Dermatoscopia práctica
Dermatoscopia de tinea nigra
Tinea Nigra: Dermoscopic Findings
A. Label
, J.J. Sole, M. Larralde
Corresponding author
Servicio de Dermatología, Hospital Alemán, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
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Suele afectar más comúnmente a niños y adultos jóvenes. Clínicamente se presenta como unas máculas unilaterales de color marrón, de contornos irregulares y bien circunscritos, predominantemente en las palmas y las plantas. Son asintomáticos y tienen una evolución crónica, y pueden ser confundidas con lesiones melanocíticas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>.</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las características dermatoscópicas de la <span class="elsevierStyleItalic">tinea nigra</span> fueron descritas por Gupta et al. en el año 1997 como unas «espículas pigmentadas», las cuales forman un patrón reticulado, pudiéndose observar también un punteado fino y unas bandas amarronadas tenues, las cuales no siguen las crestas ni los surcos de los dermatoglifos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>. Tanto las bandas marronáceas como las espículas pigmentadas se corresponden con hifas pigmentadas en el estrato corneo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>.</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Posteriormente, Noguchi et al. describieron un caso con un patrón paralelo de las crestas, similar al observado en el melanoma acral, con un diagnóstico final de <span class="elsevierStyleItalic">tinea nigra,</span> similar a nuestro caso clínico.</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Debido a dicha situación, cuando una lesión por una <span class="elsevierStyleItalic">tinea nigra</span> tenga un patrón dermatoscópico similar al melanoma acral (paralelo de las crestas), es recomendable realizar la prueba de hidróxido de potasio para terminar de corroborar si se trata de una micosis superficial <span class="elsevierStyleItalic">(tinea nigra).</span></p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Como conclusión, consideramos de suma importancia el diagnóstico dermatoscópico de toda lesión pigmentada, ya que aumentan de manera considerable la sensibilidad y la especificidad diagnóstica.</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Basados en nuestra experiencia y en la literatura, aconsejamos en el caso de lesiones pigmentadas acrales con un patrón paralelo de las crestas, como el caso de nuestro paciente, realizar la prueba de hidróxido de potasio, que permite llegar al diagnóstico de una <span class="elsevierStyleItalic">tinea nigra</span> y evita la realización de procedimientos invasivos innecesarios como biopsias<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>.</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Conflicto de intereses</span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Diagnóstico" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Comentario" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 3 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:2 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1100 "Ancho" => 756 "Tamanyo" => 59803 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">a) Mácula color marrón, de contornos irregulares, localizada en la cara interna del <span class="elsevierStyleItalic">hallux</span> derecho. b) Se observa lesión a mayor aumento de contornos irregulares color marrón claro.</p>" ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 1445 "Ancho" => 625 "Tamanyo" => 94236 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">a) Patrón paralelo de las crestas y punteado fino periférico. b) Se observa a la dermatoscopia patrón paralelo de las crestas, un patrón reticulado y un punteado fino periférico.</p>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:4 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0025" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Tinea nigra showing a parallel ridge pattern on dermoscopy" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "H. 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| 2024 March | 147 | 35 | 182 |
| 2024 February | 149 | 39 | 188 |
| 2024 January | 146 | 35 | 181 |
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| 2023 June | 118 | 27 | 145 |
| 2023 May | 162 | 27 | 189 |
| 2023 April | 94 | 23 | 117 |
| 2023 March | 117 | 17 | 134 |
| 2023 February | 84 | 41 | 125 |
| 2023 January | 58 | 30 | 88 |
| 2022 December | 92 | 42 | 134 |
| 2022 November | 107 | 52 | 159 |
| 2022 October | 120 | 46 | 166 |
| 2022 September | 93 | 54 | 147 |
| 2022 August | 77 | 55 | 132 |
| 2022 July | 76 | 48 | 124 |
| 2022 June | 77 | 29 | 106 |
| 2022 May | 108 | 46 | 154 |
| 2022 April | 84 | 40 | 124 |
| 2022 March | 84 | 82 | 166 |
| 2022 February | 68 | 48 | 116 |
| 2022 January | 78 | 46 | 124 |
| 2021 December | 77 | 42 | 119 |
| 2021 November | 70 | 55 | 125 |
| 2021 October | 78 | 64 | 142 |
| 2021 September | 72 | 55 | 127 |
| 2021 August | 79 | 54 | 133 |
| 2021 July | 72 | 49 | 121 |
| 2021 June | 168 | 96 | 264 |
| 2021 May | 67 | 46 | 113 |
| 2021 April | 121 | 75 | 196 |
| 2021 March | 78 | 57 | 135 |
| 2021 February | 99 | 131 | 230 |
| 2021 January | 8 | 73 | 81 |
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