Carta científico-clínica
Sarcoma de Kaposi, de novo, en una cicatriz quirúrgica de transplante de riñón
Kaposi Sarcoma, De Novo, in a Kidney Transplant Surgical Scar
L.F. Santos Silva
, A. Miroux Catarino, C. Sordo Amaro, I. Faro Viana
Corresponding author
Departamento de Dermatología, Hospital de Egas Moniz, Centro Hospitalario de Lisboa Occidental, Lisboa, Portugal
Read
5424
Timeswas read the article
1875
Total PDF
3549
Total HTML
Share statistics
array:25 [ "pii" => "S0001731020304622" "issn" => "00017310" "doi" => "10.1016/j.ad.2019.09.008" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2021-07-01" "aid" => "2519" "copyright" => "AEDV" "copyrightAnyo" => "2020" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" "subdocumento" => "crp" "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2021;112:671-2" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:20 [ "pii" => "S1578219021001517" "issn" => "15782190" "doi" => "10.1016/j.adengl.2021.03.014" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2021-07-01" "aid" => "2519" "copyright" => "AEDV" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/" "subdocumento" => "crp" "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2021;112:671-2" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "en" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Case and Research Letters</span>" "titulo" => "Kaposi Sarcoma, De Novo, in a Kidney Transplant Surgical Scar" "tienePdf" => "en" "tieneTextoCompleto" => "en" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "671" "paginaFinal" => "672" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "es" => array:1 [ "titulo" => "Sarcoma de Kaposi, <span class="elsevierStyleItalic">de novo</span>, en una cicatriz quirúrgica de transplante de riñón" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "en" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "en" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:8 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figure 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 1074 "Ancho" => 1074 "Tamanyo" => 265677 ] ] "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at0010" "detalle" => "Figure " "rol" => "short" ] ] "descripcion" => array:1 [ "en" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Histological examination characteristic of Kaposi sarcoma (hematoxylin-eosin stain; x400 magnification) and immunohistochemical staining for HHV8 (x400 magnification).</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "L.F. Santos Silva, A. Miroux Catarino, C. Sordo Amaro, I. Faro Viana" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "L.F." "apellidos" => "Santos Silva" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "A." "apellidos" => "Miroux Catarino" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "C." "apellidos" => "Sordo Amaro" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "I." "apellidos" => "Faro Viana" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "en" "Traduccion" => array:1 [ "es" => array:9 [ "pii" => "S0001731020304622" "doi" => "10.1016/j.ad.2019.09.008" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0001731020304622?idApp=UINPBA000044" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1578219021001517?idApp=UINPBA000044" "url" => "/15782190/0000011200000007/v1_202107020822/S1578219021001517/v1_202107020822/en/main.assets" ] ] "itemSiguiente" => array:19 [ "pii" => "S0001731020305317" "issn" => "00017310" "doi" => "10.1016/j.ad.2020.01.006" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2021-07-01" "aid" => "2560" "copyright" => "AEDV" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/" "subdocumento" => "crp" "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2021;112:672-5" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">CARTA CIENTÍFICO-CLÍNICA</span>" "titulo" => "Carcinoma epidermoide cutáneo avanzado tratado con pembrolizumab" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "672" "paginaFinal" => "675" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Advanced Cutaneous Squamous Cell Carcinoma Treated with Pembrolizumab" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 903 "Ancho" => 1674 "Tamanyo" => 121358 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Imagen de tomografía axial computarizada de tumoración mandibular derecha antes (A) y tras 4 ciclos de pembrolizumab (B).</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "I. Villegas-Romero, D. Jiménez-Gallo, L. Gutiérrez-Bayard, M. Linares-Barrios" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "I." "apellidos" => "Villegas-Romero" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "D." "apellidos" => "Jiménez-Gallo" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "L." "apellidos" => "Gutiérrez-Bayard" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "M." "apellidos" => "Linares-Barrios" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0001731020305317?idApp=UINPBA000044" "url" => "/00017310/0000011200000007/v1_202107020537/S0001731020305317/v1_202107020537/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:19 [ "pii" => "S0001731020305305" "issn" => "00017310" "doi" => "10.1016/j.ad.2019.11.011" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2021-07-01" "aid" => "2559" "copyright" => "AEDV" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/" "subdocumento" => "crp" "cita" => "Actas Dermosifiliogr. 2021;112:668-70" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">CARTA CIENTÍFICO-CLÍNICA</span>" "titulo" => "Pápulas rojizas centrofaciales" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "668" "paginaFinal" => "670" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Reddish Papules in the Center of the Face" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0015" "etiqueta" => "Figura 3" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr3.jpeg" "Alto" => 1084 "Ancho" => 1674 "Tamanyo" => 222978 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Fotos clínicas que evidencian la evolución de las lesiones (A-D). Las fotos A y B muestran la buena respuesta de las lesiones de ambas mejillas tras el tratamiento con rituximab intralesional. Las fotos C y D, en cambio, muestran el empeoramiento y la aparición de una pápula eritematosa bien delimitada en vertiente nasal (D) sobre una piel con tendencia al enrojecimiento y presencia de telangiectasias en mejillas y punta nasal que confiere un aspecto rosaceiforme.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "J. Sarriugarte Aldecoa-Otalora, J. Mitxelena Eceiza, A. Córdoba Iturriagagoitia, M.C. Viguria Alegría" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "J." "apellidos" => "Sarriugarte Aldecoa-Otalora" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "J." "apellidos" => "Mitxelena Eceiza" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "A." "apellidos" => "Córdoba Iturriagagoitia" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "M.C." "apellidos" => "Viguria Alegría" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0001731020305305?idApp=UINPBA000044" "url" => "/00017310/0000011200000007/v1_202107020537/S0001731020305305/v1_202107020537/es/main.assets" ] "es" => array:15 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta científico-clínica</span>" "titulo" => "Sarcoma de Kaposi, <span class="elsevierStyleItalic">de novo,</span> en una cicatriz quirúrgica de transplante de riñón" "tieneTextoCompleto" => true "saludo" => "<span class="elsevierStyleItalic">Sr. Director:</span>" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "671" "paginaFinal" => "672" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "L.F. Santos Silva, A. Miroux Catarino, C. Sordo Amaro, I. Faro Viana" "autores" => array:4 [ 0 => array:4 [ "nombre" => "L.F." "apellidos" => "Santos Silva" "email" => array:1 [ 0 => "leandrofilipe@hotmail.com" ] "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">*</span>" "identificador" => "cor0005" ] ] ] 1 => array:2 [ "nombre" => "A." "apellidos" => "Miroux Catarino" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "C." "apellidos" => "Sordo Amaro" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "I." "apellidos" => "Faro Viana" ] ] "afiliaciones" => array:1 [ 0 => array:2 [ "entidad" => "Departamento de Dermatología, Hospital de Egas Moniz, Centro Hospitalario de Lisboa Occidental, Lisboa, Portugal" "identificador" => "aff0005" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autor para correspondencia." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Kaposi Sarcoma, De Novo, in a Kidney Transplant Surgical Scar" ] ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 1074 "Ancho" => 1074 "Tamanyo" => 265677 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Examen histológico característico del sarcoma de Kaposi (tinción hematoxilina-eosina, ×400) y tinción inmunohistoquímica para HHV8 (×400).</p>" ] ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Un varón caucásico de 56 años acudió a nuestra consulta de dermatología con una sola lesión, de 3-4 meses de evolución, de crecimiento lento situada en el abdomen, que se acompañaba de una ligera sensación de ardor. Tenía una historia clínica de hipertensión, enfermedad renal crónica e hiperparatiroidismo secundario, por lo que había sido sometido a trasplante renal 5 meses antes. Estaba siguiendo un tratamiento con tacrolimus, micofenolato de mofetilo, prednisolona, nifedipino, carvedilol y cotrimoxazol.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La exploración clínica reveló una gran placa purpúrica situada en el abdomen, en el extremo inferior de la cicatriz de la cirugía sin presentar ninguna otra lesión en piel o mucosas (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>).</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Una biopsia por punción confirmó la presencia de una proliferación dérmica de células espinosas con atipia citológica, que formaban ramas interconectadas, y positiva a la tinción del herpes-virus humano tipo 8. Estas características son típicas del sarcoma de Kaposi (SK) en estadio de placa/nodular (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a>).</p><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tras el diagnóstico de SK, se sustituyó el tacrolimus por everolimus y el paciente fue derivado al departamento de oncología para examen de posibles lesiones extra-cutáneas, resultando este negativo.</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La placa de la cicatriz fue desapareciendo de forma gradual y sustituida por un parche marrón hiperpigmentado (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0015">fig. 3</a>).</p><elsevierMultimedia ident="fig0015"></elsevierMultimedia><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El SK es un proceso angioproliferativo asociado con la infección por herpes-virus humano tipo 8 (HHV-8)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>.</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El SK yatrogénico, asociado a fármacos inmunosupresores, es frecuente entre receptores de trasplantes renales, representando <<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3-4% de todas las neoplasias<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>.</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La incidencia del SK entre los receptores de trasplantes de órganos sólidos es 500 veces superior al de la población general, lo que indica el papel que juega la inmunosupresión en el desarrollo de la enfermedad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>. El SK yatrogénico se presenta principalmente con manifestaciones cutáneas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">3,4</span></a>.</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Una presentación de SK, <span class="elsevierStyleItalic">de novo</span>, en una cicatriz es extremadamente rara, pudiendo ser explicada dicha localización mediante el fenómeno de Koebner. El fenómeno de Koebner consiste en la aparición de dermatosis localizadas en zonas que han sufrido un traumatismo, en individuos que son susceptibles a dichas enfermedades<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>. Se ha propuesto que el factor básico de crecimiento de fibroblastos (b-FGF), mitógeno para células endoteliales y queratinocitos, podría desempeñar un papel clave en este fenómeno. El traumatismo, como por ejemplo una cirugía, sobre una piel susceptible puede causar la liberación de dicho factor, así como otras citoquinas (interleuquina-1 [IL-1], interleuquina-6 [IL-6], factor de necrosis tumoral-alfa [TNF-α], factor de crecimiento endotelial vascular [VEGF], factor de crecimiento derivado de plaquetas [PDGF], factor estimulante de colonias de granulocitos-macrófagos [GM-CSF]), desencadenando la angiogénesis. El aumento de la angiogénesis y la reactivación del HHV-8 contribuiría al desarrollo del SK<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>.</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La aparición de los inhibidores de la diana de la rapamicina en mamíferos (inhibidores mTOR), como son el sirolimus y el everolimus, constituyen una alternativa en la terapia de mantenimiento antirrechazo. Además, pueden desarrollar un papel en el tratamiento del SK, ya que también reduce la producción de VEGF e inhibe la respuesta de las células endoteliales vasculares a la estimulación inducida por VEGF. Por lo tanto, los inhibidores mTOR, inhiben el crecimiento de determinados tumores vascularizados con un menor riesgo de rechazo del injerto renal<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>.</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En este caso el paciente únicamente presentó una lesión en piel debida al SK, que se resolvió con la sustitución del tacrolimus por everolimus. Todo ello respalda el hecho de que los inhibidores de mTOR constituyen una alternativa que permite la preservación del injerto renal, mientras se trata el SK.</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Conflicto de intereses</span><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:2 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 1 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:3 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1012 "Ancho" => 1074 "Tamanyo" => 113056 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Sarcoma de Kaposi cutáneo en la cicatriz quirúrgica.</p>" ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 1074 "Ancho" => 1074 "Tamanyo" => 265677 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Examen histológico característico del sarcoma de Kaposi (tinción hematoxilina-eosina, ×400) y tinción inmunohistoquímica para HHV8 (×400).</p>" ] ] 2 => array:7 [ "identificador" => "fig0015" "etiqueta" => "Figura 3" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr3.jpeg" "Alto" => 1429 "Ancho" => 1074 "Tamanyo" => 144087 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Regresión del sarcoma de Kaposi después del cambio de tacrolimus a everolimus.</p>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:6 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0035" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "KSHV antibodies among Americans, Italians and Ugandans with and without Kaposi's sarcoma" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "S.J. Gao" 1 => "L. Kingsley" 2 => "M. Li" 3 => "W. Zheng" 4 => "C. Parravicini" 5 => "J. Ziegler" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1038/nm0896-925" "Revista" => array:7 [ "tituloSerie" => "Nat Med" "fecha" => "1996" "volumen" => "2" "paginaInicial" => "925" "paginaFinal" => "928" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8705864" "web" => "Medline" ] ] "itemHostRev" => array:3 [ "pii" => "S0165178120305163" "estado" => "S300" "issn" => "01651781" ] ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib0040" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Kaposi's sarcoma in organ transplant recipients" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "I. Penn" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1097/00007890-197901000-00003" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Transplantation" "fecha" => "1981" "volumen" => "27" "paginaInicial" => "8" "paginaFinal" => "11" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/442191" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib0045" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Sirolimus for the Treatment of Kaposi Sarcoma After Renal Transplantation: A Series of 10 Cases" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:7 [ 0 => "S. Yaich" 1 => "K. Charfeddine" 2 => "S. Zaghdane" 3 => "N. Aoud" 4 => "F. Jarraya" 5 => "M. Kharrat" 6 => "J. Hachicha" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.transproceed.2012.09.025" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Transplant Proc" "fecha" => "2012" "volumen" => "44" "paginaInicial" => "2824" "paginaFinal" => "2826" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23146533" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib0050" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "The Koebner phenomenon in Kaposi's sarcoma in a renal transplant recipient" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "D. Kin" 1 => "G. Zcan" 2 => "A. Demirag" 3 => "N. Hizel" 4 => "M. Haberal" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1046/j.1365-2133.1998.02383.x" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Br J Dermatol" "fecha" => "1998" "volumen" => "139" "paginaInicial" => "346" "paginaFinal" => "348" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9767262" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib0055" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Koebnerizing Kaposi's Sarcoma Mimics a Laparotomic Hypertrophic Scar in a Liver Transplant Recipient" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "P. Stoebner" 1 => "C. Fabre" 2 => "N. Kabbaj" 3 => "M. Bismuth" 4 => "G.P. Pageaux" 5 => "L. Meunier" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1002/lt.21739" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Liver Transpl." "fecha" => "2009" "volumen" => "15" "paginaInicial" => "994" "paginaFinal" => "996" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19642134" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bib0060" "etiqueta" => "6" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Resolution of diffuse skin and systemic Kaposi's sarcoma in a renal transplant recipient after introduction of everolimus: A case report" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "D. Detroyer" 1 => "K. Deraedt" 2 => "P. Scheoffski" 3 => "E. Hauben" 4 => "K. Lagrou" 5 => "M. Naesens" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1111/tid.12357" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Transpl Infect Dis" "fecha" => "2015" "volumen" => "17" "paginaInicial" => "303" "paginaFinal" => "307" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25645490" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/00017310/0000011200000007/v1_202107020537/S0001731020304622/v1_202107020537/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "6160" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Cartas científico-clínicas" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00017310/0000011200000007/v1_202107020537/S0001731020304622/v1_202107020537/es/main.pdf?idApp=UINPBA000044&text.app=https://actasdermo.org/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0001731020304622?idApp=UINPBA000044" ]
| Year/Month | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2024 November | 16 | 8 | 24 |
| 2024 October | 96 | 51 | 147 |
| 2024 September | 97 | 29 | 126 |
| 2024 August | 126 | 66 | 192 |
| 2024 July | 97 | 31 | 128 |
| 2024 June | 112 | 42 | 154 |
| 2024 May | 103 | 33 | 136 |
| 2024 April | 90 | 27 | 117 |
| 2024 March | 116 | 32 | 148 |
| 2024 February | 78 | 33 | 111 |
| 2024 January | 97 | 23 | 120 |
| 2023 December | 96 | 17 | 113 |
| 2023 November | 98 | 35 | 133 |
| 2023 October | 95 | 24 | 119 |
| 2023 September | 75 | 26 | 101 |
| 2023 August | 74 | 12 | 86 |
| 2023 July | 72 | 28 | 100 |
| 2023 June | 63 | 27 | 90 |
| 2023 May | 86 | 29 | 115 |
| 2023 April | 49 | 23 | 72 |
| 2023 March | 77 | 17 | 94 |
| 2023 February | 57 | 18 | 75 |
| 2023 January | 38 | 49 | 87 |
| 2022 December | 72 | 38 | 110 |
| 2022 November | 67 | 34 | 101 |
| 2022 October | 105 | 38 | 143 |
| 2022 September | 74 | 48 | 122 |
| 2022 August | 69 | 56 | 125 |
| 2022 July | 45 | 41 | 86 |
| 2022 June | 44 | 35 | 79 |
| 2022 May | 68 | 61 | 129 |
| 2022 April | 50 | 27 | 77 |
| 2022 March | 48 | 56 | 104 |
| 2022 February | 69 | 47 | 116 |
| 2022 January | 80 | 53 | 133 |
| 2021 December | 63 | 36 | 99 |
| 2021 November | 67 | 60 | 127 |
| 2021 October | 71 | 71 | 142 |
| 2021 September | 53 | 44 | 97 |
| 2021 August | 78 | 69 | 147 |
| 2021 July | 156 | 60 | 216 |
| 2021 June | 35 | 51 | 86 |
| 2021 May | 39 | 33 | 72 |
| 2021 April | 94 | 87 | 181 |
| 2021 March | 47 | 43 | 90 |
| 2021 February | 29 | 21 | 50 |
| 2021 January | 42 | 30 | 72 |
| 2020 December | 68 | 39 | 107 |
| 2020 November | 8 | 17 | 25 |
Show all
