CARTA CIENTÍFICO-CLÍNICA
Carcinoma cribiforme cutáneo primario
Primary Cutaneous Cribriform Carcinoma
Read
13913
Timeswas read the article
1952
Total PDF
11961
Total HTML
Share statistics
array:25 [ "pii" => "S0001731021003136" "issn" => "00017310" "doi" => "10.1016/j.ad.2021.01.010" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2022-07-01" "aid" => "2746" "copyright" => "AEDV" "copyrightAnyo" => "2021" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/" "subdocumento" => "crp" "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2022;113:740-1" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "itemSiguiente" => array:19 [ "pii" => "S0001731022005348" "issn" => "00017310" "doi" => "10.1016/j.ad.2022.06.008" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2022-07-01" "aid" => "3089" "copyright" => "AEDV" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/" "subdocumento" => "crp" "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2022;113:T740-T741" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "en" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Case and Research Letter</span>" "titulo" => " Primary Cutaneous Cribriform Carcinoma" "tienePdf" => "en" "tieneTextoCompleto" => "en" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "T740" "paginaFinal" => "T741" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "es" => array:1 [ "titulo" => "Carcinoma cribiforme cutáneo primario" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "en" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "en" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figure 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 461 "Ancho" => 1753 "Tamanyo" => 292125 ] ] "descripcion" => array:1 [ "en" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">(A) Panoramic image of the biopsy showing a partially circumscribed proliferation in the dermis that extends focally to the subcutaneous cellular tissue (hematoxylin–eosin, ×10). (B) The tumor is composed of multiple interconnected islets of basophilic epithelial cells that form small, round, empty cystic spaces, taking on a sieve-like pattern (hematoxylin–eosin, ×40). (C) The nuclei of the neoplastic cells are large and moderately pleomorphic. Some of the cystic spaces show the presence of intraluminal bridges and the formation of micropapillae (hematoxylin–eosin, ×400).</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "L. Bou-Boluda, J. Sabater-Abad, R. Carmena-Ramón, A.I. Jiménez-Sánchez" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "L." "apellidos" => "Bou-Boluda" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "J." "apellidos" => "Sabater-Abad" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "R." "apellidos" => "Carmena-Ramón" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "A.I." "apellidos" => "Jiménez-Sánchez" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0001731022005348?idApp=UINPBA000044" "url" => "/00017310/0000011300000007/v1_202207140532/S0001731022005348/v1_202207140532/en/main.assets" ] "itemAnterior" => array:19 [ "pii" => "S0001731022005361" "issn" => "00017310" "doi" => "10.1016/j.ad.2022.06.009" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2022-07-01" "aid" => "3091" "copyright" => "AEDV" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/" "subdocumento" => "crp" "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2022;113:T737-T739" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "en" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Case and Research Letter</span>" "titulo" => " Ocular Syphilis Diagnosed After Evaluation of Key Skin Signs: A Case Report" "tienePdf" => "en" "tieneTextoCompleto" => "en" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "T737" "paginaFinal" => "T739" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "es" => array:1 [ "titulo" => "Sífilis ocular, cuando la piel es clave. Presentación de un caso clínico" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "en" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "en" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figure 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1017 "Ancho" => 1251 "Tamanyo" => 155128 ] ] "descripcion" => array:1 [ "en" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Syphilitic rash. Flat, yellowish-red, hyperkeratotic papules on the palms of both hands (A) and on the soles of both feet (B).</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "L. Luna-Bastante, L. Vergara-de-la-Campa, E.R. Martínez-Lorenzo, P. Clavo-Escribano" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "L." "apellidos" => "Luna-Bastante" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "L." "apellidos" => "Vergara-de-la-Campa" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "E.R." "apellidos" => "Martínez-Lorenzo" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "P." "apellidos" => "Clavo-Escribano" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0001731022005361?idApp=UINPBA000044" "url" => "/00017310/0000011300000007/v1_202207140532/S0001731022005361/v1_202207140532/en/main.assets" ] "asociados" => array:1 [ 0 => array:19 [ "pii" => "S0001731022005348" "issn" => "00017310" "doi" => "10.1016/j.ad.2022.06.008" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2022-07-01" "aid" => "3089" "copyright" => "AEDV" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/" "subdocumento" => "crp" "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2022;113:T740-T741" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "en" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Case and Research Letter</span>" "titulo" => " Primary Cutaneous Cribriform Carcinoma" "tienePdf" => "en" "tieneTextoCompleto" => "en" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "T740" "paginaFinal" => "T741" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "es" => array:1 [ "titulo" => "Carcinoma cribiforme cutáneo primario" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "en" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "en" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figure 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 461 "Ancho" => 1753 "Tamanyo" => 292125 ] ] "descripcion" => array:1 [ "en" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">(A) Panoramic image of the biopsy showing a partially circumscribed proliferation in the dermis that extends focally to the subcutaneous cellular tissue (hematoxylin–eosin, ×10). (B) The tumor is composed of multiple interconnected islets of basophilic epithelial cells that form small, round, empty cystic spaces, taking on a sieve-like pattern (hematoxylin–eosin, ×40). (C) The nuclei of the neoplastic cells are large and moderately pleomorphic. Some of the cystic spaces show the presence of intraluminal bridges and the formation of micropapillae (hematoxylin–eosin, ×400).</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "L. Bou-Boluda, J. Sabater-Abad, R. Carmena-Ramón, A.I. Jiménez-Sánchez" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "L." "apellidos" => "Bou-Boluda" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "J." "apellidos" => "Sabater-Abad" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "R." "apellidos" => "Carmena-Ramón" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "A.I." "apellidos" => "Jiménez-Sánchez" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0001731022005348?idApp=UINPBA000044" "url" => "/00017310/0000011300000007/v1_202207140532/S0001731022005348/v1_202207140532/en/main.assets" ] ] "es" => array:15 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">CARTA CIENTÍFICO-CLÍNICA</span>" "titulo" => "Carcinoma cribiforme cutáneo primario" "tieneTextoCompleto" => true "saludo" => "<span class="elsevierStyleItalic">Sr. Director:</span>" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "740" "paginaFinal" => "741" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "L. Bou Boluda, J. Sabater Abad, R. Carmena Ramón, A.I. Jiménez Sánchez" "autores" => array:4 [ 0 => array:4 [ "nombre" => "L." "apellidos" => "Bou Boluda" "email" => array:1 [ 0 => "laiabou15@gmail.com" ] "referencia" => array:2 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">*</span>" "identificador" => "cor0005" ] ] ] 1 => array:3 [ "nombre" => "J." "apellidos" => "Sabater Abad" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] ] ] 2 => array:3 [ "nombre" => "R." "apellidos" => "Carmena Ramón" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] ] ] 3 => array:3 [ "nombre" => "A.I." "apellidos" => "Jiménez Sánchez" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "aff0010" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:2 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Servicio de Dermatología, Hospital Arnau de Vilanova, Valencia, España" "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:3 [ "entidad" => "Servicio de Anatomía Patológica, Hospital Arnau de Vilanova, Valencia, España" "etiqueta" => "b" "identificador" => "aff0010" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autor para correspondencia." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Primary Cutaneous Cribriform Carcinoma" ] ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 461 "Ancho" => 1755 "Tamanyo" => 322479 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A) Imagen panorámica de la biopsia que muestra una proliferación parcialmente circunscrita en dermis que se extiende de forma focal a tejido celular subcutáneo (H-E, ×10). B) La neoplasia está compuesta por múltiples islotes interconectados de células epiteliales basófilas que forman pequeños espacios quísticos redondos y vacíos, adquiriendo una imagen «en colador» (H-E, ×40). C) Los núcleos de las células neoplásicas son grandes y moderadamente pleomórficos. En algunos espacios quísticos se observa la presencia de puentes intraluminales y la formación de micropapilas (H-E, ×400).</p>" ] ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El carcinoma cribiforme cutáneo primario (CCCP) es un subtipo infrecuente de carcinoma apocrino de bajo grado con un patrón histológico característico, constituido por la presencia de unos islotes de células epiteliales y de pequeños espacios quísticos que adquieren una imagen «en tamiz». Clínicamente, se presenta como un nódulo firme, sin ninguna característica específica, localizado preferentemente en las extremidades superiores e inferiores de mujeres de mediana edad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Una mujer de 47 años fue remitida a nuestras consultas por una lesión en la espalda de 9 meses de evolución. No tenía antecedentes médicos de interés y su estado general era bueno. En la exploración física presentaba un nódulo de aproximadamente 1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm de diámetro, de consistencia firme y de color marrón-grisáceo en el área escapular izquierda. Se realizó una exéresis simple de la lesión.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El examen histológico mostró una proliferación dérmica de células epiteliales, parcialmente circunscrita y no encapsulada. Se extendía de forma focal hacia el tejido celular subcutáneo y no presentaba conexión con la epidermis suprayacente (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>A). Estaba compuesta por unos islotes interconectados de células epiteliales que formaban unas áreas de diferenciación ductal, adquiriendo un patrón cribiforme en toda su extensión (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>B). Las células neoplásicas mostraban un escaso citoplasma y tenían núcleos grandes, basófilos y moderadamente pleomórficos. Los espacios quísticos, de morfología variable, estaban vacíos y no mostraban depósito en la membrana basal. En algunos de ellos se observaban unos puentes intraluminales y la formación de micropapilas (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>C). El estroma era colagenoso y escaso, más abundante en el centro de la lesión. En la periferia del tumor se observaban agregados linfoides nodulares. No se identificó la presencia de invasión perineural o intravascular. Las figuras mitóticas eran escasas y no había necrosis tumoral. El índice proliferativo con Ki67 fue del 5-10%. Con el estudio inmunohistoquímico, las células neoplásicas fueron positivas para CK7 (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a>A) y las estructuras ductales se tiñeron con CEA y EMA (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a>B). Por el contrario, fueron negativas para CK20, CDX2, GCDFP-15, S-100, receptor de estrógenos, receptor de progesterona, mamaglobina, actina de músculo liso y p63.</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se propuso el diagnóstico histológico de carcinoma cribiforme y se realizó un estudio completo para descartar la presencia de una neoplasia visceral primaria. Las mamografías, las ecografías mamarias y la PET/TC no mostraron hallazgos relevantes, por lo que se confirmó el diagnóstico de CCCP. La paciente no presentó recidiva local ni metástasis del tumor tras 17 meses de seguimiento.</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El CCCP es una variante histológica rara del carcinoma apocrino cutáneo, descrita por primera vez en 1998 por Requena et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>. Su comportamiento biológico parece ser indolente, ya que no se han descrito casos de recidiva o metástasis del tumor tras su exéresis completa<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">1,3</span></a>. No obstante, es considerado un tumor maligno de bajo grado porque histológicamente puede presentar bordes irregulares, necrosis focal o pleomorfismo nuclear. Por ello, el tratamiento de elección es la extirpación quirúrgica con márgenes amplios<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>.</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El diagnóstico diferencial histológico incluye el carcinoma adenoide quístico, un tumor localmente agresivo y con una capacidad para metastatizar, que muestra un patrón de crecimiento cribiforme infiltrativo y una tendencia al neurotropismo. La presencia de un material mucinoso basófilo en los espacios quísticos, la ausencia de puentes intraluminales y la presencia de depósitos de material tipo membrana basal pueden ayudar a diferenciarlo del CCCP<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">4,5</span></a>. Además, son de utilidad los marcadores p63 y actina de músculo liso, que evidencian la presencia de una capa de células mioepiteliales, ausente en el CCCP<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>. Otras neoplasias cutáneas primarias que pueden presentar un patrón cribiforme, generalmente de modo focal, son el carcinoma de células basales con patrón adenoide quístico, el carcinoma siringomatoso, el hidroadenoma y el hidradenocarcinoma. Estas neoplasias presentan, además, otros rasgos histológicos propios que orientan a su diagnóstico, como la presencia de células en empalizada en la periferia de los islotes tumorales del carcinoma de células basales, la diferenciación ductal distal característica del carcinoma siringomatoso o los islotes sólidos con necrosis del hidradenocarcinoma<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>.</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No obstante, el principal diagnóstico diferencial del CCCP son las metástasis cutáneas de los carcinomas viscerales procedentes de próstata, colon, endometrio, glándulas salivales, tiroides y mama. La ausencia de antecedentes oncológicos previos y la negatividad de los marcadores inmunohistoquímicos GCDFP-15, CK20, CDX2, mamaglobina y receptores hormonales (receptor de estrógenos/receptor de progesterona) van en contra del diagnóstico de metástasis cutánea. Sin embargo, se recomienda realizar estudios de imagen (TAC y/o PET) que descarten un carcinoma visceral primario no conocido antes de concluir el diagnóstico de CCCP<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">1,3</span></a>.</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En resumen, el CCCP es un tumor infrecuente que debe considerarse como una opción diagnóstica ante un tumor cutáneo con un patrón cribiforme. Dado su comportamiento biológico indolente, debe diferenciarse del carcinoma cribiforme metastásico y del carcinoma adenoide quístico. Las características histopatológicas e inmunohistoquímicas respaldadas por la historia clínica y los estudios de imagen son esenciales para alcanzar el diagnóstico correcto.</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Conflicto de intereses</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:2 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 1 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:2 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 461 "Ancho" => 1755 "Tamanyo" => 322479 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A) Imagen panorámica de la biopsia que muestra una proliferación parcialmente circunscrita en dermis que se extiende de forma focal a tejido celular subcutáneo (H-E, ×10). B) La neoplasia está compuesta por múltiples islotes interconectados de células epiteliales basófilas que forman pequeños espacios quísticos redondos y vacíos, adquiriendo una imagen «en colador» (H-E, ×40). C) Los núcleos de las células neoplásicas son grandes y moderadamente pleomórficos. En algunos espacios quísticos se observa la presencia de puentes intraluminales y la formación de micropapilas (H-E, ×400).</p>" ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 484 "Ancho" => 1281 "Tamanyo" => 295427 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A) Positividad intensa y difusa de las células neoplásicas a CK7 (×100). B) Las estructuras ductales están marcadas con EMA (×100).</p>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:5 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0030" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Primary cutaneous cribriform apocrine carcinoma: A clinicopathologic and immunohistochemical study of 26 cases of an under-recognized cutaneous adnexal neoplasm" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "A. Rütten" 1 => "H. Kutzner" 2 => "T. Mentzel" 3 => "M. Hantschke" 4 => "F. Eckert" 5 => "J. Angulo" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.jaad.2009.03.032" "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "J Am Acad Dermatol" "fecha" => "2009" "volumen" => "61" "paginaInicial" => "644" "paginaFinal" => "651" ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib0035" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Cribriform carcinoma" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "L. Requena" 1 => "H. Kiryu" 2 => "A. Ackerman" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Libro" => array:6 [ "titulo" => "Neoplasms with apocrine differentiation" "fecha" => "1998" "paginaInicial" => "805" "paginaFinal" => "879" "editorial" => "Lippincott-Raven" "editorialLocalizacion" => "Philadelphia" ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib0040" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Primary cutaneous cribriform carcinoma: Report of six cases with clinicopathologic data and immunohistochemical profile" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "D.P. Arps" 1 => "M.P. Chan" 2 => "R.M. Patel" 3 => "A.A. Andea" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1111/cup.12469" "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "J Cutan Pathol" "fecha" => "2015" "volumen" => "42" "paginaInicial" => "379" "paginaFinal" => "387" ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib0045" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Malignant sweat gland tumors" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "C.S. Ahn" 1 => "O.P. Sangüeza" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.hoc.2018.09.002" "Revista" => array:7 [ "tituloSerie" => "Hematol Oncol Clin North Am" "fecha" => "2019" "volumen" => "33" "paginaInicial" => "53" "paginaFinal" => "71" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30497677" "web" => "Medline" ] ] "itemHostRev" => array:3 [ "pii" => "S1550728917300667" "estado" => "S300" "issn" => "15507289" ] ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib0050" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Two different cell populations is an important clue for diagnosis of primary cutaneous adenoid cystic carcinoma: Immunohistochemical study" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "B.I. Alkan" 1 => "O. Bozdogan" 2 => "M. Karadeniz" 3 => "N. Bozdogan" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1155/2017/7949361" "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Case Rep Pathol" "fecha" => "2017" "volumen" => "2017" "paginaInicial" => "7949361" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28243477" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/00017310/0000011300000007/v1_202207140532/S0001731021003136/v1_202207140532/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "6143" "tipo" => "SECCION" "en" => array:2 [ "titulo" => "Cartas científico-clínicas" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "en" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00017310/0000011300000007/v1_202207140532/S0001731021003136/v1_202207140532/es/main.pdf?idApp=UINPBA000044&text.app=https://actasdermo.org/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0001731021003136?idApp=UINPBA000044" ]
| Year/Month | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2024 November | 66 | 13 | 79 |
| 2024 October | 541 | 98 | 639 |
| 2024 September | 388 | 46 | 434 |
| 2024 August | 347 | 63 | 410 |
| 2024 July | 393 | 58 | 451 |
| 2024 June | 316 | 53 | 369 |
| 2024 May | 417 | 51 | 468 |
| 2024 April | 362 | 42 | 404 |
| 2024 March | 432 | 49 | 481 |
| 2024 February | 439 | 43 | 482 |
| 2024 January | 708 | 44 | 752 |
| 2023 December | 473 | 17 | 490 |
| 2023 November | 394 | 61 | 455 |
| 2023 October | 393 | 33 | 426 |
| 2023 September | 430 | 25 | 455 |
| 2023 August | 490 | 25 | 515 |
| 2023 July | 376 | 46 | 422 |
| 2023 June | 331 | 24 | 355 |
| 2023 May | 486 | 31 | 517 |
| 2023 April | 385 | 27 | 412 |
| 2023 March | 489 | 45 | 534 |
| 2023 February | 340 | 41 | 381 |
| 2023 January | 276 | 57 | 333 |
| 2022 December | 230 | 53 | 283 |
| 2022 November | 420 | 56 | 476 |
| 2022 October | 273 | 56 | 329 |
| 2022 September | 258 | 62 | 320 |
| 2022 August | 319 | 73 | 392 |
| 2022 July | 322 | 93 | 415 |
| 2022 June | 112 | 35 | 147 |
| 2022 May | 122 | 32 | 154 |
| 2022 April | 121 | 31 | 152 |
| 2022 March | 130 | 44 | 174 |
| 2022 February | 74 | 35 | 109 |
| 2022 January | 108 | 48 | 156 |
| 2021 December | 59 | 45 | 104 |
| 2021 November | 58 | 42 | 100 |
| 2021 October | 51 | 97 | 148 |
| 2021 September | 32 | 158 | 190 |
Show all
