IMÁGENES EN DERMATOLOGÍA
[Artículo Traducido] Una causa inusual de eumicetoma – Fusarium solani keratoplasticum
An Unusual Cause of Eumycetoma – Fusarium solani keratoplasticum
a Departamento de Dermatología, Centro Hospitalar Universitario Lisboa Norte, Lisboa, Portugal
b Unidad de Investigación en Dermatología, Instituto de Medicina Molecular, Universidad de Lisboa, Lisboa, Portugal
c Clínica Universitaria de Dermatología, Facultad de Medicina, Universidad de Lisboa, Lisboa, Portugal
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Se considera positiva cuando se objetiva inflamación con el estímulo vibratorio desencadenado por el movimiento del vórtice. Según las recomendaciones en las guías de consenso (EAACI/GA(2) LEN/EDF/UNEV), la cuantificación de la inflamación puede efectuarse midiendo la circunferencia del antebrazo a tres alturas (hueco antecubital, muñeca y punto medio entre los dos anteriores). Esta medición debe realizarse previamente a la aplicación del estímulo vibratorio y 5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>min después de la finalización con una cinta métrica. Se pueden usar indistintamente los términos vórtice en castellano o <span class="elsevierStyleItalic">vortex</span> en latín, pero no «vórtex», término incorrecto derivado de una mala traducción del inglés «vortex».</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "M.A. Pastor-Nieto, L. Vergara-de-la-Campa, M.E. Gatica-Ortega, A. 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La exploración física reflejó una masa bien definida amplia y no dolorosa en el lado posterolateral del tobillo izquierdo. Dicha lesion tenía múltiples nódulos rojos y subcutáneos con conductos sinusales con exudación y granos con descarga (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>A). La imagen de resonancia magnética no reveló osteomielitis (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>B). La biopsia cutánea reveló gránulos en áreas supurativas rodeadas de material eosinofílico (fenómeno de Splendore-Hoeppli) (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>C). El examen directo del flujo de los senos reflejó multiples granos blancos con hifas septadas y delgadas (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>D). El examen microscópico de los cultivos reveló conidióforos cortos con macro y microconidias (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>E). Estos hallazgos respaldan el diagnóstico de eumicetoma de grano blanco. El agente causativo identificado mediante reacción en cadena de la polimerasa y secuenciación de ADN fue <span class="elsevierStyleItalic">Fusarium solani var keratoplasticum</span>. El paciente fue tratado con 400 mg diarios de itraconazol oral durante 24 meses, sin respuesta. Se cambió la terapia a 400 mg diarios de voriconazol oral durante 12 meses, remitiéndose al paciente a extirpación quirúrgica concomitante. La eumicetoma, una enfermedad tropical olvidada, es una infección subcutánea crónica y de progresión lenta causada por diversos tipos de hongos hialinos y dematiáceos. Sin embargo, el género <span class="elsevierStyleItalic">Fusarium</span> es una causa rara de eumicetoma. 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| 2024 September | 79 | 35 | 114 |
| 2024 August | 86 | 59 | 145 |
| 2024 July | 74 | 39 | 113 |
| 2024 June | 92 | 53 | 145 |
| 2024 May | 92 | 50 | 142 |
| 2024 April | 91 | 50 | 141 |
| 2024 March | 69 | 38 | 107 |
| 2024 February | 62 | 30 | 92 |
| 2024 January | 127 | 21 | 148 |
| 2023 December | 102 | 15 | 117 |
| 2023 November | 97 | 26 | 123 |
| 2023 October | 98 | 34 | 132 |
| 2023 September | 74 | 22 | 96 |
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| 2023 July | 92 | 34 | 126 |
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| 2023 May | 79 | 25 | 104 |
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| 2022 December | 57 | 49 | 106 |
| 2022 November | 153 | 63 | 216 |
| 2022 October | 212 | 81 | 293 |
| 2022 September | 113 | 61 | 174 |
| 2022 August | 103 | 69 | 172 |
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