodo de estudio. Los criterios de exclusión fueron formar parte del personal, conferenciantes, profesores, y demás administradores de la facultad. A fin de recopilar los datos se utilizó un cuestionario online para formularios de Google, que se utilizó como instrumento de cribado para examinar la frecuencia de la dermatitis de contacto (material suplementario).

Método de muestreo

Los estudiantes de medicina fueron seleccionados aleatoriamente de las plataformas de Google online. Utilizando la tabla de Morgan para calcular el tamaño de la muestra, y considerando que el número total de estudiantes fue de 10.000 con un IC de 99% y un margen de error de 5%, el tamaño de la muestra calculado fue de 622, mientras que nuestro estudio obtuvo muchas respuestas y reunió a cerca de 700 participantes. Las respuestas fueron completas en todas las encuestas.

Análisis estadístico

Los datos fueron analizados mediante SPSS versión 25 (IBM Corp., Armonk, NY, EE. UU.). Se utilizaron estadísticas descriptivas incluyendo frecuencias, porcentajes, y prueba χ2 para muestra independiente. El valor p < 0,05 se consideró estadísticamente significativo.

Resultados

Las características sociodemográficas de los 700 estudiantes de medicina de la Facultad de Medicina Al-Kindy se muestran en la tabla 1. De los 700 estudiantes que participaron en el estudio, todos ellos (100%) eran estudiantes solteros, 80% se encontraba en la fase clínica, y el resto en las fases preclínicas. La distribución por sexos fue de 55% de mujeres y 45% de varones. Su rango de edad fue de 61,42% ≥ 20 años (20,2±0,12). Más de la mitad de ellos (84,28%) vivía en Bagdad. La frecuencia de DC entre los estudiantes de medicina durante la pandemia de COVID-19 fue de 26,42%, con un porcentaje mayor y significativo (p = 0,0000) de estudiantes femeninas (150) (38,96%). En cuanto a los estudiantes varones, solo 35 de ellos (11,11%) tenían DC, y el resto no lo tenían.

Tabla 1.

Características sociodemográficas de los estudiantes de medicina

Características  Categorías  N° (%)  Total 
Edad (años)≥ 20  430 (61,42)  700 
< 20  270 (38,57)   
SexoHombres  315 (45)  700 
Mujeres  385 (55)   
EducaciónPosgrado  0 (0)  700 
Estudiantes  700 (100)   
Etapas preclínicas (1, 2, 3)  140 (20)  700 
Etapas clínicas (4, 5, 6)  560 (80)   
DomicilioBagdad  590 (84,28)  700 
Otros  110 (15,71)   
Estado civilSolteros  700 (100)  700 
Casados  0 (0)   

El conocimiento de los estudiantes de medicina sobre la DC se refleja en la tabla 2. Casi todos los estudiantes (98,42%) afirmaron que esta enfermedad guardaba relación con la COVID-19. Cerca de 82,71% de ellos no pensaba que la DC era una enfermedad contagiosa. Casi la mitad de ellos (61,42%) conocía los signos y síntomas. El porcentaje de estudiantes que utilizaban antisépticos fue de 90%, siendo los preparados a base de alcohol los más utilizados (75%) seguidos del jabón (25%). La tabla 3 ilustra la actitud de los estudiantes de medicina acerca de la DC. Una mayoría (93,71%) creía que la DC se incrementaba con la COVID-19, y 90,28% afirmó que se trataba de una enfermedad de larga duración. Una gran proporción de estudiantes (67%) rechazó la idea de evitar el uso de mascarillas, guantes y detergentes.

Tabla 2.

Conocimiento de los estudiantes de medicina sobre la DC y la COVID-19

Ítem  SíN° (%)  NoN° (%) 
Causa de la DC  500 (71,42)  200 (28,57) 
Signos y síntomas  430 (61,42)  270 (38,57) 
Tratamiento  238 (34)  462 (66) 
Tipo de antiséptico utilizado
A base de alcohol  525 (75)  175 (25) 
Jabón  175 (25)  525 (75) 
Frecuencia de uso de detergente
No frecuente  70 (10)  630 (90) 
Frecuente  630 (90)  70 (10) 
Complicación  295 (42,14)  405 (57,85) 
Hipersensibilidad de tipo IV  346 (49,42)  354 (50,57) 
La DC es una enfermedad contagiosa  121 (17,28)  579 (82,71) 
Relación con la COVID-19  687 (98,42)  13 (1,85) 

DC: dermatitis de contacto.

Tabla 3.

Actitudes de los estudiantes de medicina frente a la DC y la COVID-19

Ítem  SíN° (%)  NoN° (%) 
La DC es una enfermedad grave  327 (46,71)  373 (53,28) 
Enfermedad prolongada  632 (90,28)  68 (9,71) 
Enfermedad prevenible  435 (62,14)  265 (37,85) 
Se incrementa con la COVID-19  656 (93,71)  44 (6,28) 
La educación en salud previene la DC  567 (81)  133 (19) 
Se trata en casa  643 (91,85)  57 (8,14) 
Se evita llevando mascarillas y guantes  231 (33)  469 (67) 

DC: dermatitis de contacto.

Discusión

Como respuesta a la pandemia de COVID-19, se recomendó el lavado de manos adecuado y frecuente con jabón, y el uso de alcohol al 70%. Dichas recomendaciones han incrementado la incidencia del eccema de manos y dermatitis de contacto5. El uso frecuente de guantes y mascarillas afecta a la función de la barrera epidérmica de la piel en los trabajadores médicos6. Este estudio concordó con otro, en el que se demostró un alto porcentaje (90,4%) de dermatitis en las manos entre los trabajadores sanitarios, de los cuales, 14,9% tenían eccema (dermatitis de contacto).7 En la ciudad de Wuhan, el porcentaje de dermatitis de contacto entre el personal médico en el hospital universitario fue de 74,5%8. Esta diferencia puede deberse al tipo del lugar de trabajo de la selección de la muestra, la edad, las diferencias en cuanto al tamaño de la muestra, las disparidades de las características de los participantes del estudio y el método de recopilación de los datos. La higiene de manos diaria a base de alcohol demostró unos menores porcentajes de alteraciones de la barrera de la piel y una mayor reducción de la unidad de formación de colonias9. Un estudio realizado en Arabia Saudí reflejó un porcentaje de 46% de mayor afectación a las mujeres, al igual que en nuestro estudio, lo cual puede deberse a las similitudes de las características socioeconómicas de la muestra de estudio10. A pesar de que la higiene de manos es una medida importante de prevención de la COVID-19, la alteración de la barrera de la piel puede suponer un sitio de acceso de virus anexo al receptor de la enzima convertidora de angiotensina que se presenta en los folículos pilosos, epidermis, y vasos sanguíneos de la piel.

Conclusiones

Este estudio reflejó que la consideración de la dermatitis de contacto de los estudiantes de medicina se incrementó con el uso frecuente de detergentes durante la pandemia de COVID-19. Ello puede deberse al uso frecuente de detergentes a base de alcohol. El nivel educativo es un factor importante para el conocimiento y la actitud ante esta enfermedad.

Conflicto de intereses

La autora declara no tener ningún conflicto de interés.

Bibliografía
[1]
M. Peiser, T. Tralau, J. Heidler, A.M. Api, J.H.E. Arts, D.A. Basketter, et al.
Allergic contact dermatitis: epidemiology, molecular mechanisms, in vitro methods and regulatory aspects. Current knowledge assembled at an international workshop at BfR, Germany.
Cell Mol Life Sci., 69 (2012), pp. 763-781
[2]
J. Allawi, H. Abbas, J. Rasheed, T. Sulaiman, A. Gatea, F. Al-Lami, et al.
The first 40-days experience and clinical outcomes in the management of coronavirus covid-19 crisis. Single center preliminary study.
J Fac Med Bagdad., 61 (2020), pp. 3-4
[3]
B. Galib.
SARS-CoV-2 (COVID-19).
J Fac Med Bagdad., 61 (2020), pp. 3
[4]
N.K. Alwan, S.A. Shakir, H.H. Waheeb.
Epidemiology of skin diseases among displaced people in Diyala Province.
J Fac Med Bagdad., 60 (2018), pp. 52-56
[5]
T. Montero-Vilchez, C. Cuenca-Barrales, A. Martinez-Lopez, A. Molina-Leyva, S. Arias-Santiago.
Skin adverse events related to personal protective equipment: a systematic review and meta-analysis.
J Eur Acad Dermatol Venereol., 35 (2021), pp. 1994-2006
[6]
T. Montero-Vilchez, A. Martinez-Lopez, C. Cuenca-Barrales, A. Rodriguez-Tejero, A. Molina-Leyva, S. Arias-Santiago.
Impact of gloves and mask use on epidermal barrier function in health care workers.
Dermatitis., 32 (2021), pp. 57-62
[7]
A. Guertler, N. Moellhoff, T.L. Schenck, C.S. Hagen, B. Kendziora, R.E. Giunta, et al.
Onset of occupational hand eczema among healthcare workers during the SARS-CoV-2 pandemic: comparing a single surgical site with a COVID-19 intensive care unit.
Contact Dermatitis., 83 (2020), pp. 108-114
[8]
P. Lin, S. Zhu, Y. Huang, L. Li, J. Tao, T. Lei, et al.
Adverse skin reactions among healthcare workers during the coronavirus disease 2019 outbreak: a survey in Wuhan and its surrounding regions.
Br J Dermatol., 183 (2020), pp. 190-192
[9]
T. Montero-Vilchez, A. Martinez-Lopez, C. Cuenca-Barrales, M.I. Quiñones-Vico, A. Sierra-Sanchez, A. Molina-Leyva, et al.
Assessment of hand hygiene strategies on skin barrier function during COVID-19 pandemic: a randomized clinical trial.
Contact Dermatitis., 86 (2022), pp. 276-285
[10]
O.B. Alluhayyan, B.K. Alshahri, A.M. Farhat, S. Alsugair, J.J. Siddiqui, K. Alghabawy, et al.
Occupational-related contact dermatitis: prevalence and risk factors among healthcare workers in the Al’Qassim Region, Saudi Arabia during the COVID-19 pandemic.
Copyright © 2022. AEDV
Idiomas
Actas Dermo-Sifiliográficas
Opciones de artículo
Herramientas
Material suplementario
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?